手术室内新生儿窒息复苏60例分析

我科2007年抢救新生儿窒息60例，分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组均经剖宫产出生，男32例，女28例。胎龄：〈37周16例，37～40周29例，〉40周15例。体重〈2500g 15例，2500-4000g 40例，〉4000g 5例。出生后1min Apgar评分：0～2分8例，3～4分19例，5～7分33例。     

654—2在抢救新生儿窒息中的应用(摘要)

本文报告我院应用654-2抢救中、重度新生儿窒息42例。男26例,女16例。体重1800～4300克,平均3100克。出生后1分钟Apgar评分:1分8例,2分10例,3分8例,4分5例,5分6例、6分5例。在迅速彻底清除口咽分泌物,建立有效人工呼吸的同时应用654-2平均1.6mg/kg、肌注或脐静脉注射。对Apgar评分<3分的患儿经脐静脉注射5％碳酸氢钠1.5ml/kg,以出生后5分钟Apgar评分为评判     

气囊面罩复苏器在抢救新生儿窒息中的作用

应用气囊面罩复苏器对98倒新生儿窒息进行复苏，结果：86例轻度窒息儿全部复苏成功；12例重度室息儿中有4例经气囊面罩加压给氧1min后Apgar评分7分以上；8例配合气管插管加气囊人工通气，胸外心脏按压和药物复苏，5min后有6例复苏成功，2例死亡。抢救成功率为9796％。提示：气囊面罩复苏器是抢救新生儿窒息中常用的有效复苏器械，操作简单快捷，为新生儿窒息抢救赢得宝贵的时间，有效地改善缺氧导致的脑损害，对提高人口素质，减步新生儿死亡有着重要意义。     

新生儿窒息的抢救及复苏后护理

我科在2004年1月～2005年12月中，住院分娩产妇318例，其中有13例胎儿娩出后出现不同程度的窒息，经及时复苏术及一系列的治疗、护理，取得了较好效果。根据窒息程度分为轻度窒息（指新生儿出生1min时的评分4～7分）12例，重度窒息（指新生儿出生1min，Apgar评分3分）1例。结果：重度窒息1例在生产房复苏后转儿科治疗；[第一段]     

改良式娩肩法对肩难产母儿预后的影响

目的探讨改良式娩肩法对肩难产母儿结局的影响。方法选择我院2015年6月-2017年6月肩难产产妇122例,采用数字法随机分为对照组60例和观察组62例。胎头娩出前,两组产妇均进行常规产程观察及护理;胎头娩出后,对照组产妇采取传统娩肩法,观察组采取改良式娩肩法,并启动肩难产处理流程(即HELPERR)。观察比较两组产妇产后出血的发生率、产后2h会阴伤口疼痛、产妇会阴裂伤和新生儿锁骨骨折的发生率、Apgar评分、脐动脉pH值等情况。结果观察组产妇产后出血的发生率低于对照组(P0.05),产后2h会阴伤口疼痛评分低于对照组(P0.05);观察组新生儿锁骨骨折的发生率低于对照组(P0.05);两组产妇会阴裂伤,新生儿Apgar评分、脐动脉pH值等比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论改良式娩肩法可降低产妇产后出血发生率,缓解产后2h会阴伤口疼痛,降低新生儿锁骨骨折的发生率,但不增加新生儿窒息的发生率。     

保守治疗新生儿消化道穿孔成功1例

患儿,女,主因宫内孕35＋6周早产,出生后吃奶差19小时入院。患儿系孕35＋6周早产新生儿,第3胎第4产,双胎之小,自然分娩,臀位难产,足牵引助产娩出。出生后阿氏（Apgar）评分1分钟6分,5分钟9分,10分钟10分。经刺激后哭声可，胎盘、羊水无异常，无脐带绕颈，无胎盘早剥、胎膜早破。出生后1小时家属发现患儿吃奶差，未加重视，     

改良式接产方法预防肩难产的效果观察

[目的]探究改良式接产方法预防肩难产的临床效果。[方法]选取本院进行阴道分娩的产妇400例,随机分成观察组与对照组。对照组给予传统接产法,观察组采用改良式接产方法。比较两组产妇的肩难产情况及母婴情况。[结果]观察组肩难产率为1.5%,对照组肩难产率为8.5%;观察组新生儿Apgar评分为(9.91±0.77)分,明显高于对照组(8.23分±0.27分);观察组新生儿臂丛神经损伤2例,对照组新生儿臂丛神经损伤9例;观察组新生儿骨折发生率为2.5%,对照组新生儿骨折发生率为7.5%,两组比较差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]改良式接产方法能有效降低肩难产发生率,提升新生儿Apgar评分,降低臂丛神经损伤率和骨折发生率。     

新生儿的脐带结扎时机研究

目的探究新生儿的脐带结扎时机对新生儿的影响。方法选取2013年1月至2015年9月在涪陵中心医院出生的3 000例足月新生儿资料进行回顾性分析,选取娩出后10s内结扎脐带的1 500例新生儿作为对照组,选取娩出后延迟60s后结扎脐带的1 500例新生儿作为观察组,记录两组新生儿窒息发发生率、复苏成功率、窒息新生儿出生后1min及5min Apgar评分,比较两组结果的差异。结果对照组新生儿中有21例窒息新生儿,其中轻度窒息12例、重度窒息9例;观察组新生儿中有11例窒息新生儿,其中轻度窒息9例、重度窒息2例;观察组新生儿的窒息率显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),而两组新生儿的轻度窒息率和重度窒息率差异无统计学意义(P0.05)。对照组窒息新生儿出生后1 min Apgar评分为(5.96±1.31)分,观察组窒息新生儿出生后1min Apgar评分为(5.38±2.01)分,差异无统计学意义(P0.05)。对照组窒息新生儿出生后5min Apgar评分为(7.17±0.52)分,观察组窒息新生儿出生后5min Apgar评分为(8.68±0.44)分,两组结果比较差异有统计学意义(P0.05)。对照组窒息新生儿出生后1h的pH显著低于观察组,血糖显著高于观察组,血红蛋白水平低于观察组,差异均有统计学意义(P0.05);两组窒息新生儿的碱剩余和肌钙蛋白I水平差异均无统计学意义(P0.05)。结论对胎儿的结扎脐带操作在娩出后延迟60s进行,能够有效降低新生儿的窒息发生率,并且对于窒息的新生儿,能够有效地改善其复苏效果。     

新生儿泳疗120例护理体会

现将本院开展的新生儿游泳护理体会报告如下. 1临床资料 2003年10月～2009年1月,在本院出生的新生儿15243例,出生孕周33～42周,体重2300～4250 g,剖宫产7242例,阴道难产18例,顺产7 983例;新生儿Apgar评分均＞8分,均无新生儿并发症、合并症,无特殊治疗.     

新生儿窒息92例产科原因分析

新生儿窒息是胎儿宫内窘迫病因的延续 ,也是围产儿死亡的主要原因。为提高产科质量 ,降低围产儿死亡率 ,现对我院近3a来正常足月新生儿窒息的产科资料进行回顾性分析。1　对象和方法1.1　资料来源　我院 1997- 0 9～ 2 0 0 0 - 10正常 37～ 42 wk内妊娠分娩的正常新生儿共 180 8例 (体重≥ 2 5 0 0 g,身长≥ 48cm,除外新生儿畸形及母体有内科、产科合并症者 ) ,其中新生儿窒息 92例。1.2　新生儿窒息诊断标准按 Apgar氏评分标准 ,以出生后1min评分 ,评价新生儿窒息的程度。凡出生后 1min评分≤ 7分者可诊断。按程度不同分为 :轻度 6～ 7分 …     

新生儿窒息100例复苏及护理

2004年1月-2007年12月,我们对100例新生儿窒息患儿进行及时复苏抢救及护理,效果满意。现报告如下。1资料与方法1．1临床资料同期收治100例新生儿窒息患儿（均为住院患儿）,男60例,女40例。根据新生儿窒息诊断标准：窒息的程度以Apgar评分法在新生儿出生后进行1min、5min、10min评分;4～7分为轻度窒息,0～3分为重度窒息。本组轻度窒息85例,重度窒息15例（死亡2例）,无一例后遗症。     

新生儿窒息复苏的护理

新生儿窒息是指新生儿出生后1 min仅有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸的缺氧状态.世界卫生组织将新生儿娩出后发生进行性缺氧、二氧化碳积聚和酸中毒称为窒息.根据严重程度分轻度窒息(青紫窒息),Apgar评分4～7分;和重度窒息(苍白窒息),Apgar评分0～3分.     

妊娠期肾病综合征病人的围产期护理

对6例妊娠期肾病综合征病人行剖宫产结束妊娠,在围产期实施心理护理、基础护理、病情观察及专科护理,结果6例病人顺利行剖宫产手术,术后恢复良好,均康复出院。6例新生儿体重1 800g～3 050g,1min阿氏(Apgar)评分6分～10分,5min Apgar评分10分,5例转入新生儿科治疗2周痊愈出院。     

剖宫产新生儿窒息28例的抢救与护理

目的总结剖宫产新生儿窒息的抢救方法和护理体会。方法根据1min Apgar评分标准，28例剖宫产新生儿窒息分为：轻度窒息19例，重度窒息9例。对28例新生儿窒息有效的抢救和护理配合资料进行分析。结果经有效的抢救和合理配合，仅1例并发肺炎，均抢救成功，无一例死亡。结论迅速有效的护理配合是剖宫产新生儿窒息抢救的重要组成部份。     

新生儿窒息的有关因素及复苏要点

1 临床资料 1.1 1997～1998年我院共出生活产婴儿2145例。生后1分钟Apgar评分8～10分1995例。4～7分79例,0～3分77例。新生儿窒息共150例,发生率6.99％。轻度窒息复苏成功78例(98.7％),     

气囊面罩复苏器在抢救新生儿窒息中的作用

本文应用气囊面罩复苏器对98例新生儿窒息进行复苏,结果:76例轻度窒息儿全部复苏成功;12例重度窒息儿中有4例经气囊面罩加压给氧1分钟后Apgar评分7分以上;8例配合气管插管加气囊人工通气,胸外心脏按压和药物复苏,5分钟后有6例复苏成功,2例死亡。抢救成功率为98％。提示:气囊面罩复苏器是抢救新生儿窒息中常用的有效复苏器械,操作简单快捷,为新生儿窒息抢救赢得宝贵的时间,有效地改善缺氧而导致的脑损害,对提高人口素质,减少新生儿死亡有着重要意义。     

2例帆状胎盘前置血管破裂患者的护理

目的总结帆状胎盘前置血管破裂孕妇的护理要点。方法给予患者安胎、抗感染、加强营养等治疗并严密观察母婴变化，积极配合抢救。结果2例均为早产，1例行剖宫术，新生儿体重为2200g，Apgar评分为1min6分、10min8分；另1例为自然产，新生儿体重为1480g,新生儿Apgar评分为1min5分、5min8分、10min10分，均需行气管插管。结论在孕期期间，应重视产前检查，鉴别孕期出血的特征及加强高危孕妇健康教育等，以协助早期诊断和治疗；分娩时助产士应掌握该病临床特征,严密监护，协助围产儿抢救。提高抢救成功率。     

早期应用气管插管、脐静脉插管抢救新生儿窒息

通过对316例窒息儿早期应用气管插管清除呼吸道深部的羊水及分泌物，必要时加压给氧，同时采用脐静脉插管用药这一抢救方法，对抢救不同程度的新生儿窒息，收到了临床恢复快的效果。经抢救，96．2%的患儿干出生后5～10min再次Apgar评分转为8～10分。产房助产师及产房护士应熟练掌握两种插管技术，为窒息婴儿早期复苏赢得宝贵时间，可避免发生新生儿严重的并发症及后遗症。     

新生儿窒息100例复苏及护理

2004年1月～2007年12月,我们对100例新生儿窒息患儿进行及时复苏抢救及护理,效果满意.现报告如下. 1资料与方法 1.1临床资料同期收治100例新生儿窒息患儿(均为住院患儿),男60例,女40例.根据新生儿窒息诊断标准:窒息的程度以Apgar评分法在新生儿出生后进行1min、5min、10min评分;4～7分为轻度窒息,0～3分为重度窒息.本组轻度窒息85例,重度窒息15例(死亡2例),无一例后遗症.     

早产儿呼吸窘迫综合征1例临床护理

2008年5月,我科收治1例新生儿呼吸窘迫综合征致呼吸频繁暂停的患儿,经积极抢救与精心护理,取得满意效果.现将护理体会介绍如下. 1临床资料 患儿男,5h,G1P1,孕33周 ,自行分娩;出生时Apgar评分7分,出生时体重2000g,患儿因颜面发绀、呻吟入院.入院后查体:体温不升,心率96次/min,呼吸20次/min,颜面发绀,呼吸浅慢、不规则,呼吸音弱,心率慢,心音低钝,心、腹正常,四肢松弛,觅食、拥抱反射消失.