阳痿的诊断进展

阳痿又称为男子勃起功能障碍,指男子不具有阴茎勃起以完成全部性过程所需要的能力。阳痿分为功能性（心理性）与器质性两大类,器质性阳痿还可进一步分为血管性、神经性、内分泌性及混合性阳痿。现对其诊断进展概述如下。１　临床表现典型心理性阳痿的特点为突然发生阳痿,但睡眠醒来有勃起反射或手淫时阴茎勃起正常,其性欲正常。器质性阳痿者勃起能力减退,发病缓慢,睡眠醒来或性交时,阴茎勃起的坚硬度逐渐下降,且病程较长,对此类患者尤应注意有无心理障碍治疗史,特别是与性功能障碍有关的疾病治疗史,如高血压、高血脂、吸烟、糖尿…     

不稳定性心绞痛的治疗进展

既往认为,不稳定性心绞痛(Unstable AnginPectories,UAP)的发病机制同稳定性心绞痛(Stable Angina Pectories,SAP),心绞痛发作是由于冠状动脉严重阻塞而使氧供不能满足心肌需求所诱发,所以其治疗仅是针对降心肌氧耗。但近年来,UAP的病理生理研究有了突破性的进展,其治疗对策也必然有所更新。     

肺动脉栓塞治疗进展

肺动脉栓塞（ＰＥ）是由于内源性或外源性栓子堵塞肺动脉及其分支引起肺循环障碍，严重时可引起急性右心衰竭，心源性休克，甚至死亡。在美国每年约有５万人死于该病［１，２］。在我国，随着诊断技术和对该病认识的提高，发病率呈上升趋势。１药物溶栓早在七十年代尿激酶...     

扩张型心肌病治疗进展

扩张型心肌病 (DCM)是一种原因不明的心肌疾病 ,主要表现为心肌收缩期泵功能障碍 ,预后差 ,严重影响患者生存。多年来 ,世界各国许多学者在治疗 DCM领域进行不懈探索 ,本文复习近年来国内外文献 ,作一概述。1　药物治疗1 .1　钙离子拮抗剂 :以往文献 [1]提出第一代钙离子拮抗剂对 DCM有潜在的增加慢性心力衰竭患者的发病率和病死率 ,对伴左心室收缩功能低下者尤应慎重应用。第二代钙离子拮抗剂显示较强的扩张血管和较好的血流动力学 ,但不能改善 DCM患者运动耐力、发病率和病死率。其中 ,尼卡地平和尼索地平有危害作用 ,不宜用于中～重…     

特发性老年性黄斑裂孔的治疗进展

特发性老年性黄斑裂孔是严重危害老年人中心视力的疾病之一,常见于６０岁以上屈光正常的老年妇女。玻璃体后皮质切线牵拉是其发病的主要因素。目前主要采用玻璃体切割或术中合并生物因子应用等显微手术治疗。现就近几年对该病的治疗进展情况作一综述。     

Graves病的治疗及进展

Ｇｒａｖｅｓ病的治疗及进展四川省德阳市第二人民医院朱国勤Ｇｒａｖｅｓ病（ＧＤ）是我国最常见的内分泌疾病之一，多见于２０～４０岁的女性病人，是以甲状腺功能亢进（甲亢）、弥漫性甲状腺肿大为主要表现的一组症候群，小部分病人尚有限病变、皮肤病变、杵状指以及指...     

胆石的成因和治疗进展

胆石病的发病率国内尚少全面调查资料,据上海市报道为人口的5.23％,占腹部外科患者22％～28％.     

精神性阳痿的精神疗法

所谓精神性阳痿,其实就是指因心理因素为主要原因所导致的阴茎勃起困难。     

肥厚型梗阻性心肌病的治疗进展

大多数肥厚型梗阻性心肌病（HOCM）患者无症状或仅轻度症状，可不治疗或仅予药物治疗。对5%伴中、重度症状的患者，如药物治疗无效可予介入治疗，包括经主动脉途径的室间隔心肌切开-切除术、经皮经腔间隔心肌消融术及永入性双腔起搏器治疗等，以降低LVOTG并缓解症状。对伴发快速性室性心律失常等猝死高危者或心搏骤停后复苏者应予胺碘酮和（或）ICD作心脏性猝死的一级或二级预防。对伴明显左心房增大的HOCM者应予抗菌素预防感染性心内膜炎。     

脑胶质瘤的治疗进展

脑胶质瘤是颅内常见的恶性肿瘤。病死率高。近年来其治疗方法有一定进展,疗效逐渐提高。现综述如下。 1手术 手术不仅可以直接切除肿瘤组织,缓解颅内压,迅速有效地改善肿瘤占位引起的神经功能障碍,且可获得的标本,对于明确肿瘤病理类型,进行肿瘤生物学行为的研究有十分重要的价值。     

致心律失常性右室发育不良的诊断和治疗进展

致心律失常性右室发育不良的诊断和治疗进展广西柳州市白露医院王国辉综述同济医科大学附属同济医院王琳审校致心律失常性右室发育不良（ＡＲＶＤ）是一种主要累及右心室心肌组织的疾病，病变部位被脂肪组织和纤维组织所取代。受累范围可从几乎整个右心室肌组织消失到散在...     

肝癌临床研究进展

我国27个省1990～1992年抽样调查表明,肝癌死亡率在癌症死亡率中已由过去的第三位上升为第二位,达20.37/10万。肝癌临床研究始于本世纪的50年代,近年并有加速发展之势。但就整个肝癌而言,疗效仍不满意。1998年美国报道肝癌的相对5年生存率,1974～1976年,1980～1982年和1986年     

子宫内膜癌的治疗进展

子宫内膜癌近年来发病率明显上升。其治疗以手术治疗为主,放疗,化疗、激素及生物治疗是不可缺少的辅助治疗手段。近年来,上述治疗方法均有较大进展。现综述如下。     

梗阻性肥厚型心肌病的治疗进展

梗阻性肥厚型心肌病治疗上有相当难度，本文综述近年来该病治疗的进展，侧重双心腔起博治疗及控制性隔区梗死治疗。     

糖尿病与阳痿

糖尿病患者并发阳痿的比率很高，与一般人群比较要高出2～5倍。据国内外综合性的报告，糖尿病合并阳痿达40％～50％。目前，我国糖尿病患者估计有4千万，以50％合并阳痿计算，阳痿的病例是相当多的，所以糖尿病是引起阳痿的主要疾病。     

重型颅脑损伤围术期治疗进展

重型颅脑损伤(severe head injury,SHI)致病因素多为交通事故伤,患者受伤幸存后仍有相当一部分存在不同程度的躯体或精神障碍,甚至出现植物状态。SHI不仅表现为原发创伤,还可能因失血、挫伤等因素,引起脑内血管生成素(ANG)出血水肿、颅内压增高,进一步导致、加重患者脑水肿,颅内压增高,造成恶性循环,如未得到有效控制,将引起患者不可逆性的中枢损伤。在治疗上除一般性检查治疗,还有手术治疗、药物治疗、亚低温治疗、高压氧治疗、清除自由基等方式,其中药物治疗中包括脑水肿、脑血管痉挛治疗(提高血浆渗透压药物、肾上腺皮质激素、钙通道拮抗剂等)、激素、雌孕激素治疗、镁离子治疗等方式。本文对其围术期治疗方法进行综述。     

青年,老年乳腺癌的治疗

对４０例青年乳癌、４３例老年乳癌的淋巴结转移规律进行分析。青年乳癌的淋巴转移率（７０％）高于老年乳癌（４６．５％），Ｐ＜０．０５；淋巴转移度（３４．７％）亦高于老年乳癌（１９％），Ｐ＜０．０１；且恶性程度高，预后差。因此，青年乳癌的淋巴清扫应力求彻底，术后根据淋巴转移情况及ＥＲ测定积极予以化疗、放疗或内分泌治疗；老年乳癌可适当缩小手术范围，术后据情予以辅助治疗。     

慢性室性心律失常的治疗

定性心律失常主要包括室早、室速和室颤(室扑为时短暂,多为室颤的前驱)三种形式。慢性室性心律失常是指定性心律失常反复发作或持续存在,其病程较长者。心律失常的治疗是心血管疾病中的一大难题,慢性室性心律失常的治疗尤为棘手。