西咪替丁与他药并用时应注意相互间的影响

目的 为了使西咪会丁与其他药物在临床合用时的合理应用，提高疗效，降低不良反应；方法 根据临床用药有关情况和理论研究结果，加以分析；结果 西咪替丁与有些药物合用时会产生相互影响，使疗效降低，或不良反应增加；结论 西咪替丁在临床应用时，为做到合理用药，应注意与他药并用时的相互影响。     

维生素C与他药合用时的相互影响

目的探讨维生素C与他药临床合用时的合理应用。方法根据临床应用和理论研究结果加以分析。结果维生素C与有些药物合用时会产生相互影响,使疗效降低,或毒副反应增加。结论维生素C在临床应用时,为做到合理用药,应注意其与他药合用时的相互影响。     

庆大霉素与他药合用时应注意相互间的影响

目的：为了使庆大霉素与他药临床合用时合理应用,提高疗效,减少毒副作用。方法：根据临床应用和理论研究结果,加以分析。结果：庆大霉素与有些药物合用时会产生相互影响,使疗效降低,或毒副反应增中。结论：庆大霉素在临床应用时,为做到合理用药,应注意其与其药合用时的相互影响。     

帕罗西汀与地西泮联用治疗广泛性焦虑的对照研究

目的：探讨帕罗西汀合并小剂量地西泮治疗广泛性焦虑的疗效和副反应。方法：将60例符合CCMD-3诊断标准的广泛性焦虑患者随机分为单用帕罗西汀及与地西泮合用两组，采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、副反应症状量表（TESS）评定两组疗效及副反应。结果：两组HAMA总分治疗后均显著下降；两组间HAMA总分第1周末有显著性差异；联用组失眠副反应明显减少。结论：帕罗西汀合并小剂量地西泮治疗广泛性焦虑起效快、安全有效、副反应低、依从性好。     

临床联合用药应注意的问题

随着药物种类繁多 ,新品种迅速增加 ,处方用药也日见复杂 ,多药并用似已成为医疗实践中的发展倾向 ;然而联合用药中药物相互作用所引起的不良反应日趋多见。从本单位处方用药来看 ,住院病人合并用药处方占 95%以上 ,如从护嘱上看 ,合并用药所占的比例还高 ,笔者结合处方联合用药中产生的相互作用而导致不合理用药情况提出以下问题 ,供临床用药参考。1　产生物理或化学反应 ,影响疗效或增加毒性药物间产生物理变化包括溶剂改变引起溶解度降低析出沉淀 ,溶解度较小的药物与盐类合用后产生盐析作用 ,或由于吸附作用使药物在机体内不能完全释放…     

氟西汀合并阿立哌唑治疗伴躯体症状抑郁症的对照研究

目的 探讨氟西汀合并阿立哌唑治疗伴躯体症状抑郁症的疗效及安全性.方法 66例伴躯体症状的抑郁症患者随机分为氟西汀组33例,氟西汀合用阿立哌唑组33例,共治疗8周.于治疗前,治疗后1、2、4、8周末采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD),副反应量表(TESS)评定疗效和副反应.结果 氟西汀合用小剂量阿立哌唑组疗效显著,合用药组与单用药组的显效率分别是84.85%和60.61%,差异有显著性(x2=4.89,P<0.05).两组副作用均较小.结论 氟西汀合用小剂量阿立哌唑治疗抑郁症起效快,可提高疗效.     

氟西汀合并阿立哌唑治疗伴躯体症状抑郁症的对照研究

目的 探讨氟西汀合并阿立哌唑治疗伴躯体症状抑郁症的疗效及安全性.方法 66例伴躯体症状的抑郁症患者随机分为氟西汀组33例,氟西汀合用阿立哌唑组33例,共治疗8周.于治疗前,治疗后1、2、4、8周末采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD),副反应量表(TESS)评定疗效和副反应.结果 氟西汀合用小剂量阿立哌唑组疗效显著,合用药组与单用药组的显效率分别是84.85%和60.61%,差异有显著性(x2=4.89,P<0.05).两组副作用均较小.结论 氟西汀合用小剂量阿立哌唑治疗抑郁症起效快,可提高疗效.     

合并用药方案漫谈

合并用药是临床药物治疗中经常碰到的问题,不少文章中已谈到过一些合并用药的问题,本文拟结合目前临床上的部分实例,谈点意见。合并用药的目的在于:(1)增强疗效;(2)减少或消除药物的不良反应;(3)延缓和减少某些抗菌药物耐药菌株的产生。当前有不少合并用药方案,已成为临床治疗用药中的常规,如在治疗中、重度高血压病时,常将双氢克尿塞与其他降压药合用以增加疗效;在白血病化疗中,根据癌细胞增殖周期的特点,将作     

小檗胺和黑豆果油预防大鼠血脂紊乱作用的研究

本实验证明了无论是单用小檗胺，黑豆果油或两者合用均能预防大鼠血中胆固醇，甘油三酯，低密度脂蛋白含量的升高，复方用药不能增强其降血脂效果；复方大剂量组与小剂量组存在一定的量效关系；单方或复方用药预防血脂升高作用均强于烟酸肌醇酯。     

必须警惕药物相互作用产生的不良反应

药物相互作用是指某一种药物的作用由于其它药物或化学物质的存在而受到干扰。使该药的疗效发生变化或产生药物不良反应。临床上期望得到的药物相互作用是合并用药，得到疗效提高或(和)毒性减轻的良好效果。但是有些药物合用后，使某药的毒性加大或疗效降低，这就是不良的药物相互作用。最近几年，临床应用证明，不良的药物相互作用当中，出现了严重不良反应，因此应当给予重视。     

合并用药的干扰作用与处置方法

目前 ,合并用药现象非常普遍 ,已达 90 %以上 ,据临床抽样调查 ,平均每个患者并用 3 7种药物 ,其中列为禁忌的药物占一定数量。合并用药导致死亡、致残的报道也屡屡见于报端。现就临床危害较大的几类药物相互干扰状况与处置作一简要讨论。1　抗高血压药1 1　β -受体阻滞剂 :与可乐宁合用能引起血压反跳 ,应尽量避免合用 ;与阿司匹林或消炎痛、保太松合用可造成治疗失败 ,当属禁忌 ;与钙剂或铝剂合用可使前者吸收受阻 ,给药间隔最少 1小时 ;与甲氰咪呱合用可使前者代谢受阻 ,应予慎重。1 2　甲基多巴 :与地高辛合用可导致严重心动过缓 ,当属…     

电针合用抗抑郁剂治疗难治性抑郁症的疗效观察

目的：探讨电针合用抗抑郁剂治疗难治性抑郁症的疗效和安全性。方法：将符合CCMD-3诊断标准的63例难治性抑郁症患随机分为两组，用电针合并抗抑郁剂和单独使用抗抑郁剂进行对照研究6周，用HAMD评定疗效，用TESS评定副反应。结果：电针合并抗抑郁剂组有效率84.39％，抗抑郁剂组有效率为22．58％，两组有显性差异。结论：电针合并抗抑郁剂治疗难治性抑郁症是行之有效的方法之一，且不增加副反应。     

老年人的用药注意事项

不用或少用药物 老年人有很多不适可以通过生活调理来消除．不必急于求助于药物。老年人除急症或器质性病变外，一般应尽量少用药物。老年人的用药原则是：应用最少药物和最低有效量来治疗。一般合用的药物控制在3～4种内，因为作用类型相同或不良反应相似的药物合用在老年人常更易产生不良反应。     

室性心律失常联合用药治疗进展

室性心律失常联合用药治疗进展药理教研室李东升关键词心律失常；分类；联合用药１问题抗心律失常药物（ＡＡＤ）单独应用时，仅对部分病人奏效，甚至无效。增加剂量难以耐受或出现副反应，常需要联合用药才能起到效果。近年的研究表明，对那些单独用药不能有效控制的心律...     

常用口服药的配伍

探讨药物相互作用的规律,有助于指导临床合并用药的正确性。合理用药可以增加药物疗效,促进疾病恢复;反之,药物疗效降低,甚至出现副反应或毒性作用,不利于患者健康。因此在合并用药时,必须注意用药是否合理,有无配伍不当。在药物配伍方面,目前普遍存     

硝苯地平缓释片合并小剂量美托洛尔治疗高血压病的疗效

目的：研究硝苯地平缓释片合并小剂量美托洛尔的降压疗效及副作用。方法：对３７例原发性高血压患者进行随机对照研究。Ａ组给予硝苯地平缓释片２０ｍｇ，每日１次或２次，同时服用美托洛尔６．２５ｍｇ或１２．５ｍｇ，每日２次；Ｂ组仅服用硝苯地平缓释片２０ｍｇ，每日１次或２次。每组疗程均为４周，观察用药前后的偶测血压及动态血压。结果：Ａ组降压疗效高且降压平稳，降压的同时无反射性交感兴奋，副作用少。结论：两药合用－     

阿立哌唑合并舍曲林治疗单纯型分裂症46例对照研究

目的：评估阿立哌唑合并舍曲林治疗单纯型分裂症的临床疗效。方法：对46例符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第三版诊断标准的单纯型分裂症患者随机分为两组，单用阿立哌唑组23例（阿立哌唑10—20mg／d），阿立哌唑与舍曲林合用组23例（阿立哌唑10～20mg／d，舍曲林50～100mg/d）疗程8w。以阴性症状量表（SANS）评定疗效，以副反应量表（TESS）评测不良反应。结果：合用组显著好转10例，进步10例，无效3例，有效率为87％，单一用药组显著好转8例，进步6例，无效9例，有效率为61％。结论：阿立哌唑合并舍曲林治疗单纯型分裂症有效率更高，不增加不良反应。     

氯氮平合并碳酸锂治疗躁狂症的双盲对照研究

目的：探讨氯氮平合并碳酸锂对急性躁狂症的治疗效果和安全性；方法：用氯丙嗪或氟哌啶醇合并碳酸锂作对照，对氯氮平合并碳酸锂治疗躁狂症进行双盲对照研究，以贝克－拉范森躁狂量表（BRMS）、大体评定量表（GAS）、临床疗效总评量表（CGI）进行疗效评定，以副反应量表（TESS）及相关辅助检查评价其副反应情况。结果：氯氮平合并碳酸锂治疗躁狂症的显效率、有效率及躁狂量表减分率等方面明显高于对照组，而副反应，尤其是锥体外系副反应明显低于对照组。结论：氯氮平可作为心境稳定剂合并碳酸锂用于情感性精神病－躁狂发作的治疗和预防。     

合用他汀类药物不良反应的处方分析

目的了解两种他汀类药物（辛伐他汀、阿托伐他汀）的合并用药情况,为临床合理用药提供参考依据。方法收集2009年1～3月间本院门诊患者所有的含阿托伐他汀和辛伐他汀的处方共1811张。记录了这些处方的正文,统计阿托伐他汀和辛伐他汀各自的单用和合并用药处方数;这二种药物的合并用药处方中含有CYP3A4底物或抑制剂的处方数。结果在辛伐他汀合并用药处方中,与CYP3A4底物和抑制剂合用的处方分别占45．5％、5．4％;在阿托伐他汀合并用药处方中,与CYP3A4底物和抑制剂合用的处方分别占46．3％、5．8％。涉及的CYP3A4底物和抑制剂分别有17种、9种。结论他汀类药物与其他药物之间存在的代谢性相互作用应引起重视,以确保用药安全。     

利培酮合用碳酸锂治疗难治性精神分裂症的对照研究

目的探讨利培酮合用碳酸锂治疗难治性精神分裂症的疗效及安全性。方法将92例难治性精神分裂症患者随机分为合用药组和单用药组,合用药组以利培酮合用碳酸锂治疗,单用药组以利培酮治疗,疗程12周。采用阳性与阴性症状量表（PANSS）及治疗副反应量表（TESS）评定疗效和不良反应。结果合用药组有效率为71．7％,单用药组有效率为50％。合用药组阳性症状、精神病理在2周末已有显著下降（P〈0．05）,而单用药组阳性症状、精神病理在4周末才有显著下降（P〈0．05或P〈0．01）。两组部分在4周末均有显著下降（P〈0．01）,12周末两组部分比较有显著性差异（P〈0．01）。两组不良反应差异无显著性（P〉0．05）。结论利培酮合用碳酸锂治疗难治性精神分裂症同样安全而疗效优于单用利培酮。