应用德尔菲法对预防住院患者跌倒的护士培训课程设置的研究

目的应用德尔菲(Delphi)专家咨询法对预防住院患者跌倒的护士培训课程进行设置。方法在文献回顾和专家访谈的基础上,自行设计"预防住院患者跌倒的护士培训课程设置内容"专家函询表,并对24名专家进行三轮的专家咨询。结果三轮的专家平均积极系数为0.96,权威系数为0.88,变异系数为0.12,专家意见的协调程度为0.307(P=0.000)。确定预防住院患者跌倒的护士培训课程内容,包括一级指标3项(课程板块),二级指标(课程名称)16项,三级指标48项(课程内容)。结论专家的积极系数和权威系数均较高,专家意见的变异系数和协调系数均符合统计学要求,最终形成的研究结果具有良好的代表性和权威性,可为临床护士进行预防住院患者跌倒的培训提供参考。     

老年住院患者基于护理结局分类预防跌倒质量评价指标体系构建

目的 基于护理结局分类构建老年住院患者预防跌倒质量评价指标体系.方法 采用德尔菲法,经过2轮23名专家咨询,确立老年住院患者预防跌倒质量评价指标体系.结果 经过2轮专家咨询,确立了老年住院患者预防跌倒质量评价指标体系包括一级指标7项,二级指标29项.2轮专家积极系数分别是100%、100%,2轮的专家咨询协调系数经检验均具有统计学意义(P<0.01);第2轮专家咨询判断系数为0.91,熟悉系数为0.94,权威系数为0.93.结论 经专家咨询,修改、删除条目,构建老年住院患者预防跌倒质量评价指标体系,结果可靠,信度较高,为评价老年住院患者跌倒的预防提供了方法和依据.     

基于岗位胜任力的低年资护士规范化培训大纲的构建

目的构建基于岗位胜任力的低年资护士规范化培训大纲。方法采用文献回顾、理论研究和小组讨论的研究方法,以岗位胜任力理论框架为指导,以低年资护士工作内容为导向初步构建培训大纲,再运用德尔菲法专家咨询最终确定大纲内容。结果两轮专家咨询的专家权威系数为0.85,培训项目与培训内容专家协调程度(变异系数)分别为0.032~0.188及0.043~0.236,构建的培训大纲包括10个培训项目及40项培训内容。结论构建的低年资护士规范化培训大纲,专家积极系数和权威程度较高,意见集中,咨询结果可靠,具有良好的科学性、实用性和可操作性,为临床低年资护士规范化培训提供理论依据。     

基于循证思维构建老年住院患者跌倒预防管理质量评价指标体系

目的构建老年住院患者跌倒预防管理质量评价指标体系,旨在为临床评价跌倒预防管理质量提供参考。方法以循证思维为基础,引入"结构-过程-结果"模型,通过德尔菲专家咨询法确定老年住院患者跌倒预防管理质量评价指标体系的内容及各指标的权重。结果确立了结构质量、过程质量和结果质量等3个一级指标,包含跌倒管理制度、跌倒评估、跌倒处理等7个二级指标和16个三级指标。结论所构建的老年住院患者跌倒预防管理质量评价指标体系具有较好的科学性和实用性,对临床跌倒预防管理有较大意义。     

基于德尔菲法构建住院老年患者跌倒风险评估量表的研究

目的构建适用于住院老年患者的跌倒风险评估量表,提高跌倒风险评估的准确性。方法通过文献回顾、病例对照分析及小组讨论建立老年患者跌倒风险评估量表初级指标,采用德尔菲专家咨询法进行指标筛选及权重赋值。结果两轮专家咨询量表回收率均为100%,专家权威系数Cr分别为0.905和0.900,第二轮咨询专家协调系数(Kendall’W)为0.207,χ~2值为102.043,(P0.001)。经过两轮专家咨询,共筛选出13个一级指标、40个二级指标。结论通过德尔菲法构建的住院老年患者跌倒风险评估量表具有较高的可靠性,可用于对住院老年患者进行跌倒风险评估,进一步验证其临床适用性。     

新护士泌尿专科培训大纲的构建

目的构建以泌尿外科护士岗位胜任力为导向的新护士泌尿专科培训大纲。方法主要运用质性访谈法与德尔菲专家咨询法构建培训大纲。结果培训大纲包括了11个培训项目和62项培训内容,共480学时,采用6种培训方式,并确定了各培训项目的培训目标。结论新护士泌尿专科培训大纲的专家积极系数和权威程度较高,意见较为集中,咨询结果可靠。该大纲基本涵盖了新护士在泌尿外科上岗需具备的岗位胜任力,具有规范性与较好的科学性、实用性和可操作性。     

集中培训与护士跌倒认知能力的相关性研究

【】目的：通过对干预组临床护士进行系统化规范化的跌倒相关知识培训,提高临床护士对跌倒知识的认知度,降低老年住院患者的跌倒发生率,减少医疗纠纷以及因此而增加的住院天数和医疗费用,提高患者满意度。方法：选择88名临床护士进行系统化规范化的跌倒相关知识培训,利用FAQ1量表测评临床护士老化知识水平,同时问卷调查患者满意度及统计医院临床老年患者跌倒发生情况。结果:1.护士老化知识测试平均分从培训前的14.82分提高到20.09分,差异有统计学意义(t=-8.98 p=0.023)。2.培训后,我院住院老年人对护士有关跌倒知识的宣教及医院防跌倒环境布置满意度提高。同时收集了许多患者提供的意见与建议,有利于提高老年患者住院安全。3培训前2011年7月到12月,六个月内我院住院老年人跌倒共发生9例,培训结束后2012年7月到12月,六个月内我院住院老年人跌倒发生共1例。结论：对临床护士进行有计划的教育课程培训,可以有效提高临床护士对住院老人跌倒的认知能力,降低临床老年患者跌倒的发生率,同时可以提高老年患者住院期间的满意度等。     

集中培训对护士有关跌倒知识认知能力的影响

目的:探讨集中培训对护士有关跌倒知识认知能力的影响,为降低老年住院患者的跌倒发生率,减少医疗纠纷等提供参考。方法:选择88名临床护士针对住院老年患者跌倒相关知识进行集中培训,利用FAQ1量表测评临床护士老化知识水平,同时统计跌倒高危科室老年患者跌倒发生情况。结果:88名护士培训后FAQ1量表得分高于培训前(P0.05)。2011年7~12月跌倒发生高危科室住院老年人跌倒9例,培训结束后2012年7~12月发生1例。结论:对临床护士进行有计划的教育课程培训,可以有效提高临床护士对住院老人跌倒的认知能力,降低临床老年患者跌倒的发生率,值得推广。     

手术室新入职护士规范化培训大纲构建的研究

目的构建一套规范、实用、可行的手术室新入职护士规范化培训大纲,为提升手术室新入职护士岗位胜任力提供有效的保障措施。方法采用文献回顾、小组讨论法拟订手术室新入职护士规范化培训大纲框架的项目、内容、方式与学时,通过Delphi法对咨询表进行论证、修订。结果最终形成职业素养、专业知识、专科技能和健康指导4个培训项目共38项培训内容的手术室新入职护士规范化培训大纲。结论手术室新入职护士培训大纲的专家积极系数和权威程度较高,意见相对集中,咨询结果可靠、有效。该大纲的建立为规范手术室新入职护士岗位培训工作提供了科学的管理依据。     

安宁疗护专科护士培训内容的构建

目的构建安宁疗护专科护士培训内容,为国内安宁疗护专科护士的培训和考核提供依据。方法在文献回顾和访谈的基础上初步拟定培训大纲,采用德尔菲法对15名安宁疗护专家进行2轮咨询,根据专家的意见及建议进行修改,最终构建了安宁疗护专科护士培训内容。结果 2轮函询问卷有效回收率均为100%,专家的权威系数为0.92,2轮函询后各级条目协调系数分别为0.250、0.315、0.395。最终确定的安宁疗护专科护士培训内容包括6个模块、34个项目、81个分项目;总学时为360学时,其中理论培训77学时,情境模拟练习56学时,临床实践227学时。结论安宁疗护专科护士培训内容完善,构建科学合理,可靠性和权威性较高。     

老年心血管疾病患者预防跌倒的方法与效果

目的预防老年住院心血管疾病患者跌倒的发生。方法探讨适用于老年心血管疾病患者预防跌倒的方法,对护士进行系统化培训及预防患者跌倒的安全教育,制订专科特点评估表格。在评估危险因素的基础上制订针对性预防措施,并进行三级质量控制。结果提高了护士预防跌倒知识的掌握,规范了防范态度及预防护理行为(P0.01或P0.05);降低了患者跌倒发生率,提高了患者满意度度(P0.05)。结论实施预防措施可以预防老年心血管疾病患者跌倒发生率、保障患者安全。     

护士跌倒预防相关知识、态度、行为的调查研究

【】 目的 调查护士对住院老年患者跌倒预防的知识、态度、行为的现况。方法 采用自行设计的跌倒预防知识、态度、行为评估调查问卷,对上海某三级医院208名护士进行调查。结果 护士对预防跌倒的相关知识得分低,平均分为14.66±4.52分;态度平均分为30.24±3.97分;行为平均分为55.01±10.05分。护士跌倒预防的态度因文化程度、职务、职称、年龄、培训经历等不同,差异具有统计学意义(P<0.05),而护士行为则与文化程度、年龄、培训经历等有关(r=0.191,P<0．05)。护士对跌倒预防的知识和态度呈正相关(r=0.190,P<0.05), 态度与行为呈正相关(r=0.380,P<0.05),知识和行为间同样呈正相关(r=0.106,P<0.05)。结论 护士对跌倒预防知识、态度及行为都有待提高,对护士跌倒预防相关知识的培训内容和方式有待于进一步探讨。     

山西省老年专科护士培养方案的研究

[目的]调查山西省老年专科护士培训需求,构建山西省老年专科护士的培养方案。[方法]在文献回顾的基础上结合开放式访谈,拟定专家咨询问卷,应用德尔菲法对我省17名专家进行2轮咨询。[结果]两轮问卷回收率均为100.00%,建议率分别为76.47%、58.82%,专家熟悉系数为0.85,判断依据系数为0.90,权威系数为0.88,肯德尔协调系数为0.438,专家的意见基本达成一致;构建的山西省老年专科护士培养方案包括培训目标、课程设置、培养对象纳入标准、师资标准、培训时间、考核方式、实践基地、资格认证8个方面。[结论]本研究构建的山西省老年专科护士培养方案,为我省培养该领域的专科护士提供了理论依据,但需要通过实践开展教学培训,对各项指标进行验证,才能进一步改进和完善。     

护理管理模式在预防住院老年患者跌倒中的应用研究

目的探讨护理管理模式对住院老年患者预防跌倒的影响。方法以调查问卷的方式,研究护理管理模式干预前后住院老年患者跌倒的发生率,护士对跌倒风险评估、跌倒应急预案、预防跌倒措施、健康教育的落实情况以及老年患者及家属对跌倒知识的知晓情况等对比。结果护理管理模式实施一年后我院住院老年患者跌倒的发生率下降11%,护理服务质量提高9.13%,老年患者及家属满意度提高7.65%。结论护理管理模式的实施能降低住院老年患者跌倒的发生率、提高护理服务质量、提高住院老年患者及家属的满意度。     

评判性思维在减少住院老年患者跌倒护理不良事件发生中的应用

目的探讨评判性思维模式在减少住院老年患者跌倒护理不良事件发生率中的应用效果。方法选取2016年5月~6月5个跌倒高发科室共85名护士进行评判性思维培训,并进行评判性思维能力测评。2016年12月对研究科室的77名护士(离职8名)再进行评判性思维能力测评,比较培训前及培训后研究病区老年患者跌倒的发生率。结果护士培训前评判性思维能力均分为(272.19±32.53)分,培训后为(283.27±32.88)分,差异有统计学意义(P0.05)。2015年下半年跌倒发生率为0.940‰,2016年下半年跌倒发生率为0.261‰,差异有统计学意义(P0.01)。结论对护士采用评判性思维模式进行跌倒培训,可以提高护士对采取预防跌倒措施的能力,并切实降低跌倒的发生。     

基于岗位胜任力的机动库护士培训大纲的构建研究

目的 构建一套科学、实用、可行的机动库护士培训大纲.方法 在岗位胜任力理论指导下,运用质性研究法和德尔菲专家咨询法,确立培训的项目、内容、学时与方式,建立机动库护士培训大纲.结果 以机动库护士岗位需具备的知识、技能、能力、特质为框架,构建的培训大纲涵盖6个培训项目共20项具体内容,并确定了相应的培训学时和授课方式.结论 在岗位胜任力理论框架指导下构建的培训大纲,为规范机动库护士岗位培训提供了科学依据,本研究结果表明,专家咨询代表性和可信度高.     

住院老年患者对跌倒认知的质性研究

目的了解住院老年患者对跌倒的认知情况,为制定针对性的护理措施提供依据。方法采取目的抽样法于2011年11月至2012年4月选择在北京市某三级甲等医院干部病房、内分泌科和神经内科住院的16例老年患者为研究对象,进行半结构式深入访谈,访谈提纲包括患者的一般资料以及关于跌倒认知的问题,现场录音,按现象学研究的方法整理分析资料。结果通过阅读、分析、反思和分类,提炼出4个主题：（1）住院老年患者普遍认为随着年龄的增长,跌倒发生率日益增高;（2）跌倒事件给老年患者带来身体的伤害和心理的恐惧;（3）住院老年患者对引起跌倒的危险因素和发生跌倒后的处置方法认知不全面;（4）老年患者有各自预防跌倒的方法,但希望护士能够提供更具个性化的健康指导。结论护士应该重视和强化老年患者对跌倒的认知,为住院老年患者提供个性化的健康教育和人性化护理,切实提高预防跌倒的效果。     

143名规范化培训护士跌倒预防知识、态度、行为的现状调查

目的 调查规范化培训护士预防住院患者跌倒知识、态度、行为现状,为制定培训策略提供依据.方法 采用便利抽样方法,于2017年2月抽取我院2016年7月入院参加规范化培训的143名护士,采用一般资料及规范化培训护士跌倒预防知识、态度、行为问卷对其进行调查.结果 规范化培训护士预防跌倒知识均分为(3.59±0.93)分;预防跌倒态度均分为(3.99±0.87)分;预防跌倒行为均分为(3.83±0.61)分.其中知识维度得分最低的3个条目为对易导致患者跌倒特殊药物的掌握、排泄评估标准的掌握及活动能力评估标准的掌握.态度维度得分最低的3个条目为跌倒预防主要责任是护士、高危患者每1~2d进行跌倒动态评估及跌倒后无损伤可以不上报.行为维度得分最低的3个条目为对患者及家属宣教后评估其依从性,对患者及家属的落实情况进行评估,对高危患者使用警示标识.结论 规范化培训护士预防跌倒知识、态度、行为得分均处于中等水平.建议医疗机构在培训工作中,应针对知识薄弱环节,强化规范化培训护士对用药风险的掌握.帮助其树立跌倒防控的责任心,提高法律意识,纠正认知误区.通过改进沟通策略了解患者及家属预防跌倒的依从性,有效落实跌倒预防措施,从而全面提高规范化培训护士跌倒防控能力,树立安全文化意识.     

专职陪护预防老年住院患者跌倒知信行量表的编制及信效度检验

目的编制评估专职陪护预防老年住院患者跌倒知信行量表, 为调查专职陪护在预防老年住院患者跌倒知信行现状时提供测量工具。方法通过文献回顾、专家函询及预调查形成量表测试版。采用方便抽样法, 于2022年1—4月选取青岛市6所三甲医院的5所陪护公司的312名专职陪护人员为研究对象进行调查, 检测其信效度, 修订成最终量表。本研究共发放问卷312份, 回收有效问卷300份, 有效回收率为96.154%(300/312)。结果专职陪护预防老年住院患者跌倒知信行量表共35个条目, 包括3个维度, 其中知识维度11个条目、信念维度10个条目、行为维度14个条目。总量表的Cronbach’’s α系数为0.926, 其中各维度的Cronbach’’s α系数为0.914～0.944, 量表的重测信度系数为0.998, 分半信度系数为0.681, 量表水平的内容效度指数为0.984, 累计方差贡献率为59.688%。结论本研究研制的专职陪护预防老年住院患者跌倒知信行量表的信度、效度较好, 可作为评价专职陪护预防老年住院患者跌倒预防知信行的工具。     

应用德尔菲法构建手术室专科护士培训大纲

目的 构建手术室专科护士的培训大纲.方法 2012年7月1日～11月1日应用德尔菲法向20名护理专家就构建手术室专科护士培训大纲的问题进行2轮专家函询.结果 2轮专家函询后,专家的积极系数是95％和100％,权威系数是0.86和0.89,大纲包括10个一级条目和38个二级条目,各条目的重要性赋值都＞4.0,变异系数都＜0.25.结论 专家的积极性和权威程度较高,意见的集中程度和对指标评价一致性较高,函询结果具有科学性和可靠性,为手术室专科护士的培训提供理论依据.