口腔颌面部损伤合并颅脑伤的观察与护理

口腔颌面部损伤是指颜面颌骨和口腔部位的损伤。由于口腔颌面部解剖部位的特殊性 ,外伤时常并发颅脑及其他器官的损伤 ,如抢救不及时 ,轻者可发生功能障碍 ,面部畸形 ,重者危及生命。 1995年 1月至 2 0 0 1年12月我院收治口腔颌面部损伤 3 65例 ,其中伴发颅脑损伤 10 8例 ,现将护理体会总结如下。1　临床资料本组 10 8例中男 87例 ,女 2 1例 ,3～ 79岁 ,平均 3 4岁 ,以 18～ 45岁者居多。损伤原因 :交通事故伤 74例 ,跌落伤 2 1例 ,打击伤 5例 ,其他损伤8例。脑震荡 67例 ,脑挫裂伤 18例 ,颅内血肿 2 3例。2　护　理2 1　首先抢救生命 ,防…     

640例口腔颌面部损伤患者的护理

随着我国现代化进程的加速,因交通及工业事故所致的创伤逐年增多,口腔颌面部创伤占全身创伤患者总数的7~20%^[1],国外文献报道为34%^[2]。口腔颌面部解剖结构复杂,血供丰富,腔窦较多,紧邻颅脑,还有面神经、涎腺等多种特殊结构,受伤时易发生出血性休克、窒息,常伴有颅脑损伤,易发生感染,遗留瘢痕,甚至出现组织缺损、局部麻木、面瘫和涎瘘等解剖、生理功能障碍,不仅给患者造成颜面畸形,加重患者精神和心理上的创伤,还可能引发一系列的家庭及社会问题^[3]。为尽可能恢复患者面部容貌和生理功能,实施正确的紧急处理和有效的护理十分重要。2005年1月-2010年1月,在我科住院及门诊诊治的640例口腔颌面部损伤患者,经过积极抢救与有效护理,疗效满意。现将急救与护理体会报道如下。     

1051例口腔颌面部损伤患者的护理

总结了1051例口腔颌面部损伤患者的护理措施，包括窒息、颅脑损伤、休克、清创术以及饮食护理、口腔护理、心理护理等方面的护理。认为在观察护理患者时，要树立整体观念，全面细致地观察患者的病情变化，做到及时处理。     

颌面部创伤病人的病情观察与护理

口腔颌面部损伤会不同程度地导致解剖结构的破坏和生理功能的障碍,对面容的影响必然加重病人精神上和心理上的创伤,严重并发症会威胁病人的生命[1]。护士在护理颌面外科损伤的病人中,必须认真观察病情,及时采取恰当的护理措施,对抢救病人生命和提高治愈率至关重要。本文总结了64例颌面部创伤病人的病情观察与护理体会。1临床资料本院2005年1月~2006年8月共收治颌面部创伤病人64例。其中男51例,女13例。年龄3~72岁。软组织挫裂伤31例,颌面部软组织损伤伴骨折33例(其中合并颅脑损伤2例,发生失血性休克2例)。住院天数最长48d,最短5d,平均11.8d…     

气管切开术在颌面部损伤救治中适应证的探讨

口腔颌面部是呼吸道上端，严重损伤常造成呼吸道的阻塞而发生窒息。颅脑与颌面部紧邻，外伤时常伴有严重损伤，为了维持正常的生命体征，口腔颌面外科与脑外科同步救治的重要性也凸现于临床实践中，临床上对气管切开术在颌面部损伤救治中适应证的专题探讨文章尚少见。现将我科2001-01～2002-12收治的13例颌面部严重损伤气管切开术病例做回顾性分析，以探讨气管切开术在颌面部损伤救治中的适应证。     

常见口腔颌面外伤病人的护理

随着交通运输及建筑业的迅速发展,生活、工作、就业等压力造成的不安定因素的增加,颌面部损伤的发生率不断提高.口腔颌面部是人体暴露部位,易受外界致伤因素损伤,而口腔颌面部血运丰富,窦腔多且与颅脑相邻,损伤后易出血、感染,骨折碎片、异物、血块等阻塞呼吸道时可致窒息,而且易合并神经损伤、组织移位、颅脑损伤.我科于2005年5月-2008年5月共收治常见口腔颌面外伤242例,为了提高治疗及护理效果,提高全民安全意识,防止再次受伤,针对242例颌面部外伤病人进行了统计分析,并提出了相应的护理措施.     

常见口腔颌面外伤病人的护理

随着交通运输及建筑业的迅速发展，生活、工作、就业等压力造成的不安定因素的增加，颌面部损伤的发生率不断提高。口腔颌面部是人体暴露部位，易受外界致伤因素损伤，而口腔颌面部血运丰富，窦腔多且与颅脑相邻，损伤后易出血、感染，骨折碎片、异物、血块等阻塞呼吸道时可致窒息，而且易合并神经损伤、组织移位、颅脑损伤。     

口腔颌面部损伤急救39例分析

目的探讨口腔颌面部损伤的急救方法。方法收集2007-2008年39例口腔颌面部损伤住院患者临床资料,对其一般临床资料及治疗方法进行分析总结。结果口腔颌面部损伤患者男性多于女性,平均住院22 d,交通事故为损伤的主要原因。伤口Ⅰ期愈合,出院时咬合关系基本恢复正常,无死亡病例。结论颌面部损伤的抢救首先应明确诊断合并颅脑损伤、胸腹伤者请相关科室会诊,积极抢救生命。在此基础上尽早清创缝合,恢复口腔颌面部功能及外观。     

颅脑损伤后并发精神障碍232例临床分析

目的:探讨颅脑损伤后并发精神障碍的特点与治疗.方法:回顾性分析15年986例颅脑损伤患者的临床资料.结果:986例颅脑损伤患者有232例出现精神障碍,其中重型颅脑损伤者的发生率较高,其表现以智能减退为主,而轻、中型颅脑损伤者以神经症综合征多见;脑挫裂伤、多脑叶损伤者易出现精神障碍,尤其损伤位于额、颞叶更易发生.结论:颅脑损伤并发精神障碍主要与脑损伤程度与部位有关,积极的处理原发病,重视精神障碍的发生并给予相应治疗,可以获得较好的疗效.     

口腔颌面部损伤的护理

口腔颌面部局部解剖结构复杂,血液循环丰富,有神经、腺体等多种组织器官,又是人体暴露在外的部位,容易受伤。受伤时易发生出血性休克、窒息或伴有颅脑损伤。伤后易遗留瘢痕,甚至出现组织缺损、面部畸形、面瘫和涎腺瘘等解剖生理功能障碍,这不仅给患者造成巨大的身心创伤,还会引发一系列的社会问题。为了减轻患者痛苦,使其更好地配合治疗,尽快恢复其容貌和器官的生理功能,除了选择有效的手术措施外,认真做好各项护理工作至关重要。我科从1999年1月-2008年6月共收治颌面部损伤患者683例,通过精心治疗和护理,取得了很好的疗效。现将护理体会报道如下。     

89例急性颅脑损伤的护理

总结了急性颅脑损伤患者的护理方法。主要护理措施为:对急性颅脑损伤患者实施心理护理并急救处理,密切观察生命体征,保持呼吸道畅通,加强营养支持,预防并处理并发症。认为对急性颅脑损伤患者,严密的病情观察,正确的护理措施,可有效地减少并发症的发生,降低病死率。     

口腔颌面损伤的早期护理

口腔颌面部血管丰富 ,软组织脆弱 ,骨组织结构复杂 ,是呼吸道、消化道的开口途径 ,但常因交通事故、工伤、爆炸伤、灼伤等引起损伤[1] 。因此部位结构复杂且于颅脑毗邻 ,损伤后很易出现合并症 ,故早期观察和护理是提高急症救治率的关键 ,现将我们早期护理 176例颌面损伤的体会介绍如下。1　临床资料2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年 12月我院共收治口腔颌面部损伤 176例 ,男 13 2例 ,女 44例 ,1～ 76岁。损伤部位 :下颌骨骨折 113例 ,上颌骨骨折 8例 ,复合性骨折 12例 ,软组织挫裂伤 43例。较危重患者 3 6例 ,除 3例因合并严重的颅脑损伤转外科治…     

口腔颌面部损伤的观察及护理

口腔颌面部创伤是口腔颌面外伤的常见病和多发病，近年来创伤生率呈明显上升趋势，口腔颌面部创伤对生命的直接威胁不大，但对功能和面容的破坏及其伴有的心理残疾往往重于其它部位的损伤，通过对40例重度颌面外伤患者的观察及护理总结如下：     

口腔颌面部交通伤病人的急救护理

颌面部是人体暴露的部位，在交通事故中极易遭受损伤，颌面交通伤除一般外伤特点外，因解剖位置的特殊性，合并症较多，最严重的就是窒息危像的发生和并发颅脑及其他器官的损伤，如抢救不及时，轻者可发生功能障碍、面部畸形、重者危及生命。2001年7月至2003年7月，我科共收治颌面交通伤病人4l例，取得良好效果，现将其急救护理体会介绍如下。     

重型颅脑损伤患者气管切开术后意外况分析及护理措施

重型颅脑损伤是神经外科常见病.常因广泛脑、脑干损伤而出现较长时间的昏迷,且吞咽和咳嗽反射减弱或消失,痰液及呕吐物易误入气管内,同时重型颅脑损伤患者常因口、鼻创伤所致的口腔及鼻腔出血,颅底骨折所致耳鼻脑脊液漏,血液及脑脊液易误吸入气管内,极易造成窒息,加重脑缺氧而危及生命.因此,早期行气管切开,保持呼吸道通畅,是抢救重型颅脑损伤最首要、最关键的一步,而妥善的护理直接影响患者的预后[1].术后患者依赖气管套管呼吸,如发生意外处理不当,将产生严重后果,甚至危及生命.     

中重型颅脑外伤后并发精神障碍67例分析

目的 研究颅脑创伤所致精神障碍的临床特征。方法 回顾性分析67例颅脑损伤并发精神障碍患者的临床资料。结果 重型者以躁狂综合征为主；而中型颅脑损伤者的精神障碍以神经症综合征常见．颅脑损伤在出现脑挫裂伤并（或）脑内血肿，脑室内血肿时易出现精神障碍，且多部位脑组织损伤者易出现精神障碍，尤其损伤位于额、颞叶时更易发生．结论 颅脑损伤患者在接受专科治疗的同时，也应重视精神障碍的发生并给予相应处理．     

口腔颌面外伤患者的急救与护理

口腔颌面外伤是口腔科常见的一种急症,由于颌面部的解剖生理特点,常易并发窒息、出血、休克及颅脑损伤等,如抢救不及时,轻者可发生功能障碍,面部畸形,重者危及生命,我科2004年3月-2005年2月收治颌面外伤患者55例,均取得良好的效果,现报道如下.     

口腔颌面部损伤557例的护理

目的：总结探讨口腔颌面部损伤的护理方法和专业特点。方法：对557例口腔颌面部损伤患者的专科护理特点进行分析。结果：通过对颌面部损伤进行分类,根据不同的伤情采用恰当的护理,均取得了满意效果。结论：全面的整体护理对口腔颌面部损伤患者的治疗和健康恢复至关重要,但要因人而宜。     

颌面部开放性粉碎性骨折病人的围术期护理

口腔颌面部损伤多因工伤、交通事故及生活中的意外伤害所致。颌面部上连颅脑,下接颈部,是消化道和呼吸道的起端。颌骨是人体颌面部较突出的部位,发生外伤时容易骨折。颌骨骨折的病人常伴有其他部位的损伤,受伤后常因出血、水肿挤压气道影响呼吸,易发生窒息,所以应进行气管切开,同时合并颅脑外伤时容易导致死亡。     

一例颌面部外伤伴闭合性喉损伤的护理体会

喉部外伤致气管损伤病例临床上较多见,口腔颌面部外伤并发闭合性喉损伤临床报道较少,其喉外伤的早期常无明显症状,易被多发性损伤所掩盖,而被忽视。我科于2007年11月27日收治一例外伤致颌面部外伤伴闭合性喉损伤,经行喉裂开术和喉部置扩张管术,患者术后吻合处伤口愈合好,病情平