艾盐包热敷联合穴位按摩减轻产妇产时宫缩痛的疗效观察

目的 观察艾盐包热敷联合穴位按摩减轻孕产妇产时宫缩痛的疗效。方法 选取2020年8月—2020年12月温州市人民医院产科收治的200例产妇为研究对象,采用数字表法随机分为对照组(常规临床干预)和观察组(艾盐包热敷联合穴位按摩),每组各100例。比较两组产妇的产时宫缩痛程度[采用疼痛数字评价量表(NRS)评估]、产时心理状况[汉密顿焦虑量表(HAMA)、贝克抑郁问卷(BDI)]、产程时长、分娩方式及产后出血率。结果 观察组产妇痛级评估总有效率(77.00%)高于对照组(48.00%),差异有统计学意义(χ²=17.941,P<0.05)。镇痛后,观察组产妇NRS评分低于对照组,差异有统计学意义(F_组间=16.017、F_时间=57.665、F_交互=6.824,均P<0.05)。镇痛后,观察组产妇HAMA评分、BDI评分[(36.71±2.95)分、(33.39±2.80)分]均低于对照组[(43.52±3.70)分、(44.01±2.81)分],差异均有统计学意义(t=14.402、26.5...     

分娩球联合穴位按摩用于初产妇临床镇痛分娩的协同作用分析

目的观察分娩球联合穴位按摩用于初产妇临床镇痛分娩的协同作用,为提高镇痛效果及自然分娩率提供参考。方法选取2016年11月-2017年12月分娩的初产妇80例行盲法分为观察组40例实施分娩球联合穴位按摩进行镇痛分娩干预,对照组40例单用分娩球镇痛,依据视觉模拟评分法(VAS)评估产妇分娩疼痛状况、记录产程时间、统计两组中转剖宫产率及新生儿窒息情况。结果观察组产妇分娩镇痛有效率为81.67%显著高于对照组产妇的53.33%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组产妇第一产程、第二产程时间均少于对照组产妇,差异有统计学意义(P0.05)。观察组产妇满意度评分、阴道分娩率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组胎儿宫内窘迫发生率及新生儿窒息率显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组产妇第一产程、第二产程时间均少于对照组产妇,差异有统计学意义(P0.05)。结论分娩球联合穴位按摩进行分娩镇痛干预操作便捷,镇痛效果良好,可缩短产程,提高自然分娩率,提升产妇分娩经历满意度。     

中药足浴与芳香疗法联合穴位按摩在初产妇产程中的应用价值

目的探讨中药足浴与芳香疗法联合穴位按摩在初产妇产程中的应用价值。方法选取2017年5-9月温州市人民医院产科收治的100例初产妇为研究对象,经产妇同意随机分为对照组和观察组各50例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上给予中药足浴与芳香疗法联合穴位按摩,比较两组产妇的焦虑程度、产程疼痛、产程时间、产后出血量、剖宫产及新生儿窒息率。结果观察组产妇焦虑评分、产程疼痛评分低于对照组产妇,产程时间短于对照组产妇,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇剖宫产率、新生儿窒息率低于对照组,产后出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药足浴与芳香疗法联合穴位按摩能够减轻初产妇的焦虑和疼痛,缩短产程,降低剖宫产率和新生儿窒息率,减少产后出血量。     

中医穴位按摩联合分娩球在初产妇顺产镇痛中的应用效果分析

目的分析中医穴位按摩联合分娩球在初产妇顺产镇痛中的应用效果,旨在为分娩镇痛提供参考。方法选择在辽宁中医药大学附属医院顺产的124例初产妇随机分为观察组和对照组各62例,对照组采用常规护理,观察组给予中医穴位按摩联合分娩球护理干预。分析两组产妇镇痛效果和干预前、后负性情绪,比较两组产妇产程时间和产后情况,对比两组产后不良反应及Apgar评分。结果对照组产妇镇痛总有效率为80.65%,观察组产妇镇痛总有效率为98.39%,两组差异有统计学意义(P0.01)。干预前两组的负性情绪差异无统计学意义(P0.05);干预后两组产妇的SDS评分和SAS评分均显著低于干预前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。对照组产妇的第一产程和第二产程时间均长于观察组产妇,差异有统计学意义(P0.05)。观察组产妇产后2 h出血量显著少于对照组,产后第3天泌乳量显著多于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组产妇不良反应发生率3.22%显著低于对照组产妇的14.52%,新生儿Apgar评分高于对照组,两组差异均有统计学意义(P0.05)。结论中医穴位按摩联合分娩球干预初产妇的镇痛效果显著提高,负性情绪改善,产程缩短,出血量减少,且产后不良反应发生率下降,值得在临床应用。     

早期艾盐包穴位热敷护理预防产妇阴道分娩产妇产后尿潴留的效果

目的 探讨早期艾盐包穴位热敷护理预防阴道分娩产妇产后尿潴留的效果。方法 将本院2018年4月-2020年3月收治的400例阴道分娩产妇分组,按照计算机分组法分为对照组199例,给予常规排尿指导干预,观察组201例给予早期艾盐包穴位热敷干预,观察两组排尿通畅感、排尿情况、尿潴留发生率和产后24h内出血量。结果 观察组排尿通畅感优于对照组（P<0.05）;干预后,观察组首次排尿时间、膀胱剩余尿量均少于对照组,首次排尿量高于对照组（P<0.05）;观察组尿潴留发生率（8.46%）低于对照组（16.08%）,产后24h内出血量少于对照组（P<0.05）。结论 早期艾盐包穴位热敷可改善阴道分娩产妇排尿通畅感、排尿情况,降低尿潴留发生率以及产后24h内出血量。     

分娩镇痛仪联合导乐陪伴分娩对产妇分娩方式和产程时间的影响

目的探究分娩镇痛仪联合导乐陪伴分娩对产妇分娩方式和产程时间的影响。方法选取2019年5月至2020年5月医院收治的产妇300名,采用随机数字表法分为两组,每组150名。对照组采用导乐陪伴分娩,观察组采用分娩镇痛仪联合导乐陪伴分娩,比较两组分娩方式、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、产程时间及妊娠结局。结果观察组自然分娩率为92.0%,高于对照组的71.3%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预后SAS、SDS评分分别为(43.27±2.31)分、(50.32±3.17)分,均低于对照组的(51.25±2.38)分、(55.38±3.25)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的第一产程、第二产程、总产程时间分别为(5.6±1.9)h、(0.6±0.3)h、(6.5±2.4)h,均短于对照组的(7.3±2.3)h、(1.3±0.5)h、(8.9±3.7)h,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的第三产程时间为(0.1±0.1)h,对照组为(0.3±0.1)h,差异无统计学意义(P>0.05);观察组不良妊娠事件发生率为13.3%,低于对照组的50.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在产妇围生期采用分娩镇痛仪联合导乐陪伴分娩有利于提高自然分娩率,改善产妇的不良情绪,缩短产程时间,并可降低不良妊娠事件发生率。     

穴位按摩联合情志干预在阴道分娩产妇康复中的应用效果

目的探讨穴位按摩联合情志干预在阴道分娩产妇康复中的应用效果。方法选取2018年3月至2020年2月医院收治的84名阴道分娩产妇,按照随机数字表法分为两组,各42名。对照组采用传统护理,观察组在对照组基础上采用穴位按摩联合情志干预,比较两组心理状态、子宫复旧情况及产后72 h泌乳量。结果干预前,两组心理状态比较,差异无统计学意义(P>0.05);出院时,观察组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产后24 h阴道出血量少于对照组,产后72 h宫底高度低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组产后72 h泌乳量多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论穴位按摩联合情志干预可有效改善阴道分娩产妇的心理状态,增加泌乳量,促进子宫恢复。     

助产士强化沟通模式对产妇分娩应激表现及产程的影响

目的探讨助产士强化沟通模式对产妇分娩应激表现及产程的影响。方法选取2013年6月-2015年4月该院收治的初产妇86例为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组,各43例。对照组采取常规沟通模式,做好产前检查和孕期指导;观察组在此基础上对沟通环节进行强化,以相关健康教育为主。比较两组产妇配合率,同时观察两组术前与术中焦虑、恐惧程度,应用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)分析并比较两组应激表现,记录产程时间及产后出血量,比较两组产妇妊娠结局(剖宫产率、产褥感染率、盆腔粘连发生率、母乳喂养率)与新生儿结局(新生儿Apgar评分、体重)。结果观察组配合率(86.0%)明显高于对照组(67.4%),差异有统计学意义(P0.05);产前观察组SAS评分(56.34±4.16)分、SDS评分(63.24±1.56)分与对照组(56.33±4.15)分、(63.25±1.55)分比较,差异均无统计学意义(均P0.05);干预后观察组SAS评分(74.30±1.75)分、SDS评分(20.44±3.62)分、产后出血量(251.02±60.41)ml明显低于对照组(89.35±4.20)分、(41.15±1.14)分、(275.38±48.46)ml,差异均有统计学意义(均P0.05);观察组产程时间(416.26±165.23)min明显短于对照组(497.01±198.43)min,差异有统计学意义(P0.05);观察组剖宫产率(16.3%)、产褥感染率(4.7%)、盆腔粘连发生率(7.0%)低于对照组34.9%、18.6%、23.2%,差异均有统计学意义(均P0.05),且其母乳喂养率(86.0%)高于对照组(67.4%),差异有统计学意义(P0.05);两组新生儿体重(3.14±0.03)kg、(3.16±0.01)kg比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组新生儿出生后5 min、10 min Apgar评分(8.93±1.21)分、(9.85±0.04)分高于对照组(8.54±0.33)分、(9.41±0.02)分,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论助产士强化沟通模式可有效降低产妇分娩应激表现,缩短产程,并改善产妇与新生儿结局,值得在临床推广应用。     

音乐情绪舒缓结合会阴按摩对自然分娩产程进展及分娩结局的影响

目的探讨音乐情绪舒缓结合会阴按摩对自然分娩产程进展及分娩结局的影响。方法选取2019年1月-2020年1月在该院自然分娩的产妇300例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组150例。对照组产妇采取常规自然分娩干预措施,观察组产妇采用音乐情绪舒缓结合会阴按摩干预,比较两组产妇产程情况、会阴状况、分娩结局及产妇分娩前后的情绪情况。结果观察组产妇第一产程时间、第二产程时间及总产程时间均短于对照组(均P0.05);但两组产妇第三产程时间比较,差异无统计学意义(P0.05)。观察组产妇的会阴完整、会阴Ⅰ度裂伤率均显著高于对照组(均P0.05),且Ⅱ度裂伤、会阴侧切率均显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05);两组产妇均无会阴Ⅲ、Ⅳ度裂伤发生。观察组产妇产后出血、早产、新生儿窒息发生率均显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05);但两组产妇产褥感染、新生儿头皮血肿发生率比较,差异均无统计学意义(均P0.05)。分娩前,两组产妇焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分比较,差异均无统计学意义(均P0.05);分娩后,观察组产妇SAS、SDS评分均显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论音乐情绪舒缓结合会阴按摩对自然分娩产程进展及分娩结局具有积极影响,能够加快分娩进程,保护会阴。     

抗菌润露在足月胎膜早破产妇第二产程中的应用效果

目的探讨抗菌润露在足月胎膜早破产妇第二产程中的应用效果,为寻求第二产程中胎膜早破引起的阴道干涩导致胎头下降延缓的处理办法提供参考资料。方法选取2020年10月—2021年10月诸暨市妇幼保健院收治的足月胎膜早破产妇120例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各60例。观察组产妇在宫口开全后,助产士取抗菌润露10~20 ml,在宫缩间隙期,环形润滑阴道1周,在宫缩来临时,指导产妇正确使用腹压向下屏气,同时适当用力扩张阴道。对照组产妇未给任何处置,指导产妇正确使用腹压向下屏气。比较两组产妇分娩方式、产程时间、会阴损伤情况、母婴结局及产妇应激状态的差异。结果观察组产妇第二产程时间[(59.92±24.55)min]显著短于对照组[(85.05±27.86)min],差异有统计学意义(t=5.242,P<0.05)。观察组产妇自然分娩率(90.00%)显著高于对照组(63.33%),产钳助产率(3.33%)显著低于对照组(20.00%),差异均有统计学意义(χ^(2)=11.926、8.086,均P<0.05)。观察组产妇会阴完整率(65.00%)显著高于对照组(45.00%),会阴侧切率(18.33%)显著低于对照组(35.00%),差异均有统计学意义(χ^(2)=4.849、4.261,均P<0.05)。观察组产妇产后感染率(3.33%)显著低于对照组(16.67%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.926,P<0.05)。观察组新生儿窒息率(3.33%)显著低于对照组(13.33%),差异有统计学意义(χ^(2)=3.927,P<0.05)。产前,两组产妇创伤后应激障碍量表平时版(PCL-C)评分[观察组(39.71±8.90)分,对照组(38.25±9.46)分]比较,差异无统计学意义(t=0.871,P>0.05);产后,两组产妇PCL-C评分均显著减低,且观察组产妇PCL-C评分[(24.19±4.08)分]显著低于对照组[(29.55±3.76)分],差异有统计学意义(t=7.843,P<0.05)。结论在足月胎膜早破产妇第二产程中应用抗菌润露润滑产道配合扩张阴道,有助于胎头下降,缩短第二产程,降低产钳难产和剖宫产率,有利于保护产妇会阴,降低其产后创伤应激水平,改善母婴结局。     

产后康复治疗仪联合热敷对产妇乳汁淤积的作用分析

目的分析产后康复治疗仪联合热敷治疗对产妇乳汁淤积的作用。方法选取2018年9月~2019年9月于我院分娩的乳汁淤积产妇100例为研究对象,随机分为对照组和研究组,各50例。对照组给予热敷联合乳房按摩治疗,研究组给予产后康复治疗仪联合热敷治疗,比较两组疗效、乳腺管疏通时间、VAS评分及SF-36评分。结果研究组总有效率(96.00%)高于对照组(84.00%),差异有统计学意义(P<0.05);研究组乳腺管疏通时间为(2.05±0.56)d,短于对照组的(2.94±0.63)d(P<0.05);治疗前,两组产妇VAS、SF-36评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组产妇VAS、SF-36评分均优于治疗前,且研究组优于对照组(P<0.05)。结论产后康复治疗仪联合热敷应用于乳汁淤积产妇中,可缩短乳腺管疏通时间,减轻产妇疼痛,提高产妇生活质量,值得推广应用。     

自控腰硬联合镇痛配合导乐分娩镇痛临床观察

目的 观察自控腰-硬联镇痛配合导乐分娩镇痛效果. 方法 选择在首都医科大学附属北京同仁医院分娩初产妇300例,其中自愿要求分娩镇痛的产妇150例为镇痛组,未使用分娩镇痛产妇150例为非镇痛组.观察两组产妇产程医疗干预措施,产程时间;比较两组不同时间点视觉模拟疼痛评分(VAS);观察两组分娩方式,新生儿窒息、产后出血率. 结果 ①产程中,两组产妇破膜干预、催产素使用比率,活跃期、第二和第三产程时间比较,差异均无统计学意义.②潜伏期镇痛组与非镇痛组产妇疼痛VAS评分分别为(9.1±1.5)和(8.7±1.2)分,差异无统计学意义;活跃期,第二、三产程镇痛组疼痛VAS评分分别为(3.7±1.2)、(3.1±1.4)和(2.5±1.5)分,低于非镇痛组的(8.8±1.0)、(9.0±0.7)和(5.1±1.4)分,差异有统计学意义.③两组新生儿窒息率、产后出血率差异均无统计学意义;镇痛组阴道助产率、剖宫产率分别为14.7％,10.0％,非镇痛组分别为9.3％和18.6％,差异均有统计学意义. 结论 自控硬膜外镇痛配合导乐分娩镇痛效果确切,安全可靠,对母儿无不良影响.     

低频脉冲治疗仪联合乳房按摩护理在缺乳产妇中的应用效果

目的 探讨低频脉冲治疗仪联合乳房按摩护理在缺乳产妇中的应用效果。方法 选取2019年7月至2021年6月在上饶市广丰区人民医院产科分娩的76例产后缺乳产妇为研究对象,按随机数字表法将产妇分为对照组与观察组,各38例。两组均接受常规护理,在此基础上,对照组采用乳房按摩护理干预,观察组在对照组基础上采用低频脉冲治疗仪干预,两组均持续干预至产后第7天,比较两组泌乳量、血清催乳素水平、缺乳程度改善情况及纯母乳喂养率。结果 观察组产后第5、6、7天的泌乳量均多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预前,两组血清催乳素水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组血清泌乳素水平均高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预前,两组乳房充盈度、乳汁质量、喂养情况评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,两组乳房充盈度、乳汁质量、喂养情况评分均低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组纯母乳喂养率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 低频脉冲治疗仪联合乳房按摩护理可有...     

产房开放联合无痛分娩在产科的应用及对分娩过程的影响研究

目的 分析产科中联合应用产房开放、无痛分娩对分娩过程产生的影响。方法 2020年6月-2021年12月,从我院选取120例于我院分娩的产妇作为研究对象,以随机数字表法为原则将研究对象分为对照组(n=60,实施无痛分娩干预)和观察组(n=60,在无痛分娩干预的基础上实施开放产房),比较两组产妇各个产程时间、产妇各产程疼痛情况以及母婴妊娠结局。结果 第一产程时间、第二产程时间、第三产程时间较对照组,观察组均显著较短,其中对照组第一产程时间、第二产程时间、第三产程时间分别为(654.13±173.62)min、(71.42±15.91)min、(11.62±2.41)min,观察组第一产程时间、第二产程时间、第三产程时间分别为(572.51±140.32)min、(50.81±12.71)min、(8.12±1.83)min,差异具有统计学意义(P<0.05)。第一产程、第二产程、第三产程疼痛评分较对照组,观察组均显著较低,差异具有统计学意义(P<0.05)。产后出血和剖宫产发生率观察组均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);新生儿窒息、胎儿宫内窘迫发生率观...     

角色理论为指导的助产干预对初产妇分娩效能感分娩疼痛感及自控感的影响

目的 观察角色理论为指导的助产干预对初产妇分娩效能感、分娩疼痛感及自控感的影响。方法 选取2019年12月—2021年6月在绍兴市柯桥区妇幼保健院分娩的118例初产妇为研究对象,根据随机数字表法分为对照组(常规助产干预组)和观察组(角色理论为指导的助产干预组),每组各59例。比较两组干预前(入院时)和干预后(干预后即刻、第一产程晚期)的分娩效能感(CBSEI-C32量表),第一产程潜伏期、活跃期及第二产程的分娩疼痛感(SF-MPQ量表),产后1 d和1周的分娩自控感(LAS量表),产妇对干预方式、干预效果的满意度。结果 干预前,两组产妇CBSEI-C32量表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组产妇CBSEI-C32量表评分均显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组产妇第一产程潜伏期、活跃期及第二产程SF-MPQ量表评分均显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组产妇产后1 d和1周的分娩自控感情况显著优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组产妇对干预方式、干预效果的总满意度(100.00...     

导乐分娩镇痛技术在无创分娩中的应用效果

目的探讨导乐分娩镇痛技术在无创分娩中的应用效果。方法选取2018年1—12月于医院分娩的60例产妇作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用常规分娩助产,观察组采用导乐分娩镇痛技术配合音乐疗法、中医穴位按摩及分娩呼吸法,比较两组产程时间、剖宫产率和疼痛程度。结果观察组第一产程、第二产程、总产程时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组剖宫产率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组疼痛程度轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论导乐分娩镇痛技术在无创分娩中的应用效果较好,能够缩短产妇的产程时间,降低剖宫产率,减轻疼痛。     

拉玛泽呼吸法联合耳穴压豆法在第一产程产痛中的应用分析

目的 探讨拉玛泽呼吸法联合耳穴压豆法对产妇第一产程镇痛和母婴结局的影响。方法 选取2017年3月—2020年8月在宁波大学医学院附属医院分娩的产妇60例为研究对象进行回顾分析,按其分娩镇痛干预方式分为对照组(仅接受拉玛泽呼吸法镇痛)和观察组(接受拉玛泽呼吸法、耳穴压豆法镇痛),每组各30例,比较两组产妇第一产程疼痛状况、母婴结局。结果 镇痛前,两组产妇镇痛有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);镇痛后1 h、宫口全开时,观察组产妇镇痛有效率均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组产妇产程时间[(6.32±0.54)h]、产后出血量[(175.32±12.35)ml]均低于对照组[(9.68±0.52)h、(198.21±10.21)ml],新生儿Apgar评分[(9.02±0.54)分]高于对照组[(7.06±0.55)分],差异均有统计学意义(t=24.548 8,7.824 1及13.927 9,均P<0.05)。两组新生儿体质量[观察组(2 934.68±512.24)g、对照组(2 934.69±511.21)g]比较,差异无统计学意义(t=0.000 3,P>0.05)。结论 拉玛泽呼吸法联合耳穴压豆法镇痛可显著缓解产妇第一产程时疼痛程度,改善母婴结局。     

分娩球配合自由体位助产对产妇自我效能、疼痛评分及妊娠结局的影响

目的分析分娩球配合自由体位助产改善产妇自我效能、疼痛评分及妊娠结局的效果。方法选取2015年5月-2016年11月在解放军第三医院顺产分娩的产妇360例为研究对象,按照数字随机表法将其分为观察组和对照组,每组各180例。对照组产妇采用传统分娩方法自然分娩,观察组采用分娩球配合自由体位帮助自然分娩。统计并比较两组疼痛评分、自我效能、新生儿Apgar评分、产程时间的差异。结果观察组自然分娩率显著高于对照组,产钳助产率和剖宫产率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组活跃期、第一产程、第二产程、第三产程及总产程时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组VAS、VRS和PPI均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。孕34周时两组产妇自我效能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);开始分娩时观察组产妇自我效能评分明显增加并显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的新生儿Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者产妇不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组产妇产道损伤、会阴裂伤、会阴水肿以及新生儿窒息的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论分娩球配合自由体位助产可有效提高产妇的自我效能,缓解疼痛,缩短产程,提高产妇自然分娩率。     

基于依从性曲线变化规律分阶段健康干预对初产妇产后盆底功能康复效果的影响

目的探讨基于依从性曲线变化规律分阶段健康干预对初产妇产后盆底功能康复的影响。方法选取2020年1月—2022年1月在浙江中医药大学附属杭州市中医院自然分娩的120例初产妇为研究对象,采用随机数字法分为观察组和对照组,每组各60例,对照组产妇行常规产后健康干预,观察组产妇基于依从性曲线变化规律给予分阶段健康干预。于干预前、干预后6个月评价两组产妇情绪变化、盆底肌功能障碍临床症状、盆底肌功能及日常生活质量。结果干预前,两组产妇抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);干预后6个月,两组产妇SDS和SAS评分均低于干预前,且观察组产妇SDS和SAS评分[(48.04±2.47)分、(45.57±3.73)分]均低于对照组[(51.63±2.36)分、(48.64±4.16)分],差异均有统计学意义(t=2.465、1.955,均P<0.05)。干预前,两组产妇膀胱症状、肠道症状、盆腔症状及总评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);干预后6个月,两组产妇膀胱症状、肠道症状、盆腔症状及总评分均低于干预前,且观察组产妇膀胱症状、肠道症状、盆腔症状及总评分均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。干预前,两组产妇Ⅰ类肌纤维持续收缩压、Ⅱ类肌纤维持续收缩压、盆底静息压及盆底收缩压比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);干预后6个月,两组产妇Ⅰ类肌纤维持续收缩压、Ⅱ类肌纤维持续收缩压、盆底静息压及盆底收缩压均优于干预前,且观察组产妇Ⅰ类肌纤维持续收缩压、Ⅱ类肌纤维持续收缩压、盆底静息压及盆底收缩压均优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。干预前,两组产妇生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、精力、社会功能、情感职能及精神健康评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);干预后6个月,观察组产妇生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、精力、社会功能、情感职能及精神健康评分均优于干预前,且观察组产妇生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、精力、社会功能、情感职能及精神健康评分均优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论基于依从性曲线变化规律给予初产妇分阶段健康干预可明显改善初产妇分娩后的焦虑和抑郁情绪,提高盆底肌康复锻炼效果,改善盆底肌功能障碍,提高初产妇日常生活质量,值得临床推广应用。     

第二产程站立位用力与接产的临床应用效果

目的 探讨第二产程站立位用力与接产的临床应用效果。方法 选择2019年1月—2020年3月在广州医科大学附属第三医院分娩的78例低危产妇为研究对象,采用数字抽签法分为观察组和对照组,各39例。观察组产妇在第二产程中采用站立位用力及接产,对照组产妇在第二产程中采用仰卧截石位用力和接产。比较两组产妇会阴损伤程度、会阴侧切率、产时出血量、产后2 h出血量、产后24 h出血量、第二产程时间及新生儿窒息发生率。结果 观察组产妇会阴裂伤程度、会阴侧切率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产时出血量为(207.89±42.31)ml,对照组为(235.00±53.86)ml,观察组产后2 h出血量为(256.44±45.63)ml,对照组为(362.31±211.88)ml,观察组产后24 h出血量为(254.89±45.54)ml,对照组为(422.38±237.44)ml, 3个出血量指标的两组差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组第二产程时间为(46.46±36.56)min,对照组为(69.10±51.16)min,差异有统计学意义(P<0.05);两...