中药治疗子宫内膜异位症相关不孕症的临床研究

目的探讨中药治疗子宫内膜异位症（EM）相关不孕症的临床疗效。方法将33例首次开腹或腹腔镜保守术后经病理确诊的EM相关不孕症患者随机分为观察组16例,对照组17例。观察组采用中药汤剂治疗,对照组采用促性腺激素释放激素激动剂（GnRH—a）类药物治疗,2组均治疗3个月经周期。2组均于服药期间及停药后每3个月经周期随访1次,所有患者随访时间均为2年,观察患者妊娠情况、妊娠结局。结果2组患者保守术后1年与2年的妊娠率组间比较差异均有统计学意义（P〈0．05）;2组患者均于术后6个月妊娠率最高;不同手术方式间妊娠率比较差异无统计学意义（P〉0．05）;Ⅰ、Ⅱ期及Ⅲ、Ⅳ期2组间妊娠率比较差异无统计学意义（P〉0．05）;r-AFS不同分期妊娠率的比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论中药治疗可以显著提高EM不孕证患者的妊娠率,EM保守术后是否妊娠与手术方式及r—AFS分期无关。     

腹腔镜联合中药治疗轻型子宫内膜异位症合并不孕症52例临床观察

目的：观察腹腔镜联合中药治疗轻型子宫内膜异位症（ EM）合并不孕症临床疗效。方法将94例轻型EM合并不孕症患者随机分为2组。对照组42例采用腹腔镜手术联合常规西医治疗,治疗组52例在对照组治疗基础上加用补气活血中药（玉屏风散合桃红四物汤加减）治疗。连续服用6个月经周期,统计临床疗效。随访1年,观察2组妊娠情况。结果2组总有效率比较差异有统计学意义（P＜0．05）,治疗组疗效优于对照组。治疗组1年内总妊娠率61．54％,对照组1年内总妊娠率42．85％,治疗组1年内总妊娠率高于对照组（ P＜0．05）。结论腹腔镜手术联合中药玉屏风散合桃红四物汤加减可有效提高轻型EM合并不孕症患者的妊娠率。     

腹腔镜联合GnRH-α治疗中重度子宫内膜异位症37例临床观察

目的:观察分析腹腔镜手术联合GnRH-α(促性腺激素释放激素激动剂)治疗中重度子宫内膜异位症的疗效及安全性。方法:选取腹腔镜手术治疗中重度子宫内膜异位症患者74例,随机分为实验组和对照组各37例。对照组仅采用腹腔镜手术治疗;实验组采用腹腔镜联合GnRH-α进行治疗,对比分析两组的临床疗效、肛门排气时间、术中出血量、术后疼痛、以及术后复发率。结果:实验组中治疗有效率明显高于对照组(P<0.05);实验组肛门排气早、术中出血量少、术后疼痛轻微,与对照组相比均有统计学差异(P<0.05);实验组术后复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜联合GnRH-α治疗中重度子宫内膜异位症的疗效好,对提高治疗效果及控制复发有积极的作用,不良反应少,安全性高,可以运用于临床治疗。     

腹腔镜联合中药辅助治疗子宫内膜异位症合并不孕临床研究

目的：观察腹腔镜联合中药辅助治疗子宫内膜异位症合并不孕的临床疗效和治疗安全性。方法：通过对本院84例子宫内膜异位症合并不孕患者的资料进行回顾性分析,按术后治疗方案不同分为治疗组44例和对照组40例,2组均行腹腔镜手术,治疗组术后1周开始口服中药,对照组于术后1周内皮下注射醋酸曲普瑞林。对患者进行为期12月的随访,比较2组的临床疗效、妊娠情况和不良反应发生率。结果：2组妊娠率、不良反应发生率比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）。2组有效率、复发率比较,差异均无显著性意义（P〉0．05）。结论：腹腔镜联合中药辅助治疗子宫内膜异位症合并不孕有较好的疗效,复发率和不良反应发．生率无增加趋势,能提高术后妊娠率。     

散结镇痛汤治疗子宫内膜异位症合并不孕症临床观察

目的观察散结镇痛汤治疗子宫内膜异位症合并不孕症的临床疗效。方法将84例子宫内膜异位症合并不孕症患者随机分为治疗组和对照组,各42例。治疗组给予散结镇痛汤治疗,对照组给予孕三烯酮治疗。两组疗程均为6个月,观察临床疗效、抗子宫内膜抗体效价变化、停药后妊娠及药物不良反应发生情况。结果治疗组总有效率为78．57％,对照组为83．33％（P〉0．05）。治疗后两组抗体阳性率下降（P〈0．05）,阴性率升高（P〈0．05）,但两组之间差异无统计学意义（P〉0．05）。两组妊娠率和复发率比较无显著差异（P〉0．05）,但两组药物不良反应发生率差异有统计学意义（P〈0．05）。结论散结镇痛汤治疗子宫内膜异位症合并不孕症临床疗效确切,副作用小。     

子宫内膜异位症术后半剂量GnRH-a的应用疗效

目的:比较子宫内膜异位症(EM)术后应用不同治疗周期半剂量促性腺激素释放激素激动剂(GnRH–a)的疗效。方法:选取在2017年6月至2018年6月惠州市中心人民医院接受治疗的腹腔镜保守性手术患者102例,术后,给予两组半剂量GnRH–a予以治疗,将接受治疗3周期的患者51例设为对照组,接受治疗6周期的51例患者设为观察组,对两组治疗的效果加以分析。结果:经治疗,观察组患者缓解率较对照组高,差异具有统计学意义(P 0.05);两组复发率、妊娠率比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:术后使用GnRH–a治疗6个周期,可使临床效率提高,将EM的复发延迟或降低;患者若对生育存在要求,可在术后经注射GnRH–a 3个周期后考虑妊娠,可使妊娠几率提高,对延缓复发十分有利。     

中医综合治疗子宫内膜异位症合并不孕症的临床疗效观察

目的：观察中医综合治疗子宫内膜异位症合并不孕症的临床效果。方法：回顾性总结在我院治疗的子宫内膜异位症患者47例资料,按照患者自主选择治疗方法进行分组：选择中医综合疗法进行治疗的25例为观察组,单纯选择口服内美通进行治疗的22例为对照组。结果：观察组患者显效11例,有效7例,总有效率72%,成功妊娠者16例（64%）,治疗后无明显不良反应,治疗效果明显优于对照组（P〈0.05）。结论：中医综合治疗子宫内膜异位症合并不孕症具有满意的临床疗效。     

腹腔镜联合药物治疗子宫内膜异位症合并不孕症效果分析

目的:探究治疗子宫内膜异位症合并不孕应用腹腔镜联合药物治疗的效果。方法:选取云阳县人民医院2015年6月至2016年6月收治的100例子宫内膜异位症合并不孕患者,依据治疗方法分为观察组与对照组,对照组43例,行腹腔镜治疗,观察组57例,在腹腔镜治疗基础上联合药物治疗,对比两组不同分期子宫内膜异位症术后妊娠情况与术后子宫内膜异位症复发率。结果:观察组术后10、24个月妊娠率68.42%、78.94%,对照组27.90%、62.79%,观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组术后子宫内膜异位症复发率7.01%,对照组复发率20.92%,观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:治疗子宫内膜异位症合并不孕应用腹腔镜联合药物治疗复发率低,提高了妊娠率,治疗效果显著。     

散结镇痛胶囊联合促性腺激素释放激素激动剂和腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症合并代谢综合征患者的有效性和安全性评价

目的观察散结镇痛胶囊联合促性腺激素释放激素激动剂和腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症合并代谢综合征的有效性和安全性。方法将124例子宫内膜异位症合并代谢综合征患者随机分为2组。对照组62例予促性腺激素释放激素激动剂,疗程为6个月,然后采用腹腔镜进行治疗。治疗组62例在对照组治疗基础上加用散结镇痛胶囊1.6 g,每日3次口服,3个月为1个疗程,连用6个月。观察2组治疗前和治疗后3、6个月kupperman评分[外阴和(或)阴道不适,潮热出汗和kupperman总分],痛经、盆腔痛视觉模拟评分(VAS),并采用彩色多普勒超声评价2组子宫内膜厚度及盆腔肿块大小,观察治疗结束后2组围绝经期症状(潮热出汗、乏力、情绪波动、失眠)发生率。结果 2组治疗3、6个月外阴和(或)阴道不适评分、潮热出汗评分及kupperman总分与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P0.05),且治疗组与对照组同期比较差异均有统计学意义(P0.05);2组治疗6个月外阴和(或)阴道不适评分、潮热出汗评分及kupperman总分与本组治疗3个月比较差异均有统计学意义(P0.05)。2组治疗3、6个月痛经、盆腔痛VAS评分与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P0.05),且治疗组与对照组同期比较差异均有统计学意义(P0.05);2组治疗3、6个月子宫内膜厚度和盆腔肿块直径与本组治疗前比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组潮热出汗、乏力发生率与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论散结镇痛胶囊联合促性腺激素释放激素激动剂和腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症合并代谢综合征可降低外阴和(或)阴道不适、潮热出汗、乏力等围绝经期症状,减少患者痛经和盆腔痛的疼痛感,降低子宫内膜厚度和盆腔肿块大小,疗效可靠,用药安全。     

坤泰胶囊治疗中重度子宫内膜异位症的疗效观察

目的:探究口服坤泰胶囊治疗中重度子宫内膜异位症的临床效果。方法:选取来我院治疗的中重度子宫内膜异位症患者68例,选取为该试验的探究对象,将患者进行分组,用随机数字方法,将患者分为治疗组与对照组,每组设为34例,对照组采用促性腺激素释放激素激动剂治疗,而治疗组则采用口服坤泰胶囊治疗,分别比较两组患者的雌二醇水平和促卵泡激素水平以及比较两组患者不良反应率。结果:治疗组患者在治疗后雌二醇水平、促卵泡激素水平都明显高于对照组患者,治疗组患者的不良反应率明显低于对照组患者。两组比较具有统计学意义(P0.05)。结论:口服坤泰胶囊治疗中重度子宫内膜异位症,可有效提高雌二醇水平、促卵泡激素水平,能够有效的减轻患者的不良反应。     

腹腔镜联合米非司酮治疗子宫内膜异位症临床疗效观察

目的:探讨腹腔镜联合米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法:将60例子宫内膜异位症患者随机分为观察组30例和对照组30例。观察组应用腹腔镜联合米非司酮治疗,对照组应用腹腔镜治疗,比较两组的疗效及妊娠率、复发率。结果:观察组有效率为80.0%,明显高于对照组的有效率60.0%(P<0.05);观察组总妊娠率为58.3%,明显高于对照组的总妊娠率30.8%(P<0.05);观察组复发率20.0%,明显低于对照组的复发率43.3%(P<0.05)。结论:腹腔镜联合米非司酮治疗子宫内膜异位症能有效提高疗效及妊娠率,降低复发率,值得临床推广应用。     

中西医结合治疗子宫内膜异位症合并不孕36例疗效观察

目的观察中西医结合治疗子宫内膜异位症合并不孕的临床疗效。方法将72例子宫内膜异位症合并不孕患者随机分为2组。治疗组36例予中西医结合治疗,米非司酮胶囊(Ⅱ)加补肾活血中药口服;对照组36例予单纯米非司酮胶囊(Ⅱ)治疗。2组均治疗6个月,随访1年。观察2组疗效,并随访复发、妊娠情况。结果治疗组与对照组总有效率分别为77.8%和61.1%,比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。随访1年后,治疗组与对照组复发率分别为11.1%和30.6%,比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组与对照组妊娠率分别为77.8%和44.4%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗子宫内膜异位症合并不孕,能够减轻症状,改善患者的生存质量,减少复发,提高妊娠率,且副作用小,无明显不良反应。     

中药加理疗防治卵巢子宫内膜异位囊肿术后复发的临床观察

目的：观察中药加理疗防治卵巢子宫内膜异位囊肿术后复发的疗效,以供临床参考。方法：将87例卵巢子宫内膜异位囊肿患者随机分组,均接受腹腔镜手术治疗。A组术后给予西药达那唑胶囊治疗,B组术后接受中药加理疗治疗。术后随访1年,对比两组患者的复发率和不良反应发生率。结果：对比两组患者术后1年内复发率,差异无统计学意义（P〉0．05）;对比两组不良反应发生率,B组明显低于A组。差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：中药加理疗防治卵巢子宫内膜异位囊肿术后复发可起到与雄激素制剂相当的疗效。且不良反应轻微,值得临床推广应用。     

腹腔镜术后联合中药柴穿通任合剂治疗输卵管积水性不孕症的临床观察

目的:观察腹腔镜术后联合中药柴穿通任合剂治疗输卵管积水性不孕症的临床疗效。方法:将120例因输卵管积水导致的不孕患者随机分为两组,实验组采用腹腔镜术后配合中药柴穿通任合剂治疗,对照组术后不口服中药,分别于术后第6、12个月月末统计妊娠情况。结果:实验组宫内妊娠率为70.0%,有效率为91.67%,对照组宫内妊娠率为48.33%,有效率为71.67%,两组结果比较具有统计学意义P<0.05。结论:输卵管积水术后配合中药治疗可明显提高患者宫内妊娠率,降低输卵管积水的复发。     

子宫内膜异位症术后应用复方莪术散与达菲林临床观察

目的:探讨子宫内膜异位症患者腹腔镜术后联合药物复方莪术散与达菲林辅助治疗的临床疗效对比。方法:收集112例行腹腔镜治疗并经病理证实为子宫内膜异位症患者并将其随机分为复方莪术散组59例,达菲林组53例,复方莪术散组术后7天开始服药,采用复方莪术散(药物组成:莪术20 g,黄芪20 g,延胡索20 g,三棱20 g,淫羊藿20g),每天2次,早晚冲服,连服3个月,经期不停药。达菲林组术后7天开始,采用皮下注射达菲林,每次3.75 mg,每隔28天1次,连用3个疗程。两组患者均于用药期间每月定期复查及停药后随访12个月。观察两组治疗的临床疗效、术后妊娠情况、药物不良反应及治疗前后血清雌二醇(E2)的对比。结果:用药后复方莪术散组的总体妊娠率高于达菲林组(P<0.05),而副反应发生率明显低于达菲林组(P<0.05);两组的症状好转率、复发率无显著性差异。复方莪术散组用药前后体内E2水平变化不明显,而达菲林组用药后比用药前体内E2水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜术后联合中药复方莪术散治疗的不良反应比较少,又可显著提高妊娠率,是一种有效的临床治疗方法。     

活血化瘀法联合人工授精术治疗子宫内膜异位症不孕临床研究

目的：探讨活血化瘀法联合宫腔内人工授精（IUI）对子宫内膜异位症（EM）不孕的临床疗效。方法：将50例因子宫内膜异位症不孕患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组直接用IUI加用活血化瘀中药;对照组则IUI治疗。结果：活血化瘀中药联合IUI对EM不孕的疗效明显提高。结论：活血化瘀法联合IUI是治疗EM不孕的有效方法之一。     

欣母沛辅助治疗产后出血的临床疗效分析

目的：观察欣母沛辅助治疗产后出血的临床效果。方法：回顾性分析我院自2007年3月-2009年12月收治的138例产后出血患者的临床资料,按照治疗方法分为观察组（欣母沛辅助治疗组）65例和对照组（常规治疗组）73例,比较两组患者的治疗效果。结果：（1）观察组产后2h、12h及24h出血量与对照组比较有统计学差异（P〈0．05）,其中12h及24h出血量与对照组比较差异显著（P〈0．01）。（2）观察组65例患者经以上方法成功止血64例,总有效率为98．5％,1例止血无效转外科手术治疗,手术率为1．5％;对照组73例患者经以上方法成功止血67例,总有效率为91．8％,6例止血无效转外科手术治疗,手术率为8.2％。两组比较差异显著（P〈0．01）,具有统计学意义。（3）观察组出现恶心呕吐3例,面部潮红1例,不良反应发生率为6．2％,但症状均较轻微,多为一过性反应,不需治疗。对照组无明显不良反应发生。结论：欣母沛可以提高产后出血的保守治疗成功率,但需注意治疗过程中出现的不良反应。     

中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕症64例

目的：观察中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕症的临床疗效。方法：将128例患者按照随机数字表法分为观察组和对照组．每组各64例。对照组采用输卵管通液术等常规西医处理,观察组在对照组的基础上加用中药清热化湿疏肝活血方加减治疗。结果：观察组有效率为89．06％,对照组有效率为62．50％,两组有效率比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组妊娠率为42．19％;对照组妊娠率为26．56％;两组妊娠率比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组患者治疗期间均未见明显不良反应。结论：中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕症,临床疗效安全可靠。