儿童锌缺乏的识别、预防和治疗

锌缺乏是儿童常见的营养问题.6～24个月婴幼儿、早产/低出生体质量儿、反复腹泻或感染儿童是锌缺乏的高危人群.当儿童反复腹泻、感染或身高增长缓慢,且膳食中缺少动物性食物时,应注意锌缺乏的可能；必要时可结合血清(浆)锌检测.通过膳食调整,特别是增加肉类食物,是预防儿童锌缺乏的关键.对可能锌缺乏儿童,如反复腹泻儿童,可预防性短期补充锌.     

低体重儿锌缺乏所致浮肿、低蛋白血症

锌是保证小儿生长发育必不可少的微量元素,早产儿体内锌贮量低且生后需量又高,最易发生锌缺乏。尽管大多数婴儿血浆锌浓度低,但临床并无症状。锌缺乏的临床表现包括:生长减慢、厌食、味觉、嗅觉减弱、腹泻、颤抖、行为异常和皮肤损害。此论文报告     

锌缺乏与感染性疾病相关研究进展

锌是人体重要的微量元素。一系列研究表明锌缺乏与儿童腹泻、肺炎等感染性疾病密切相关,锌代谢的改变在感染患者更明显,并与某些疾病严重程度相关。我国儿童普遍存在缺锌的问题。现就锌的评价方法、锌在免疫方面的作用及可能机制、对某些感染性疾病发病率及病程长短的影响、补锌疗效等方面的研究进展进行综述。     

锌缺乏与儿童感染性疾病

锌与儿童生长和健康的关系,早已受到关注。但由于锌缺乏没有特定和明确的症状与体征,临床上也没有简便、可靠的判断人体锌营养状况的生物指标;因此对儿童锌缺乏的程度和危害性认识仍然不足。最近,发展中国家的一系列研究相继证实锌缺乏与小儿腹泻、肺炎等感染性疾病之间存在高度相关性,因而再次引起人们对儿童,尤其是发展中国家儿童锌缺乏的关注。据估计,控制儿童锌缺乏有可能在全世界范围内减少5岁以下儿童死亡率5个百分点。     

营养不良小儿伴有急性腹泻时的补锌研究

营养不良小儿多有微量元素缺乏，且腹泻时丢失锌更多，而锌缺乏可影响肠道功能．观察了补锌对营养不良小儿急性腹泻时的治疗效果．材料和方法孟加拉国国际腹泻病研究中心收治的，年龄在3～24个月．体重低于国家健康中心（HCHS）标准的同年龄体重中位数兀％以下，病程在3天以内的急性腹泻小儿ill例作为研究对象．除常规补液外，随机分二组：补锌组（对例）加眼含醋酸锌的多种维生素糖浆（油四元素锌川；对照组（54例）口服不含锌的多种维生素糖浆，疗程共2周．观察治疗前后患儿体重、腹泻病程、腹泻大使量及血锌水平的变化．其中县长低于同…     

锌与儿童呼吸道感染

锌是人体重要的微量元素,锌缺乏将导致一系列代谢紊乱和病理变化.我国儿童普遍存在锌缺乏的问题.近年来,补锌对儿童呼吸道感染的防治作用得到广泛关注.该文就补锌对儿童上呼吸道感染和下呼吸道感染的发病率、病死率及病程长短的影响,以及锌在呼吸道疾病的可能作用机制等方面进行综述.     

锌缺乏症的防治方案（试行）全国提高儿童生命质量学术会议

锌缺乏症的防治方案（试行）全国提高儿童生命质量学术会议（１９９５年４月上海）锌是构成人体的２６种必需元素之一。缺锌是由于锌摄入量不足（营养不良以及长期偏食、挑食、吃零食）、吸收障碍（如慢性腹泻）、需要量增多（生长加速、疾病恢复期）以及排泄量过多（肾脏...     

婴幼儿铁和锌缺乏的诊治及预防

<正>由于摄入不足、吸收不良、生长迅速以及其他一些原因,铁和锌缺乏在5岁以下婴幼儿中仍相当多见,尤其是6~12月龄的婴儿,铁和锌被认为是婴儿辅食添加过程中的"问题营养素"[1]。作为人体必须的微量元素,铁和锌缺乏对婴幼儿生长、免疫、认知等都有不良影响。预防和治疗婴幼儿铁和锌缺乏是我国儿童保健的重点之一。虽然这两种元素在体内的功能不同,但由于铁和锌的膳食来源基本相同,这两种营养素的缺乏在婴幼儿中常相互伴随;同时铁和锌均属于二价金属离子,在人体肠道内可能产生相互干扰,因此临床在诊断、治疗及预防婴幼儿铁和锌缺乏需要同时考虑。     

葡萄糖酸锌治疗儿童持续性腹泻53例疗效观察

目的观察持续性腹泻患儿血锌变化及口服葡萄糖酸锌治疗的临床疗效。方法对105例持续性腹泻(病程≥2周)患儿进行血锌检测,并与同期进行健康体检的正常儿童和同期住院的急性腹泻患儿的血锌值进行对照。将105例持续性腹泻患儿随机分为观察组53例和对照组52例,对照组采用综合治疗(肠黏膜保护剂、微生态疗法、纠正代谢紊乱和脱水,有细菌感染者使用敏感抗生素,加强营养支持,指导饮食等),观察组在对照组基础上加用葡萄糖酸锌口服液,3~7 d为1个疗程。观察两组治疗效果、止泻时间及总疗程。结果持续性腹泻组血锌值(60.48±9.61)mg/L,低于急性腹泻组(73.75±10.67)mg/L,差异有统计学意义(P<0.01);急性腹泻组血锌值低于正常组(87.53±13.41)mg/L,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组总有效率83.0%(44/53)高于对照组59.6%(31/52),差异有统计学意义(P<0.01)。观察组止泻时间和总疗程也短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论持续性腹泻患儿锌缺乏程度比急性腹泻患儿更严重,合理补充微量元素锌是治疗持续性腹泻病经济可行的方法。     

锌和镰状细胞病人的生长

成人镰状细胞病(SCD)可能是由于锌缺乏,这一点已由病人的血浆、头发和红细胞中的锌浓度减低而显示出来。锌缺乏常常与身材矮小、青春期延迟有关,也常见于许多SCD的病人。本文报告提出了碳酸酐酶(一种锌依赖酶)的活性与SCD儿童的生长延迟的关系,指出了用血浆锌浓度来估价SCD患者的锌缺.乏是不可靠的。作者选择了22名血红蛋白异常的黑人作为研究对     

胎儿发育不良与缺锌

自60年代人们发现锌缺乏症以来,人们对锌与人体健康的认识日益加深,发现锌是体内200多种金属酶的组成成分,它直接参与DNA、RNA和蛋白质的合成代谢,是构成机体组织、维持生理功能、促进生长发育的必需微量元素。锌与胎儿发育甚为密切,妊娠期妇女需要大量的锌来维持母体自身锌的代谢调节和胎儿发育的需要,此时锌供给不足,或其他因素,使锌吸收减少或排泄增多,都会导致母体缺锌,经胎盘传送给胎儿的锌减少,对胚胎或胎儿发育产生不良影响,表现为胎儿发育迟缓或发育不良,先天性锌缺乏症,严重时甚至导致胚胎畸形或死亡。     

锌在儿童腹泻治疗中的作用

锌参与维持离子通道和生物膜的完整性,参与酶的合成与激活,促进生长发育和创伤愈合,是体内重要的微量元素.腹泻时由于摄入减少、小肠吸收不良、胃肠道丢失增多等可引起血锌的降低,而肠黏膜再生需要的锌可因此缺乏或不足,导致病情迁延.补锌能加速肠黏膜再生,增加刷状缘酶水平,增强机体细胞免疫和体液免疫功能,提高肠黏膜的抗病能力.研究表明,锌能治疗和预防腹泻,世界卫生组织已向全球推荐5岁以下急性或慢性腹泻患儿每天口服10～20mg锌,持续10～14d.但对于补锌的年龄和剂量尚有争论.     

锌在儿科学中的地位

近年来,通过深入的临床观察和实验研究,发现微量元素锌,无论与小儿的生长发育,防御机制,创伤愈合,或是与某些疾病的发生发展,都有密切关系。因此,锌在医学中逐渐受到重视。 1869年Raulin首先发现锌对黑曲霉的生长是必需的。半个世纪以后Sommer(1926)证实植物生长也需要锌。Todd于1934年发现大鼠的锌缺乏症后,曾推测人类可能也需要锌,     

铁锌氨基酸治疗锌缺乏症

铁锌氨基酸治疗锌缺乏症（焦作市妇幼保健院４５４１５０）王秀芹，史云霞，李红芬１９９４今年～１９９５年我们对１～５岁小儿做了大量的发锌调查，其中发现８０％左右的小儿锌缺乏，给铁锌氨基酸口服治疗，效果显著，现报告如下。临床资料确诊为发锌浓度低的患儿随机选...     

发锌与三种儿科常见病的临床关系(摘要)

锌是人体所必需的微量元素之一。锌缺乏可使小儿食欲减低,生长发育迟缓,智力低下,易于感染。为了进一步探讨锌与儿科常见病的关系,我们于1987年10月～12月对来我院就诊的支气管肺炎、小儿肠炎、营养性贫血等患儿216例采集了头发标本     

遵义地区1岁以下留守儿童锌缺乏症生物标志物研究北大核心CSCD

目的运用氢核磁共振(1HNMR)技术对遵义地区1岁以下健康留守儿童和1岁以下锌缺乏症留守儿童尿液进行分析, 以期为锌缺乏早期诊断提供新的生物标志物。方法横断面研究。2018年1月至8月通过分层抽样的方法选取遵义地区1岁以下健康留守儿童40例[男22例、女18例, 年龄(7.78±3.62)个月, 身高(65.01±2.67) cm, 体质量(7.15±1.59) kg]和锌缺乏症留守儿童40例[男19例、女21例, 年龄(7.89±3.57)个月, 身高(64.25±2.95) cm, 体质量(7.02±1.68) kg]分为健康对照组和锌缺乏组, 并进行取样处理测定1HNMR波谱, 比较2组儿童年龄、身高、体质量、血清锌含量, 应用代谢组学技术, 结合多变量统计分析比较2组代谢产物, 筛选出锌缺乏患儿差异性代谢产物。结果 2组儿童年龄、身高、体质量比较, 差异均无统计学意义(均P>0.05)。健康对照组血清锌水平[(54.3±3.06) mmol/L]高于锌缺乏组[(39.2±3.77) mmol/L], 差异有统计学意义(t=22.65, P<0.05)。尿液1HNMR光谱图结果显示:与健康对照组比较, 锌缺乏组儿童尿液中4-羟基苯丙酮酸、苯基乙酰甘氨酸、马尿酸盐水平均明显下降(r=-0.620、-0.689、-0.721), 差异均有统计学意义(均|r|>0.602, 均P<0.05)。结论遵义地区1岁以下留守儿童锌缺乏主要表现为尿液4-羟基苯丙酮酸、苯乙酰甘氨酸、马尿酸盐代谢产物水平下降, 提示肠道菌群代谢紊乱, 其差异性代谢产物在锌缺乏的早期诊断中具有潜在应用价值。     

微量元素对免疫系统的影响——铜、锌缺乏大白鼠的淋巴细胞转化反应

铜、锌为身体必需的微量元素,本文探讨了铜、锌对免疫系统的影响。对象和方法一、对象以刚断乳的3周龄Wister系雄性大白鼠为实验对象。铜缺乏实验每组5只,锌缺乏实验每组3只,分别喂养7周后供试验之用。二、饲料基础饲料中加添无水硫酸铜或碱性碳酸锌。铜缺乏之实验分A、B两组进行,A组为对照组,饲料中含铜21.0μg/g;B组为铜缺乏组,铜含量为0.3μg/g。锌缺乏实验     

诵读困难的儿童汗与毛发中锌及无机物的含量

在10岁儿童中,估计约10%出现诵读困难。通过对毛发中无机物含量的测定发现,在记忆受损与行为障碍的儿童毛发中,毒性金属含量较高,特别是铜、铅和镉。尽管动物实验证明,锌对脑发育及脑功能是最重要的,但在临床实践中,对锌缺乏程度及其严重性还有争议,因在常规检验中尚未找到一种简便可靠而又灵敏的实验方法。缺锌时,汗中锌的浓度降低,这比毛发或血清锌的浓度更能准确反映临床缺锌的程度。为此,本文作者对诵读困难儿童与对照组儿童汗与毛发中无机物的含量作一比较性研究。     

学龄前儿童营养性贫血与边缘性锌缺乏

本文测定了学龄前营养性贫血及正常儿童体内锌营养状况,结果显示,两组间差异非常显著(P<0.01)。表明营养性贫血儿童较普遍地存在体内锌缺乏现象,其中以小细胞性贫血和混合性贫血缺锌更为明显。边缘性锌缺乏对造血功能似乎尚无直接影响。本文认为对治疗营养性贫血儿童要同时合理补锌。     

生殖、发育与锌

锌缺乏与男性性机能异常1961年Prasad报告伊朗的低身长和第二性征明显延迟的男性,其病因是锌、铁缺乏。此后有不少同样的病例报道,发现此类患者的锌转换率亢进,24小时锌可交换池小,且这些患者的第二性征延迟在摄取铁和动物蛋白质后无改善,但用锌12～24周后正常化,提示锌与男性性机能有关。Castro-Magana等对包括体质性及家族性侏儒症在内的369例10～18岁青春期少年的血清、毛发进行