海藻配甘草软坚有效

海藻配甘草软坚有效高福寿，高福元《本草》十八反中有海藻反甘草不可伍用。但《外科大成》喜有消瘤二反膏，用上两味配制外敷，海藻玉壶汤则海藻甘草伍用内服。笔者临床用海藻甘草内服以软坚有效，未见毒副作用，兹记于后：例１．柴某，女，３７岁。颈前生长肿物３年，近...     

甘草与藻、戟、遂、芫的配伍研究

古代本草将十八反列为配伍禁忌,考其渊源,上至《神农本草经》,下迄现行的《中药学》及《药典》争论不已,至今尚未形成统一的认识,本文就十八反之甘草反甘遂、大戟、芫花、海藻的研究作一概述,供同道参考。一、古代对甘草反藻、戟、遂、芫的认识我国现存最早的药物学专著《神农本草经》首次记载:甘草反甘遂、大戟、芫花、海藻。其后,梁代《本草经集注》、唐代《千金方》、《新修本     

刘复兴老师药物配伍经验

1药物配伍,师古而不泥 自古以来,中药配伍就有“十八反,十九畏”之说.习医者,无不熟记于心,药房见有“反药”则拒绝配伍或要求医师在“反药”下着重签名,方予配药.其实,处方中用反药者,前人早已有之,如张仲景《金匮要略·痰饮篇》之甘遂半夏汤中甘遂与甘草同用,腹满寒疝宿食病之赤丸(茯苓、细辛、乌头、半夏),乌头与半夏同用；陈实功《外科正宗》海藻玉壶汤中海藻与甘草同用等等.……     

海藻与甘草的配伍应用

海藻与甘草的配伍应用梁理平（山西省平遥火柴厂职工医院平遥０３１１００）关键词海藻甘草配伍应用近年来，笔者借鉴古训，通过实践，验于临床，对海藻与甘草伍用的主治范围及临床治疗，稍有心得，浅叙于下。海藻，味苦咸性寒，《本经》云：主“瘿瘤结气，散颈下硬核痛，...     

对“海藻反甘草”的看法

“海藻反甘草”属中药“十八反”范畴,历来一直被视为配伍用药禁忌。就《中国药典》1985年版(一部258页、180页)规定海藻,昆布都不宜与甘草同用,1990年版(一部262页)只规定海藻不宜与甘草同用,昆布又无此规定,前后即有存弃之不同。可是在古代方书中的昆布散、内消瘰疠丸,海藻玉壶汤等,都有海藻与甘草同用。李时珍曾云:“东垣治瘰疬马刀,散肿溃坚汤,海藻甘草两用之。盖坚积之病,非平和之药所能取捷,必令反夺以成其功也。”说明两药虽属“禁区”,但也并非是     

海藻与甘草的配伍应用及研究

海藻反甘草属中药十八反范畴,医界将其视为配伍禁忌,《中华人民共和国药典》85版规定:“海藻不宜与甘草同用”。但古今对此均存异议,并大胆用海藻伍甘草治病,古人方书及医案多有记载,近年来应用更是广泛,几乎涉及临床各科,诸如治疗乳癖、瘰疬、瘿瘤等均获满意疗效。现代研究也表明,二者     

海藻配伍甘草古代方药运用与评述

海藻反甘草,这一理论早在《神农本草经》中就已提出,历来一直被视为用药配伍禁忌,但纵观古代医籍,持不同意见者亦不乏其人。本文回顾与整理了古代文献中海藻与甘草的配伍运用,并加以评述。     

海藻可与甘草同用——附高血压治验十例

<正> 从《神农本草经》到现代的中草药专书,都明文记载“海藻反甘草”,《中药大辞典》七七年版中提到“海藻供食用,在对家兔灌胃时,与甘草并无明显的毒性相加作用”; 《新中医》七八年第五期刊登的“海藻与甘草同用的体会”一文,也认为海藻与甘草同用未必真反。我将海藻与甘草同用治疗十例高血压,也未见有何毒、付作用。现将临床情况简介如下: 一、病例例1:穆XX,女,56岁,工人。高血压十三年。形体甚胖,面色红润,头晕、胀、痛,服维压静、降压灵等西药无效。七八年来逐日加重,遂来我科就诊:自述头晕、痛、发胀,右半身麻木而痛,口乾口渴,大便乾燥,舌质较红,苔少而燥,脉洪大搏指。血压210/130毫米汞柱。     

1949-2009年海藻、甘草同方配伍临床应用文献分析

探讨近60年(1949-2009年)的现代文献中海藻、甘草反药同方配伍在临床中的应用特点.利用关联规则对其组方配伍特点进行挖掘,并对剂量、疾病等进行统计分析.海藻、甘草同方配伍的复方中核心药物为昆布、当归、柴胡、夏枯草、牡蛎、陈皮等;核心药对为昆布-甘草,昆布-海藻,当归-海藻,当归-甘草,柴胡-甘草,夏枯草-海藻等;主要治疗的疾病是乳腺和甲状腺疾病等;海藻、甘草的用量分别集中在10～15 g和3～9g;复方中海藻、甘草用药比例在7∶3 ～8∶2.海藻、甘草反药同用常配伍活血化痰药;主要治疗乳腺和甲状腺疾病等;甘草用量小于海藻.     

浅谈甘草的禁忌

<正> 李时珍著《本草纲目》中载:“甘草甘缓,协和群品,善治百邪”。后世医家,亦多唱和,并将此编成歌诀谓:“甘草甘温和诸方”、“喘咳疮肿解百毒”。由此近代诸氏庶几形成了是方必用甘草。查证“方书之祖”《伤寒论》、《金匮要略》载方250首,竟有130首未用甘草,清代名医徐大椿在《用药如用兵论》中亦明确指出:“甘草、人参误用致害”。这说明甘草非能“和诸方”、“解百毒”,笔者就此谈谈甘草的禁忌。1 七情反伍禁忌甘草甘草反海藻、大戟、甘遂、芫花,一度时期曾被人否定,就连《中药大辞典》1977年版也倾向这种观点,解     

海藻玉壶汤加减甘草-海藻反药药对不同组方中11种活性成分在正常大鼠体内的药动学比较研究

海藻玉壶汤是含有甘草-海藻反药药对的古代名方之一,用于治疗各种甲状腺疾病,其临床应用较为广泛。该文采用UPLC-TQ-MS对大鼠灌胃给药不同组方海藻玉壶汤中血中11种生物活性成分进行测定,同时比较不同组方之间11种活性成分药动学差异,探讨了海藻玉壶汤与甘草-海藻反药药对的相互影响。首次建立了甘草苷、柚皮苷、橙皮苷、贝母素甲、贝母素乙、甘草酸、甘草素、佛手柑内酯、川陈皮素、蛇床子素与甘草次酸同时测定的UPLC-MS/MS含量测定方法。结果发现,海藻可提高甘草酸的峰浓度,海藻玉壶汤中其他组分可能促进甘草中黄酮类成分在正常大鼠体内的吸收,却抑制了皂苷类成分的吸收,加快甘草中某些皂苷类成分的代谢;甘草与海藻反药药对可提高橙皮苷、佛手柑内酯、川陈皮素、蛇床子素与贝母素甲的生物利用度,减慢柚皮苷与贝母素甲的消除。     

海藻-甘草反药组合在海藻玉壶汤抗丙硫氧嘧啶致甲状腺肿大中的作用研究

目的:探讨海藻-甘草剂量为《中华人民共和国药典》 2015年版规定高限剂量2倍的条件下,海藻-甘草反药组合在海藻玉壶汤抗丙硫氧嘧啶(PTU)致大鼠甲状腺肿大中的作用。方法:Wistar雄性大鼠84只,按体质量随机分为对照组、模型组、阳性药组(优甲乐)、海藻玉壶汤全方组(简称"全方组")、海藻玉壶汤去海藻组(简称"去海藻组")、海藻玉壶汤去甘草组(简称"去甘草组")、海藻玉壶汤去海藻及甘草组(简称"去藻草组"),每组12只。造模期间,除对照组外,其余各组大鼠灌胃给予PTU (10 mg·kg~(–1)),每日1次,共14 d。模型制备成功后,对照组与模型组大鼠灌胃给予去离子水,阳性药组大鼠给予优甲乐(20μg·kg~(–1)),其余各给药组给予相应中药煎液(给药剂量为全方组12.06 g·kg~(–1)、去海藻组9.9 g·kg~(–1)、去甘草组10.26 g·kg~(–1)、去藻草组8.1 g·kg~(–1)),每日给药1次,持续28 d。治疗期间,每隔1 d,除对照组外,其余各组大鼠均灌胃给予PTU以维持模型稳定,剂量依前。给药结束后计算各组大鼠的甲状腺系数;光镜下观察甲状腺组织形态;放射免疫法检测血清中三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)水平。结果:与对照组比较,各组大鼠甲状腺系数显著升高(P0.01);与模型组比较,各中药煎液给药组大鼠甲状腺系数显著降低(P0.01)。光镜下观察大鼠甲状腺组织形态,结果显示,与对照组比较,模型组与阳性药组变化最为显著,甲状腺组织小叶排列紊乱,结构不清,细胞核数目增多(P0.05),上皮细胞增生肥大,细胞直径增加(P0.05),滤泡腔大小不一,形状各异,面积显著减小(P0.05),其余各给药组大鼠甲状腺组织的病变均有一定减轻,其中全方组大鼠甲状腺组织形态与对照组最为接近。与对照组比较,模型组大鼠血清中T3、T4水平显著降低(P0.05),TSH水平显著升高(P0.05)。与模型组比较,阳性药组、全方组大鼠血清T3、T4水平显著升高(P0.05),TSH水平有降低趋势,但差异无统计学意义。结论:海藻玉壶汤全方及去掉1味或2味反药组合能回调甲状腺肿大大鼠甲状腺系数,改善甲状腺组织病理形态及恢复血清中激素水平,且全方组优于全方去掉1味或2味反药组,由此说明,海藻-甘草反药组合是海藻玉壶汤中关键的药对,对于甲状腺肿大的治疗缺一不可。     

海藻甘草反药组合宜忌条件的实验研究回顾与评析

利用中国知网、万方、维普、Pub Med数据库,系统检索1949年以来关于"十八反"中海藻甘草反药组合同用的研究文献,检索过程中剔除综述及临床研究类文章,选取实验研究方面的文章,总结归纳海藻甘草反药组合配伍使用的适宜和禁忌条件。初步认为海藻与甘草1∶1、1∶2、1∶3配伍为适宜条件,海藻与甘草3∶1比例以及大于3∶1比例配伍为禁忌条件,并且随着海藻剂量增加,毒性增强。应用于特定病理模型下的海藻玉壶汤中,为海藻甘草配伍适宜条件。现有文献显示,短时间给药为配伍适宜条件;腹腔注射以及长时间给药为配伍禁忌条件。而煎煮方法、不同品种方面的研究较少,很难从少量的实验中总结归纳出宜忌条件。因此海藻甘草能否同用不能一概而论,而是受到不同条件的限制。今后应当进一步开展不同品种的药用海藻与甘草配伍的宜忌条件研究,增加多条件、多层次交叉研究,完善海藻甘草反药组合配伍的宜忌条件,以期为临床安全用药提供重要的实验依据。     

对药举隅(六)

<正> 附:十八反十九畏中的对药一般而言,反、畏药属配伍禁忌,不能同时应用,但对反、畏药的实质,古人认识并不一致,且有不少同用的实例,证之临床,不少反、畏药同用确能增强疗效.因此,对反、畏药中的对药应用既要审慎,但也不能拘泥. 1柔肝软坚,化痰散结——海藻甘草海藻苦咸性寒,清热化痰,软坚散结;甘草甘平缓急,散结除痰,但用之不当,气增而久每可出现壅滞生湿,化热伤阴之弊,不能单用于肾实(水盛)肝旺,湿盛中满,阳亢刚燥之人.如海藻甘草两药合用,反能出现明显的柔肝软坚,化痰散结之效,既可用于痰湿壅盛,水瘀阳亢之肝阳肝风诸证,也可用于痰结气滞之瘰疬肿块.《疡医大全》内的消疬丸;《医宗金鉴》海藻玉壶汤、通气散坚丸、妙灵     

自拟白猫消瘰汤治疗瘰疬40例小结

应用自拟方白猫消瘰汤治疗瘰疬４０例，结果：临床治愈３０例，显效８例，有效２例。认为甘草配海藻并无不良反应，反增软坚之作用。     

甘草与海藻配伍甘草酸铵的含量测定研究

本实验对海藻配伍甘草后的化学成分变化进行研究，旨在为其“反”或“不反”提供理论依据。     

海藻伍甘草治疗妇科疾病举隅

正中药配伍禁忌主要指某些药物合用会产生或增强毒性,降低或破坏药效,在临床应用中应该避免,其中,"十八反"和"十九畏"被认为是中药配伍的代表禁忌~([1])。海藻和甘草是"十八反"中的典型药对,该相反药对首见于南北朝时期陶弘景的《本草经集注》,其云甘草:"反大戟、芫花、甘遂、海藻四物"~([2]),又因金代张子和在《儒门     

海藻玉壶汤治疗症积举隅

海藻玉壶汤治疗症积举隅侯钧宝，宋秀梅主题词海藻玉壶汤／治疗应用，海藻／治疗应用，乳腺纤维性囊肿病／中医药疗法，前列腺肥大／中医药疗法，　瘕海藻玉壶汤出自《外科正宗》，方由海藻、昆布、陈皮、青皮、半夏、连翘、象贝母、当归、川芎、独活、甘草、海带等组成。...     

中药十八反纵横谈

中药反药的十八反据唐末《蜀本草》说,最早记载于我国第一部药学专著《神农本草经》。后经南北朝梁代陶弘景整理,在《本经集注》中分列了相反诸药。即:甘草反甘遂、大戟、芫花、海藻;藜芦反人参、玄参、丹参、沙参、苦参、细辛、芍药;乌头反贝母、栝搂、白蔹、白芨、半夏。后世本草在十八反的基础上不断的充实补充,如《本草纲目》中相反药已达36种,《中国药典》1963年版27种,1977年版为41种。《本草汇编》收载反药多至76     

基于文献计量学分析“藻戟芫遂俱战草”同方的研究现状

目的 分析甘草反药药对的研究现状研究，为临床运用提供新思路。方法 全面检索中国知网(CNKI)、维普(VIP)、万方(WF)中运用了反甘草药对的文献，运用文献计量学方法进行计量分析，并运用spss modeler 18.0对方药进行聚类分析、关联性分析，使用grafp制作图表。结果 714篇文献刊载在33种医药期刊上，2015年前文献数量总体呈上升趋势，2015年后开始下降；文章研究类型以基础研究为多见，占比33.61%;海藻—甘草药对多用于治疗乳腺增生、甲状腺瘤、恶性肿瘤疾病，证型以肝郁气滞、痰凝血瘀为主；芫花、京大戟、甘遂—甘草药对治疗冻疮居多，证型多属于寒痹气滞。海藻多用3～10g,配比1:1;芫花、京大戟、甘遂、甘草组合中芫花、京大戟、甘遂多用6～10g,配比1:1。海藻甘草组合中推荐与柴胡、昆布、当归、陈皮等药物配伍使用；芫花、京大戟、甘遂、甘草组合中多推荐与桂枝、当归、海藻配伍；共发生不良反应13例，不良反应发生率为0.93%。结论 甘草反药药对临床使用广泛，但应严格控制用量、药物配比、适应症范围，最大化发挥疗效的同时预防不良反应发生。