加减地黄饮子治疗脑血栓形成恢复期患者对MAS和NIHSS评分的影响

目的探讨加减地黄饮子治疗脑血栓形成恢复期患者对MAS和NIHSS评分的影响。方法将2018年1月至2020年12月在我院神经内科治疗的80例脑血栓形成恢复期患者随机分为两组,对照组使用常规西药治疗,在此基础上,观察组使用加减地黄饮子治疗,对比两组的临床疗效、卒中病人运动评分标准(MAS)和美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)变化、日常生活能力量表(ADL)及Brunel平衡量表(BBA)变化、中医证候积分变化、炎性因子及神经因子水平变化。结果观察组治疗有效率为95.00%,明显高于对照组的75.00%(P0.05);观察组治疗后NIHSS评分明显低于对照组,MAS评分、ADL评分、BBA评分明显高于对照组(P0.05);观察组治疗后半身不遂、言语謇涩、口舌歪斜、腰膝酸软、眩晕耳鸣、肢体麻木等中医证候积分明显低于对照组(P0.05);观察组治疗后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、血清胱抑素C(Cys-C)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平明显低于对照组,而脑源性神经营养因子(BDNF)水平明显高于对照组(P0.05)。结论加减地黄饮子治疗脑血栓患者形成恢复期的效果显著,能促进受损神经功能的修复,改善运动功能,减轻中医证候,降低机体炎症反应程度,促进病情的恢复,具有积极的临床意义。     

地黄饮子雾化吸入在脑炎恢复期的应用

脑炎病人进入恢复期体温逐渐下降,病情逐日好转,但有一部分病人可有神志迟钝、痴呆、失语、吞咽困难、痰多难咯、四肢功能障碍等恢复期症状。鉴于病人多为小儿,恢复期口服给药比较困难,笔者创造性地把中药雾化,通过雾化吸入这种新的中药给药方式,运用于治疗脑炎恢复期的某些症状,扩大了雾化吸入的运用范围,改变了脑炎恢复中给药途径,收到了良好的效果。地黄饮子出自《黄帝内经宣明沦方》,功效滋肾阴,补肾阳,开窍化痰。主要治疗表现为“舌强不语、足废不用、口于不欲饮”等症状的“喑痱症”。     

地黄饮子雾化吸入在乙脑恢复期的应用

雾化吸入是临床上经常使用的一种治疗手段，它可以改善肺的通气功能，稀释痰液，清除炎症。我们创造性地把中药雾化，通过雾化吸入这种方式，运用于乙脑恢复期的某些症状，扩大了雾化吸入的运用范围，改变了乙脑恢复期中药给药途径的困难，收到了良好的效果。地黄饮子出自《黄帝素问宣明论方》，功效滋。肾阴，补肾阳，开窍化痰。     

地黄饮子加减治疗血管性痴呆

目的观察地黄饮子加减对血管性痴呆患者的疗效。方法选择血管性痴呆症患者45例,采用地黄饮子加减治疗,观察用药前后血清超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）、谷胱甘肽氧化物酶（GSH—PX）活性变化,并进行智能测定评分。结果治疗前后MDA明显降低（P〈0．05）,SOD、GSH—PX显著升高（P〈0．05）,简易精神状态量表（MMSE）、智能修订量表（HDS）、日常生活能力量表（ADL）积分值治疗前后差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论地黄饮子加减治疗血管性痴呆临床疗效显著,有抗脂质过氧化、自由基损伤的作用。     

地黄饮子雾化吸入在乙脑恢复期的应用

雾化吸入是临床上经常使用的一种治疗手段，它可以改善肺的通气功能，稀释痰液。清除炎症。我们创造性地把中药雾化，通过雾化吸入这种方式，运用于乙脑恢复期的某些症状。扩大了雾化吸入的运用范围，改变了乙脑恢复期中药给药途径的困难，收到了良好的效果。地黄饮子出自《黄帝素问宣明论方》，功能：滋肾阴，补肾阳，开窍化痰。主要治疗表现为“舌强不能语、足废不能用、口干不欲饮”等症状的“阴痱症”。     

地黄饮子加减治疗血管性认知障碍的临床观察

目的:观察地黄饮子对血管性认知障碍的临床疗效.方法:将血管性认知障碍患者64例随机分为两组.对照组予常规治疗,治疗组以地黄饮子加减治疗,并观察临床疗效、MMSE、ADL、中医证候积分.结果:治疗组总有效率为87.5%,明显优于对照组(P<0.05).结论:地黄饮子治疗血管性认知障碍有较好的临床疗效.     

地黄饮子类方治疗中风恢复期的用药规律及研究

目的探讨地黄饮子类方治疗中风(脑梗死)恢复期的用药规律。方法检索CNKI医学数据库中以地黄饮子类方治疗中风(脑梗死)恢复期的临床研究报道文章,以EXCEL2003软件建立数据库,收录数据进行药的使用频率、归经和功效的统计分析,并应用关联规则方法中的Apriori算法分析方剂中药对的应用规律。结果在8首方剂中,出现了38味中药,出现频次共为93次,在药物的核心系数(H)的统计中,巴戟天、肉苁蓉、山茱萸、菖蒲、石斛、熟地、远志等药物的核心系数(H)较高;在归经的统计中,归肾经、肝经、心经的药积分比较高;在功效的统计中,补阳药、补阴药、活血化瘀药、补血药的使用次数较高;在药对的统计分析中,巴戟天—肉苁蓉、巴戟天—山茱萸、肉苁蓉—山茱萸、熟地—山茱萸等药对的使用频率较高。结论利用计算机对药物的核心系数(H)、归经、功效和药对的使用频率进行统计,能较好地发现地黄饮子类方治疗中风恢复期的用药规律,能为临床提供理论指导。     

地黄饮子加减治疗肾精不足型眩晕临床观察

自2005年5月～2009年5月笔者运用地黄饮子加减治疗肾精不足型眩晕,疗效显著,结果报道如下。1资料与方法1.1诊断标准临床表现眩晕,腰膝酸软,脚下如踩棉花般,健忘、精神萎靡,少寐多梦,耳鸣、舌质红,脉弦数。     

调周法治疗肾虚型排卵障碍性不孕症的临床研究

目的 基于科学疗效评价体系,运用中药调周法、辨证论治法、调周联合辨证论治法治疗肾阳虚、肾阴虚型排卵障碍性不孕症,通过大样本队列比较,总结不孕症疗效,证实中药调整月经周期节律是治疗肾虚（包括肾阴虚、肾阳虚型）排卵障碍性不孕症有效方法。方法 排卵障碍性不孕症女性分别予中药调周、辨证、调周联合辨证治疗,其中调周组115例（肾阳虚证75例、肾阴虚证40例）,辨证组106例（肾阳虚证54例、肾阴虚证52例）,调周联合辨证组108例（肾阳虚证60例、肾阴虚48例）。观察3个周期为1个疗程,连续4个疗程,比较3组临床妊娠率、周期排卵率、月经症状积分、证候积分的差异。结果 肾阳虚型排卵障碍性不孕症患者,调周组、辨证组、调周联合辨证组临床妊娠率分别为62.67%、59.26%、63.33%,周期排卵率67.43%、53.21%、65.31%,调周组、调周联合辨证组周期排卵率显著高于辨证组（P<0.01）;治疗4个疗程后3组证候积分无显著差异,但辨证组、调周联合辨证组月经症状积分均显著低于调周组（P<0.05）。肾阴虚型排卵障碍性不孕症患者,调周组、辨证组、调周联合辨证组临床妊娠率分别为65.00%、53.85%、62.50%,周期排卵率79.70%、51.03%、77.97%,调周组、调周联合辨证组周期排卵率显著高于辨证组（P<0.01）;治疗4个疗程后3组月经症状积分无显著性差异,调周组、调周联合辨证组证候积分显著低于调周组（P<0.01）。结论 中医生殖节律调节理论指导下的调周法对排卵障碍性不孕症具有积极的治疗作用,可促进排卵,提高妊娠。      

右归丸加减联合食疗干预治疗围绝经期水肿的临床疗效观察

目的观察用右归丸加减联合食疗干预治疗肾阳不足型围绝经期水肿的临床疗效。方法将73例中医辨证诊断为肾阳不足型围绝经期水肿患者随机分为两组。对照组给予利尿药氢氯噻嗪治疗,治疗组给予右归丸加减,并给予合理的饮食指导和干预,两组均以15d为1个疗程,2个疗程结束后对两组临床疗效、症状改善情况等进行比较。结果治疗结束后,治疗组的总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗组的浮肿、畏寒肢冷、体重、食欲、尿量等症状改善的程度明显优于对照组(P0.05);治疗组24h尿蛋白、血肌酐水平较治疗前和对照组有明显下降,血浆白蛋白则有明显上升(P0.05);治疗组不良反应发生率明显少于对照组(P0.05)。结论右归丸配合饮食干预治疗肾阳不足型围绝经期水肿,能有效改善患者的临床症状,促进水肿的消退,且副作用少。     

二仙汤治疗肾阴阳两虚型男性迟发性性腺功能减退症临床研究

目的观察二仙汤治疗肾阴阳两虚型男性迟发性性腺功能减退症(LOH)的临床疗效。方法采用单盲、随机对照临床观察的研究方法,按照纳入及排除标准,选入80例男性迟发性性腺功能减退症受试者,按1∶1随机分为试验组和对照组。试验组口服中药方剂二仙汤,对照组口服十一酸睾酮胶丸治疗,疗程12周。对比治疗前,治疗后4周、8周、12周,中老年男子部分性雄激素缺乏综合征(PADAM)症状评分分值及血清睾酮(TT)、睾酮分泌指数(TSI)的变化情况。结果治疗后4周、8周、12周,2组患者PADAM症状评分中,体能加血管症状、精神心理症状、性功能减退症状评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P0.05);2组患者TT、TSI均较治疗前增加,差异有统计学意义(P0.05),2组比较,治疗后第4周TT、TSI水平有显著性差异(P0.05);2组治疗后中医证候积分比治疗前降低(P0.05),2组组间比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗期间2组均未发生不良事件。结论二仙汤可显著改善肾阴阳两虚型男性迟发性性腺功能减退症患者临床症状,增加TT、TSI水平,疗效同十一酸睾酮相当。     

益骨汤治疗肾虚兼气血不足型骨质疏松症临床观察

目的观察益骨汤对肾虚兼气血不足型骨质疏松症的临床疗效。方法将126例骨质疏松症患者随机分为两组。治疗组服用益骨汤;对照组服用维生素D加钙片。结果与治疗前相比,两组治疗后各项指标均得到改善,且具有显著性差异(P0.05);与对照组相比,治疗组的各项指标均具有显著性差异(P0.05);中医症候的总有效率两组无显著性差异(P0.05),但治疗组的显效率47.6%显著高于对照组的30.2%,数据具有统计学意义(P0.05)。结论中药益骨汤对肾虚兼气血不足型骨质疏松症具有显著的治疗作用,且优于单纯的钙制剂治疗。     

微创穿刺术合逐瘀化痰汤治疗高血压性脑出血的临床研究

为探索治疗高血压性脑出血的综合疗法，选择符合标准的病例90例，随机分为综合疗法组30例、微创手术组30例、内科治疗组30例进行治疗，结果用微创手术治疗的2组病例有效率优于内科治疗组，综合疗法组在脱水、降低颅内压方面有较好的疗效，说明微创血肿清除术治疗中小量的高血压性脑出血，能早期改善患者的生存质量，逐瘀化痰汤能加强治疗效果。     

通络熄风汤治疗急性期缺血性脑卒中临床研究术

目的:观察通络熄风汤对急性期缺血性脑卒中的临床疗效.方法:将92例急性期缺血性脑卒中患者随机分为对照组46例和观察组46例.对照组采用常规西医基础治疗,观察组在对照组基础上予以通络熄风汤治疗.治疗后采用Fugl-Meyer运动量表(fugl meyer motor scale,FMMS)评价患者肢体运动功能,改良爱丁堡-斯堪的那维亚卒中量表(modi-fied edinberg-scandinavian stroke scale,MESSS)评价患者神经功能缺损程度,同时检测血清中缺血修饰白蛋白和脂肪酸结合蛋白水平,评价临床疗效.结果:治疗后,观察组患者FMMS评分显著高于对照组,MESSS评分显著少于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.01);观察组有效率为86.96％,对照组有效率为67.39％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,观察组血清中缺血修饰白蛋白和脂肪酸结合蛋白水平明显低于对照组(P＜0.01).结论:通络熄风汤联合西医基础治疗可显著抑制急性期缺血性脑卒中患者血清中缺血修饰白蛋白和脂肪酸结合蛋白水平,提高患者生活质量,临床疗效显著.     

百合地黄汤治疗阴虚型心理亚健康状态人群100例临床研究

目的通过临床随机对照方法研究＂百合地黄汤＂对阴虚型心理亚健康人群干预的效果,探讨中医经方在心理亚健康方面的预防保健作用。方法将阴虚型心理亚健康状态患者按2∶1比例随机分为治疗组和对照组,填写心理亚健康中医证候临床评估表及症状自评量表（SCL-90）;治疗组给予中药免煎颗粒治疗：百合20 g,生地20 g,温水冲服,每日2次,4周为1个疗程;对照组予谷维素20 mg/次,日服3次。4周后比较2组主要症状消除率及SCL-90积分情况,评价疗效结果及不良反应情况。结果 1心理亚健康状态症状发生率方面,治疗组在精神不振、疲乏无力、失眠多梦、抑郁寡欢、焦躁不安及急躁易怒等症状的发生率优于对照组（P〈0.05）;2阴虚症状中,治疗组在失眠多梦、便秘便干、疲劳乏力、烦躁易怒的症状发生率较对照组下降（P〈0.05）;3治疗前后SCL-90评分改变情况：治疗组在躯体化、强迫症状、人际敏感、特别是焦虑、抑郁方面有明显疗效（P〈0.05）。结论百合地黄汤对心理亚健康患者的临床症状有明显的缓解作用,可以缓解抑郁焦虑证患者的早期症状,延缓或阻断抑郁焦虑证发生。     

桃红四物汤治疗急性脑梗死的疗效及安全性分析

目的观察桃红四物汤治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性。方法 150例急性脑梗死患者随机分成两组,两组患者均实行基础治疗,治疗组在此基础上加用桃红四物汤。两组患者均治疗28d后进行疗效评定。结果治疗组的总有效率为90.0%,对照组的总有效率为62.9%,组间比较差异有统计学意义(P0.05);治疗组神经功能缺损评分与本组治疗前及与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P0.01);日常生活活动能力评分与本组治疗前及与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论急性脑梗死患者在基础治疗基础上,早期应用桃红四物汤,疗效确切,安全性好,具有很好的应用前景。     

健脾止鼽汤治疗变应性鼻炎脾气虚弱证临床研究

目的:探讨健脾止鼽汤治疗变应性鼻炎脾气虚弱证的疗效及对血清CC型趋化因子CCL17和CCL22水平的影响。方法:将88例变应性鼻炎患者随机分为观察组和对照组,各44例。对照组采取布地奈德鼻喷雾剂,初始剂量为每个鼻孔各1喷,早晚喷2次;症状缓解后每日每鼻喷1次,每次1喷。地氯雷他定片,口服,每天1次,每次5 mg。观察组在对照组基础上采用健脾止鼽汤治疗,每天1剂,分早晚2次口服。两组连续治疗3周。比较两组症状、生活质量评分及临床疗效。检测患者血清CC型趋化因子CCL17和CCL22水平。结果:治疗后,观察组患者活动、睡眠及鼻部症状评分显著少于对照组(P0.01)。观察组有效率为79.55%,明显高于对照组38.64%,差异有统计学意义(P0.01)。观察组血清CC型趋化因子CCL17和CCL22显著低于对照组(P0.01)。结论:健脾止鼽汤治疗变应性鼻炎脾气虚弱证疗效明显,降低患者血清CC型趋化因子CCL17和CCL22可能是其作用机制之一。     

补阳还五汤煎剂联合西药治疗气虚血瘀证急性脑梗塞的临床研究

目的探讨补阳还五汤煎剂联合西药治疗气虚血瘀证急性脑梗塞的疗效。方法将我院收治的120例气虚血瘀证急性脑梗塞患者根据随机数字表法分为对照组与观察组各60例,对照组接受西医常规治疗,观察组则在西医常规治疗基础上再加用补阳还五汤治疗,对比分析两组患者的疗效。结果 (1)观察组疗效总有效率(95.00%)显著高于对照组(83.33%),有显著性差异(P0.05)。(2)治疗前组间比较显示:两组患者血浆纤维蛋白原(Fbg)、红细胞压积(HCT)、全血低切粘度、血浆粘度相比差异无统计学意义(P0.05);组内治疗前后比较显示:观察组与对照组患者血浆Fbg、HCT、全血低切粘度、血浆粘度治疗后均显著下降(P0.05);治疗后组间比较显示:观察组血浆Fbg、HCT、全血低切粘度、血浆粘度显著低于对照组(P0.05)。(3)治疗前组间比较显示:两组患者美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)、FuglMeyer运动功能评定量表(FMA)评分、日常生活能力量表(ADL)评分相比差异无统计学意义(P0.05);组内治疗前后比较显示:观察组与对照组患者NIHSS均显著下降(P0.05),FMA评分、ADL评分均显著升高(P0.05);治疗后组间比较显示:观察组NIHSS显著低于对照组(P0.05),FMA评分、ADL评分显著高于对照组(P0.05)。结论补阳还五汤煎剂联合西药可以改善气虚血瘀证急性脑梗塞患者的血液流变学指标,疗效显著,值得临床推广应用。