健脾养阴治疗老年脾阴虚型便秘

目的 观察中药健脾养阴方治疗老年脾阴虚型便秘的疗效及安全性.方法 将61例老年脾阴虚型便秘患者随机分为治疗组与对照组,治疗组30例,采用健脾养阴方(党参、白术、牛膝、茯苓、黄精)治疗;对照组31例,服用麻仁软胶囊.结果 治疗组总有效率93.3％,对照组总有效率90.3％,2组比较无统计学意义;治疗组复发率39.3％,对照组复发率67.9％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中药健脾养阴方治疗老年脾阴虚型便秘可有效控制复发率,改善排便费力及口干等临床症状.     

益气养阴法治疗脾肾气虚型慢性肾炎的临床疗效观察

目的探讨健脾益肾颗粒剂治疗脾肾气虚型慢性肾炎的临床疗效。方法临床确诊的50例脾肾气虚型慢性肾炎患者随机分为观察组(健脾益肾颗粒剂组)和对照组(肾炎四味片组),各25例,观察两组治疗前后尿蛋白及肾功能的变化。结果观察组痊愈8例,显效9例,有效5例,无效3例,有效率84%;对照组痊愈5例,显效7例,有效4例,无效9例,有效率64%,两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗3个疗程后24h尿蛋白定量比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论健脾益肾颗粒剂可用于治疗脾肾气虚型慢性肾炎,能减少尿蛋白。     

汕头市反复呼吸道感染儿童中医体质初步探讨与健脾益肺法治验

目的:初步探讨本地反复呼吸道感染(RRTIs)儿童中医体质与老中医健脾益肺法治疗经验。方法:选择急性上呼吸道感染后仍有咳嗽症状的RRTIs患儿200例,统计小儿中医体质类型,并随机分为对照组和观察组,每组100例。对照组常规用药,观察组加服健脾益肺汤,两组疗程均为60 d。结果:200例患儿中医体质前4位为肺气不足(17.5%)、脾气不足(17.0%)、阴亏内热(15.5%)和脾弱湿滞(14.5%)。两组均取得满意的治疗效果,在食欲改善方面,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在RRTIs疗效、体液免疫指标和咳嗽疗效方面,观察组优于对照组,但差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:肺气不足、脾气不足、阴亏内热和脾弱湿滞是汕头市RRTIs儿童常见的中医偏颇体质,健脾益肺法经验有利于改善RRTIs患儿体质。     

疏肝健脾1号方口服联合改良TST术治疗出口梗阻型便秘36例

目的观察应用疏肝健脾1号方联合改良TST术(tissue-selecting therapy stapler,TST术)治疗出口梗阻型便秘的临床疗效观察。方法将72例出口梗阻型便秘患者随机分为2组,治疗组36例在改良TST术治疗的基础上运用疏肝健脾1号方口服,对照组36例在改良TST术治疗的基础上给予安慰剂(焦红糖水)口服。观察2组治疗前后Longo便秘评分、初始感觉阈值、初始排便阈值变化,比较2组临床疗效。结果治疗组治疗后Longo便秘评分、初始感觉阈值、初始排便阈值均降低,优于对照组(P0.05);治疗后治疗组直肠压力增加,肛管压力下降,直肠肛管压力差增加,优于对照组(P0.05);治疗组治愈率91.67%,对照组治愈率83.33%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论疏肝健脾1号方口服联合改良TST术治疗出口梗阻型便秘的疗效优于单纯应用手术治疗出口梗阻性便秘。     

健脾补肾益肺方治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床研究

目的：观察健脾补肾益肺方治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者的临床疗效。方法：将患者60例随机分为治疗组30例与对照组30例,两组均予西医常规治疗,治疗组加服健脾补肾益肺方。结果：治疗3个月后,两组疗效比较有统计学差异（P〈0.05）。治疗组中医证候总分低于对照组,有统计学差异（P〈0.05）。治疗组对FEV1%预计值、FEV1/FVC的提高明显优于对照组,有统计学差异（P〈0.05）。治疗组可减少COPD稳定期患者急性加重次数和外感次数,与对照组比较有统计学差异（P〈0.05）。结论：中药健脾补肾益肺方可以明显改善COPD稳定期患者临床症状,提高患者的肺功能,可减少其急性加重次数及外感次数。     

健脾益肾化浊方治疗慢性肾脏病3 期临床疗效观察古剑 衢州市中医院,浙江,衢州324000

目的 观察健脾益肾化浊方治疗慢性肾脏病 3 期的临床疗效。方法CKD3期患者42例 ,随机分为治疗组和对照组各21例。对照组予常规药物治疗 ,治疗组予上述治疗基础上加服健脾益肾化浊方;疗程3 个月,观察治疗前后患者血肌酐( Scr) 、尿素氮( BUN) 、估算肾小球滤过率( eGFR)水平。结果 治疗后,治疗组总有效率为71.43%;对照组总有效率为52.38%,两组疗效差异有统计学意义(P< 0.05)。治疗组Scr、BUN的下降比较治疗前差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比有统计学意义(P<0.05)。治疗组GFR值增加较治疗前差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比有统计学意义(P<0.05)。 结论 常规治疗基础上合用健脾益肾化浊方治疗 CKD3 期患者可以起到显著的疗效。     

经皮穴位电刺激治疗糖尿病便秘的临床疗效研究

目的　探讨经皮穴位电刺激治疗糖尿病便秘的临床疗效。方法　选取2016年9月—2017年10月某三级甲等医院内分泌科收治的糖尿病便秘患者74例,采用随机数字表法分为对照组和试验组,每组37例。最终完成治疗的患者中,对照组35例、试验组34例。两组患者均给予便秘的基础治疗与健康教育,试验组在对照组基础上给予经皮穴位电刺激,于患者早餐后半小时治疗,治疗30 min/次,1次/d,7 d为1 个疗程,共治疗2个疗程。比较两组患者首次排便时间、便秘症状积分（排便间隔时间、排便速度、排便性状、排便难度、便意、兼证）、临床疗效。结果　试验组患者首次排便时间短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前两组患者排便间隔时间、排便速度、排便性状、排便难度、便意、兼证评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后试验组患者排便间隔时间、排便速度、排便性状、排便难度评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后两组患者排便间隔时间、排便速度、排便性状、排便难度、便意、兼证评分低于治疗前,差异有统计学意义（P<0.05）。试验组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论　经皮穴位电刺激疗法可以改善糖尿病便秘患者的临床症状。     

益气养阴活血方治疗糖尿病肾病气阴两虚夹瘀证临床研究

目的:观察益气养阴活血方治疗糖尿病肾病气阴两虚夹瘀证的临床疗效。方法:将糖尿病肾病气阴两虚夹瘀证患者60例,随机分为益气养阴活血方治疗组30例、西药厄贝沙坦对照组30例,两组均以连续用药8周为1个疗程。结果:治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率为76.7%,治疗组的总体临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组症状总积分比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白及血脂水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益气养阴活血方是治疗糖尿病肾病气阴两虚夹瘀证的有效方剂。     

健脾温肾软坚解毒方、康艾注射液联合低剂量化疗治疗老年脾肾两虚型晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的观察健脾温肾软坚解毒方、康艾注射液联合低剂量化疗对老年脾肾两虚型晚期非小细胞肺癌患者瘤灶、免疫功能及无进展生存期的影响。方法将80例老年脾肾两虚型晚期非小细胞肺癌患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。对照组予常规剂量化疗,治疗组予健脾温肾软坚解毒方、康艾注射液联合低剂量化疗。化疗2个周期后,观察两组患者瘤灶、免疫功能的变化情况,随访患者的PFS无进展生存期。结果①试验期间,对照组脱落2例,试验组无脱落,最终完成试验者78例,其中治疗组40例,对照组38例。②两组实体瘤疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。③化疗1个周期与化疗前组内比较,两组血清NK、CD3＋、CD4＋、CD8＋水平差异无统计学意义(P>0.05);化疗2个周期与化疗前组内比较,治疗组血清CD8＋水平升高(P<0.05),对照组血清NK、CD3＋、CD4＋水平降低(P<0.05)。化疗1个周期后组间比较,治疗组血清CD3＋、CD4＋水平高于对照组(P<0.05);化疗2个周期后组间比较,治疗组血清NK、CD3＋、CD4＋水平高于对照组(P<0.05)。④两组患者中位无进展生存时间均为4.5个月,差异无统计学意义(P>0.05)。结论健脾温肾软坚解毒方、康艾注射液联合低剂量化疗能有效控制老年肺肾两虚型晚期非小细胞肺癌患者的瘤灶变化,并有利于稳定血清NK、CD3＋和CD4＋水平,保护患者的免疫功能。     

清热燥湿健脾中药治疗湿热困脾证初发2型糖尿病的临床研究

目的:观察清热燥湿健脾中药治疗湿热困脾证初发2型糖尿病的临床疗效。方法:将82例患者按随机数字表法分为治疗组42例和对照组40例。对照组口服盐酸二甲双胍片500 mg,每次1片,每日3次,治疗组给予清热燥湿健脾中药汤剂,每日2次。结果:对照组有效率为65.00%,治疗组有效率为85.70%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(PFG)、糖化血红蛋白(HbAlc)与对照组治疗后及本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:清热燥湿健脾中药治疗湿热困脾型初发2型糖尿病临床疗效较佳。     

中医辨证治疗出口梗阻型便秘30例

目的观察中医辨证治疗出口梗阻型便秘的临床疗效。方法将60例出口梗阻型便秘患者随机分为治疗组和对照组。治疗组实秘患者以小承气汤为基本方加减治疗,虚秘患者以济川煎为基本方加减治疗,对照组患者接受心理疏导治疗。观察两组临床疗效,以及临床症状积分和便质积分。结果治疗组临床效果显著优于对照组(P0.05);治疗后两组肛门坠胀、排便间隔时间、每次排便时间、便感、排便方式和便质积分均较治疗前显著降低(P0.01),治疗组在降低排便时间及便质积分方面显著优于对照组(P0.01)。结论辨证论治对出口梗阻型便秘具有较好疗效。     

益气健脾通便方联合乳果糖治疗慢传输型便秘肺脾气虚证临床观察

目的 观察益气健脾通便方联合乳果糖治疗慢传输型便秘（slow transit constipation,STC）肺脾气虚证的临床疗效,观察其对血清神经肽Y（neuropeptide Y,NPY）、一氧化氮（nitric oxide,NO）含量的影响。方法 将62例STC肺脾气虚证患者分为观察组和对照组,每组31例,两组均给予一般基础治疗,对照组在此基础上单纯服用乳果糖口服液治疗,治疗组服用益气健脾通便方和乳果糖治疗,两组疗程均为1个月,观察比较两组治疗前后临床症状积分,大便性状积分,肠传输试验,血清NPY、NO含量的变化情况。结果 两组治疗前后临床症状积分、大便性状积分比较,差异均有统计学意义（P<0.05）;观察组在排便困难、排便时间、排便频率、腹胀及大便性状的改善方面优于对照组（P<0.05）。两组48 h、72 h标记物排出数及72 h排出率比较,差异均有统计学意义（P<0.05）;观察组治疗后标记物排出数大于对照组,72 h排出率明显增加（P<0.05）。两组患者治疗后血清NPY、NO含量均较治疗前降低,差异有统计学意义（P<0.05）,且观察组下降更明显（P<0.05）。结论 益气健脾通便方联合乳果糖治疗肺脾气虚型STC效果确切,优于单纯乳果糖治疗。     

健脾活络方治疗脾虚络瘀型的糖尿病远端对称性多发性神经病变的临床研究

目的探讨健脾活络方治疗脾虚络瘀型的糖尿病远端对称性多发性神经病变(DSPN)的临床疗效。方法将80例脾虚络瘀型的DSPN患者随机分为治疗组和对照组,各40例。两组均给予基础治疗配合甲钴胺片治疗(500μg,3次/d,口服),治疗组在对照组治疗基础上加用健脾活络方煎服治疗。治疗8周后,观察比较两组治疗前后多伦多临床评分(TCSS)、震动感觉阈值(VPT)检查结果、生活质量评分及疗效。结果治疗后,两组TCSS评分、VPT检查结果、生活质量评分均明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),两组之间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。临床疗效方面,治疗组总有效率85.00%、对照组60.00%,两组之间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论健脾活络方明显改善脾虚络瘀型DSPN患者神经功能和生活质量,提高疗效。     

中西医结合治疗创伤性慢性心力衰竭疗效观察

目的:观察中西医结合方法治疗创伤性慢性心力衰竭的临床疗效。方法:120例随机分为治疗组60例和对照组60例。对照组给予强心、利尿、扩血管等常规抗心衰治疗。治疗组在此基础上加用真武汤加味,两组各治疗3个疗程。结果:两组治疗2个月后,治疗组在心功能、LVEF、下肢水肿指标的改善方面与对照组比较均有统计学意义(P<0.05);在气虚血瘀证候改善方面,两组治疗后比较,总有效率分别为95.7%和53.1%,具有统计学意义(P<0.05)。结论:应用中西医结合方法治疗创伤性慢性心力衰竭的疗效明显优于单用西医治疗。     

黄芪止嗽饮治疗小儿肺脾气虚型慢性咳嗽30例

目的观察黄芪止嗽饮治疗小儿肺脾气虚型慢性咳嗽的临床疗效。方法将60例肺脾气虚型慢性咳嗽患儿随机分为对照组和试验组,每组各30例。试验组予黄芪止嗽饮治疗,对照组予克洛己新干混悬剂口服,疗程7d。观察并比较两组临床疗效及咳嗽缓解和消失时间。结果两组临床疗效比较,差异无统计学意义(P0.05);试验组患儿咳嗽消失时间和咳嗽缓解时间均较对照组显著缩短(P0.05)。结论黄芪止嗽饮对小儿肺脾气虚型慢性咳嗽具有较好疗效。     

黄芪桂枝五物汤加减治疗奥沙利铂所致周围神经病变的回顾性研究

[目的]探讨黄芪桂枝五物汤加减治疗奥沙利铂所致周围神经病变气虚血瘀证患者的疗效.[方法]回顾性分析78例接受奥沙利铂化疗后引起周围神经病变气虚血瘀证患者的临床资料,根据治疗方案的不同将其分为治疗组和对照组,每组各39例.治疗组给予口服黄芪桂枝五物汤加减治疗,对照组口服甲钴胺片治疗,疗程为4周.观察2组患者治疗前后周围神...     

健脾壮胃汤对脾虚大鼠胃黏膜损伤的保护作用探析

目的:本实验通过观察健脾壮胃汤对脾虚证大鼠的一氧化氮(NO)、超氧化岐化酶(SOD)、丙二醛(MDA)的影响,探讨健脾壮胃汤抗胃黏膜损伤的作用机制。方法:将雌性大鼠用苦寒泻下法和饮食控制法,建立大鼠实验性胃黏膜损伤模型,观察健脾壮胃汤对胃黏膜损伤的影响,并测定NO、SOD、MDA含量。结果:与脾虚模型组相比,正常对照组、健脾壮胃汤治疗组和西医治疗组大鼠的NO、SOD含量明显高于模型组,有非常显著性差异(P<0.01);大鼠的MDA含量明显低于模型组,有非常显著性差异(P<0.01)。结论:健脾壮胃汤具有保护脾虚大鼠胃黏膜的作用,其机理可能与影响体内NO、SOD、MDA水平有关。     

寒痰阻肺证与脾肺气虚证疲劳特征及其异同点

目的：探讨寒痰阻肺证与脾肺气虚证的疲劳特征及其异同点。方法：运用疲劳自评量表（FSAS）,评定寒痰阻肺证和脾肺气虚证患者的疲劳状况。结果 ：通过统计学分析,两组患者年龄上无统计学差异（P〉0.05）,疲劳类型及特征的比较上躯体疲劳、精神疲劳、疲劳后果、疲劳程度总分、疲劳对睡眠休息的反应、疲劳情境性条目下有差异性（P〈0.05）;疲劳类型及特征程度的比较上,躯体疲劳程度、疲劳后果程度、总体疲劳程度、疲劳对睡眠休息的反应程度、疲劳情境性程度条目下有差异性（P〈0.05）。结论：寒痰阻肺证及脾肺气虚证患者均存在着不同程度的疲劳症状。脾肺气虚证的疲劳症状总体重于寒痰阻肺证。在临证时要根据患者不同的病因病机给予患者相对应的治疗,干预患者的疲劳症状。     

健脾理肠汤预防腺瘤性大肠息肉术后复发临床观察

【目的】观察健脾理肠汤预防腺瘤性大肠息肉术后复发的临床疗效。【方法】将100例大肠息肉患者随机分为治疗组和对照组,每组各50例。对照组在内镜下行息肉切除术后给予西医常规处理和对症支持治疗,治疗组在对照组基础上给予加服健脾理肠汤治疗,疗程为8周。观察2组患者术前、术后半年及1年中医证候评分、腺瘤数及腺瘤平均直径的变化情况,比较2组患者术后半年及1年的息肉复发情况,并评价2组的临床疗效。【结果】(1)观察期间,治疗组脱落2例,对照组脱落1例,最终治疗组48例、对照组49例患者纳入研究。(2)术后1年,治疗组的总有效率为79.17%,对照组为57.14%,治疗组的疗效明显优于对照组(P<0.05)。(3)术后半年及1年,治疗组腹痛、腹胀、大便次数、大便性状和大便习惯改变等各项中医证候评分均较术前明显改善(P<0.05),且在术后1年的改善作用均较术后半年明显(P<0.05);而对照组各项中医证候评分虽较术前略有改善,但差异均无统计学意义(P>0.05)。组间比较,除术后半年的大便性状外,治疗组对各项中医证候评分的改善作用均明显优于对照组(P<0.05)。(4)术后半年及1年,2组患者的腺瘤数均较术前明显减少,腺瘤平均直径均较术前明显缩小(P<0.05),且治疗组在减少腺瘤数和缩小腺瘤平均直径方面均优于对照组(P<0.05)。(5)术后半年,对照组和治疗组的复发率分别为14.3%、8.8%,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1年,对照组和治疗组的复发率分别为30.6%、10.4%,治疗组的复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】健脾理肠汤在预防腺瘤性大肠息肉术后复发方面疗效确切,可有效改善患者临床症状,降低腺瘤性大肠息肉术后复发率。     

健脾滋阴汤对PCOS患者肠道菌群及通透性的影响

目的:探讨健脾滋阴汤对脾肾不足型多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)患者肠道菌群、肠道通透性的影响。方法:37例脾肾不足型PCOS患者给予健脾滋阴汤治疗并配合健康指导。比较治疗前后患者中医证候评分、临床参数,并基于16S rDNA扩增子测序鉴定肠道菌群,运用生物信息学方法对PCOS患者治疗前后的粪便样本进行分析。结果:治疗后患者中医证候积分、体质量指数(body mass index,BMI)、促黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、睾酮、胰岛素抵抗指数(homa insulin-resistance,HOMA-IR)、三酰甘油(triacylglycerol,TG)、D-乳酸(D-lactate,D-LA)、二胺氧化酶(diamine oxidase,DAO)的水平低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);对与代谢相关的有益菌如Bacteroides、Bifidobacterium、Subdoligranulum、Ruminococcus、Coprococcus丰度增加,Blautia丰度下降(P<0.05);治疗后Butyricicoccus、Prevotella9、[Ruminococcus]torquesgroup、[Eubacterium]coprostanoligenesgroup与睾酮呈负相关(P<0.01),Alistipes与BMI呈负相关(P<0.05),RuminococcaceaeUCG-002与LH呈正相关(P<0.01),Coprococcus3与HMOA-IR呈正相关(P<0.05)。结论:健脾滋阴汤可以对脾肾不足型PCOS患者的临床症状、性激素、肠道菌群、肠道通透性产生积极影响。