室上性心动过速缺血型ST段下移对冠心病的诊断价值

目的 探讨室上性心动过速(PSVT)缺血型ST段下移对冠心病的诊断价值.方法 对我院收治的PSVT在发作时出现ST段下移患者行冠状动脉造影,并对其冠状动脉检查结果及临床资料进行分析.共纳入年龄＞45岁的患者87例,分为2组:A组(64例)为心动过速发作时伴缺血型ST段下移,B组(23例)为心动过速发作时伴非缺血型ST段下移.结果 冠状动脉造影结果显示:A组31例有冠心病,B组无一例有冠心病,冠状动脉造影对A组的诊断价值显著高于B组(48.40%与0;x2=20.05,P＜0.05).结论 年龄＞45岁PSVT伴ST段下移患者即使无冠心病的临床症状和体征,也应考虑行冠状动脉造影,以便对冠心病进行早期诊断和治疗.     

动态心电图ST改变对冠心病的诊断价值

目的：了解动态心电图（Holter）监测的临床价值。方法：将190例动态心态图检查与冠状动脉造影结果进行对比分析。结果：190例冠状动脉造影中冠脉狭窄≥50％者151例，冠脉正常者39例。Holter监测检出缺血性ST段下移170例，正常20例。结论：Holter监测检出冠心病心肌缺血的敏感性89％。     

心电图ST段延长对早期冠心病诊断价值探讨

分析１００例冠心病的常规心电图，其中７５％的患者心电图在以Ｒ波为主的导联上出现ＳＴ段呈水平型延长，而对照１００例中有此改变者仅８％。两且间有显著差异（Ｐ〈０．０１）。故ＳＴ段平型延长是早期诊断冠心病的敏感指标。     

常规心电图与动态心电图对冠心病心律失常的诊断价值

回顾性分析2014年1月~2015年1月本院收治的76例冠心病患者的临床资料,患者首选均采用常规心电图进行检查做对照组,然后采用动态心电图再次检查做研究组,检测患者心率变化,用计算机比较两组检查结果。结果动态心电图在房性早搏成对、房性早搏二、三联律、室性早搏成对、房性早搏二、三联律及短阵室上速的项目检出率大于常规心电图,比较差异均具有统计学意义(P<0.05),两种检查方法在房性早搏早发、室性早搏早发、心房颤动及室速项目上检出率无明显差异,同时两种方法的阳性检出率的比较差异无统计学意义(P>0.05)。动态心电图较常规心电图应用诊断冠心病心律失常诊断价值更高,可以更准确地检测心电信号的变化,值得临床推广。     

动态心电图与常规心电图对冠心病心律失常的诊断价值

正为分析动态心电图与常规心电图在冠心病心律失常中的诊断效果,本院对近年来收治的128例冠心病患者临床资料进行研究,并作如下报道。1资料及方法1.1一般资料选择2014年8月-2016年8月来我院诊治的128例冠心病患者临床资料,纳入者诊断均与我国内科会议修订《关于冠心病命名与诊断     

心电图、动态心电图诊断冠心病的价值分析

目的：探讨心电图、动态心电图在诊断冠心病上的价值。方法：回顾性分析疑诊为冠心病的病例153例，对比分析心电图、动态心电图与冠状动脉造影结果，分析其诊断敏感性与特异性。结果：心电图诊断冠心病的敏感性为75．5％，特异性为66．7％。动态心电图的诊断敏感性为88．2％，特异性为88．2％。结论：动态心电图与普通心电图比较，其对于冠心病有更高的诊断价值。     

动态心电图对冠心病心律失常的诊断价值分析

目的探讨动态心电图对冠心病心律失常的诊断价值。方法选取收治的心律失常患者106例,按随机数字表法分为观察组和对照组各53例,对照组应用常规心电图检查;观察组应用动态心电图检查。对两组心律失常的检出情况进行对比分析。结果观察组心律失常检出率(67.92%)高于对照组(49.06%),且对房性/室性早搏二联律和三联律、房室传导阻滞、房/室性早搏成对、短阵室上速的检出率明显高于对照组,两组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与常规心电图相比,应用动态心电图检测冠心病所致的心律失常效果更好,可作为临床诊断冠心病心律失常的重要依据。     

非ST段抬高型急性冠状动脉综合征患者胸痛时间、肌钙蛋白水平及心电图ST段下移的诊断价值

目的:探讨非ST段抬高型急性冠状动脉综合征(ACS)患者胸痛时间、肌钙蛋白水平及心电图ST段下移的临床诊断价值。方法:收集自2008-06—2008-12,在急诊科因急性胸痛拟诊不稳定性心绞痛(UA)及非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)收入院且记录资料完整的54例患者。仔细询问病史、体检,据胸痛持续时间分成3组(0.5h,0.5～2h,≥2h),并完成常规18导联心电图检查,将患者入院时心电图ST段下移幅度分成3组(1mV,1～2mV,≥2mV),同时抽静脉血做肌钙蛋白I(TnI)检测。据TnI水平将患者分成3组(TnI0.02μg/L,0.02μg/L～0.04μg/L,≥0.04μg/L),根据冠状动脉造影结果诊断急性心肌梗死。结果:随着胸痛发生时间延长或肌钙蛋白水平升高,心肌梗死的发病率显著升高。随着ST段下移幅度加深,心肌梗死的发病率没有升高。结论:胸痛时间及TnI水平对非ST段抬高的ACS患者的预测均有重要价值,但心电图的ST段变化对于非ST段抬高的ACS患者的预测价值有待进一步探讨。     

早期冠心病心电图ST段的临床研究

冠心病病死率高,其发病率有逐年上升趋势。冠心病的早期诊断甚为重要。本文就12导联心电图ST段对早期冠心病的诊断进行研究,现论述如下:     

冠心病患者568次缺血性ST段下移分析

24h动态心电图（AECG）能检出各类心律失常和患者在24h各种状态下所出现的有或无症状性心肌缺血,从而提高冠心病的检出率,也是日常生活中监测心绞痛患者心肌缺血的最常用方法,不仅可以明确心绞痛发作时的ST段变化,而且能够很好地了解无症状性心肌缺血（SMI）ST段变化。为探讨冠心病患者缺血性ST段下移与症状、活动的关系及昼夜分布的规律,对冠心病患者AECG监测到的568次缺血性ST段下移分析如下。     

心电图对冠心病的诊断价值

目的通过冠状动脉造影(CAG)探讨心电图(ECG)对冠心病的诊断价值。方法对247例疑似冠心病患者行心电图和冠状动脉造影检查。结果心电图诊断冠心病的灵敏度为76.923%,特异度为34.615%,假阳性率为65.385%,假阴性率为23.077%,心电图与冠状动脉造影检查结果的差异性有统计学意义(P<0.05);诊断多支病变的敏感性和单支病变的敏感性也有统计学意义(P<0.05)。结论心电图在一定程度上可以准确反映冠状动脉病变情况,但仍然有一定的局限性。     

左心室Tei指数评价心电图ST段下移患者左心功能的临床价值

目的 探讨Tei指数评价体表心电图ST段下移患者左心功能的临床价值.方法 心电图ST段下移组患者31例,心电图无ST段改变健康者35例为对照组,超声心动图测量舒张末期及收缩期左室内径、室间隔和左室后壁厚度,舒张期E峰和A峰,计算左室射血分数、左室质量、二尖瓣频谱E/A及Tei指数.结果 ST段下移组心脏室间隔厚度、左室后壁厚度、左室质量、Tei指数较对照组增大,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 Tei指数较射血分数、二尖瓣频谱E/A更能敏感地评价左心功能.     

动态心电图与常规心电图对冠心病心律失常的诊断价值分析

目的:探讨动态心电图与常规心电图对冠心病心律失常的诊断价值。方法:选择本院2015年1月至2018年12月收治的46例冠心病心律失常患者,所有患者均行常规心电图及动态心电图检查,分析两种方法的阳性诊断率,对比两种检查方法的具体检查结果。结果:常规心电图和动态心电图对冠心病心律失常的诊断阳性率分别为52.1%和60.9%,组间对比无统计学意义,P>0.05。动态心电图对房性期前收缩二、三联律,室性期前收缩二、三联律,室性期前收缩成对,房性期前收缩成对,短阵室上速,房室传导阻滞的阳性诊断率明显高于常规心电图,P<0.05;两种方法对室性期前收缩早发及房性期前收缩早发的阳性诊断率对比无统计学意义,P>0.05。结论:动态心电图对冠心病心律失常的诊断更为有效。     

体表心电图慢性ST—T改变对冠心病的诊断价值

目的探讨体表心电图慢性ST—T改变对冠心病的诊断价值。方法对216例体表心电图慢性ST～T改变的冠状动脉造影结果进行回顾性分析。结果216例患者中冠状动脉造影阳性者125例（57．87％）,男性92例,女性33例。其中冠状动脉狭窄单支病变69例,双支病变25例,多支病变31例。106例合并高血压的患者中冠状动脉造影阳性者48例（45．28％）,男性36例,女性12例。结论临床依据体表心电图慢性ST—T改变诊断冠心病有一定的局限性,要慎重。     

动态心电图与常规心电图诊断冠心病的价值分析

目的:对比分析在冠心病诊断中应用动态心电图与常规心电图的临床价值。方法:择取44例冠心病患者,并随机分组研究,对照组(22例)患者行以常规心电图检查,研究组(22例)患者行以动态心电图检查,对照分析两组检查结果。结果:在心肌缺血阳性检出率上来看,研究组17例阳性,4例阴性,阳性率为77.27%,对照组12例阳性,10例阴性,阳性率为54.55%,研究组心肌缺血阳性检出率高于对照组,P<0.05;从心律失常检出结果来看,研究组在室性心律失常、房室传导阻滞、房性心律失常、短阵室上速等方面检出率均高于对照组,P<0.05。结论:对于冠心病患者来说,相比于常规心电图检查,动态心电图检查可以更好地反映心肌缺血情况,同时可以更好地诊断心律失常情况,临床价值更为显著。     

动态心电图对不同性别冠心病患者的诊断价值

目的：分析动态心电图(AECG)各指标单独及联合应用时对不同性别冠心病患者的诊断价值。方法：选择126例同期行冠状动脉造影(CAG)和24h动态心电图(AECG)监测的病人，根据CAG结果，分析AECG所获得的ST及HRV指标对不同性别冠心病患者的诊断价值。结果：(1)无论对男性或女性病人，单一指标诊断时，ST、ST／HR、SDNN对冠心病诊断的真实性较好，其中以ST／HR诊断价值最大；(2)合理联合运用上述指标时可使对冠心病的诊断价值增高，其中男性以ST／HR与SDNN并联效果最佳，女性以ST与ST／HR串联效果最佳；(3)单一指标的筛检试验及联合筛检试验均显示对冠心病的诊断价值男性优于女性。结论：(1)无论对男性或女性病人，ST／HR对冠心病心肌缺血的诊断价值最大；(2)ST／HR与SDNN并联可提高对男性冠心病患者的诊断价值．ST、ST／HR串联可提高对女性冠心病患者的诊断价值；(3)AECG对冠心病的诊断价值存在性别差异，对男性优于对女性。     

动态心电图对老年冠心病患者的诊断价值研究

目的探讨老年心肌缺血(myocardial ischemia)患者应用动态心电图诊断的临床价值及患者日间、夜间心率差异与ST段位移情况。方法选取老年冠心病疑似伴心肌缺血症住院患者94例,以冠状动脉造影结果为金标准,比较不同方法诊断心肌缺血的诊断价值;同时记录心肌缺血患者日间、夜间心率差异及ST段位移情况并比较。结果冠状动脉造影结果显示,94例患者中67例(71. 28%)患者存在心肌缺血;动态心电图诊断阳性71例(75. 53%),常规心电图阳性75例(80. 85%)。诊断阳性率、敏感度、特异度及诊断准确率比较,动态心电图与冠脉造影比较,差异无统计学意义(P0. 05),常规心电图与其他两种方法比较差异有统计学意义(P0. 05)。冠心病患者日间起始心率显著高于夜间起始心率;日间心肌缺血持续时间显著短于夜间持续时间;日间ST段位移明显短于夜间;症状发作前心率明显低于症状发作后,ST段下移幅度也明显低于发作后,差异有统计学意义(P0. 05)。结论动态心电图应用于老年冠心病心肌缺血患者早期诊断中效果显著,值得推广。     

体表心电图对室上性心动过速鉴别诊断的价值

目的探讨体表心电图对室上性心动过速鉴别诊断的价值，以便简单快速地诊断是否存在房室结折返性心动过速（AVNRT）和房室折返性，42动过速（AVRT）。方法回顾性分析2000年12月～2006年12月收治的86例在我院接受射频消融治疗且在体表心电图上有记录的室上性心动过速患者。观察逆P，测定JP间期，观察ST段变化，室上速发作起始情况；QRS的r＇s’q波。结果房室结折返性心动过速（AVNRT）的正确率88，4％和房室折返性心动过速（AVRT）正确率86．4％，两者均有所提高。结论新方案可以提高房室结折返性心动过速（AVNRT）和房室折返性心动过速（AVRT）的鉴别诊断正确率。