白叶柴虎汤抑制乙肝病毒(HBV)复制的临床研究

以抑制HBV复制与提高机体免疫功能为原则,以扶正祛邪为治则,以疏肝健脾养阴、活血、清热、解毒及利湿为治法,并且适合于中医辨证四型乙肝服用的原则,自拟方剂--白叶柴虎汤,对HBV有明显的抑制作用.目的:探讨白叶柴虎汤对乙肝病毒(HBV)复制的抑制作用.方法:根据清热解毒、健脾养肝法,自拟"白叶柴虎汤"对HBV复制的抑制作用进行临床研究,并设干扰素、拉米夫定及常规护肝组以对照疗效.结果:1)白叶柴虎汤组HBeAg、HBVDNA转阴率及ALT复常率分别为57.0%、43.1%及80.0%,干扰素组HBeAg、HBVDNA转阴率及ALT复常率分别为50.8%、47.6%及77.7%,拉米夫定组HBeAg、HBVDNA转阴率及ALT复常率分别为10.0%、69.7%及81.8%,常规护肝组HBeAg、HBVDNA转阴率及ALT复常率分别为5.0%、11.1%及74.1%,经统计学处理发现:白叶柴虎汤组ALT复常率较其它组比较无显著性差异,HBeAg、HBVDNA转阴率较常规护肝组明显提高(P＜0.001),但与干扰素组比较无显著性差异;HBeAg转阴率较拉米夫定组高,但HBVDNA转阴率较拉米夫定组低.2)白叶柴虎汤组各证型的HBeAg、HBVDNA转阴率及ALT复常率均无显著性差异.结论:白叶柴虎汤对HBV有一定的抑制作用,并可作为治疗慢性乙型肝炎的专病专方.结果表明白叶柴虎汤HBeAg、HBVDNA的转阴率较对照组有明显的提高,其抑制HBV复制及ALT复常的疗效类似于干扰素,与拉米夫定比较其HBeAg转阴率高,这进一步说明了该方剂有明显的抑制HBV复制及护肝的效果,且来源广泛、经济、安全,值得推广应用.     

血府逐瘀汤联合干扰素治疗慢性乙型肝炎纤维化疗效观察

目的:观察慢性乙型肝炎肝纤维化患者应用血府逐瘀汤、干扰素联合治疗效果。方法:将慢性乙型肝炎73例在3周常规保肝治疗后随机分为血府逐瘀汤、干扰素联合治疗组37例与干扰素α-2b治疗组36例。观察两组ALT复常率、HBV DNA转阴率、HbeAg转阴率及肝纤维化指标变化。结果:治疗6个月后两组肝纤维化指标HA、LN、PC-Ⅲ及Ⅳ-C均有明显下降(P<0.05),且治疗组各指标下降均较对照组明显(P<0.05)。结论:血府逐瘀汤可提高干扰素抗肝纤维化作用。     

中西医结合治疗慢性乙型肝炎临床观察

目的观察中西医结合治疗慢性乙型肝炎临床疗效。方法72例慢性乙型肝炎随机分为治疗组和对照组,每组各36例。两组均采用抗病毒药拉米夫定治疗,治疗组在对此基础上加用中药治疗,观察两组临床疗效及HBV—DNA转阴的情况。结果治疗组总有效率88．89％,对照组为75％,治疗组疗效优于对照组（P〈0．05）;治疗组治疗后HBV—DNA转阴率为61．1％,优于对照组41．67％（P〈0．05）。结论中西医结合治疗慢性乙型肝炎疗效显著,降低停药后的复阳率,值得临床推广使用。     

补肾解毒健脾冲剂对慢性乙肝病毒携带者HBV DNA、HBeAg和肝组织学的作用

目的探讨补肾解毒健脾冲剂对慢性乙肝病毒携带者HBV DNA、HBe Ag和肝组织学的作用。方法将慢性乙肝病毒携带者134例随机分为2组,对照组67例采用干扰素α-2 b肌肉注射治疗,观察组67例采用补肾解毒健脾冲剂治疗,疗程18个月,比较2组HBV DNA改善情况、HBe Ag转阴情况、肝组织炎症活动度状况、肝纤维化分期状况、不良反应情况。结果治疗6个月时,观察组HBV DNA较基线下降1 lg比率明显高于对照组。治疗12个月时,观察组HBV DNA较基线下降1 lg比率、下降2 lg比率、下降3 lg比率、转阴率、HBe Ag转阴率均明显高于对照组。治疗18个月时,观察组HBV DNA较基线下降1 lg比率、下降2 lg比率、下降3 lg比率、HBV DNA转阴率、HBe Ag转换率、HBe Ag转阴率均明显高于对照组。治疗后,观察组肝组织炎症活动度、肝纤维化分期均明显改善,且均明显好于对照组(P0.05)。结论补肾解毒健脾冲剂可明显提高慢性乙肝病毒携带者HBV-DNA和HBe Ag的转阴率,显著改善肝组织炎症活动度、肝纤维化分期状况,具有较高的安全性,值得临床推广使用。     

中药联合干扰素治疗慢性乙型肝炎36例临床观察

目的　观察中药联合干扰素治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法　 72例慢性乙型肝炎患者随机分成 2组 ,治疗组 36例 ,同时应用干扰素与中药 ;对照组 36例 ,单用干扰素。 2组疗程均为 3个月。结果　治疗组、对照组血清丙氨酸氨基转移酶 (ALT)水平分别下降( 1 5 2 .0 5± 1 61 .63)U L与 ( 81 .0 5± 1 94.72 )U L ,2组比较有极显著性差异 (P <0 .0 1 ) ;HBsAg转阴率分别为 3.8%与 2 .5 % ,无统计学差异 (P >0 .0 5 ) ;治疗组HBeAg、HBV DNA转阴率分别为 68.2 3%与 65 .5 9% ,对照组HBeAg、HBV DNA转阴率分别为 43.72 %与 40 .2 1 % ,2组比较均有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论　干扰素与中药合用治疗慢性乙型肝炎比单用干扰素效果好     

慢性乙型肝炎合并复发性口腔溃疡87例疗效观察

以乙肝转阴散为主治疗慢性乙型肝炎合并复发性口腔溃疡 87例。治疗组 6 2例配用葛根芩连汤煎剂 ,对照组 2 5例配用牛黄解毒片和维生素B2 片。结果 :慢性乙型肝炎总有效率、肝功能及A/G复常率、HBVM及HBV -DNA转阴率两组均无统计学差异 (P >0 0 5 )。口腔溃疡治疗组痊愈37例 (5 9 6 8% ) ,显效 16例 ,好转 7例 ,无效 2例 ,总有效率 96 78% ;对照组痊愈 5例 (2 0 0 % ) ,显效 10例 ,好转 6例 ,无效 4例 ,总有效率 84 0 %。两组口腔溃疡痊愈率、总有效率比较均有非常显著性差异 (P <0 0 1)。     

中西医结合治疗慢性乙型肝炎109例观察

目的 :探讨中西医结合治疗慢性乙型肝炎的有效方法。方法 :采用中药自拟方联合干扰素 (治疗组 )治疗乙型肝炎 10 9例 ,并与宁肝丹胶囊 (对照组 )治疗的 75例对照观察。结果 :治疗组总有效率为94 9% ,肝功能复常率为 95 7% ,HBeAg、HBV DNA阴转率分别为 4 8 9%、 5 1 5 % ;对照组总有效率为4 6 7% ,肝功能复常率为 4 5 6 5 % ,HBeAg、HBV DNA阴转率分别为 2 1 5 %、 2 3 5 %。 2组比较P <0 0 5。结论 :中医药联合干扰素治疗慢性乙型肝炎有一定的疗效。     

巴菟补肾益肝颗粒联合聚乙二醇干扰素治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎临床疗效观察

目的观察巴菟补肾益肝颗粒联合聚乙二醇干扰素治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的临床疗效。方法将120例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组与对照组,每组60例。治疗组给予巴菟补肾益肝颗粒联合聚乙二醇干扰素治疗,对照组给予中药安慰剂联合聚乙二醇干扰素治疗。疗程均为48周,观察临床疗效,比较肝炎指标及肝功能的变化情况。结果 (1)治疗组、对照组总有效率分别为93.3%、43.3%;两组临床疗效比较,差异有统计意义(P0.05)。(2)治疗组HBsAg和HBeAg水平的下降幅度明显大于对照组(P0.05)。(3)治疗组HBV-DNA转阴率明显高于对照组(P0.05)。(4)治疗组ALT、AST复常率明显优于对照组(P0.05)。结论巴菟补肾益肝颗粒联合聚乙二醇干扰素治疗慢性乙型肝炎,能够有效降低患者HBsAg和HBeAg的表达,提高HBV-DNA转阴率,改善肝功能。     

α-干扰素穴位手法注射治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

目的观察α-干扰素(凯因益生)穴位手法注射治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法选择HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者120例,随机分为2组,治疗组60例用凯因益生300万IU穴位手法注射,对照组60例用凯因益生300万IU常规穴位注射,2组一般保肝治疗相同,观察治疗前后血清丙氨酸转氨酶(ALT)复常率及HBeAg及HBV-DNA阴转率等情况。结果治疗组HBeAg阴转率为63%,显著高于对照组,2组较有显著性差异(P<0.05);且治疗组11例患者HBsAg转阴,对照组仅有3例转阴,2组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组ALT复常率为85%,对照组为53%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论凯因益生穴位手法注射抑制乙肝病毒疗效优于常规穴位注射,为肝病治疗开辟了一条新途径。     

益气化湿解毒法对宫颈炎伴HPV感染患者中医证候及HPV转阴率的影响

目的观察中医益气化湿解毒法联合重组人干扰素α2b阴道泡腾胶囊对宫颈炎伴人乳头瘤病毒(HPV)感染患者中医证候及HPV转阴率的影响。方法将110例宫颈炎伴HPV感染患者随机分为2组,对照组给予重组人干扰素α2b阴道泡腾胶囊治疗,观察组在对照组治疗基础上加用益气化湿解毒汤治疗,2组均以7 d为1个疗程,连续治疗3个疗程。观察2组临床治疗效果、中医证候评分变化情况、HPV转阴以及复发情况。结果观察组临床总有效率明显高于对照组(P0.05);2组治疗后阴部瘙痒、带下、小便短赤、小腹隐痛或坠痛、脉象、舌质评分均明显降低(P均0.05),且观察组各项评分均明显低于对照组(P均0.05);观察组治疗6个月后HPV转阴率明显高于对照组(P0.05),且复发率明显低于对照组(P0.05);2组不良反应情况比较差异无统计学意义(P0.05)。结论中医益气化湿解毒法联合重组人干扰素α2b阴道泡腾胶囊能够有效改善宫颈炎伴HPV感染患者的中医证候,提高总有效率及HPV转阴率,且可减少复发。     

肝舒胶囊治疗慢性乙型肝炎129例疗效观察

目的:观察肝舒胶囊治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法:将169例慢性乙型肝炎患者分为2组。肝舒胶囊组129例,干扰素(赛若金)组40例,疗程6月。结果:肝舒胶囊组谷丙转氨酶(ALT)复常率为59.7％、HBeAg转阴率为27.1％、HBV-DNA转阴率为26.4％。。干扰素组ALT复常率为62.5％、HBeAg转阴率为30.0％、HBV-DNA转阴率为45.0％。2组ALT复常率、HBeAg转阴率比较,差异无显著性意义(P>0.05);HBV-DNA转阴率干扰素组优于肝舒胶囊组,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:肝舒胶囊改善症状明显,HBeAg转阴率较高,且价格便宜,无副作用。     

蛇芪清毒颗粒联合聚乙二醇干扰素治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎疗效观察

目的观察蛇芪清毒颗粒联合聚乙二醇干扰素治疗乙肝病毒e抗原(HBeAg)阳性慢性乙型肝炎的疗效。方法将2017年2月—2018年9月石家庄市第五医院诊治的100例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者随机分为2组,每组50例。对照组给予聚乙二醇干扰素180μg/次皮下注射,1次/周,疗程48周;治疗组在聚乙二醇干扰素治疗同时给予蛇芪清毒颗粒口服,10 g/次,3次/d,疗程48周。观察2组治疗前及治疗24周、48周后ALT、AST水平及HBsAg、HBeAg、HBV DNA转阴率,记录2组不良反应。结果 2组治疗24周、48周后ALT、AST水平均明显低于治疗前(P均0.05),治疗48周后明显低于治疗24周后(P均0.05),且治疗组治疗24周、48周后ALT、AST水平均明显低于同期对照组(P均0.05)。2组治疗24周、48周后HBsAg转阴率比较差异无统计学意义(P均0.05);2组HBeAg转阴率随着治疗时间的延长逐渐升高,且治疗48周后治疗组HBeAg转阴率明显高于对照组(P0.05)。结论蛇芪清毒颗粒联合聚乙二醇干扰素治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎疗效确切,且优于单用聚乙二醇干扰素。     

雪蟾汤治疗慢性乙型肝炎41例

目的:观察清热活血,解毒祛邪,舒肝,健脾利湿类中药配伍治疗慢性乙型肝炎HBV—M,HBV-DNA的转阴率,ALT的复常率。方法:治疗组41例患者予雪蟾汤(干蟾皮、雪灵芝、丹参、郁金、佛手、赤芍等)加减治疗。对照组67例予α-干扰素300万u/次,胸腺肽等药。结果:HBV—M,HBV-DNA的转阴率,ALT的复常率,疗程结束和随访1年的结果,经统计学处理无显著差异(P>0.05)。提示:雪蟾具有活血解毒祛邪,舒肝健脾之效。     

中药联合干扰素和乙肝疫苗治疗慢性乙型肝炎的研究

目的　评价中药联合干扰素和乙肝疫苗治疗慢性乙型肝炎的效果。方法　将用中药、乙肝疫苗和干扰素治疗的 62例慢性乙型肝炎患者作为治疗组 ,将 2 9例单用干扰素治疗的患者作为对照组 ,对两组疗效进行比较。结果　两组患者临床症状均明显改善。治疗组对食欲不振和腹胀疗效更显著 (P <0 .0 5) ,治疗组疗程结束时血清ALT降至正常、HBeAg转阴率及HBV -DNA转阴率分别为 88.7% (P >0 .0 5) ,64 .5 % (P <0 .0 1 )和 61 .3 % (P <0 .0 5) ;0 .5年后复查分别为 80 .6 % ,51 .6 %和 51 .6 % (P均 <0 .0 5)。结论　应用中药联合干扰素和乙肝疫苗治疗慢性乙型肝炎可提高HBeAg和HBV -DNA转阴率、降低复发率 ,联合用药可明显改善临床症状及肝功能     

利巴韦林联合聚乙二醇干扰素α-2a治疗慢性丙型肝炎疗效及随访观察

目的探究利巴韦林联合聚乙二醇干扰素α-2a在治疗慢性丙型肝炎中的临床疗效。方法选取2010年6月-2012年6月在西安市唐都医院进行治疗的慢性丙型肝炎患者100例,随机分成对照组（50例）和治疗组（50例）,在常规治疗的基础上,对照组口服利巴韦林片,0.3 g/次,3次/d,同时皮下或肌肉注射重组人干扰素α2a注射液,500万IU/次,每周3次。治疗组皮下注射聚乙二醇干扰素α-2a注射液,180μg/次,每周1次,利巴韦林的用法用量同对照组。两组均治疗48周。治疗结束后比较两组患者血清丙氨酸转氨酶（ALT）复常率、HCV RNA转阴率及不良反应。结果治疗后,治疗组患者治疗结束时病毒学应答（ETVR）和持续病毒学应答（SVR）比例分别为82%、76%,均明显高于对照组的64%、50%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗24、48周及治疗后24周,治疗组HCV RNA转阴率和ALT复常率均明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论利巴韦林联合聚乙二醇干扰素α-2a治疗慢性丙肝有较好的临床疗效,可以在临床推广应用。     

阿德福韦酯联合逍遥丸治疗慢性乙型肝炎34例临床观察

目的观察阿德福韦酯片联合逍遥丸治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法治疗组口服阿德福韦酯10 mg/次,每天1次,加服逍遥丸8粒/次,每日早晚各1次;对照组单独口服阿德福韦酯10 mg/次,每日1次。两组疗程均为48周。结果经过4,12,24周的治疗后,治疗组和对照组ALT复常率、HBV DNA阴转率、HBeAg转阴率、HBeAg血清转换率,都无显著差异。在48周后,治疗组在HBV DNA阴转率、HBeAg转阴率方面明显高于对照组(P<0.05)。在48周两组ALT复常率、HBeAg血清转换率比较,ALT复常率和血清转换率治疗组高于对照组,但无统计学差异(P>0.05)。结论联合阿德福韦酯联合逍遥丸治疗慢性乙型肝炎能有效地提高HBV DNA阴转率、HBeAg转阴率。     

中药穴位注射联合聚乙二醇干扰素a-2a治疗慢性乙型肝炎的临床研究

目的：探讨中药穴位注射联合聚乙二醇干扰素a-2a治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法：使用柴胡注射液、黄芪注射液、丹参注射液分别注射曲池、足三里、三阴交穴位,联合聚乙二醇干扰素a-2a治疗慢性乙型肝炎62例,随机分组后,观察穴位组与对照组两组的HBV-DNA阴转率、肝功能复常率以及Zung抑郁量表评分。结果：治疗后1周、24周、48周的穴位组SDS评分均明显比对照组低,且在治疗的第1周两组评分分别是（44.1±6.9）和（63.6±3.9）,P〈0.05,存在显著性差异;穴位组的肝功复常率及DNA阴转率高于单纯使用干扰素治疗的对照组,但差异无统计学意义。结论：中药穴位注射联合聚乙二醇干扰素a-2a治疗慢性乙型肝炎,可减少干扰素的不良反应,且疗效优于对照组。     

干扰素抗病毒治疗小儿乙型肝炎的疗效观察

目的:探讨小儿乙型肝炎采用干扰素抗病毒治疗的临床效果。方法:选择2016年12月至2017年12月光山县人民医院收治的乙型肝炎患儿96例,使用随机数表法将所有患儿分为两组,各48例。对照组予以苦参素治疗,观察组予以聚乙二醇干扰素α–2b治疗,比较两组患儿乙型肝炎病毒(HBV)–DNA转阴、肝功能及生存质量改善情况,同时比较不良反应发生率。结果:观察组患儿HBV–DNA转阴率及生存质量各维度评分均高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05);与治疗前相比,治疗后两组患儿各项肝功能指标水平均有所降低,且观察组低于对照组,组间比较,差异均具有统计学意义(P0.05);观察组患儿不良反应发生率略低于对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。结论:聚乙二醇干扰素α–2b抗病毒治疗方案对乙型肝炎患儿肝功能及生存质量的改善均有着重要意义,同时可提高HBV–DNA转阴率。     

干扰素联合胸腺五肽治疗慢性乙肝疗效观察

目的:探讨干扰素联合胸腺五肽治疗慢性乙肝的临床效果。方法:选取2012年8月-2013年12月我院收治的70例慢性乙肝患者为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组各35例。对照组予干扰素治疗,观察组予干扰素联合胸腺五肽治疗。比较两组治疗效果。结果:观察组乙肝核心抗原(HBeAg)转阴率、乙型肝炎病DNA(HBV-DNA)转阴率、HBeAg发生转换率、ALT恢复正常率均明显好于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05);观察组总应答率(60.00%)高于对照组(45.71%),差异具有统计学意义(P0.05)。结论:干扰素联合胸腺五肽的治疗慢性乙肝疗效显著,转阴率更高。     

重组人干扰素用于慢性肝炎临床疗效分析

目的：探讨重组人干扰素用于慢性肝炎临床疗效。方法：选择于2010年1月至2012年1月在本院就诊的80例慢性乙肝患者做为临床研究对象,将患者分为观察组和对照组,每组患者各40例,观察组患者采用重组人干扰素进行治疗,对照组患者采用聚乙二醇干扰素进行治疗,观察两组患者肝功能指标的变化情况。结果：治疗3个月后观察组患者ALT复常数有28例,所占比例为70％;对照组患者ALT复常数为12例,所占比例为（30％）,两组患者ALT复常数存在较大的差异性（P〈0．05）。治疗结束后观察组患者HBV—DNA及HBeAb的转阴率均高于对照组,两组存在显著性的差异（P〈0．05）。结论：重组人干扰素用于治疗慢性肝炎的临床疗效优于聚乙二醇干扰素,可在临床推广应用。