TVT-O在女性压力性尿失禁中的运用

目的观察经闭孔经阴道无张力尿道中段悬吊(tension—free vaginal tape-obtttrator,TVT-O)治疗女性压力性尿失禁的效果。方法采用经闭孔经阴道无张力尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁8例。结果8例患者术后尿失禁得到控制,平均手术时间48min,平均出血量40ml。术后随访6月无再次尿失禁发生。结论TVT—O手术创伤小、悬吊合适疗效可靠,手术并发症低。     

TVT与TVT-O治疗女性压力性尿失禁疗效评估

目的:观察并比较经耻骨后路径阴道无张力尿道中段悬吊术(TVT)及经闭孔路径阴道无张力尿道中段悬吊术(TVT-O)治疗女性压力性尿失禁的临床效果。方法:选择2013年1月-2014年12月在本院收治的女性压力性尿失禁患者60例作为研究对象,其中30例行TVT手术,30例行TVT-O手术。记录比较两种手术路径围手术期各种参数、并发症以及临床治疗效果。结果:TVT组手术时间长于TVT-O组,比较差异有统计学意义(P0.05),两组术中出血量及住院天数比较,差异无统计学意义(P0.05);TVT组并发症发生率高于TVT-O组,比较差异有统计学意义(P0.05);两组治愈率、改善率、无效率及总有效率比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:TVT-O手术方式较TVT路径手术时间短,并发症发生率明显降低;两种手术路径均可有效治疗重度压力性尿失禁、但长期疗效有待进一步随访观察。     

经耻骨后与经闭孔途径行尿道无张力悬吊术的疗效及并发症研究

目的：比较经耻骨后经阴道尿道中段无张力悬吊术（tension-free vaginal tape,TVT）和经闭孔经阴道尿道中段无张力悬吊术（tension-free vaginal tape-obturator,TVT-O）治疗压力性尿失禁的疗效和并发症情况。方法：采用随机分组的方法将2002年10月至2011年10月我院泌尿外科的137例女性压力性尿失禁患者采用TVT或TVT-O手术方式进行手术,术后随访重点关注手术后12个月尿控情况和手术时间、术后膀胱损伤、尿潴留、膀胱过度活动症等并发症和住院时间。结果：所有患者完成12个月随访。TVT-O组的平均手术时间明显短于TVT组。TVT组围手术期并发症明显高于TVT-O组。术中出血、住院时间2组间没有差别。术后12个月治愈率,TVT组为93.33%,TVT-O组为94.81%,总的治愈率为94.16%。结论：TVT和TVT-O治疗治疗女性压力性尿失禁的疗效相同。TVT-O 组手术时间更短,围手术期并发症更少。     

TVT与TVT-O治疗女性压力性尿失禁5例报告

我院于2004年9月～2005年9月,对5名女性压力性尿失禁（SUI）患者施行经阴道无张力尿道中段悬吊术（TVT）,经闭孔尿道中段悬吊术（TVT-O）,取得良好疗效,现报告如下。     

经闭孔无张力阴道吊带术治疗女性压力性尿失禁2例报告

中段尿道悬吊术治疗女性压力性尿失禁（stress urinary incontinence,SUI）的疗效已得到普遍认同.目前应用最多的悬吊术为无张力阴道吊带术（tension—free Uirginal taep TVT）,经闭孔阴道无张力吊带术（transobtruator vaginal tape inside—out,TVT一O）是改良后的吊带术式,具有更加简捷、微创、并发症少的特点。我院自2006年2月至2006年11月采用TVT—O术治疗女性压力性尿失禁2例,现报告如下。     

TVT和TVT-O治疗女性压力性尿失禁的疗效评价

目的 探讨经耻骨后无张力尿道中段吊带术（TVT）及经闭孔无张力尿道中段吊带术（TVT-O）治疗女性压力性尿失禁（SUI）的临床疗效.方法 回顾性分析25例经临床和尿动力学检查诊断为SUI的女性患者,其中行TVT术11例,TVT-O术14例,对两组患者术中情况及术后疗效进行分析.结果 TVT组和TVT-O组手术时间、术中出血量、术后平均住院时间比较,差异均有显著性（P＜0.01）.所有患者均随访3～19个月,无尿失禁复发.结论 TVT-O较TVT更为简捷、微创,并发症少.     

经闭孔无张力尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁的临床效果观察

目的探讨经闭孔无张力尿道中段悬吊术(TVT-O)治疗女性压力性尿失禁的临床效果。方法将88例女性压力性尿失禁患者随机分为两组,各44例。观察组采用TVT-O治疗,对照组采用经阴道无张力尿道中段悬吊术(TVT)治疗,观察两组手术情况、住院时间、治疗效果及并发症发生情况。结果观察组患者手术时间及住院时间均短于对照组(P<0.01),术中出血量少于对照组(P<0.01),治疗总有效率高于对照组(P<0.01),近期及远期并发症发生率低于对照组(P<0.01),两组复发率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 TVT-O治疗女性压力性尿失禁临床效果显著,可缩短手术时间,降低术中出血量,住院时间短,并发症少,值得临床推广应用。     

经闭孔无张力尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁的观察

目的探讨经闭孔无张力尿道中段无张力悬吊术（TVT-O）治疗女性压力性尿失禁（SUI）的效果。方法41例SUI患者行经耻骨后径路无张力阴道吊带术（TVT）18例,行TVT-O术者23例,术后随访6～24个月,比较两组疗效。结果两组治愈率比较差异无显著性（〉0.05）,TVT-O组较TVT组手术时间短、出血量少,差异均有统计学意义（〈0.05）。两组患者均未出现严重膀胱损伤或穿孔,吊带排斥或伤口感染,阴道穿孔等并发症。结论TVT-O治疗SUI具有操作简单、安全、出血少及并发症轻微的特点,是较理想的治疗方法。     

三种网片悬吊术治疗女性压力性尿失禁的疗效比较

目的对童氏前路悬吊术、经闭孔无张力阴道中段悬吊术（TVT-O）与改良TVT—O术三种网片悬吊术治疗女性压力性尿失禁的疗效进行对比评估。方法对采用童氏前路悬吊术治疗的36例患者,改良TVT—O39例,TVT-030例患者在手术安全性、疗效及并发症等方面进行回顾性分析。结果三组术式在手术时间、术中出血、损伤、近期尿猪留、治愈率及满意度等方面无统计学差异。结论三种术式对尿失禁的治疗效果相似,但童氏前路悬吊术不经盆腔．完全在直视下进行,相比改良TVT—O和TVT—O术更为经济、安全,操作简单,也可在基层医院内进行推广。     

TVT与TVT-O治疗女性压力性尿失禁对比研究

目的比较无张力性尿道中段悬吊术（tension-free vaginal tape,TVT）和经闭孔无张力尿道中段悬吊术（tension-free vaginal tape-obturator,TVT-O）治疗女性压力性尿失禁（stress urinary incontinence.SUI）的有效性及并发症。方法 31例女性SUI患者,16例行经阴道TVT,15例行TVT-O。SUI诊断主要根据患者症状、妇科检查、压力试验及尿动力学检查。术前及术后3、6、12、24月按照自制尿失禁问卷调查表进行评分,评价其主观治愈率。记录手术时间、术中及术后并发症、术中失血量、术后尿管留置时间、住院天数、术后2年随访结果。结果 TVT-O组手术平均时间比TVT组明显缩短（P〈0.05）。TVT-O组无膀胱穿孔及排尿困难,TVT术中2例出现膀胱穿孔（12.5%）,术后1例出现短暂性尿潴留（6.2%）,1例出现急迫性尿失禁（6.2%）,TVT-O组2例术后出现大腿内侧疼痛（13.3%）。两组手术出血量、尿管留置天数及住院天数均无明显差异。两组均未出现吊带腐蚀现象。随访2年结果：TVT治愈率为93.7%,TVT-O治愈率为93.3%。两组术后尿失禁生活质量量表（incontinence quality of life,I-QOL）评分明显高于术前,盆腔器官脱垂-尿失禁患者性功能问卷（organ prolapse/urinary incontinence sexual function questionnaire,P-ISQ）性生活质量评分术前术后无明显改变。结论 TVT与TVT-O手术效果相当,均是治疗女性SUI有效的方法,但TVT-O手术时间较短,并发症相对较少。     

TVT-O和TVT治疗女性压力性尿失禁围术期护理体会

目的探讨经阴道-闭孔尿道中段无张力吊带术（trans-obturator vaginal tape,TVT-O）和阴道无张力性尿道中段悬吊术（tention free vaginal tape,TVT）与传统手术经阴子宫切除术和阴道前后壁修补术在治疗压力性尿失禁疾病中的围术期护理体会及护理方法。方法将20例行TVT和TVT-O患者与20例行传统手术患者分为实验组和传统组并比较。结果两组比较,实验组表现手术时间短,术中出血少,疼痛小,肠道功能恢复快,拔除尿管早,并发症少,住院时间短,差异均有统计学意义（P〈0.05）。     

TVT-O手术治疗女性压力性尿失禁(33例)疗效评价

目的：观察经闭孔经阴道尿道中段悬吊术（TVT0）治疗女性压力性尿失禁的疗效,并进行评价。方法：对33例女性压力性尿失禁患者经临床、尿动力学检查或膀胱尿道造影确诊,均为稳定性膀胱,无膀胱出口梗阻。确诊后行TVT-O手术疗。结果：30例患者术后拔尿管后尿失禁症状消失,随访6～24个月无复发,2例出现排尿困难,行尿道扩张后症状消失,1例出现急迫性尿失禁口服舍尼亭后好转。结论：TVT—O术操作简便,手术创伤小,手术时间短,并发症少,治愈率高,是治疗女性压力性尿失禁的有效方法。     

经闭孔无张力阴道吊带治疗压力性尿失禁

目的评价经闭孔无张力阴道吊带术（TVT—O）治疗女性压力性尿失禁的疗效。方法对6例经临床和尿动力学检查确诊的女性压力性尿失禁患者采用TVT—O术,将无张力吊带置于尿道中段。结果手术时间平均26．3min;出血平均40ml;术后平均留置尿管2．5d;术后平均住院4．2d;拔除尿管后尿失禁症状消失,无尿潴留。结论 TVT-O手术操作简单,微创,疗效好且并发症少,适合作为女性压力性尿失禁手术治疗的首选术式。     

TVT吊带术治疗女性压力性尿失禁8例

目的探讨经阴道无张力尿道中段悬吊（TVT）治疗女性压力性尿失禁的疗效及并发症的预防。方法回顾性总结8例女性压力性尿失禁患者经TVT术治疗的临床资料。结果 8例患者均取得满意疗效,随访2-14个月无复发,无排尿困难及尿路感染等。结论 TVT是治疗女性压力性尿失禁的一种快捷、简便而有效的方法。     

改良经闭孔尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁的临床资料研究

目的：评价改良经闭孔尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁的临床效果。方法：选取压力性尿失禁患者64例平分为两组,治疗组采用改良经闭孔尿道中段悬吊术,对照组采用经阴道耻骨后无张力尿道中段悬吊术,对比分析两组手术的临床效果。结果：两组患者手术均顺利,术后6h去除导尿管后均能自行排尿。治疗组的手术时间、住院时间都明显短于对照组（P〈0.05）,术中出血量明显少于对照组（P〈0.05）,治疗有效率明显好于对照组（P〈0.05）。结论：改良经闭孔尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁手术时间与住院时间短、出血量少、治愈率高、复发率低、避免闭孔血管和神经损伤、膀胱损伤,明显提高患者术后的生活质量,值得临床推广。     

经闭孔 阴道无张力尿道中段悬吊术治疗压力性尿失禁的临床观察

目的探讨经闭孔、经阴道无张力尿道中段悬吊术(TVT-O)治疗压力性尿失禁(SUI)的临床疗效。方法将43例女性SUI患者随机分为两组,TVT组21例采用TVT术式,TVT-O组22例采用TVT-O术式,比较两组患者临床疗效。结果 TVT组手术时间30～59min,平均为(37.5±13.3)min;TVT-O组手术时间20～50min,平均为(28.0±7.4)min,两组平均手术时间比较差异有统计学意义(P<0.05);两组术中出血量、平均留置尿管时间、平均住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组共41例(95.3%)患者术后尿失禁得到控制,术后随访8～12个月无再次尿失禁发生。TVT组术中发生膀胱损伤者2例(9.5%),拔除导尿管后尿潴留2例(9.5%);TVT-O组拔除导尿管后尿潴留2例(9.1%),未发生膀胱损伤。结论 TVT-O手术具有简单、微创、并发症少等特点,是治疗女性压力性尿失禁的安全有效方法。     

经闭孔无张力尿道悬吊术治疗压力性尿失禁临床分析

目的:选择适当的术式治疗女性压力性尿失禁。方法:将2007年1月~2009年8月住院确诊为压力性尿失禁的52名患者分为对照组和实验组。对照组采用尿道耻骨宫颈筋膜折迭缝合术(Kelly’s opera-tion);实验组采用经闭孔尿道中段无张力悬吊术(tension free sapport for incontinerce obturator,TVT-O)评价两组临床疗效。结果:TVT-O手术方式手术时间短、出血少,有效率达100%。结论:经闭孔尿道中段无张力悬吊术是治疗女性压力性尿失禁行之有效的方法。     

非手术与手术治疗女性压力性尿失禁的临床观察

目的通过对比我院4年来治疗女性压力性尿失禁三种方法的疗效,探讨治疗女性尿失禁的最适宜方法。方法将2005年1月。2009年1月在我院确诊的88例女性尿失禁患者分三组治疗观察。Ⅰ组：非手术治疗（主要是盆底肌训练）;Ⅱ组：传统的阴道前壁修补术;Ⅲ组：经闭孔尿道中段悬吊术（TVT-O）。结果非手术治疗总有效率达44％,且大多分布在产后早期尿失禁,对中老年尿失禁效果差;阴道前壁修补术（传统组）总有效率55％,略高于非手术治疗组,但差异无显著性（P〉0．05）;经闭孔尿道中段悬吊术（TVT-O组）总有效率达100％,与前两组比较有显著性差异。结论对轻中度尤其产后早期尿失禁患者首选非手术治疗即盆底肌康复训练;对晚期尿失禁尤其中重度尿失禁患者首选TVT～O术;对那些经济条件困难的患者而言,阴道前壁修补术也不失为一种备选的方法。     

阴道无张力尿道中段悬吊带术治疗女性压力性尿失禁的临床观察

目的探讨应用经阴道无张力尿道中段悬吊带术（TVT）治疗女性压力性尿失禁（SUI）患者的疗效。方法回顾性分析采用TVT悬吊术治疗女性SUI患者56例。结果全部患者随访6～36个月,平均20.6个月。53例治愈,2例有效,1例术后6个月发现吊带部分嵌入膀胱颈,经尿道电切镜切除嵌入部分后再次出现尿失禁。结论TVT悬吊术是一种治疗女性SUI患者安全、有效和微创的治疗手段。     

TVT-O治疗女性压力性尿失禁的效果研究

目的 探讨经闭孔无张力尿道悬吊术治疗女性压力性尿失禁的临床效果.方法 本组80例患者均为2011年8月～2013年10月我院确诊的女性压力性尿失禁患者,按照入院的先后顺序分为TVT-O组40例,采用TVT-O治疗;TOT组40例,采用TOT治疗,比较两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、治愈率,治疗前后I-QOL评分及P-ISQ评分.结果 TVT-O组及TOT组手术时间、术中出血量、住院时间及治愈率比较差异无统计学意义（P＞0.05）.两组术后I-QOL评分与术前比较明显较高,差异有统计学意义（P＜0.05）;术后P-ISQ评分与术前比较差异无统计学意义（P＞0.05）.TOT组术前及术后I-QOL评分、P-ISQ评分与TVT-O组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 TVT-O与TOT治疗女性压力性尿失禁效果相当,可以作为一种安全有效的方法治疗女性压力性尿失禁.