多贝斯治疗糖尿病肾病的疗效观察

糖尿病肾病 (ＤＮ)是糖尿病 (ＤＭ)的主要并发症之一 ,也是ＤＭ患者的主要死亡原因。我院 2 0 0 1- 0 3至今应用多贝斯治疗ＤＮ ,取得较好疗效 ,现报道如下。1　对象和方法1 1　对象随机选择门诊和住院的ＤＮ患者 4 2例 ,其中 ,1型糖尿病5例 ,2型糖尿病 37例。糖尿病诊断符合 1997年ＡＤＡ制订的诊断标准。男 2 4例 ,女 18例。年龄 4 1～ 6 5岁 ,平均 5 8 3岁。病程 8～ 2 1年 ,平均 14 5年。单纯口服降糖药治疗 7例 ,单纯胰岛素治疗 16例 ,口服降糖药及胰岛素联合治疗 19例。本组早期ＤＮ(尿清蛋白 30～ 30 0ｍｇ/ 2 4ｈ) 2 3例 ,临床期Ｄ…     

糖尿病患者血清自身抗体测定的临床意义

血清谷氨酸脱羧酶自身抗体(ＧＡＤ)、抗胰岛细胞自身抗体 (ＩＣＡ)、抗胰岛素自身抗体 (ＩＡＡ)测定作为 1型糖尿病和 2型糖尿病分型依据在临床上已广泛应用 ,我们采用ＥＬＩＳＡ法测定了 2 9例 1型糖尿病和 5 0例 2型糖尿病患者血清ＧＡＤ、ＩＣＡ、ＩＡＡ抗体。比较 3种抗体在糖尿病分型中的意义 ,现报告如下。1　对象与方法1.1　对象　 2 9例 1型糖尿病患者 ,男19例 ,女 10例 ;年龄 18～ 4 3岁 ,平均2 9 .8岁。 5 0例 2型糖尿病患者 ,男 2 7例 ,女 2 3例 ;年龄 4 1～ 6 7岁 ,平均4 9 .6岁。所有病例均经临床及实验室检查后按 1997年ＷＨ…     

糖尿病肾病31例临床分析

我院 1 989～ 2 0 0 1年共收治糖尿病 2 3 0例 ,其中符合糖尿病肾病 (ＤＮ) 3 1例 (1 3 .5 % ) ,现分析报告如下。1 临床资料本组 3 1例中男 1 9例 ,女 1 2例 ,年龄 1 8～ 79岁 ,平均 5 2 .6岁。其中 1型糖尿病 6例 ,2型糖尿病 2 5例 ,病程 <5年 4例 ,5～ 1 0年 1 2例 ,>1 0年 1 5例。诊断依据　所有病例均符合 1 999年ＷＨＯ和中国糖尿病学会有关糖尿病的诊断标准( 1) ;持续性蛋白尿(尿蛋白 >0 .5 ｇ/2 4ｈ)伴不同程度浮肿、高血压及进行性肾功能减退 ;除外糖尿病酮症酸中毒、心力衰竭、高血压、泌尿系感染 ,以及其它肾脏等疾病引起的蛋白…     

糖尿病患者低血糖49例临床分析

糖尿病患者在治疗过程中经常有低血糖发生 ,是糖尿病的常见急症之一。如果延误诊治或处理不当 ,可导致严重的不良反应 ,甚至危及患者生命。因此 ,临床上对低血糖进行早期诊断、合理治疗 ,是抢救成功的关键。1　临床资料1 1　对象1998- 11～ 2 0 0 1- 0 7我科共收治低血糖的糖尿病患者 4 9例 ,均符合 1997年ＡＤＡ(美国糖尿病协会 )制订的糖尿病诊断标准。其中 ,男 2 8例 ,女 2 1例。 31岁以下 3例 ,31～ 4 0岁 5例 ,4 1～ 5 0岁 8例 ,5 1～ 6 0岁 15例 ,6 0岁以上 18例。合并肝功能不全者 4例 ,糖尿病肾病 15例 ,糖尿病视网膜病变 10例 ,感…     

58例糖尿病患者经颅多普勒与脑电地形图的比较分析

为探讨经颅多普勒 (ＴＣＤ)和脑电地形图 (ＢＥＡＭ )在糖尿病诊治中的价值 ,笔者对选自 1996年～ 1999年 9月本院收住的 5 8例糖尿病患者的ＴＣＤ及ＢＥＡＭ进行比较分析 ,现报告如下 :1　资料与方法1 1　对象　本组患者均按ＷＨＯ诊断标准确诊为非胰岛素依赖型糖尿病 (ＮＩＤＤＭ ) ,共 5 8例 ,其中男性 40例 ,女性18例 ,年龄 44～ 78岁 ,平均 6 2岁。糖尿病病程 1～ 12年 ,平均 4年。入院时血糖 7 9～ 2 0 0ｍｍｏｌ/Ｌ ,平均11 8ｍｍｏｌ/Ｌ。合并心、肾、脑血管并发症者 32例 ,无并发症者 2 6例。1 2　方法　ＢＥＡＭ检查 :采用上海世…     

血清铁、铜、锌与糖尿病关系研究

糖尿病常常引起患者体内微量元素的代谢紊乱。我们对 117例 2型糖尿病 (ＮＩＤＤＭ )患者血清铁 (Ｆｅ)、铜 (Ｃｕ)、锌 (Ｚｎ)及胰岛素 (Ｉｎｓ)、葡萄糖(Ｇｌｕ)水平进行了观察。1　材料与方法1.1　对象　糖尿病组 :1999年 1～ 6月本院住院患者的血清 ,共 117例 ,男 69例 ,女 4 8例 ;年龄 2 6～73( 59 82± 13 2 4 )岁。诊断符合ＷＨＯ 1985年制定诊断标准。对照组 :健康体检的正常人血清 ,计 4 0例 ,男 2 3例 ,女 17例 ;年龄 2 5～ 67( 56 73± 12 0 6)岁。两组之间基本情况差异无显著性。1.2　方法和试剂　Ｃｕ(比色法 ,ＲＡＮＤＯＸＣ…     

2型糖尿病患者红细胞免疫及T细胞亚群的观察

2型糖尿病的发生与遗传因素及受体学说有关。近年来研究表明 2型糖尿病与免疫因素关系密切。本文观察了 5 0例 2型糖尿病患者红细胞免疫粘附功能及Ｔ细胞亚群的变化 ,并探讨它们之间的关系。1　材料与方法1 1　检测对象 :2型糖尿病组 5 0例 (Ａ组 ) ,均符合1980年ＷＨＯ诊断及分型标准 ,其中男 38例 ,女 2 2例 ,年龄 4 0～ 83岁 ;平均糖化血红蛋白 (ＨｂＡｉｃ)11 7% (6 9～ 16 1) ,其中合并微血管病变 (包括糖尿病肾病、视网膜病变、周围神经病变 ) 2 2例 (Ｂ组 )。正常对照组 4 0例 (Ｃ组 ) ,其中男 2 6例 ,女 14例 ,年龄 4 0～ 72岁 ,…     

糖尿病性肾病患者甲皱微循环的变化

糖尿病患者微循环有明显改变 ,不仅影响病情发展与预后 ,且常在糖尿病慢性并发症的发生和发展中起重要的作用[1] 。我们对糖尿病性肾病 (ＤＮ)患者的甲皱微循环进行观察 ,结果报告如下。1　对象和方法1.1　对象　观察组 :2型糖尿病 (Ｔ2 ＤＭ )患者 5 5例 ,符合1985年ＷＨＯ糖尿病诊断标准 ,其中男 2 6例 ,女 2 9例 ,平均年龄 (5 9.2 5± 4.33)岁 ,病程 6个月～ 2 9年。所有患者均除外肾脏疾病、原发性高血压、泌尿系感染、心力衰竭和糖尿病急性并发症。采用放免法检测 2 4ｈ尿白蛋白的排泄率(ＵＡＥ) ,药盒由中国原子能研究院提供 ,参照Ｍ…     

糖尿病29例死亡原因分析

随着糖尿病 (ＤＭ)发病率的上升 ,糖尿病的病死率也逐渐上升 ,位居心脑血管疾病、癌症之后 ,是威胁人类生命的“第三杀手”。我科 1996— 2 0 0 0年收治糖尿病患者 82 7例次 ,死亡2 9例 ,现对 2 9例糖尿病患者的死亡原因分析如下。1　临床资料1.1研究对象　 2 9例中 ,男 17例 ,女 12例 ,年龄 18～ 74岁 ,平均 5 6 .2 8岁 ,病程 0～年 13例 ,5～年 7例 ,15～年 2例 ,>2 0年 1例 ,其中 1型糖尿病 2例 ,2型糖尿病 2 7例。1.2　死亡原因与ＤＭ的关系　 2 9例中死亡原因与ＤＭ有直接关系的 2 1例 :6例死于糖尿病酮症酸中毒 (ＤＫＡ) ,严重的离子…     

精制蝮蛇抗栓酶治疗糖尿病足溃疡的观察护理

糖尿病足溃疡作为糖尿病 (ＤＭ)的严重结果 ,是ＤＭ患者截肢致残的主要原因 ,美国每年因此而截肢者逾 5万人[1] ,严重影响ＤＭ患者的生活质量甚至威胁生命。近年来我院采用精制蝮蛇抗栓酶治疗糖尿病足溃疡 ,取得了较满意的效果 ,现将临床观察及护理体会介绍如下。1　资料和方法1.1　一般资料 :ＤＭ足溃疡住院患者 86例 ,均符合ＤＭ足诊断标准[2 ] 。Ｉ型ＤＭ患者 9例 ,Ⅱ型ＤＭ患者 77例。男 5 0例 ,女 36例。发病年龄 <4 0岁 7例 ,4 0～ 5 9岁 19例 ,>6 0岁 5 8例。病程 <1年者 3例 ,1～ 5年者2 5例 ,5～ 10年者 18例 ,>10年者 30例。1.2　…     

糖尿病教育在高原农牧区2型DM患者治疗中的意义

糖尿病 (ＤＭ )教育在城市发展日趋完善 ,但在经济、文化欠发达的高原农牧区相对落后 ,对 2型ＤＭ的疗效影响极大。为了探讨高原农牧区 2型ＤＭ患者糖尿病教育的重要性 ,我们对本院就诊的 2 2 2例 2型ＤＭ患者进行了分析 ,现将分析情况报告如下。对象与方法1　对象　我们对 1 999年 3月至 2 0 0 1年 6月间在本院就诊 ,符合ＷＨＯ诊断标准的所有 2型ＤＭ患者 2 2 2例经了解分为长期接受糖尿病教育组与未接受教育两组。教育组 93例 ,年龄 ( 5 3.2 9± 2 0 .6 7)岁 ,其中男性4 8.4 % ,女性 5 1 .6 %。未教育组 1 2 9例 ,年龄 ( 5 5 .93±2 2 .3…     

高压氧治疗糖尿病足坏疽36例

糖尿病足坏疽是糖尿病 (ＤＭ )严重的血管并发症之一 ,严重威胁患者肢体和生命 ,治疗困难。本文观察了 36例糖尿病足坏疽患者 ,在相同药物治疗条件下Ａ组应用高压氧 ,Ｂ组未应用高压氧 ,对两组的创面和皮肤愈合情况进行对比观察。1　对象和方法1 1　对象　Ａ组 1 6例 :男 1 2例 ,女 4例 ,共 1 8个坏疽创面 ,年龄 51～ 83岁 ,均为 2型糖尿病 ;病程 2个月～ 2 1年 ,其中 1 0年以上 4例 ,5～ 9年 6例 ,1～ 4年 5例 ,2个月 1例。Ｂ组 2 0例 :男 1 4例 ,女 6例 ,共2 2个创面 ,年龄 52～ 81岁 ,也为 2型糖尿病 ;病程 6个月～ 2 0年 ,其中 1 0年以…     

2型糖尿病视网膜病变患者血脂与血流变学结果分析

2型糖尿病 (ＤＭ )视网膜病变 (ＤＲ)是糖尿病的并发病之一 ,笔者对 6 0例ＤＲ患者的血脂、血流变等指标进行检测 ,并与 6 0例健康者作了对照分析 ,现报告如下。1　资料与方法　　作者简介 :薛维霞 (1960 ) ,女 ,山东省沂南县人 ,1990年毕业于临沂医专 ,主管技师 ,已发表论文 6篇。收稿日期 :2 0 0 1 12 181.1　一般资料　糖尿病组 :ＤＲ患者 6 0例 ,男 30例 ,女 30例 ,年龄 4 0～ 6 5岁 ,平均 5 0～ 5 5岁 ,发病时间 :5～ 9年 2 0例 ,视网膜出现轻度水肿、小静脉扩张 ,10～ 15年 4 0例 ,视网膜出血、水肿、微血栓、渗出等病变。对照组 :…     

小四五颗粒治疗糖尿病肾病临床观察

1　资料与方法1 1　临床资料 　随机分为治疗组和对照组各 30例 ,治疗组男 1 7例 ,女 1 3例 ;年龄 2 7～ 75岁 ,平均 51岁 ;糖尿病病程 5年以内 1 0例 ,5～ 1 0年 1 2例 ,1 1～2 0年 8例 ;早期糖尿病肾病 (ＤＮ) 2 0例 ,临床ＤＮ1 0例 ,合并视网膜病变者 2 1例。对照组男 1 4例 ,女 1 6例 ;年龄 30～ 72岁 ,平均 52岁 ;病程 5年以内 7例 ,5～ 1 0年 1 3例 ,1 1～ 2 0年 9例 ,2 0年以上 1例。早期ＤＮ 2 2例 ,临床ＤＮ 8例 ,合并视网膜病变者 2 1例。全部病例按ＷＨＯ标准确诊Ⅱ型糖尿病 ,并符合Ｍｏ ｇｅｎｓｅｎ糖尿病肾病诊断标准。1 2…     

常见内分泌疾病的骨密度分析

临床常见的 3种内泌疾病均可引发代谢性骨病 ,采用单光子吸收骨矿物含量测定观察骨密度变化 ,并与正常对照分析。1　对象与方法1 1　检测对象　甲状腺机能亢进 (甲亢 )患者 54名 (男 2 3名 ,女 31名 ) ,年龄 2 0～ 64岁 ,病程 3月～1 5年。甲状腺机能减退 (甲减 )者 1 4名 (男 2名 ,女1 2名 ) ,年龄 2 8～ 65岁 ,病程 2月～ 5年。糖尿病(ＤＭ)患者 48名 (男 2 2名 ,女 2 6名 ) ,30～ 68岁 ,病程 1～ 2 5年。1 2　方法　采用北京产ＳＤ— 1 0 0 0型单光子骨密度仪 ,测量部位选非受力测前臂中远 1 /3交界处同时测量桡、尺骨骨矿物含量 ,表示…     

糖尿病肾病相关因素分析

通过对 6 6 2例 2型糖尿病患者临床资料进行分析 ,以探讨糖尿病肾病 (ＤＮ)的相关因素 ,并阐述其对ＤＮ发生的作用机制。现报告如下。1　资料和方法1998年 3月— 2 0 0 1年 4月按 1997年美国糖尿病协会(ＡＤＡ)标准诊断的 2型糖尿病患者 6 6 2例 ,男 32 4例 ,女 338例。年龄 2 4～ 82岁。尿白蛋白排泄率 (ＵＡＥＲ) >2 0 μｇ/ｍｌ或既往诊断为ＤＮ者 15 9例为ＤＮ组 ,无糖尿病、肾病 5 0 3例为非ＤＮ组。除外酮症酸中毒、心衰、肾炎、尿路感染、发热或近期应用肾毒性药物史。全部患者测定表 1所列项目。所有数据用ｓｐｓｓ 9.0软件包统计。…     

晴尔治疗腔隙性脑梗死的疗效观察

我们采用晴尔 (奥扎格雷钠注射液 ,海南碧凯药业有限公司出品 )对 6 8例腔隙性脑梗死 (ＬＩ)患者进行治疗 ,以观察其疗效及安全性 ,现报告如下。1 　对象与方法1 1　对象　 12 9例ＬＩ患者均为我院 2 0 0 1年 8月～ 2 0 0 2年 7月神经内科住院病人 ,并经头颅ＣＴ或ＭＲＩ确诊 ,从发病到接受治疗的时间为 6 .5～ 36小时 ,平均 2 0 .6小时。随机分为两组 :(1)治疗组 6 8例 ,男 4 5例 ,女 2 3例 ,年龄 4 7～ 77岁 ,平均 6 2 .2岁。合并高血压病4 6例 ,糖尿病 2 0例。 (2 )对照组 6 1例 ,男 36例 ,女 2 5例 ,年龄 4 9～ 80岁 ,平均70 .1岁。合并…     

糖尿病并发高血压患者的心脑血管并发症

糖尿病 (ＤＭ)并发心、脑、肾等靶器官损害是ＤＭ患者死亡、致残的主要原因。大量研究表明 ,ＤＭ患者高血压 (ＨＴ)患病率明显高于非ＤＭ人群。ＨＴ可促使ＤＭ患者靶器官损害的发生和发展。本文总结了 6 84例ＨＴ和ＤＭ患者的体检资料 ,对糖尿病并发高血压与心脑血管并发症的关系进行探讨。1　对象与方法1.1. 　对象　全部来自我院 1998年干部体检病例 (8916例 )。其中ＨＴ患者 5 2 7例 ,平均年龄 6 8.4 9岁 ;ＤＭ患者 6 5例 ,平均年龄 6 8.6 3岁 ;ＤＭ并发ＨＴ 92例 ,平均年龄 70 .0 2岁。三组患者年龄均≥ 5 0岁 ,其中 5 0～ (岁 )男 6 5…     

肺结核合并糖尿病282例临床分析

我们于 1989～ 1997年 9年间共收治肺结核患者 430 4人 ,其中并发糖尿病 2 82例 ,肺结核合并糖尿病者占 6 .5 5 %。现将临床资料分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 82例肺结核合并糖尿病患者中 ,男2 0 1例 ,女 81例 ,男女之比为 2 .4 8:1;年龄分布 :<5 0岁 85例 (30 .14%) ,≥ 5 0岁 197例 (6 9.86 %)。1 2　诊断标准　依据 1980年ＷＨＯ对糖尿病诊断标准草案及分类法 ,分为胰岛素依赖型 (ＩＤＤＭⅠ型 )和胰岛素非依赖型 (ＮＩＤＤＭⅡ型 )。肺结核经Ｘ线胸片和痰结核菌检查阳性确诊。2　结果2 1　肺结核情况　①病灶性质 :浸润 …     

107例高原老年患者动态心电图分析

本研究通过对 1 0 7例高原老年患者动态心电图进行回顾性的分析 ,探讨了解高原老年患者动态心电图检查时各种心律失常及最低心率情况。1　资料与方法　以 1 994年 9月至 1 998年 9月本院门诊及住院速查 2 4小时动态心电图 (ＤＣＧ)的老年患者为研究对象。其中男性 91例 ,女性 1 6例 ,年龄为 60～82岁 ( 60～ 69岁 83例 ,70～ 79岁 1 6例 ,80～ 82岁 8例 )。病情以主要诊断为准。高血压病 2 0例 ,冠心病1 8例 ,肺心病 8例 ,高原性心脏病 4例 ,糖尿病 2例 ,其他包括肺炎、脑梗死及上呼吸道感染等共 5 5例。ＤＣＧ检查仪系美国惠普公司生产的Ｈ…