阿扎胞苷联合CAG方案治疗复发难治性急性髓系白血病的临床效果

目的 探讨阿扎胞苷联合CAG方案（阿糖胞苷、阿克拉霉素、重组人粒细胞集落刺激因子）治疗复发难治性急性髓系白血病的疗效及不良反应。方法 选取2018年7月至2021年7月于北京市第六医院诊断为难治性及复发性急性髓系白血病患者68例,将阿扎胞苷联合CAG方案与CAG方案的治疗效果进行分组比较。结果 阿扎胞苷联合CAG方案与CAG方案的总有效率（86.11%vs.65.63%）、缓解率（55.56%vs. 37.5%）比较,差异有统计学意义（P <0.05）;阿扎胞苷联合CAG方案化疗后中性粒细胞恢复时间及生活质量量表评分均优于CAG方案（P <0.05）。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P> 0.05）。结论 阿扎胞苷联合CAG方案治疗复发难治性急性髓系白血病安全有效。     

维奈克拉联合阿扎胞苷治疗复发难治性急性髓系白血病4例

复发难治性急性髓系白血病对普通化疗药物反应不敏感、疗效较差,而BCL-2抑制剂维奈克拉可促进白血病细胞凋亡并克服耐药性,并在临床上得到了一定的验证。本文研究了4例复发难治性急性髓系白血病患者,临床应用BCL-2抑制剂维奈克拉联合去甲基化药物阿扎胞苷进行治疗。统计化疗期间患者的各项指标,观察治疗效果,发现4例患者治疗后均达完全缓解,血液学不良反应主要表现为中性粒细胞减少,非血液学不良反应主要表现为胃肠道反应,给予对症处理后患者均可耐受。因此本研究结果显示,维奈克拉联合阿扎胞苷是治疗复发难治性急性髓系白血病的一种新选择。     

高三尖杉酯碱联合Venetoclax及阿扎胞苷治疗老年急性髓系白血病的临床研究

目的 评估高三尖杉酯碱联合Venetoclax（维奈托克）及阿扎胞苷治疗老年急性髓系白血病（AML）的临床效果。方法 选择2021年7月～2023年3月期间收治的不接受强化化疗的老年（≥65岁）AML患者40例为研究对象,随机将其分为试验组（给予高三尖杉酯碱联合Venetoclax及阿扎胞苷化疗）、对照组（给予Venetoclax联合阿扎胞苷化疗）,各20例。记录两组老年AML患者临床疗效、化疗第7天肝肾功能、总生存期（OS）、无复发生存期（RFS）、无事件生存期（EFS）及药物毒副作用并进行分析。结果 试验组综合完全缓解率以及总有效率均明显高于对照组（P <0.05）。化疗第7天试验组总胆红素（TBil）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、尿素氮（BUN）、肌酐（Scr）均略高于对照组,但差异无统计学意义（P> 0.05）。试验组OS、RFS、EFS均明显长于对照组（P <0.05）。试验组过敏、感染、胃肠道反应、皮疹、血液不良反应发生率均略高于对照组,但差异无统计学意义（P> 0.05）。结论 对老年AML患者给予高三尖杉酯碱联合V...     

阿扎胞苷联合HAG或半量HAG方案治疗老年急性髓系白血病的临床效果

目的 探讨阿扎胞苷联合HAG方案（高三尖杉酯碱+阿糖胞苷+重组人粒细胞集落刺激因子）或半量HAG方案治疗老年急性髓系白血病（AML）的疗效与安全性。方法 回顾性分析南京医科大学附属淮安第一医院2016年1月至2021年10月32例采用阿扎胞苷联合HAG方案（AZA+HAG组）和阿扎胞苷联合半量HAG方案（AZA+半量HAG组）化疗的老年AML患者的临床资料,包括11例复发及21例初治患者。评价治疗方案的安全性与疗效,观察指标包括临床特征、治疗反应、不良反应、患者无复发生存期（RFS）与总生存期（OS）。结果 AZA+HAG组与AZA+半量HAG组的完全缓解率（CRR）、总反应率（ORR）、1疗程微小残留病（MRD）转阴率比较,差异无统计学意义（P> 0.05）。两组出血、感染、过敏反应、消化道反应、脏器功能不全、脱发、骨髓抑制及化疗相关死亡发生率比较,差异无统计学意义（P> 0.05）。AZA+HAG组与AZA+半量HAG组的中位RFS分别为13、28个月,两组的中位OS分别为13、21个月,两组RFS、OS比较,差异无统计学意义（P=0.701,P=0.983）。初治与复...     

阿扎胞苷联合维奈克拉治疗老年急性髓系白血病效果观察

目的 观察阿扎胞苷联合维奈克拉治疗老年急性髓系白血病（AML）的效果及安全性。方法 回顾性分析该院2017年1月至2021年10月新诊断的老年AML患者80例临床资料,根据治疗方法不同分为观察组31例与对照组49例。观察组采用阿扎胞苷联合维奈克拉化疗方案治疗,对照组采用地西他滨联合高三尖杉酯碱/阿柔比星+阿糖胞苷+重组人粒细胞刺激因子方案治疗。两组治疗两个疗程后评估疗效及安全性。结果 观察组完全缓解率（61.3%,19/31）、1年无进展生存率（58.1%,18/31）高于对照组[38.8%(19/49)、12.2%(6/49)],疾病进展者占比（41.9%,13/31）、血小板减少（77.4%,24/31）及谷丙转氨酶升高发生率（0）均低于对照组[87.8%(43/49)、93.9%(46/49)、12.2%(6/49)]。结论 对于不宜行标准化疗方案的老年AML患者可经阿扎胞苷联合维奈克拉化疗方案治疗,有助于减轻药物相关不良反应及改善无进展生存率。     

阿扎胞苷联合CAG方案治疗老年急性髓系白血病疗效及对患者血清VEGF和bFGF的影响观察

目的:观察阿扎胞苷联合CAG方案治疗老年急性髓系白血病(AML)的疗效,及对患者血清血管内皮生长因子(VEGF)和碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)的影响.方法:80例老年AML患者随机分为CAG组及联合组,每组40例.CAG组单纯接受CAG方案化疗,联合组接受阿扎胞香联合CAG方案治疗.治疗8周后观察两组疗效和药品不...     

阿扎胞苷联合维奈克拉治疗老年急性髓系白血病患者疗效及对T淋巴细胞水平和不良反应的影响

目的：探究阿扎胞苷联合维奈克拉治疗老年急性髓系白血病(AML)患者疗效及对T淋巴细胞水平和不良反应的影响。方法：回顾性分析2019年12月到2022年12月收治的老年AML患者,按照治疗方案将其分为阿扎胞苷组与联合组,每组各获45例患者。对比两组患者临床指标,治疗前后血液指标、肿瘤标志物、T淋巴细胞免疫变化,远期生存预后情况及药物不良反应。结果：联合组与阿扎胞苷组缓解率分别为71.11%和48.89%,血小板输注量分别为(14.26±2.51) U和(16.32±3.52) U、血小板恢复时间分别为(24.02±4.01) d和(26.59±4.24) d、中性粒细胞恢复时间分别为(14.52±4.14) d和(17.14±5.01) d,以上数据均差异有统计学意义(均P<0.05);治疗后,两组血红蛋白(Hb)、血小板计数(PLT)、CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺显著上升(P<0.05),白细胞计数(WBC)、骨髓原始细胞比例(NEC)、环氧化酶-2(COX-2)、血管内皮生长因子(VEGF)、乳酸脱氢酶(L...     

抗肿瘤药阿扎胞苷

阿扎胞苷是一种新型表观遗传学抗肿瘤药,是目前唯一被临床证明可延长高风险骨髓增生异常综合征患者总生存期的抗肿瘤药。     

急性单核细胞白血病异基因造血干细胞移植后阿扎胞苷维持治疗1例并文献复习

回顾性分析1例高危/难治急性单核细胞白血病异基因造血干细胞移植（allogeneic hematopoietic stem cell transplantation,allo-HSCT）的患者给予阿扎胞苷维持治疗的临床资料,并通过检索相关文献进行分析,阿扎胞苷用于高危难治性恶性髓系血液病allo-HSCT后维持治疗的疗...     

地西他滨联合预激方案治疗急性髓系白血病的临床研究

目的 研究地西他滨联合预激方案治疗急性髓系白血病的临床疗效.方法 选取本院2013年1月至2016年1月38例急性髓系白血病患者为研究对象,将纳入患者抽签随机分为观察组和对照组,每组19例.观察组采用地西他滨联合预激方案,对照组采用单纯预激方案,比较两组的临床疗效与不良反应情况.结果 观察组的治疗总有效率显著高于对照组(73.7％比42.1％,P＜0.05).观察组的恶心呕吐、腹泻、脱发、肝功能损伤、肺部感染、血尿、心功能不足发生率分别为26.3％、15.8％、36.8％、15.8％、31.6％、5.3％、10.5％,与对照组(15.8％、10.5％、26.3％、10.5％、10.5％、0.0％、5.3％)比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 地西他滨联合预激方案治疗急性髓系白血病具有较高的缓解率,同时不会增加过多不良反应,患者耐受性较好,是一种较理想的治疗方案.     

FLAG方案治疗难治性急性髓系白血病临床研究

目的研究FLAG方案治疗成人复发及难治急性髓性白血病患者的临床疗效及不良反应。方法Flud30mg／（m^2·d）,第1—5d;Ara—C2g／（m^2·d）,第1—5d;G—GSF300ug／d,第0—5d;28d为1个疗程。结果21例患者（不包含患有急性旱幼粒细胞白血病）,完全缓解（CR）10例,CR率为47．6％,部分缓解（PR）5例,PR率23．8％。总有效率71．4％。结论FLAG方案治疗成人复发及难治急性髓性白血病有较好疗效。     

MA和DA方案治疗急性髓系白血病临床分析

目前，虽然DA（柔红霉素D、阿糖胞苷A）、HA（高三尖杉酯碱H、阿糖胞苷A）方案已成为治疗初治急性髓性白血病（acute myeloid leukemia，AML）的一线诱导缓解方案，但其完全缓解（CR）率仍不能令人满意，为54．3％～78．4％。多药耐药仍然是影响AML缓解率的严重问题之一。为了提高AML的CR率，我们应用米托蒽醌（M）、阿糖胞苷（A）组成MA方案，治疗了30例AML，并与DA方案治疗的30例进行对比观察。现将结果报告如下。     

中药联合DA化疗方案治疗老年急性髓系白血病的疗效

目的观察中药联合DA化疗方案治疗老年急性髓系白血病患者的疗效及安全性。方法老年急性髓系白血病患者86例分为两组:C组40例,予常规DA化疗方案(阿糖胞苷+柔红霉素)静脉滴注治疗;A组46例,加用益气健脾补肾汤内服治疗。比较化疗2个疗程的临床疗效、骨髓抑制及不良反应发生情况。结果 A、C组临床总有效率相仿(87.0%vs.82.5%)(P>0.05)。A组治疗1、7、14d时的Hb、WBC和Plt均低于C组(P<0.05)。A组不良反应发生率低于C组(P<0.05)。结论中药联合DA化疗方案治疗老年急性髓系白血病疗效较单用DA化疗方案好,不良反应少。     

CAG方案治疗急性髓系白血病的临床观察

目的探讨CAG方案治疗急性髓系白血病的临床疗效。方法选取2011年2月至2013年2月期间我院收治的急性髓系白血病老年患者120例,随机分为观察组和对照组,每组60例,对对照组采取标准化疗方案进行治疗,对观察组患者采用CAG方案进行治疗,观察比较两组疗效和不良反应发生情况。结果观察组疗效显著,与对照组比较差异显著,P<0.05,具有统计学意义;观察组不良反应发生率显著低于对照组,两组比较差异显著,P<0.05,具有统计学意义。结论在对急性髓系白血病患者进行治疗的过程中,采用CAG方案,能显著提高疗效,降低不良反应发生率,值得临床推广应用。     

FLAG方案治疗难治性急性髓系白血病的不良反应体会

难治性白血病指经2个疗程诱导化疗未能获得缓解的初发白血病、半年内复发的急性白血病以及多次复发的急性白血病。国外使用FLAG方案[即氟达拉滨（Flud）每天50mg,第1—5天;阿糖胞苷（Ara—C）每天2g,第1—5天;粒细胞集落刺激因子（G．CSF）每天300μg,皮下注射,     

急性髓系白血病治疗药物临床研究新进展

急性髓系白血病（AML）的治疗近年来取得较大进展。尽管以蒽环类联合阿糖胞苷的“3+7”的诱导方案仍是AML治疗的基石,但随着一系列新药,包括靶向药物如FLT3抑制剂、IDH抑制剂、TP53抑制剂、Bcl-2抑制剂、SMO抑制剂、抗体偶联药物以及免疫检查点药物和对传统药物改进的新型制剂的出现,极大提高了AML患者的疗效,使患者得到生存获益,并为不适合强化疗的患者提供了更多的选择。靶向治疗联合强化疗方案是挽救性治疗AML的可行选择,并且可作为同种异体移植的桥梁。综述AML治疗药物临床研究的新进展,旨在为AML的个体化精准治疗提供参考。     

参芪扶正注射液联合DA方案治疗急性髓系白血病临床观察

目的：观察参芪扶正注射液联合DA方案对急性髓系白血病（AML）的临床疗效。方法：将40例AML患者随机分为对照组和治疗组各20例。对照组用标准化疗DA方案,治疗组在对照组基础上联用参芪扶正注射液,比较两组骨髓抑制情况。结果：两组化疗7d、14d后治疗组Hb含量、WBC和PLT计数均显著高于化疗前和对照组（P＜0.05）。结论：参芪扶正注射液可缩短骨髓受抑时间,综合疗效显著。     

小剂量HA方案治疗急性髓系白血病疗效分析

目的研究小剂量HA方案治疗急性髓系白血病（AML）的临床疗效及安全性。方法应用,小剂量HA方案（阿糖胞苷10～15mg／m^2,每12小时皮下注射1次,第1—14天应用;高三尖杉酯碱1mg·m^-2·d^-1,第1—14天应用,静脉滴注）治疗急性髓系白血病10例,观察疗效及不良反应。结果10例中达到完全缓解4例（40％）,部分缓解3例（30％）,总有效率70％。骨髓抑制比常规化疗轻,未见严重心、肝、肾等重要器官损害。结论小剂量HA方案治疗AML效果较好,化疗耐受性高。     

MAG方案治疗15例老年急性髓系白血病疗效观察

目的探讨米托蒽醌(M)、阿糖胞苷(A)联合粒细胞集落刺激因子(G-CSF)(MAG方案)治疗老年人急性髓系白血病(AML)的临床疗效。方法采用MAG方案对15例老年人AML患者进行诱导及巩固治疗。结果本组3例1个疗程达完全缓解(CR),6例2个疗程达CR,2例2个疗程达部分缓解(PR),CR率达60.0%,总有效率达73.3%。患者均有不同程度的骨髓抑制,但与常规化疗相比较轻。结论 MAG方案疗效确切,对大多数患者都有较好的耐受性,不良反应轻微,是老年AML的一种安全、有效的治疗方案。