达斡尔族人群2型糖尿病危险因素分析

达斡尔族是我国一个少数民族，约40％的人口分布于黑龙江省齐齐哈尔市，为了解达斡尔族人群糖尿病流行情况，掌握糖尿病发生、发展规律，以便为糖尿病的预防和干预提供科学依据，我们对达斡尔族人群2型糖尿病进行现况调查分析。现报告如下。     

2型糖尿病人群肾功能异常影响因素分析

目的 了解在社区管理的2型糖尿病人群肾功能异常现状以及其影响因素。方法 于2014年,在淮安市招募了9 413名前期已纳入基本公共卫生服务管理的2型糖尿病患者进行问卷调查、体格检查和生化指标检测,以肾小球滤过率作为主要评价指标。结果 2型糖尿病患者肾小球滤过率（estimated glomerular filtration rate,eGFR）的平均水平为91 ml/（min·1.73 m²）,eGFR<60 ml/（min·1.73 m²）达10.56%;不同性别、不同年龄人群间肾功能异常率差异有统计学意义（χ²=6.306,P=0.012;χ²=269.293,P<0.001）,男性低于女性,年龄越大肾功能越差。多元分析表明,糖尿病病程、低密度脂蛋白、总胆固醇、甘油三酯的升高、血糖没有控制及患高血压等是肾功能下降的主要危险因素。结论 2型糖尿病人群易罹患肾功能异常,在健康管理中要加以关注。控制好血糖、血压和血脂对延缓2型糖尿病人群肾脏功能进一步恶化有帮助。     

哈尔滨社区居民2型糖尿病患病危险因素分析

目的 了解黑龙江省哈尔滨市城市社区居民2型糖尿病(T2DM)发病的危险因素,为制定适宜的预防和干预措施提供科学依据。方法 于2008年11月—2009年5月采用随机整群抽样方法对在哈尔滨市抽取的4个社区1 491名居民进行问卷调查、体格检查和实验室检测。结果 调查的1 491名社区居民中,T2DM患者456例,T2DM患病率为30.58%;不同特征社区居民T2DM患病率比较,不同年龄、文化程度、糖尿病家族史、高血压、超重或肥胖、腹型肥胖、高血脂、体育锻炼和饮酒居民T2DM患病率间差异均有统计学意义(P<0.05),不同性别、人均年收入和吸烟居民T2DM患病率间差异均无统计学意义(P>0.05);多因素非条件logistic回归分析结果表明,年龄、糖尿病家族史、高血脂、腹型肥胖、高血压、超重或肥胖是哈尔滨市社区居民T2DM患病的危险因素。结论 年龄、糖尿病家族史、高血脂、高血压和肥胖是哈尔滨市社区居民T2DM患病的主要危险因素。     

社区人群2型糖尿病的危险因素分析

目的　研究社区 2型糖尿病易患因素 ,指导该病防治工作。方法　分层随机选择 10 36名社区人群进行糖尿病筛查 ,其中发现 2型糖尿病患者 87例 ,然后用成组匹配的方法选择对照组 90例作病例对照研究 ,寻找糖尿病危险因素。结果　糖尿病已成为社区高发病种 (8.39% )。机关干部患病率最高 ,农民患病率最底。病例对照研究发现 ,2型糖尿病组与对照组在饮酒、喜食甜食、吸烟、DM家族史、高脂血症史、冠心病史、女性巨大儿生育史、过多摄入动物脂肪等方面差异有显著性(P <0 .0 5 ) ,另外 2型糖尿病与高血压、冠心病、眼病、糖尿病肾病相关 (P <0 .0 5 )。结论　饮酒、吸烟、高血压、高血脂、过多摄入动物脂肪 ,女性巨大儿生育史是 2型糖尿病危险因素     

社区2型糖尿病流行现状及相关危险因素分析

[目的]探讨社区2型糖尿病(T2DM)的流行现状及其影响因素,为T2DM综合防治提供理论参考。[方法]对成都市武侯区1 092名常住居民的T2DM流行现况进行调查,采用多因素非条件Logistic回归分析影响因素。[结果]T2DM患者61例,T2DM发病率为5.59%。单因素分析显示年龄、职业、文化程度与T2DM的发病有关,而性别、婚姻和经济状况与T2DM的发病无相关性。回归分析显示年龄和文化程度是T2DM发病的危险因素。[结论]年龄和文化程度是T2DM发病的危险因素,对这二个因素加以重点评估和合理控制,可以降低T2DM的发生。     

社区人群新诊断2型糖尿病危险因素的研究

采用1∶2 病例对照研究,对社区人群新诊断2 型糖尿病的危险因素进行探讨。单因素条件Logistic 回归分析显示,糖尿病家族史、高脂血症史、腰臀比值( WHR) 、体质指数(BMI) 、高血压史和收缩压(SBP) 等和该病呈显著正相关。多因素模型分析,家族史、WHR、高血压史,高脂血症史、收缩压等经校正后仍有显著性,高血压史和BMI 则否。结果表明,家族史、W HR 增高是该病的独立危险因素;高脂血症史、SBP 等可以作为确定高危人群的筛选因素。本研究提示,对具有上述危险因素人群采取预防措施,具有积极意义     

社区2型糖尿病中代谢综合征的患病率及危险因素分析

目的 了解2型糖尿病患者中代谢综合征（MS）患病率及其相关危险因素。方法 通过随机整群抽样对本市石门二路街道的8个居委30岁以上2型糖尿病患者376例进行全面检查。采用国际糖尿病联盟（IDF）MS诊断标准了解MS患病率，运用Logistic回归分析初步探讨MS相关危险因素。结果 376例2型糖尿病患者的MS患病率为61．4％；中心性肥胖、高血压、高三酰甘油血症及低高密度脂蛋白-胆固醇血症的并发率分别为65．4％、82．7％、46．5％和16．8％；女性、年龄、受教育程度及指数（HOMA—IR）为2型糖尿病患者并发MS的危险因素。结论 30岁以上的2型糖尿病人群MS患病率为61．4％，女性、年龄、受教育程度低及胰岛素抵抗为MS的危险因素。     

2型糖尿病合并冠心病危险因素分析

根据资料统计 ,2型糖尿病合并冠心病危险性比普通人群高 2～ 4倍。本文分析各种危险因素对 2型糖尿病合并冠心病的影响 ,以便采取有效的监控措施 ,防范或延缓冠心病的发生。1　对象和方法1.1　对象　 1994～ 1998年我院门诊和住院病人中 ,按 1980年世界卫生组织制订的标准诊断为 2型糖尿病 113例 ,其中男性 6 9例 ,女性 44例 ,合并冠心病 30例。1.2　方法　分析 2型糖尿病合并冠心病组 30例和非冠心病组83例的性别、年龄、糖尿病病程 ,测定体重、血压、空腹血糖 (葡萄糖氧化法 )、甘油三酯 (ＴＣ)和血清总胆固醇 (ＴＣ)。2　结果临床资料和…     

2型糖尿病肾病患者危险因素分析

目的探讨2型糖尿病肾病的I临床特点及危险因素,为防治糖尿病肾病提供依据。方法选取2型糖尿病患者208例,分为两组,即糖尿病肾病组（98例）和非糖尿病肾病组（110例）,于入院时询问患者病史（糖尿病家族史、高血压、高血脂及冠心病）;于禁食12h后,抽取静脉血测其空腹血糖（FPG）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、高／低密度脂蛋白（HDL—C／LDL—C）;另外监测餐后2h血糖（2hPG）及糖化血红蛋白（HbAlc）。对其临床资料进行统计分析。结果合并有高血压、高血脂、冠心病及存在糖尿病家族病史的患者患糖尿病肾病的几率较大,两组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）;与非糖尿病肾病组比较,糖尿病肾病患者的病程、SBP、DPB、FPG、2hPG、HbAlc及血脂指标（TG、TC、HDL—C、LDL—C）存在较大差异,其差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论糖尿病肾病的危险因素与遗传因素、环境因素、糖尿病病程、高血压、高血脂及冠心病等有关。     

社区健康教育在居家胰岛素治疗的 2 型糖尿病患者中的应用简

目的：探讨社区健康教育对居家使用胰岛素治疗的2型糖尿病（T2 diabetic mellitus, T2DM）患者的临床意义。方法对120例居家使用胰岛素治疗的T2DM患者进行专题讲座、血糖监测及专门辅导等规范化健康教育12个月,比较健康教育前后糖尿病相关知识知晓情况、医嘱依从性、空腹血糖等相关指标。结果健康教育12个月后糖尿病相关知识的知晓率比教育前明显提高（P＜0．01）;医嘱依从性从教育前的64．67％提高到教育后的92．67％,差异极显著（P＜0．01）;健康教育后的FPG、2h PG、HbA1c接近正常水平,与健康教育前比较差异极显著（P＜0．01）。结论社区健康教育对居家使用胰岛素治疗的2型糖尿病患者可促进血糖控制,延缓并发症,提高生活质量。     

Ⅱ型糖尿病的家庭聚集性研究

目的　通过对Ⅱ型糖尿病家庭聚集性的分析,探讨遗传因素在糖尿病患者一级亲属成员发病中所起的作用及其相对危险度。方法　采用以人群为基础的遗传流行病学病例对照研究方法,对３６３ 例Ⅱ型糖尿病先证者家系及２９１ 例人群对照家系进行了调查。结果　先证者家系一级亲属糖尿病的患病率为３ ．９４ ％ ,对照组一级亲属为１ ．０９ ％ ,相对危险度为３ ．６２ ,各组血缘亲属的相对危险度均在３ ．０ 以上;糖尿病先证者诊断时年龄越轻,其一级亲属的糖尿病患病率和相对危险度越高,其家系内发生多例糖尿病病例的可能性越大。结论　Ⅱ型糖尿病具有明显的家庭聚集倾向,其一级亲属对糖尿病的遗传易感性较高,是糖尿病预防和控制的重点人群。     

2型糖尿病危险因素分析

目的 探讨重庆市城市社区人群2型糖尿病的主要危险因素，为城市社区人群制定适宜的预防和干预措施提供科学依据。方法 在重庆市城市社区人群2型糖尿病流行病学调查的基础上，采用频数匹配的病例对照研究方法，对研究因素进行单因素和多因素非条件Logistic回归分析。结果 糖尿病家族史、收缩压升高、腰臀比值大、高甘油三酯是2型糖尿病的主要危险因素。结论 在社区人群中，倡导健康合理的膳食习惯，控制血压、体重是预防2型糖尿病发生的重要措施。     

2型糖尿病家系胰岛素抵抗及危险因素分析

目的 研究2型糖尿病（T2DM）家系人群的胰岛素抵抗与心血管疾病危险因素聚集的关系。方法 选取2型糖尿病家系115个。共计570人，其中268例糖尿病患者为病例组，非糖尿病一级血缘亲属302人为内对照组，健康者161人为外对照组，应用x^2检验以及二项分类Logistic回归方法。结果 3组的心血管危险因素聚集程度与胰岛素抵抗程度有关（均P〈0．05）。随着胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）的增高，3组人群的心血管疾病危险因素聚集的风险均增加。内对照组的胰岛初期分泌功能指数的平均水平高于T2DM人群和外对照人群（P=0．018，0．000）。结论 健康人群在未发生糖尿病之前均有胰岛素抵抗，因胰岛β细胞代偿性分泌增加，故不发病；当其失代偿时．则导致糖尿病发生。胰岛素抵抗为心血管疾病危险因素聚集的基础，心血管疾病危险因素聚集则是导致家系2型糖尿病高发的原因之一。     

2型糖尿病合并脑梗死危险因素的配比病例对照研究

目的：探讨2型糖尿病合并脑梗死危险因素,方法：应用1：1配比的病 对照研究方法。应用条件logistic回归模型对资料进行分析。结果：文化程度与2型糖尿病合并脑梗死有关。患2型糖尿病以后,适当加强体育锻炼和劳动强度较大可以减小脑梗死发生的危险性。高密度脂蛋白（HDL－C）越高,2型糖尿病合并脑梗死的危险性脑小,血糖控制以后,也可以降低2型糖尿病合并梗死的危险性。上述因素为保护性因素,盐摄入过多可增加2型糖尿病并合脑梗死的危险性。打鼾使2型糖尿病患者发生脑梗死的危险性增加。高血压是2型糖尿病合并脑梗死独立的危险因素。房颤是2型糖尿病合并脑梗死的重要危险因素。A性格与2型糖尿病粮合并脑梗死有关。显示2型糖尿病发生梗死有明显的个性特征存在。高胰岛素血症是2型糖尿病发生脑梗死的危险因素。低密度脂蛋白（LDL－C）、载脂蛋白a[Lp(a)]、纤维蛋白原（Fg)水平高,可以增加2型糖尿病合并脑梗死的危险性。研究未发现吸烟、饮酒、口服避孕药,妊娠中毒症,总胆醇（TC）、甘油三酯（TG）、APo-B与2型糖尿病合并脑梗死有关,结论：为了控制2型糖尿病合并脑梗死应提倡适当加强体育锻炼,多食蔬菜,控制盐的过多摄入,血糖和血 及高胰岛素血症。     

糖尿病肾病易患因素分析

[目的 ]探讨 2型糖尿病肾病 (DN )的易患因素。 [方法 ]以尿白蛋白排泄率 (UAER)作为糖尿病肾病的早期检测指标 ,对 3 3 9例 2型糖尿病进行筛查及病例分析。 [结果 ]糖尿病病程、腰围 /臀围、血压、血糖、胰岛素及血清甘油三脂、低密度脂蛋白 -胆固醇、脂蛋白 (a) [Lp(a) ]升高与糖尿病肾病发生有关。[结论 ]糖尿病肾病是多因素作用结果。     

大连市社区居民2型糖尿病发病影响因素病例对照研究

目的 了解辽宁省大连市社区居民2型糖尿病的发病影响因素,为该地区制定2型糖尿病的防治策略和措施提供参考依据。方法 于2011年8-12月在大连市6个社区整群抽取2 396名过去未确诊患2型糖尿病的≥40岁社区居民进行问卷调查、体格检查和实验室检测,根据实验室检测结果将其中1 177例新发2型糖尿病患者和1 219名未患2型糖尿病人群分别作为病例组和对照组,分析大连市社区居民2型糖尿病发病的影响因素。结果 病例组患者饮酒、肉类摄入频率≥3次/d、超重、肥胖、中心性肥胖、有糖尿病家族史、高血压、总胆固醇边缘升高、总胆固醇升高、甘油三酯边缘升高、甘油三酯升高、低密度脂蛋白胆固醇边缘升高、低密度脂蛋白胆固醇升高的比例分别为31.78%、25.32%、44.27%、42.23%、73.41%、22.60%、69.67%、38.40%、27.78%、16.65%、26.51%、31.01%、19.12%,均高于对照组人群的24.36%、21.82%、43.40%、21.00%、48.97%、18.79%、42.82%、37.57%、18.95%,10.83%、10.67%、26.17%、12.80%,病例组患者体力活动高度活跃的比例（14.87%）低于对照组人群（18.70%）,差异均有统计学意义（均P<0.05）;多因素非条件logistic回归分析结果显示,饮酒、超重或肥胖、中心性肥胖、有糖尿病家族史、高血压、甘油三酯升高（包括边缘升高和升高）和低密度脂蛋白胆固醇升高（包括边缘升高和升高）是大连市社区居民2型糖尿病发病的危险因素,体力活动高度活跃是大连市社区居民2型糖尿病发病的保护因素。结论 大连市社区居民2型糖尿病发病的主要影响因素为饮酒、体力活动、体质指数、腰臀比、糖尿病家族史、血压以及甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇水平。     

成人2型糖尿病危险因素的现况研究

目的探讨平湖市成人2型糖尿病的相关危险因素。方法采用多阶段随机整群抽样法,选择平湖市1个街道8个镇≥18岁居民3 106人开展既往病史、家族史、烟酒史及运动情况调查,同时检测血糖、血脂,测量身高、体重、血压和腰围等指标,并进行糖尿病危险因素分析。结果平湖市≥18周岁居民2型糖尿病患病率8.30%,患病率随年龄增加而逐渐升高(P0.01)。单因素分析显示,年龄、文化程度、高血压、糖尿病家族史、BMI、腰围、活动量、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)与成年人2型糖尿病相关(P0.05)。多因素非条件Logistic回归分析显示,年龄与2型糖尿病患病率有关,糖尿病家族史(OR=9.30)、高血压(OR=1.64)、TG(OR=1.83)和BMI(OR=1.31)是2型糖尿病的危险因素。结论平湖市成人2型糖尿病患病率处于较高水平,应针对相关危险因素开展健康教育,并采取有针对性的防控措施,以降低糖尿病患病率。     

社区孕早期干预对妊娠期糖尿病高危因素人群的影响

目的探讨社区卫生服务中心在孕早期对有妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)高危因素的孕妇进行饮食运动干预,观察干预措施对GDM发病及妊娠结局的影响。方法选取2017年8月-2018年8月在北京市大兴区青云店镇社区建立北京市母子健康档案的438例有GDM高危因素的孕妇为研究对象,随机分为干预组、对照组。干预组215例孕早期予以饮食运动干预,对照组223例予以常规孕期管理。追踪孕期并发症发生情况和分娩结局。比较两组GDM、妊娠期高血压、羊水过多、羊水过少、早产、剖宫产、巨大儿、低出生体重儿、胎儿窘迫、产后出血的发病情况。结果干预组GDM、妊娠期高血压、胎儿窘迫、剖宫产、产后出血发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组羊水过多、羊水过少、早产、巨大儿、低出生体重儿的发生情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论社区卫生服务中心在孕早期对GDM高危人群进行饮食运动干预,能有效降低GDM发病率,并减少与其相关部分产科并发症的发生。