舒筋通络颗粒治疗神经根型颈椎病和椎动脉型颈椎病临床观察

颈椎病是泛指颈段脊柱病变后所表现的临床症状和体征,目前国际上较一致的看法是颈椎间盘退行性变及继发性椎间关节退行性变所致邻近组织(如脊髓,神经,血管)损害而表现的相应症状与体征.对于本病的治疗,专家一致认为非手术治疗应是首选.笔者采用舒筋通络颗粒治疗神经根型颈椎病和椎动脉型颈椎病,取得了良好的临床效果,现将结果报道如下.     

舒筋通络颗粒治疗颈椎病172例

目的:探讨舒筋通络颗粒治疗神经根型颈椎病和椎动脉型颈椎病的临床疗效.方法:回顾性分析了2010年5月至2011年5月门诊及住院的神经根型及椎动脉型颈椎病患者共172例.两型颈椎病的对照组均予以常规牵引治疗、相同手法推拿治疗,治疗组在对照组治疗方法基础上给予口服舒筋通络颗粒,1袋/次,3次/d,疗程1个月.结果:①神经根型颈椎病治疗组总有效率(85.45％)高于对照组(69.77％)(P＜0.05);神经根型颈椎病组在疼痛、压痛、上肢麻木、颈部活动受限、压顶试验和臂丛神经牵拉试验比较,差异具有统计学意义(P＜0.05),治疗组优于对照组,除对照组治疗后上肢肌力变化小明显外,两组治疗后其余观察项目均比治疗前改善(P＜0.05).②椎动脉型颈椎病治疗组总有效率(92.86％)明显高于对照组(76.74％)(P＜0.05);椎动脉型颈椎病患者在主要的症状、体征消失方面,两组头痛、眩晕、压顶试验方面比较,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组优于对照组;而转颈试验比较差异不具有统计学意义.结论:舒筋通络颗粒治疗神经根型颈椎病和椎动脉型颈椎病,在临床疗效和主要症状、体征消失方面有显著疗效.     

舒筋通络颗粒治疗脊髓型颈椎病疗效观察

目的观察舒筋通络颗粒治疗脊髓型颈椎病临床疗效。方法120例脊髓型颈椎病患者分成单纯用药组、单纯手术组、联合治疗组,比较3组治疗结果。结果单纯用药组与单纯手术组疼痛、四肢麻木、Hoffmann征、步行困难、持物不牢的变化无显著性差异(P均>0.05)。联合治疗组与上述2组比较有显著性差异(P均<0.05)。结论脊髓型颈椎病患者术后应用舒筋通络颗粒治疗能促进患者恢复,明显改善患者的主要临床症状、体征,疗效确切。     

针刺夹脊穴联合舒筋通络颗粒在治疗神经根型颈椎病患者中的应用

目的:探讨针刺夹脊穴联合舒筋通络颗粒在治疗神经根型颈椎病患者中的应用。方法:将2017年12月-2018年12月收治的86例神经根型颈椎病患者利用随机数字表法均分为对照组和研究组。两组患者均给予常规治疗,其中在常规治疗基础上加用舒筋通络颗粒治疗患者设定为对照组,在常规治疗基础上加用针刺夹脊穴联合舒筋通络颗粒治疗患者设定为研究组。对比分析两组患者的临床治疗效果及治疗前后的炎性因子水平。结果:观察组患者治疗后的总有效率相比于对照组显著增高,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)、颈椎功能障碍指数(NDI)量表评分及白介素-6(Interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子(Tumor Necrosis Factor-α,TNF-α)水平均显著下降,且观察组相比于对照组显著降低,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:应用针刺夹脊穴联合舒筋通络颗粒治疗神经根型颈椎病患者疗效显著,明显降低患者疼痛程度和炎性因子水平,改善颈椎功能,值得在临床上大力推广。     

益气活血舒筋通络治疗神经根型颈椎病65例

目的: 观察中药益气活血、舒筋通络方法治疗神经根型颈椎病的疗效。 方法: 受试对象128例随机分为中药治疗组65例,对照组63例,对比分析两组临床疗效。 结果: 治疗组总有效率89.23%,对照组总有效率76.19%,观察组疗效明显优于对照组,两组比较差异有显著性(P=0.002),且在改善颈项疼痛,畏寒肢冷,消除肢体麻木及臂丛神经牵拉试验转阴率有显著性差异。 结论: 中药益气活血、舒筋通络方法治疗神经根型颈椎病有肯定的疗效。     

活血舒筋方治疗颈椎病的临床研究

目的：观察活血舒筋方对颈椎病的治疗作用。方法：选择符合标准的颈椎病患者完全随机分为治疗组和对照组各63例。治疗组给予活血舒筋方口服，外擦；对照组给予颈复康颗粒口服。疗程共8周。观察临床疗效及治疗前后疼痛积分，血浆前列腺素E2(PGE2)、血浆β—内啡呔(β—EP)、必浆血栓索B2(TxB2)和6—酮前列腺素F1α(PGF1α)、血浆C—反应蛋白(CRP)、白介素—lβ(IL—lβ)水平及甲襞微循环变化。结果：治疗组总有效率93．7％，显著优于对照组(P＜0．01)，能显著降低疼痛积分，提高血浆β—EP、PGF1α水平和微循环血流速度，显著降低血浆PGE2，CRP、IL—lβ、TxB2水平，缩小微循环输出枝、袢顶管径，均显著优于对照组(P＜0．05～0．01)。结论：活血舒筋方对颈椎病疗效良好。通过消除炎症反应，抑制病灶组织增生纤维化；纠正TxB2～PGF1α系统紊乱，改善微循环，增强内外源性镇痛作用等方面起到治疗作用。     

舒筋通络颗粒治疗膝骨关节炎疗效观察

目的：进一步研究舒筋通络颗粒治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法：将60例膝骨关节炎患者随机分为2组各30例,治疗组以舒筋通络颗粒冲服,对照组予内服芬必得胶囊,2组均连服1个月。结果：2组有效率比较有显著统计学差异,P〈0．05,治疗组疗效优于对照组。结论：舒筋通络颗粒对膝骨关节炎具有良好的治疗效果,具有补益肝肾、活血化瘀、舒筋通络的作用。     

舒筋通络、活血除痹方治疗气滞血瘀型神经根型颈椎病疗效观察

目的:探讨舒筋通络、活血除痹方加减治疗气滞血瘀型神经根型颈椎病的临床疗效。方法:将79例神经根型颈椎病患者按随机数字表法分为2组,观察组42例应用自拟舒筋通络、活血除痹中药方治疗,对照组37例应用颈舒颗粒治疗,疗程均为10天,比较2组患者治疗后临床疗效及临床症状、体征以及社会心理、生活质量等方面积分的变化。结果:总有效率观察组为95.2%,对照组为83.8%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。治疗后观察组在颈背肩肢疼痛、持续时间、上肢麻木、椎旁压痛、臂丛神经牵拉试验以及社会心理、生活质量方面的积分均明显低于对照组,差异有显著性意义(P0.05)。结论:舒筋通络、活血除痹方治疗气滞血瘀型神经根型颈椎病具有显著疗效,值得临床推广。     

HPLC测定舒筋通络颗粒中葛根素含量

目的:建立舒筋通络颗粒中葛根素的含量测定方法.方法:采用高效液相色谱法,色谱柱为DIONEX C18柱(250mm×4.6mm,5μm),流动相为乙腈-水(11:89),流速为1.0 mL· min-1,测定波长为250 nm.结果:葛根素浓度在0.072 ～2.166 μg的范围内线性关系良好(r=0.9999);平均回收率为99.1％,RSD=1.0％.结论:建立的HPLC法简便、灵敏、准确,可用于舒筋通络颗粒的质量控制.     

颈舒颗粒治疗椎动脉型颈椎病的临床研究

目的：探讨颈舒颗粒在治疗椎动脉型颈椎病中的作用。结果：颈舒颗粒能改善椎动脉型颈椎病患者临床症状，明显降低颈椎病患者临床症状积分值，临床总有效率为93％。能提高颈椎病患者握力，延长单腿直立时间，增强神经系统平衡能力；改善脑供血，降低脑血管阻力；降低颈椎病患者全血及血浆粘度。此类作用均在药效研究中得以证实。     

颈痛舒颗粒治疗神经根型颈椎病的临床研究

目的:观察颈痛舒颗粒的临床疗效和安全性,并探讨神经根型颈椎病中药治疗机理和方法。方法:采用双盲双模拟平行对照法将合格受试对象60例随机分为颈痛舒颗粒组(观察组)30例,根痛平组(对照组)30例,对比分析两组临床疗效。结果:观察组总有效率93.33%,对照组总有效率76.67%,P<0.05,观察组疗效明显优于对照组,且在改善颈项疼痛,畏寒肢冷,消除肢体麻木及臂丛神经牵拉试验转阴率有显著性差异。结论:颈痛舒颗粒治疗神经根型颈椎病有肯定的疗效。     

血瘀气虚型中风患者通络益气颗粒治疗的临床研究

目的:探讨通络益气颗粒治疗血瘀气虚型中风患者临床疗效及应用价值。方法:将我院治疗的血瘀气虚型中风患者96例,采取随机数字表法分为治疗组和对照组,每组48例,对照组给予西医常规治疗,治疗组联合应用通络益气颗粒,观察治疗结果。结果:治疗组患者治疗总有效率高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组患者神经功能缺损评分和日常生活能力评分改善幅度优于对照组,组间对比差异有统计学意义(P0.05)。治疗组患者治疗后血脂改善好于对照组,与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:采用通络益气颗粒治疗血瘀气虚型中风疗效可靠,能够改善患者神经功能缺损评分和日常生活能力评分,有效降低患者血脂浓度,值得在临床上推广使用。     

恒古骨伤愈合剂治疗神经根型颈椎病肝肾亏虚证临床研究

目的 研究恒古骨伤愈合剂治疗神经根型颈椎病(CSR)肝肾亏虚证的临床疗效。方法 将60例CSR患者采用随机数字表法分为试验组30例与对照组30例。对照组采取颈椎牵引治疗，试验组在对照组组治疗基础上口服恒古骨伤愈合剂。两组均两日1次，4次为1个疗程，连续治疗4个疗程。比较两组患者颈肩部视觉模拟评分法(VAS)评分、颈椎功能障碍指数(NDI)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)水平，评价临床疗效及不良反应。结果 两组患者治疗后的VAS评分，NDI评分，TNF-α、IL-1、IL-6水平较治疗前均改善，差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后的颈肩部VAS评分比较，差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗后的颈肩部VAS评分低于对照组(P<0.001)。两组患者治疗后NDI评分比较，差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗后NDI评分低于对照组(P<0.001)。两组患者经治疗后，血清内TNF-α、IL-1、IL-6的水平比较差异有统计学意义(P<0.05),试验组治疗后的TNF-α、IL...     

益气活血利水舒筋法治疗神经根型颈椎病80例

1 临床资料 全部病例均为2001-03～2002-10我院骨科门诊病人,其中男性50例,女性30例;年龄35～60岁;病程半年以内25例,半年以上55例。 2 治疗方法 方药组成:黄芪30g、延胡索15g、川芎15g、当归15g、泽兰20g、泽泻20g、丹参30g、天麻15g、防已15g、羌活20g、地龙10g、葛根     

颈舒颗粒联合理筋手法治疗风寒湿阻型颈型颈椎病疗效观察

目的观察颈舒颗粒联合理筋手法对风寒湿阻型颈型颈椎病的疗效。方法采用随机数字表法将70例颈型颈椎病患者分为对照组和观察组各35例,对照组予生活宣教以及理筋松解手法进行治疗,观察组在对照组治疗基础上联合颈舒颗粒口服治疗,连续治疗4周。观察2组治疗前后视觉疼痛(VAS)评分、Northwick Park颈痛量表(NPQ)评分、颈椎病临床评价量表(CASCS)评分、中医证候积分的变化,并比较其疗效。结果与治疗前比较,2组VAS评分、NPQ评分、CASCS评分、中医证候积分均较前改善(P<0.05),以观察组改善程度最为明显(P<0.05);观察组疗效优于对照组(P<0.05)。结论颈舒颗粒联合理筋手法可改善风寒湿阻型颈型颈椎病患者疼痛症状,增大颈椎活动度,提高生活质量。     

补肾通络疗法治疗神经根型颈椎病肾阳亏虚证100例

神经根型颈椎病是以颈肩臂疼痛、肩臂手麻木、颈部活动受限等为临床特点的常见颈椎病类型之一。笔者从2009年10月—2010年10月运用温肾通阳、化痰通络中药配合手法按摩治疗神经根型颈椎病100例,取得了明显的临床效果,现报告如下。1资料与方法1．1病例来源选取2009年10月-2010年10月经我院门诊部确诊为神经根型颈椎病肾阳亏虚证患者192例     

通络醒脑针砭方治疗椎动脉型颈椎病的临床研究

目的:观察通络醒脑针砭方治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法:选择2012年4月—2013年4月在本院门诊接受治疗的椎动脉型颈椎病患者104例作为研究对象。根据数字法随机分成观察组52例与对照组52例,对照组使用普通针刺治疗:取穴风池(双)、夹脊穴(患侧)、列缺、百会(双),观察组予通络醒脑针砭方治疗,对比两组治疗效果,两组治疗前后的眩晕和头痛评分,以及旋颈试验评分情况,以及两组治疗前后的临床症状变化情况、血流变改变情况等。结果:观察组的总有效率为86.54%,显著高于对照组的69.23%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后的眩晕和头痛,以及旋颈试验评分均显著低于治疗前以及对照组治疗后的评分,差异均有统计学意义(均P0.05)。观察组治疗后的上肢麻木、压痛、臂丛神经牵拉有痛感及上肢助力减弱等临床症状的消失率显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05),治疗后观察组全血黏度及全血还原黏度(低、中、高切)、红细胞聚集指数和血浆黏度均明显改善(P0.01),观察组的改善明显优于对照组(P0.01)。结论:使用通络醒脑针砭方对椎动脉型颈椎病患者实施治疗,效果显著,且能较好地改善患者临床症状,值得推荐。     

牵引舒筋配合整脊治疗神经根型颈椎病40例

目的:研究牵引舒筋结合整脊疗法对神经根型颈椎病的临床疗效.方法:随机将80例神经根型颈椎病患者分为治疗组40例与对照组40例;治疗组行牵引舒筋结合整脊疗法,对照组行牵引舒筋治疗,10天为1疗程,共治疗2个疗程,比较2组的疗效.结果:治疗组治愈20例,好转16例,无效4例;对照组治愈13例,好转16例,无效11例,治疗组疗效优于对照组.结论:牵引舒筋结合整脊对神经根型颈椎病临床疗效优于单纯牵引舒筋治疗,值得临床推广.     

芪葛颗粒治疗神经根型颈椎病的临床研究

目的:观察和评价芪葛颗粒治疗神经根型颈椎病的疗效和安全性。方法:将64例神经根型颈椎病患者分成两组,治疗组48例采用芪葛颗粒治疗,对照组16例采用根痛平颗粒治疗,两组每次服用颗粒剂2袋/次(根痛平颗粒含一袋模拟剂),早、晚各1次,连服4周。按照症状、体征分级量化标准,对治疗前及用药后每2周进行疗效评价;并对患者进行用药前后的三大常规、心、肝、肾功能等安全性检查,观察以上安全性指标的变化。结果:治疗后,试验组和对照组的中医证候均有明显改善,中医证候积分都明显降低,两组治疗效果相当。芪葛颗粒治疗组未见有明显的不良反应。结论:通过两疗法对比观察,发现芪葛颗粒具有行气活血,通络止痛之功效,是一种治疗证属风寒阻络的神经根型颈椎病的理想制剂。     

通络饮治疗椎动脉型颈椎病临床研究

目的:观察通络饮治疗椎动脉型颈椎病的疗效。方法:治疗组20例用通络饮治疗,对照组20例用颈复康治疗,疗程4周。结果:治疗组总有效率90%,对照组总有效率85%,两组比较有显著性差异(P0.05),两组椎动脉血流速度及血流内径均较治疗前明显改善,但治疗组较对照组改善更明显(P0.05,P0.01)。结论:通络饮可改善椎-基底动脉的血供,治疗椎动脉型颈椎病有明显效果。