苦参素胶囊联合强肝胶囊治疗乙肝后肝纤维化的临床研究

目的:观察苦参素胶囊联合强肝胶囊对慢性乙肝肝纤维化的治疗效果。方法:54例慢性乙肝肝纤维化患者随机分为对照组和联合治疗组,观察治疗前、后肝功能、肝纤维化指标和HBV标志物的变化。结果:治疗后联合治疗组各项指标均较治疗前及对照组有明显改善(P<0.05或P<0.01)。结论:苦参素胶囊联合强肝胶囊可明显控制乙肝患者的肝脏炎症,显著提高抗肝纤维化作用,可抑制HBV复制且无严重不良反应。     

丹叶胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床研究

目的观察丹叶胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效。方法选择慢性乙型肝炎肝纤维化患者120例,随机分为对照组和治疗组,两组各60例。对照组采用常规保肝治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用丹叶胶囊治疗;观察治疗后两组患者总体疗效,肝功能〔丙氨酸氨基转氨酶（ALT）、总胆红素（TBiL）、白/球蛋白比（A/G）以及肝纤维化血清指标包括透明质酸（HA）、层黏蛋白（LN）、Ⅲ型前胶原肽（P-Ⅲ-P）I、V型胶原（IV-C）、血清转化生长因子β1（TGFβ1）、基质金属蛋白酶抑制剂-1（TIMP-1）〕和肝血流动力学变化。结果两组均有一定疗效,但治疗组总体疗效明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）;两组治疗后肝功能ALT、TBiL均明显下降,A/G比值显著上升,与治疗前比较差异统计学意义（P〈0.01）;治疗组治疗后肝纤维化血清标志物HA、LN、P-Ⅲ-P、Ⅳ-C及TGFβ1、TIMP-1含量均较治疗前明显下降,且显著优于对照组（P〈0.01）;同时彩色多普勒显示治疗组患者治疗后门静脉内径及血流量、脾脏厚度均明显下降（P〈0.01）,而门脉平均血流速度较治疗前增加（P〈0.05）。结论丹叶胶囊能较好地改善慢性乙型肝炎肝纤维化患者血清肝纤维化指标和血流动力学,对阻断及逆转肝纤维化进程有一定的疗效。     

扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效观察

目的：观察扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎（CHB）肝纤维化的临床疗效。方法：对照组45例采用α-2b干扰素及一般保肝治疗，治疗组46例在对照组用药的基础上加用扶正化瘀胶囊，治疗时间两组均为6个月。结果：治疗组及对照组患者肝功能、乙肝病毒标志物及肝纤维化指标均有改善，但在部分指标上，治疗组优于对照组。结论：扶正化瘀胶囊对CHB肝纤维化不但有改善肝功能、抗肝纤维化的作用，而且具有调整机体免疫功能的作用，并促进HBV在肝脏内的有效清除。     

扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效分析

目的探究慢性乙型肝炎肝纤维给予扶正化瘀胶囊进行治疗的临床疗效。方法筛选郴州市第二人民医院2011年12月-2012年8月门诊及病房慢性乙型肝炎肝纤维化患者66例,分为胶囊组和对照组,各33例。两组患者均给予常规对症保肝等治疗,胶囊组加服扶正化瘀胶囊（一日3次,每次5粒）进行加强治疗,16周为1个疗程。治疗1个疗程后对3项肝功能指标（谷草转氨酶、总胆红素及谷丙转氨酶）、4项肝纤维化指标（透明质酸、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原及层黏连蛋白）从治疗前后进行分析比对。结果对照组患者的谷草转氨酶（U/L）、总胆红素（μg/L）及谷丙转氨酶（U/L）,分别由治疗前的（242±87）,（43±24）,（189±88）,减低为（70±40）,（21±12）,（62±30）;胶囊组分别由治疗前的（263±88）,（43±22）,（195±7）,减低为（73±35）,（18±12）,（58±22）,治疗后,两组患者肝功能指标均显著下降（P〈0.05）。对照组患者透明质酸（μg/L）、Ⅲ型前胶原（μg/L）、Ⅳ型胶原（μg/L）及层黏连蛋白（μg/L）分别由治疗前（189±88）（、242±87）（、216±93）（、200±85）,减低为（62±30）（、70±40）（、163±52）（、176±82）;胶囊组患者的4项肝纤维化指标分别由治疗前（335±198）（、178±66）（、213±92）（、205±83）,减低为（128±87）（、128±51）（、105±42）（、17±7）;两组患者肝纤维化指标均显著下降,但胶囊组减低幅度更大（P〈0.05）。结论扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化有效,为治疗肝纤维化开辟了新的路径。     

扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化临床观察

[目的]观察慢性乙型肝炎肝纤维化患者用扶正化瘀胶囊治疗前后临床症状、体征、肝功能、血清肝纤维化指标的变化。[方法]治疗组27例患者服用由上海中医药大学肝病研究所研制的扶正化瘀胶囊,口服剂量为1.5g/次,3次/d;对照组25例只给予常规护肝治疗。两组疗程均为3个月。[结果]扶正化瘀胶囊可有效改善慢性乙型肝炎患者的临床症状与体征;恢复肝功能,其效果与具明确保肝降酶作用的药物相同。扶正化瘀胶囊具有明显抗肝纤维化作用,治疗组治疗后血清透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)较治疗前明显下降,两组比较有明显差异。[结论]扶正化瘀胶囊除有明确保肝作用外,还有一定的抗肝纤维化作用。     

强肝胶囊抗慢性乙型肝炎纤维化治疗的临床观察

慢性乙型肝炎发病率高,目前还没有特效治疗办法,肝纤维化是慢性肝炎的重要病理改变.近几年临床研究发现,中药在抗肝纤维化的治疗中有较好的作用.本研究旨在观察强肝胶囊抗肝纤维化的成效,现报告如下.     

抗纤胶囊治疗慢性乙型肝炎对肝纤维化指标的影响

目的 :观察抗纤胶囊对慢性乙型肝炎病人肝纤维化的影响。方法 :选择慢性乙型肝炎患者 6 0例 ,随机分为治疗组 30例 ,对照组 30例 ,对照组采用常规保肝降酶治疗 ,治疗组在常规保肝降酶基础上给予抗纤胶囊。疗程 3月。治疗前、后分别检测肝纤维化血清学指标HA、LN、PCⅢ、C -Ⅳ。结果 :治疗组各肝纤维化血清学指标明显下降 ,与对照组比较差异有显著性意义 (P <0 0 5 )。结论 :抗纤胶囊可以减轻和抑制慢性乙型肝炎病人肝纤维化     

肝乐胶囊对慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效研究

目的 观察肝乐胶囊联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效,寻找克服拉米夫定耐药,提高乙型肝炎肝纤维化疗效的治疗方法.方法 136例患者平均分为两组,联合治疗组给予肝乐胶囊联合拉米夫定,并与单用拉米夫定比较,持续治疗48周.观察不同治疗时间点患者的病毒学、生物化学指标、血清肝纤雏化指标等变化情况.其中血清肝纤维化指标包括:透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原氨端肽(PⅢ NP)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)和层黏连蛋白(LN).结果 两组患者血清HBV DNA治疗后较治疗前显著下降;联合治疗组在48周时有92.6%的患者HBV DNA阴转;ALT、AST、HA、PⅢ NP、Ⅳ-C和LN等指标显著改善,并且优于单用拉米夫定组(P<0.01);治疗24和48周时,分别有25.0%和36.8%的患者出现了HBeAg血清学转换.治疗后24和48周,HBV DNA水平下降值、HBV DNA阴转率联合治疗均优于拉米夫定组(P<0.05).结论 肝乐胶囊联合拉米夫定能快速有效抑制慢性乙型肝炎的病毒复制,使HBV DNA水平下降,提高ALT复常率,显著改善肝功能、肝纤维化等指标.     

扶正化瘀胶囊干预慢性乙型肝炎肝纤维化作用的多中心临床研究

目的　研究扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效及其安全性。方法　多中心、随机、双盲、平行对照的方法 ,入选年龄 18～ 65岁的慢性乙型肝炎肝纤维化患者。试验药 (扶正化瘀胶囊 )和对照药 (和络舒肝胶囊 ) ,均为每次 5粒 ,3次 /d口服 ;疗程 2 4周。疗程结束后进行 12周的随访。观测指标 :(1)于治疗第 0、2 4周观察肝组织病理学、HBV标志物 ,第 0、12、2 4周检测肝纤维化血清指标 (HA、LN、P Ⅲ P、Ⅳ C)、B超肝脾检查 ,第 0、6、12、18、2 4周观察肝功能 (随访期评价肝功能、血清肝纤维化指标 )。 (2 )安全性指标 :治疗前、后检测血、尿常规 ,肾功能 ,心电图。结果　 (1)受试者入组情况及人口学资料 :试验组 110例 ,对照组 10 6例 ,两组病例人口学特征、生命体征、病程、药物过敏史、既往治疗史、肝功能、纤维化血清学指标、肝组织病理学 (试验组 99例 ,对照组 96例 )、HBV标志物、肾功能等各项指标比较 ,无显著差异。 (2 )肝组织病理学 :治疗前后作活检肝组织学观察 93例 ,试验组 50例和对照组 43例治疗前纤维化分期 (S)均值分别为 2 .3 3和 2 .11。试验组治疗后S均值为 1.80 ,较治疗前显著下降。对照组治疗后S均值为 2 .14 ,与治疗前比较无显著改善。试验组活检肝组织纤维化分期判断     

肝纤溶胶囊与甘利欣注射液对病毒性肝炎、肝纤维化的临床研究

目的:肝纤溶胶囊的临床研究.方法:用肝纤溶胶囊和甘利欣分别治疗病毒性肝炎,肝纤雏化患者88例和66例进行比较,观察治疗前后患者血清Ⅲ型前胶原肽(HPCⅢ),透明质酸(HA),肝功能(ALT)、(TBiL),A/G等指标的变化.结果:肝纤溶胶囊治疗前后患者对血清肝纤维指标HPCⅢ、HA,肝功能ALT、TBiL有明显下降,且A/G比值明显上升,与甘利欣对照组比较也同样有显著的差异.结论:肝纤溶胶囊治疗病毒性肝炎、肝纤维化,可以有效地改善肝功能,减轻和压制肝纤雏化的发生、发展,有效地阻止肝硬化的进展.     

安络化纤丸联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效观察

目的评价安络化纤丸联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效。方法采用安络化纤丸联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎30例，并与单用恩替卡韦治疗28例随机对照观察1年。结果联合治疗组治疗后患者各项肝纤维化指标下降幅度明显大于单用恩替卡韦治疗组（P〈0．01）。结论联合用药更有利于阻断或逆转肝纤维化的形成和发展。     

替比夫定联合扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎纤维化临床观察

目的：观察替比夫定联合扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型病毒性肝炎纤维化的疗效。方法：将60例乙型病毒性肝炎患者（存在肝纤维化）随机分为治疗组和对照组。治疗组采用替比夫定和扶正化瘀胶囊治疗;对照组采用替比夫定治疗,疗程均为48周。观察两组治疗前后疗效、肝功、肝纤维化指标、B超指标及DNA定量变化。结果：治疗组治疗后肝功能及肝纤维化指标（HA、Ⅳ-C）均有所改善（P〈0.05）;脾脏厚度明显缩小（P〈0.05）,门静脉和脾静脉内径较对照组缩小,但无统计学意义（P〉0.05）;治疗后治疗组HBV-DNA转阴率为46%,E抗原转换率为38%,对照组分别为41%、36%,治疗组上述指标略高于对照组,但无统计学意义（P〉0.05）。结论：替比夫定联合扶正化瘀胶囊治疗,能够通过抑制病毒和抗纤维化,明显改善乙型病毒性肝炎纤维化患者的病情和预后。     

康宁胶囊减轻肝纤维化的临床研究

在80年代末美国Riven博士与我科共同开发研究的“舒怀汤”基础上,90年代中期我科进一步开发了“康宁胶囊”。主要成分有黄芩、菊花、丹参、山楂等。治疗组102例,对照组78例。两组病人的透明质酸、层粘连蛋白、人Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原等四项指标都不同程度的下降,其中治疗组普遍下降度较大,而且差异在统计学有意义,提示“康宁胶囊”在治疗慢性肝炎、肝硬变时,能减少纤维化。     

益气活血解毒化痰方治疗慢性病毒性乙型肝炎肝纤维化临床研究

目的:观察益气活血解毒化痰方治疗慢性病毒性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法:86例慢性病毒性乙型肝炎肝纤维化患者随机平均分为中药组和常规组。对照组按照临床诊疗指南给予常规治疗,中药组在此基础上给予益气活血解毒化痰方治疗,3个月为1个疗程,两组均治疗2个疗程。比较两组患者中医证候积分、症状体征评分、血清肝纤维化指标、超声影像学指标和S指数(一种肝纤维化非创伤性诊断模型),以评价临床综合疗效。结果:治疗后,两组患者证候积分较治疗前有所改善(P<0.05),且中药组证候积分显著低于常规组(P<0.05);两组血清肝纤维化指标、S指数评分、门静脉直径、脾肿指数均较治疗前明显改善(P<0.05);中药组患者有效率明显高于常规组(P<0.05)。结论:益气活血解毒化痰方治疗慢性病毒性乙型肝炎肝纤维化临床疗效显著。     

益肝抗纤方治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床与实验研究

目的：观察益肝抗纤方治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效。方法：慢性乙型病毒性肝炎辨证属属肝郁脾虚，湿热中阻，瘀血阻络或相互兼证者予肝抗纤方治疗；实验研究以四氯化碳等复合因素致大鼠慢性肝损伤及肝纤维化模型，观察益肝抗行方２种剂量肝纤维化的作用，并以秋水仙碱对照。结果 ：治疗组５０例，显效率６２．０％，对照组５０例，显效率４０．０％，２组比较，Ｐ〈０．０５。肝功能试验及肝纤维化指标ＰＣⅢ，ＨＡ，ＬＮＤ Ｉ     

强肝丸联合大黄蛰虫丸治疗慢性乙型肝炎纤维化的临床研究

目的观察强肝丸联合大黄蛰虫丸对慢性乙型肝炎纤维化的疗效。方法将73例慢性乙型肝炎纤维化患者分为2组。治疗组38例,服用强肝丸联合大黄蛰虫丸;对照组35例,单独服用大黄蛰虫丸。治疗前后检测肝功能及肝纤维化指标。结果 HA、LN、PCIII、IV-C及ALT、AST、TBIL的指标明显下降,而治疗组的白蛋白上升明显,2组治疗前后各项指标有显著性差异(P<0.05)。2组治疗前后肝、胆、脾B超形态学的指标改善亦存在显著性差异(P<0.05)。结论强肝丸联合大黄蛰虫丸对慢性乙型肝炎肝纤维化具有明显的抗肝纤维化的作用,其疗效优于单用大黄蛰虫丸。     

甘露聚糖肽胶囊干预治疗肝纤维化开放性对照研究

目的:研究甘露聚糖肽胶囊干预治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效及其安全性。方法:前瞻性、随机、开放性、平行对照的方法,纳入年龄18~65岁的慢性乙型肝炎肝纤维化患者。治疗组采用甘露聚糖肽胶囊(30mg/d)联合葫芦根素胶囊(0.9mg/d)和对照组采用葫芦根素胶囊+安慰剂,疗程24周。结果:纳入196例患者,治疗组131例,对照组65例,24周治疗后结果显示:(1)治疗组非创伤性综合疗效显效率(50.4%vs30.7%)及总有效率(87%vs70.7%)均优于对照组(P<0.05),血清学纤维指标(HA,LN,IV-C),B超评分两组均有改善(6.6±1.4)vs(4.6±1.2),治疗组改善程度优于对照组(P<0.05),另外对照组P-Ⅲ-P不降低,治疗组水平则显著降低(P<0.05)。(2)组织病理学综合疗效,治疗组炎症及纤维化SSS评分下降更为明显(P<0.05)。(3)治疗组细胞因子水平(TGF-β,TNF-α,IL-6,IL-8)下降程度显著高于对照组(P<0.05)。(4)治疗过程中部分患者有轻度发热症状。结论:甘露聚糖肽可以调节肝纤维化免疫紊乱,激活宿主免疫,提高抗感染能力,减轻炎症,因此可作为肝纤维化免疫疗法的一种用药选择。     

肝心宁胶囊对肝炎后肝纤维化的免疫调节作用

目的：观察肝心宁胶囊对肝炎后肝纤维化的免疫调节作用。方法：用肝心宁胶囊和大黄Zhe虫丸各治疗30例,3个月后进行疗效分析。结果：肝心宁胶囊可显著提高患者的CD4^ 、CD4^ /CD8^ 及C3水平,明显降低IgG,疗效均优于对照组,P＜0．05。结论：肝心宁胶囊具有较好的免疫调节作用。     

化瘀疏肝汤治疗慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化临床研究

目的：观察化瘀疏肝汤治疗慢性乙型病毒性肝炎（乙型肝炎）肝纤维化的临床疗效。方法：将79例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为两组。对照组给予保肝对症治疗,治疗组在对照组的基础上加用化瘀疏肝汤,疗程3个月,观察治疗前后中医证候积分、肝纤维化指标、肝功能及B超检查的变化。结果：两组治疗后各项指标与治疗前比较,差异均有统计学意义,且治疗组优于对照组（P＜0．05）;治疗组有效率87．50％,对照组有效率66．67％,两组比较,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：化瘀疏肝汤治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效显著,具有较好的抗纤维化作用,可改善患者临床症状和体征。