祛白消斑方对寻常型白癜风患者血清IL-17、IL-23及TGF-β水平的影响

目的观察祛白消斑方对寻常型白癜风患者血清白介素-17(IL-17)、白介素-23(IL-23)及转化生长因子-β(TGF-β)水平的影响。方法将140例寻常型白癜风患者随机分为观察组与对照组各70例,另取门诊体检健康的志愿者70例作为正常组。对照组给予外用他克莫司软膏,研究组在对照组基础上加用祛白消斑方,随症加减,水煎服共500ml,早晚分服,2组均治疗3个月。比较白癜风患者与健康者血清IL-17、IL-23及TGF-β水平差异,并比较观察组与对照组治疗前、后血清IL-17、IL-23及TGF-β水平变化。结果观察组和对照组治疗前血清IL-17、IL-23水平和TGF-β均高于正常组水平,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前观察组和对照组IL-17、IL-23及TGF-β水平差异无统计学意义(P>0.05)。对照组治疗前后血清IL-17、IL-23及TGF-β水平差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后血清IL-17、IL-23及TGF-β水平较治疗前及对照组治疗后水平明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论祛白消斑方可有效降低寻常型白癜风患者血清IL-17、IL-23和TGF-β水平。     

EV71感染手足口病患儿外周血检测Treg细胞、TH17细胞、TGF-β、IL-17A的临床意义

目的研究EV71感染手足口病患儿外周血CD4＋CD2＋5Foxp3high调节性T细胞（Treg细胞）、TH17细胞及细胞因子TGF-β、IL-17A,分析其在EV71感染手足口病患儿发病机制中的作用及临床意义。方法收集EV71感染手足口病患儿及健康对照组外周抗凝静脉血,流式细胞仪检测CD4＋CD2＋5 Foxp3highTreg细胞、TH17细胞的表达,ELISA法检测研究对象血清中TGF-β、IL-17A的水平。结果显示EV71感染手足口病患儿CD4＋CD2＋5 Foxp3high Treg细胞百分率和血清中TGF-β水平明显低于健康对照组（P〈0.05）,TH17细胞百分率和血清中IL-17A水平明显高于健康对照组（P〈0.05）。结论 EV71感染手足口病患儿体内存在细胞免疫功能紊乱,病毒感染可能是引起机体免疫功能异常的关键。     

白介素-6、降钙素原和血清淀粉样蛋白A联合检测在脓毒症患者中的应用价值

目的 探讨白介素6(IL-6)、降钙素原(PCT)和血清淀粉样蛋白A(SAA)联合检测在脓毒症患者中的应用价值。方法 选取脓毒症患者86例为观察组,其中脓毒症性休克32例(休克组),未发生休克患者为普通组(n=45),未发生脓毒症的普通感染患者87例作为对照组,检测患者的IL-6、PCT及SAA水平,采用受试者工作曲线(ROC)分析3项指标,探讨其在脓毒症患者中的应用价值。结果 脓毒症组患者的IL-6、PCTSAA水平及APACHEⅡ评分、SOFA评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);休克组IL-6,PCT,SAA水平及APACHEⅡ评分、SOFA评分均高于普通组,差异有统计学意义(P<0.05);单用IL-6诊断脓毒症灵敏度为75.3%、特异度为65.7%、AUC值为0.763;单用PCT诊断脓毒症灵敏度为70.6%、特异度为78.2%、AUC值为0.787;单用SAA诊断脓毒症的灵敏度为73.45%、特异度为64.62%、AUC值为0.765;IL-6、PCT及SAA三者联合应用诊断脓毒症灵敏度为91.79%、特异度为96.98%、AUC值为0.931。...     

PCT、SAA、SOD、IL-10检测对脓毒血症的应用相关性探讨

目的探讨PCT (降钙素原)、SAA(血清淀粉样蛋白A)、SOD(超氧化物歧化酶)、IL-10(白介素-10检测对脓毒血症的应用探讨。方法选取2017年1月～2018年1月我院收治的脓毒血症患者52例作为研究组,再选取52例健康人群作为对照组,分别对两组研究对象进行PCT、SAA、SOD、IL-10检测,对比两组研究对象的检测水平,以及PCT与各炎症因子的相关性分析。结果研究组患者的PCT、SAA、IL-10检测水平均显著高于对照组,SOD水平低于对照组(P 0.05);PCT与SAA成正相关,PCT与ESA、Neu无相关性,PCT与WBC的相关性较弱(P 0.05)。结论 PCT、SAA、SOD、IL-10均可诊断脓毒血症,四种方法联合检测具有较好的诊断价值,值得在临床广泛推广应用。     

血清降钙素原水平对重症加强护理病房重症合并感染患者的意义分析

目的观察血清降钙素原(PCT)对重症加强护理病房(ICU)重症合并感染患者的临床意义。方法选取2017年3～9月在我院ICU住院病情较重患者140例,所有患者分成A、B两组,A组合并感染的患者70例,B组无感染的患者70例,观察A、B两组患者C反应蛋白(CRP)、PCT水平对重症感染的诊断价值。将A组患者随机分成两组,观察组35例患者根据PCT水平进行抗生素治疗,对照组35例患者按照临床指南进行抗生素治疗,观察两组患者经抗感染治疗后CRP水平及抗生素使用时间。结果 (1) A、B组患者CRP进行比较差异有统计学意义(P 0.05),A组CRP诊断重症感染的阳性率达95.714%。A、B组患者PCT进行比较差异有统计学意义(P 0.05),B组PCT诊断重症感染的阳性率达97.143%。A组患者的CRP及PCT进行比较差异无统计学意义(P 0.05)。(2)观察组治疗前后及对照组治疗前后CRP比较有差异,治疗后CRP均降低(P 0.05);观察组和对照组治疗前CRP比较差异无统计学意义(P 0.05),治疗后比较有差异,观察组CRP更低(P 0.05);观察组及对照组抗生素使用时间比较有差异,观察组抗生素使用时间更短(P 0.05)。结论 PCT对ICU重症感染的诊断具有参考价值,PCT水平可以用于指导重症感染患者抗生素用量的调整,缩短抗生素使用时间。     

血清IL-17、HMGB1的水平与原因不明复发性流产患者发病及Th17/Treg细胞免疫失衡的关系

目的：探究HMGB1的水平和原因不明复发性流产(URSA)患者发病、Th17/Treg细胞免疫失衡之间的联系。方法：选取我院于2020-03～2021-03收治的原因不明复发性流产患者34例(研究组)以及健康孕妇34例(参照组)为研究对象,所有的患者均进行Th17细胞流式检测盒测定Th17,Treg细胞,并开展酶联免疫吸附实验检测,分析患者的HMGB1、IL-6、IL-17、IL-10、TGF-β含量。结果：研究组HMGB1、晚期糖基化终产物,Th17、Th17/Treg含量高于参照组,研究组Treg含量低于参照组,存在统计学意义(P<0.05);研究组IL-6、IL-17高于参照组,研究组IL-10、TGF-β含量低于参照组,组间存在统计学意义(P<0.05);HMGB1和Th17、Th17/Treg、晚期糖基化终产物、IL-6、IL-17呈现出正相关性(r=0.457、0.490、0.530、0.400、0.440,P均<0.05);和Treg、IL-10、TGF-β呈现出负相关性(r=-0.554、-0.526、-0.440,P均<0.05)。结论：URS...     

血清降钙素原与血清淀粉样蛋白A诊断肝硬化腹水感染的研究

目的探讨降钙素原(PCT)和淀粉样蛋白A(SAA)检测在诊断肝硬化腹水感染中的价值。方法 100例肝硬化伴腹水患者,根据腹水有无感染分为感染组(38例)和非感染组(62例)。比较两组患者血清PCT、SAA水平;感染组不同病原菌感染患者血清PCT、SAA水平;血清PCT、SAA水平对肝硬化腹水感染的诊断效能。结果感染组患者血清PCT、SAA水平分别为(5.22±1.21)ng/ml、(35.49±8.11)mg/L,均明显高于非感染组的(0.17±0.19)ng/ml、(4.18±0.25)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05)。革兰阴性菌感染患者血清PCT水平高于革兰阳性菌感染患者,差异有统计学意义(P<0.05);不同病原菌感染患者血清SAA水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。血清PCT、SAA诊断肝硬化腹水感染的灵敏度、特异度、准确率均>80%,血清PCT诊断肝硬化腹水感染的灵敏度、特异度、准确率稍高于血清SAA,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论血清PCT和SAA均可作为判断肝硬化腹水患者早期感染的重要指标,二者联合检测对肝硬化腹水感染的早期诊治具有重要的临床应用价值。     

慢性乙型肝炎患者血清TGF-β_1、IL-18的检测及临床意义

目的探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者血清TGF-β1、IL-18水平的变化及其临床意义。方法采用ELISA法检测49例CHB患者及30例健康成人血清TGF-β1、IL-18水平,并同时检测各项肝功能指标。结果CHB患者血清TGF-β1、IL-18水平均显著高于对照组(P<0.01),且随CHB的严重程度增高而升高:血清TGF-β1、IL-18水平与血清各项肝功能指标呈正相关(P<0.01);HBeAg阴性组血清中TGF-β1水平较HBeAg阳性组明显低(P<0.01),HBeAg阳性组血清中IL-18水平较HBeAg阴性组明显低(P<0.01)。结论CHB患者血清TGF-β1、IL-18水平与肝细胞损伤指标呈正相关,这对于了解肝组织炎症活动及肝细胞损伤程度具有重要意义,联合检测TGF-β1及IL-18水平有助于肝脏炎症病变的诊断和评估。     

新鱼腥草素钠联合西药治疗支气管扩张合并感染的临床效果

目的观察新鱼腥草素钠(SNH)联合西药治疗支气管扩张合并感染的临床效果。方法 68例支气管扩张合并感染的患者随机均分为两组,对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组基础上每日给予SNH注射液20mg,连续治疗10d。比较两组临床疗效。治疗前及治疗后10d采用ELISA法检测患者血清IL-8、TNF-α及Toll样受体4(TLR4),应用流式细胞术检测Th17频率和Treg频率。结果观察组感染控制时间和临床症状改善时间均短于对照组(P<0.05)。观察组总有效率高于对照组(94.12%vs.85.29%)(P<0.05)。两组治疗后血清IL-8、TNF-α及TLR4含量均低于治疗前(P<0.05)。与治疗前相比,观察组治疗后Th17频率和Th17/Treg比值降低,Treg频率增加(P<0.05);而对照组治疗前后上述指标比较无统计学差异(P>0.05)。与对照组相比,治疗后观察组血清IL-8、TNF-α、TLR4含量及Th17频率、Th17/Treg比值降低,Treg频率增加(P<0.05)。结论 SNH联合西药治疗支气管扩张合并感染,能够加快感染控制...     

Th17/Treg及其相关细胞因子在阿霉素肾病大鼠血清及肾组织中的表达水平及意义

目的 探讨阿霉素(ADM)肾病大鼠Th17相关的IL-17和Treg相关的IL-10表达水平及意义.方法 采用一次性尾静脉注射阿霉素的方法制备大鼠ADM模型,对照组注射等量的生理盐水,ADM组20只大鼠在造模后尿蛋白均达到50mg/24 h以上,表明造模成功,采用流式细胞术检测外周血中Th17细胞和Treg细胞数量及比例;ELISA法检测各组血清和肾组织中Th17相关的IL-17和Treg相关IL-10水平.结果 ADM模型组大鼠在第14天出现蛋白尿,随着时间的推移,蛋白尿的量持续升高,在第56天达到峰值,各时间点(14,28,42,56 d) ADM组大鼠的蛋白尿水平明显高于同时间的对照组(P＜0.001);ADM组和对照组Th17细胞百分率分别为(3.13±0.09)％、(0.88±0.05)％,ADM组较对照组明显升高(P＜0.001);ADM组和对照组Treg细胞百分率分别为(1.94±0.15)％、(5.02±0.15)％,ADM组明显低于对照组(P＜0.001);ADM组Th17/Treg细胞比例较对照组高(P＜0.001),ADM组大鼠(14,28,42,56 d)的血清及肾组织IL-17表达水平明显高于对照组(P＜0.001);IL-10表达水平明显低于对照组(P＜0.001).结论 Th17/Treg为主的免疫失衡在ADM发病中起重要作用,可通过抑制或中和内源性IL-17的表达和提升Treg的表达纠正失衡的Th17/Treg,此方法可能成为儿童原发性肾病(PNS)治疗的新途径之一.     

外周血PCT、SAA、白细胞计数、CRP、CD64及腹水CD64联合检测对肝硬化并SBP的临床疗效研究

目的：分析外周血血清降钙素原(PCT)、血清淀粉样蛋白A(SAA)、白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、中性粒细胞白细胞分化抗原64(CD64)以及腹水CD64联合检测对肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎(SBP)的临床诊疗价值。方法：选取我院2020-06～2021-06收治的肝硬化合并SBP的患者25例作为SBP组,按照1:1的比例选取同期收治的肝硬化失代偿期未合并SBP组25例为非SBP组。SBP组依据接受抗生素治疗7d后疗效分为有效组(n=18例)和无效组(n=7例);比较上述不同分组患者血PCT、SAA、WBC、CRP、CD64和腹水CD64水平。结果：SBP组血PCT、SAA、WBC、CRP和CD64以及腹水CD64水平均高于非SBP组(P<0.05);有效组血清PCT、SAA、WBC、CRP、CD64和腹水CD64水平均低于无效组(P<0.05);结论：肝硬化合并SBP患者血PCT、SAA、WBC、CRP、CD64和腹水CD64水平均较单纯肝硬化患者高,血清指标与腹水CD64联合预测肝硬化是否合并SBP以及评估合并SBP患者的治疗效果均具有较高的效能,能够指...     

千金清肺汤联合西药治疗痰热型支气管扩张的临床疗效及对外周血 Th17/Treg失衡及相关因子表达的影响

目的探究千金清肺汤联合西药头孢哌酮钠舒巴坦钠与硫酸阿米卡星注射液静脉滴注治疗痰热型支气管扩张的临床疗效及对病人外周血 Th17/Treg失衡及相关因子表达的影响。方法选取 2019年 5月至 2021年 3月在驻马店市中医院治疗的属痰热型支气管扩张病人 85例，采用随机数字表法将病人分为两组，对照组( 43例)采用西医治疗(头孢哌酮钠舒巴坦钠联合硫酸阿米卡星注射液静脉滴注 10 d治疗)研究组( 42例)采用中西医结合治疗，其中中医采用千金清肺汤口服，西药应用头孢哌酮钠舒巴坦钠联合硫酸阿米卡星注射液静，脉滴注 10 d治疗。比较两组病人的临床疗效、肺功能指标、 Th17/Treg水平及血清炎症指标白细胞介素 -6(IL-6)白细胞介素 -10(IL-10)白细胞介素 -17(IL-17)及转化生长因子 -β(TGF-β)水平。结果研究组治疗效果显著高于对照组( P<0.0、5)。治疗后，两组病人肺、功能第一秒用力呼气容积( FEV1)、用力肺活量( FVC)和 FEV1/FVC指标均上升，且研究组显著高于对照组［( 2.73±0.55)L比( 2.47±0.49)L、(3.41±0.68)L比( 3.05±0.61)L、(82.46±9.16)L比( 76.12±8.46)L］(P<0.05)；两组外周血辅助 T细胞 17(Th17)、 Th17/Treg表达水平下降，调节 T细胞( Treg)表达水平上升，且研究组 Th17、Th17/Treg水平显著低于对照组［(1.15±0.23)%比( 1.64±0.33)%、(0.22±0.04)%比( 0.35±0.07)%］Treg水平显著高于对照组［(5.35±1.07)%比( 4.82±0.96)%］(P<0.05)；两组炎性因子 IL-6、IL-17水平均下降， TGF-β、IL-10水上升，且研究组 IL-17、 IL-6水平显著低于对照组， IL-10T、GF-β水平显著高于对照组( P<0.05)。结论千金清肺汤联合抗生素治疗对痰热型支气管扩张症病人有较好疗效，可以改善病人肺功能及炎症反应，调节病人外周血 Th17/Treg平衡。     

不同菌型幽门螺杆菌感染消化性溃疡血清中T细胞亚群的变化及临床意义

目的 探讨不同菌型幽门螺杆菌(Hp)感染消化性溃疡(PU)患者血清中T细胞亚群的变化以及白细胞介素(IL)-17、转化生长因子(TGF)-β的表达。方法 随机选择经胃镜检查确诊的PU患者共88例,14C或13C标记尿素呼气试验检测Hp感染状况,血清Hp CagA、VacA、UreB、UreA等4项基因免疫印迹法检测Ⅰ型Hp和Ⅱ型Hp感染情况;同期纳入30例健康体检者作为对照组;采用流式细胞仪检测所有研究对象外周血T 淋巴细胞亚群和NK 细胞的活性;Elisa法测定患者血清白细胞介素(IL)-17、转化生长因子(TGF)-β含量。结果 Ⅰ型Hp组和Ⅱ型Hp组患者CD4 和IL-17水平明显高于Hp阴性组,而TGF-β水平明显低于Hp阴性组(P＜0.01);Ⅱ型Hp组患者CD4 和IL-17水平明显低于Ⅰ型Hp组,TGF-β水平明显高于Ⅰ型Hp组(P＜0.01);在Ⅰ型Hp感染组,十二指肠球部溃疡(DU)患者的CD4 和IL-17表达水平明显高于胃溃疡(GU)患者,而TGF-β水平明显低于GU患者(P <0.01);在Ⅱ型Hp组,CD4 、IL-17和TGF-β水平在DU与GU间的表达水平差异无显著差异(P >0.05);结论 血清CD4 T细胞增高及其细胞因子IL-17和TGF-β的表达异常可能在Hp感染PU中发挥了重要调节作用。     

急性白血病患者血清IFN-γ、TGF-β、IL-6和IL-17水平及临床意义

目的 研究急性白血病患者血清干扰素-γ(IFN-γ)、转化生长因子-β(TGF-β)、白介素-6(IL-6)和IL-17表达情况以及临床意义.方法 选取2014年4月-2016年3月收治的96例急性白血病患者为观察对象,按FAB分型标准分为急性淋巴细胞白血病(ALL)组35例,急性髓细胞白血病(AML)组61例.另选同期健康体检者96例为对照组.采用酶联免疫吸附法检测急性白血病患者治疗前后及对照组血清IFN-γ、TGF-β、IL-6和IL-17的表达情况.结果 治疗前,ALL组与AML组血清IFN-γ水平明显低于对照组(P＜0.05),TGF-β、IL-6、IL-17水平明显高于对照组(P＜0.05).ALL组血清IFN-γ与IL-6水平高于AML组(P＜0.05).ALL组和AML组治疗后,完全缓解患者血清IFN-γ水平高于未缓解患者(P＜0.05),TGF-β、IL-6和IL-17水平低于未缓解患者(P＜0.05).ALL组和AML组中,IFN-γ与TGF-β、IL-6和IL-17呈负相关(P＜0.05),TGF-β与IL-6和IL-17呈正相关(P＜0.05),IL-6与IL-17呈正相关(P＜0.05).结论血清IFN-γ 、TGF-β、IL-6和IL-17与急性白血病的发生、发展有关,可作为临床诊断急性白血病与评价其预后的重要指标.     

呼吸道合胞病毒毛细支气管炎患儿外周血中TGF-β、IL-10水平变化研究

目的探讨转化生长因子-β(TGF-β)、白细胞介素-10(IL-10)水平在呼吸道合胞病毒毛细支气管炎的诊治及预后评估中的价值。方法比较我院收治的50例呼吸道合胞病毒毛细支气管炎患儿(实验组)与50例健康儿童(对照组)血浆TGF-β和IL-10水平,并深入分析不同治疗效果及复发情况患儿血浆TGF-β和IL-10水平。结果实验组患者治疗前及治疗后10d血浆TGF-β、IL-10水平均明显低于对照组,差异具有显著性(P<0.05);实验组患者治疗后10d血浆TGF-β、IL-10水平明显高于治疗前,差异具有显著性(P<0.05);治愈组患儿血浆TGF-β、IL10水平均明显高于有效组和无效组,差异具有显著性(P<0.05);有效组患儿血浆TGF-β、IL10水平均明显高于无效组,差异具有显著性(P<0.05);未复发组患儿血浆TGF-β、IL10水平均明显高于明显症状复发组,差异具有显著性(P<0.05)。结论血浆TGF-β、IL-10对呼吸道合胞病毒毛细支气管炎的诊断、治疗以及预后效果评估均有一定预测作用,临床应用价值较高。     

病毒性脑炎病儿脑脊液中微小 RNA-21表达水平与辅助性 T细胞 17/调节性 T细胞平衡的相关性分析

目的 探讨病毒性脑炎病儿脑脊液中微小RNA-21(miR-21)表达水平与辅助性T细胞17(Th17)/调节性T细胞(Treg)平衡的相关性.方法 选取2017年9月至2019年7月在抚顺市中心医院就诊的病毒性脑炎病儿(观察组)108例作为研究对象,其中,轻症病儿(轻症组)57例,重症病儿(重症组)51例,选取同期抚顺市中心医院患病毒性脑炎后已康复的儿童(对照组)110例作为对照组.采集受试者脑脊液,实时荧光定量聚合酶链式反应(qRT-PCR)法检测miR-21相对表达量;酶联免疫(ELI?SA)法检测白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-17(IL-17)、转化生长因子-β(TGF-β)水平;流式细胞仪分析Treg、Th17细胞水平;Pearson法分析病毒性脑炎病儿脑脊液中miR-21、Th17/Treg水平与IL-6、IL-10、IL-17、TGF-β水平,miR-21水平与Th17/Treg水平的相关性.结果 与对照组比较,观察组脑脊液中miR-21[(3.51±0.74)比(2.27±0.59)]、Th17[(3.14±0.62)％比(2.38±0.37)％]、Th17/Treg[(3.16±0.97)比(1.89±0.55)]、IL-6[(29.63±5.32)ng/L比(22.84±4.36)ng/L]、IL-17[(25.69±4.79)ng/L比(19.44±3.36)ng/L]水平明显升高(P<0.05),Treg[(1.04±0.23)％比(1.37±0.36)％]、IL-10[(29.68±5.22)ng/L比(36.87±6.63)ng/L]、TGF-β[(634.14±63.58)ng/L比(771.62±95.74)ng/L]水平明显降低(P<0.05);与轻症组相比,重症组病毒性脑炎病儿脑脊液中miR-21、Th17、Th17/Treg、IL-6、IL-17水平明显升高(P<0.05),Treg、IL-10、TGF-β水平明显降低(P<0.05);病毒性脑炎病儿脑脊液中miR-21水平、Th17/Treg水平与IL-6、IL-17水平,miR-21水平与Th17/Treg均明显正相关(P<0.05),miR-21水平、Th17/Treg水平与IL-10、TGF-β水平均明显负相关(P<0.05).结论 miR-21表达水平增加与Th17/Treg细胞平衡失衡密切相关,这一相关过程可能有IL-6、IL-10、IL-17、TGF-β的参与,可能均参与了病毒性脑炎的发病及病情加重过程.     

脂溶性维生素联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床研究

目的探讨小儿肺炎支原体肺炎(MPP)应用脂溶性维生素联合阿奇霉素治疗的临床效果。方法选取收治的100例MPP患儿,按照随机数字表法随机均分成观察组(n=50)与对照组(n=50),对照组予以阿奇霉素治疗,观察组在对照组基础上加用脂溶性维生素。对比2组临床疗效和以下指标:一般临床症状(咳嗽、哮鸣音、喘憋、肺部阴影和湿罗音)改善时间,治疗前后促炎因子[γ-干扰素(IFN-γ)、白细胞介素-1β(IL-1β)]、抗炎因子[IL-10、转化生长因子-β(TGF-β)]、外周血调节性T细胞(Treg)、辅助性T细胞17(Th17)百分率及其比值变化和不良反应发生情况。结果观察组治疗14d后总有效率(94.0%)明显高于对照组(78.0%),P<0.05。观察组各项症状体征消失时间较对照组均显著缩短(P<0.01)。与治疗前比较,2组治疗后血清IFN-γ、IL-1β含量和外周血Th17细胞比例均显著减少(P<0.01),血清IL-10、TGF-β质量浓度及外周血Treg细胞比例和Treg/Th17比值均显著增加(P<0.01);且观察组改善更显著(P<0.01)。观察组不良反应率(1/50)较对照组(4/50)低。结论小儿MPP应用脂溶性维生素联合阿奇霉素治疗可明显改善患儿症状体征,调控体内促炎/抗炎平衡和Treg/Th17细胞平衡,疗效显著且安全可靠。     

非霍奇金淋巴瘤患者外周血Th17/Treg细胞及相关细胞因子水平的研究

目的 探讨非霍奇金淋巴瘤患者外周血Th17/Treg细胞及相关细胞因子表达水平.方法 选取50例非霍奇金淋巴瘤患者(非霍奇金淋巴瘤组)、50例慢性淋巴腺炎患者(慢性淋巴腺炎组),50例健康体检者(对照组),比较3组外周血Th17/Treg细胞及相关细胞因子表达水平.结果 非霍奇金淋巴瘤组患者外周血Treg细胞百分率显著升高,Th17细胞百分率显著降低,与慢性淋巴腺炎组及对照组比较差异有统计学意义(P<0 V.05).非霍奇金淋巴瘤患者中,复发组患者外周血Treg细胞百分率显著升高,Th17细胞百分率显著降低,与慢性淋巴腺炎组及对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).非霍奇金淋巴瘤组患者血清TGF-β1显著升高,IL-6水平显著降低,与慢性淋巴腺炎组及对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).非霍奇金淋巴瘤患者中,复发组患者血清TGF-β1显著升高,IL-6水平显著降低,与慢性淋巴腺炎组及对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 非霍奇金淋巴瘤患者外周血Treg、Th17细胞比例及相关细胞因子表达水平异常,监测外周血Th17/Treg免疫平衡对NHL预后判定可能有重要意义.     

雷公藤多苷片治疗支气管哮喘的临床研究

目的观察雷公藤多苷片治疗支气管哮喘的临床疗效,并探讨其对Th17/Treg失衡的影响。方法选取深圳市第二人民医院2014年3月—2015年3月收治的中重度支气管哮喘患者100例,随机分为对照组和治疗组,每组各50例。对照组给予常规治疗,治疗组在对照组的基础上口服雷公藤多苷片20 mg/次,3次/d,两组患者均连续治疗14 d。治疗后,观察两组的临床疗效,同时比较两组外周血Th17/Treg细胞比例,Th17和Treg细胞因子白介素-17(IL-17)、白介素-23(IL-23)、白介素-10(IL-10)、转化生长因子-β1(TGF-β1),肺功能指标第1秒时间肺活量(FEV1)、第1秒时间肺活量/用力肺活量(FEV1/FVC)。结果治疗后,治疗组的总有效率(92.0%)明显高于对照组(76.0%),两组比较差异有统计学意义(P0.05);两组外周血Th17细胞比例显著降低,Treg细胞比例显著升高,同组治疗前后差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组治疗后的改善程度优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者血浆中IL-17、IL-23显著降低,TGF-β1、IL-10显著升高,同组治疗前后差异具有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后的IL-17、IL-23显著降低,TGF-β1、IL-10显著升高,与对照组治疗后比较差异具有统计学意义(P0.05)。两组的FEV1、FEV1/FVC较治疗前显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后的FEV1、FEV1/FVC较对照组治疗后显著升高,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论雷公藤多苷片治疗支气管哮喘疗效较好,可显著改善肺功能,调节Th17/Treg免疫平衡可能是其作用机制。     

降钙素原和C-反应蛋白水平在指导慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者抗生素使用中的应用价值

目的 探讨血清降钙素原(PCT)在指导慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者抗生素使用中的应用价值.方法 选取收治的120例AECOPD患者,随机分为PCT组(n=40)、C-反应蛋白(CRP)组(n=40)和对照组(n=40).PCT组、CRP组分别根据血清PCT、CRP水平指导使用抗生素,对照组根据临床症状、体征等决定抗生素的使用.观察三组患者临床有效率、抗生素应用情况、住院时间、住院费用、二重感染等指标.结果 PCT组、CRP组、对照组治疗有效率分别为90.0％ 、87.5％ 、92.5％,差异无统计学意义(P>0.05);PCT组、CRP组在抗生素使用率、使用强度、使用时间及费用方面均较对照组低(P<0.05);在住院时间、住院费用方面,PCT组、CRP组均较对照组低(P<0.05).PCT组较CRP组抗生素使用率及使用强度更低(P<0.05).PCT组较对照组二重感染降低(P<0.05).PCT组与CRP组在抗生素使用时间、住院时间、住院费用方面差异无统计学意义(P>0.05).结论 血清PCT、CRP的水平在指导AECOPD患者抗生素使用中均有良好效果,对减少抗生素暴露有重要意义,但PCT的敏感性更高.