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青光眼术后白内障超声乳化术的临床观察 总被引:5,自引:0,他引:5
目的探讨抗青光眼术后白内障超声乳化术的手术技巧,并评价手术效果。方法对22例24眼抗青光眼术后白内障行颞侧透明角膜切口超声乳化人工晶体植入术,术后随访3~6个月,观察视力、眼压和并发症的情况。结果21眼术后视力有不同程度提高,术后眼压在正常范围内,手术并发症主要是后囊破裂、晶体悬韧带部分离断和虹膜损伤。结论青光眼术后白内障经透明角膜切口行超声乳化效果良好,应强调角膜内皮细胞的保护和防止术后高眼压。 相似文献
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目的探讨后极性白内障超声乳化术的手术技巧及效果。方法回顾性分析鄂尔多斯市中心医院2015年12月至2018年12月后极性白内障行超声乳化术15例(21眼)的临床资料。探讨对后囊下浑浊的处理方式和维持前房稳定的技巧,观察术中、术后并发症及术后视力。术后随访6个月。结果所有患者均植入折叠人工晶状体,15眼后囊完整,6眼后囊破裂;15眼中环形撕囊者5眼、剪除浑浊者6眼、二期行YAG激光后囊切开者4眼。术后随访6个月,最佳矫正视力>0.5者12眼,0.1~0.5者9眼。结论后极性白内障患者行超声乳化术中选择合理处理后囊、维持前房稳定,可有效提高手术成功率,获得较好的术后视力。 相似文献
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白内障超声乳化术后当日眼压升高临床观察 总被引:4,自引:0,他引:4
目的 对白内障超声乳化术后当日眼压升高进行临床观察与分析。方法 无术中并发症的晶状体超声乳化术2 0 0眼 ,分为 2 %甲基纤维素及医用透明质酸钠两组 ,对术前眼压 ,术后 4~ 8h及 2 4h眼压进行观察与分析。结果 术后当日眼压升高发生率平均为 3 5 .5 6% ,甲基纤维素组为 46 0 0 % ,医用透明质酸钠组为 2 5 0 0 % ,差别有统计学意义 (P <0 .0 1)。术后 4~ 8h为眼压升高峰值期。结论 晶状体超声乳化术后当日可发生眼压升高。对复杂病例术中应尽量选用高质量黏弹剂并于术后密切观察眼压变化。 相似文献
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青光眼术后白内障超声乳化吸出术的临床观察 总被引:3,自引:1,他引:2
目的 探讨抗青光眼滤过手术后白内障超声乳化吸出及人工晶状体植入术的手术技巧及效果。方法 对行小梁切除术后白内障患者 82眼 ,采用经颞侧透明角膜切口行超声乳化吸出及折叠式人工晶状体植入术 ,术后随访 1~ 6月 ,平均 3月。结果 术后随访所有患者视力均较术前有所提高 ,其中视力≥ 0 5者 68眼占 82 93 % ,术后平均眼压为 (14 2 2± 2 5 1)mmHg(1mmHg =0 13 3kPa)。滤过泡无瘢痕化改变。结论 把握手术时机和适应证 ,具备娴熟的晶状体超声乳化手术技巧 ,经颞侧透明角膜切口行超声乳化吸出联合人工晶状体植入术 ,在抗青光眼滤过手术后白内障的治疗上能取得良好的效果。 相似文献
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目的观察白内障超声乳化术后十眼变化。方法前瞻性非随机研究,符合条件的术前非十眼的白内障手术48例(48眼),均行11点位角膜缘隧道切口的超声乳化吸出联合人工晶状体植入术。记录手术持续时间、超声能量时间,手术前及手术后(7d、1个月、3个月)进行干眼的症状评分,检测泪膜破裂时间(tBUT)、SchirmerI试验(ST-I)。结果失访4例,退出2例,完成随访者42例42眼;术后7d症状评分较术前显著增加(P〈0.01),术后1个月、3个月症状评分与术前差异无统计学意义(P〉0.05);术后7d、1个月、3个月tBUT与术前相比均显著降低(P〈0.01)。术后7d、1个月ST-I与术前差异无统计学意义(P〉0.05);术后7d、1个月ST-I较术前显著减少(P〈0.05),术后3个月、3个月的症状评分、tBUT、ST-I与手术时间显著相关(P〈0.05),与超声能量时间无显著相关(P〉0.05)。结论白内障行超声乳化术后可出现千眼;术后初期,干眼症状、泪膜稳定性和泪液分泌量均减少,随时间延长,干眼症状和泪液分泌量逐渐向术前水平恢复,但术后3个月泪膜稳定性仍较荨;干眼表现可能与手术时间有关。 相似文献
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目的 探讨白内障超声乳化摘除术治疗后极性白内障临床效果.方法 回顾性分析我院2017年1月至2019年11月共收治21例(32眼)后极性白内障患者,由同一术者行白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入术,观察术中后囊膜破裂发生率,术后最佳矫正视力及术后并发症情况.同时与我院同期收治的由同一手术医生完成的普通白内障2047眼后... 相似文献
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目的:探讨白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入术治疗不同眼轴长度白内障患者的临床疗效。方法不同眼轴长度250例(250只眼)白内障采用超声乳化吸除联合人工晶状体植入术。短眼轴组50只眼(眼轴<22 mm),正常眼轴组125只眼(22.00 mm≤眼轴<26.00 mm),超长眼轴组75只眼(眼轴≥26.00 mm)。观察三组患者术中术后并发症:玻璃体的流失、后囊膜破裂、晶状体核碎片落入玻璃体腔、角膜水肿及人工晶状体移位。结果玻璃体的流失、角膜水肿及人工晶状体移位与眼轴长短之间无明显相关因素。不同眼轴组的后囊膜破裂发生率之间的比较,χ2=10.79, P <0.05,差异有统计学意义,在短眼轴组发生率较超长眼轴组高。晶状体核碎片落入玻璃体腔与眼轴长短之前的比较,χ2=8.89, P <0.05,差异有统计学意义,在短眼轴组和超长眼轴组的发生率相同。年龄是影响3组并发症发生率的重要因素。各种并发症随着年龄的增加而增加。患者性别及眼别与并发症的发生无明显关联因素。结论年龄是白内障超声乳化人吸除工晶状体植入术中并发症的主要影响因素。提前意识这些并发症并预防性的做好准备可减少此类并发症的发生。 相似文献
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目的:观察不同类型青光眼滤过手术后白内障患者行透明角膜切口白内障超声乳化术的临床效果。方法:患者43例50眼,其中原发性闭角型青光眼患者(A组)23例26眼,原发性开角型青光眼患者(B组)20例24眼,均为青光眼滤过术后6mo以上的白内障患者;术前行视力、眼压、裂隙灯、前房角镜及角膜内皮细胞计数等检查。予行透明角膜切口白内障超声乳化联合人工晶状体植入手术,术后随访3~12mo,观察记录视力、眼压、角膜内皮细胞计数及视野等。结果:患者50眼(100%)术后视力均有不同程度提高,41眼(82%)术后视力≥0.3;术前平均眼压,A组18.08±5.08mmHg(1mmHg=0.133kPa),B组14.48±3.52mmHg;术后随访平均眼压,A组13.65±3.51mmHg,B组14.28±3.41mmHg,A组手术前后眼压变化明显(P<0.05);B组手术前后眼压变化均无统计学差异(P<0.05);A组1眼和B组3眼术后3d内眼压升高,眼压波动在21~33mmHg,经药物治疗恢复正常并停药;随访过程中眼压稳定。角膜内皮细胞密度:术前A组2293.57±352.24cells/mm2,B组2658.14±458.69cells/mm2,术后A组2175.95±379.16cells/mm2,B组2442.97±477.30cells/mm2;细胞丢失率:A组5.13%,B组8.10%;术后视力恢复时间与患者视野损害程度有关,视野损害严重者视力恢复时间长。结论:透明角膜切口白内障超声乳化术治疗青光眼滤过手术后白内障视功能恢复稳定,眼压能有效控制,并能进一步降低闭角型青光眼的眼压。术前对患眼全面评价及适当的手术技巧有助于手术效果的提高且减少并发症的发生。 相似文献
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目的探讨闭角型青光眼术后白内障患者行白内障超声乳化吸除联合折叠人工晶状体植入术的临床效果。方法淮南市第一人民医院2012年6月至2015年6月收治30例(32只眼)青光眼小梁切除术后白内障患者,盐酸奥布卡因眼药水表面麻醉,经颞侧透明角膜行白内障超声乳化联合折叠人工晶状体植入术,术中记录超声乳化时间、超声乳化能量、流量及负压;术后1~18个月随访,观察患者视力、角膜散光度、角膜内皮计数、眼压、前房深度及其他术后并发症情况。结果大多数患者术后视力恢复满意,眼压控制平稳,前房角深度较术前显著加深,上方滤过泡未见明显改变。术后角膜水肿18只眼,前房炎性渗出5只眼,均在3~10 d内消退。后囊破裂及玻璃体溢出2只眼,无虹膜损伤病例。结论超声乳化术治疗青光眼小梁切除术后白内障具有较好的临床疗效,能有效控制眼压,提高视力,减少术后并发症。 相似文献
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背景白内障超声乳化联合人工晶状体(IOL)植入术后的黄斑水肿是影响视功能的主要原因,中医药疗法减轻组织水肿疗效独特,但其对白内障超声乳化术后黄斑水肿的防治作用少有报道。目的探讨口服活血化淤汤对白内障超声乳化联合IOL植入术后黄斑区的保护作用。方法采用病例对照研究设计。单纯年龄相关性白内障行常规超声乳化联合IOL植入术150例180眼分为单纯手术组和手术+药物组。单纯手术组86例100眼仅行手术治疗,手术+药物组64例80眼手术后给予活血化瘀汤12I服14d。两组分别于术前,术后1、2、4、6、8和12周对比患眼的最佳矫正视力、角膜反应及前房反应、黄斑中心凹视网膜厚度及黄斑区组织变化情况。结果术后12周手术+药物组视力≥1.0的跟数分布基本与单纯手术组持平,差异无统计学意义(χ^2=1.066,P〉0.05)。术后1周手术+药物组房水闪辉的眼数明显少于单纯手术组,差异有统计学意义(χ^2=9.341,P〈0.05)。单纯手术组、手术+药物组术后2~8周中心凹厚度与术前比较差异均有统计学意义(P〈0.05),术后2~8周手术+药物组中心凹厚度低于单纯手术组,差异均有统计学意义(t=2.315、2.323、3.104、2.470,P〈0.05)。单纯手术组13眼(13/100,占13%)出现术后黄斑水肿,均发生于术后2~6周,包括中心凹增厚11眼,黄斑囊样水肿2眼,其中10眼术后12周内水肿消失。手术+药物组3眼(3/80,占3.75%)出现术后黄斑水肿,包括黄斑中心凹增厚2眼及黄斑囊样水肿1眼,发生于术后4—6周,术后12周水肿消失。结论活血化淤汤能够促进超声乳化联合IOL植入术后眼前节炎症的恢复,改善术后黄斑区的功能。 相似文献
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目的:探讨后囊缺陷性白内障手术方式,比较超声乳化技术和囊外摘除技术的安全性和效果。方法:回顾性分析后囊缺陷性白内障患者33例40眼的手术效果,囊外摘除手术组(ECCE组)10例12眼、超声乳化手术组(Phaco组)23例28眼。结果:后囊破裂+玻璃体脱出:ECCE组为3眼(25%),Phaco组为3眼(11%),两组比较有显著性差异(P<0.05)。术后矫正视力提高≥2行者:ECCE组为10眼(83%),Phaco组为26眼(93%),两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:对于后囊缺陷性白内障患者,超声乳化手术的安全性和效果优于囊外手术。超声乳化手术中,始终保持前房的稳定,不行水分离、在低流量、低负压、低能量下进行,正确处理后极部皮质与后囊膜的关系是手术成功的关键。 相似文献
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糖尿病患者白内障超声乳化术临床观察 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨糖尿病患者白内障超声乳化联合人工晶体植入术的有效性。方法选择2002年1月~2005年12月在我院施行白内障超声乳化手术的糖尿病患者40例62眼,对照组为同期随机抽取的非糖尿病患者施行白内障超声乳化术45例62眼。对两组术前、术后视力及手术并发症进行比较。结果两组患者术后视力均有显著提高。糖尿病组患者术后视力差的原因主要由增殖性糖尿病性视网膜病变所致。糖尿病组与对照组相比,术后视力及并发症差异均无统计学意义。并发症主要为角膜水肿、前房反应及眼压升高。结论糖尿病患者施行白内障超声乳化手术,可以提高视力,是安全、有效的手术方法,并为糖尿病患者的眼底荧光血管造影和激光治疗提供了条件。增殖性视网膜病变是影响术后视力的主要原因。 相似文献
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青光眼术后白内障超声乳化术 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨青光眼术后白内障超声乳化手术适应症、时机、手术方法和并发症。方法回顾性分析2002年1月至2004年2月青光眼术后白内障患者44例,其中预防性虹膜周边切除术8例,滤过性手术36例。对39例术前眼压控制在正常范围或仅局部药物能控制正常的病例做上方透明角膜内切口或颞侧角膜缘巩膜隧道切口,避开功能滤过区行白内障超声乳化术;对3例术前眼压须全身药物才能控制的病人,控制眼压后避开原手术区行白内障超声乳化联合小梁切除术。随访半年。结果视力均有不同程度提高结论,0.5以上33例,视觉电生理检查视功能损害与术前有明显差别,眼压均在正常范围。结论超声乳化手术是治疗青光眼术后白内障的有效方法。 相似文献
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目的 探讨青光眼术后的白内障超声乳化手术的疗效。方法 对 2 4例 (2 4只眼 )青光眼术后白内障患者行白内障超声乳化人工晶状体植入术 ,术后随访 1~ 6月 ,观察视力、滤过泡、眼压和并发症的情况。结果 2 4例术后视力均有不同程度的提高。滤过泡无瘢痕化。术后平均眼压为 (14.3± 3.1) mm Hg。无后囊膜破裂。角膜水肿 15例 (6 2 .5 %) ,经过药物治疗后 ,均恢复透明。前房渗出 13例 (5 4%) ,经过药物治疗后 ,2~ 6天均完全吸收。结论 白内障超声乳化人工晶状体植入术治疗青光眼术后并发白内障是安全有效的 ,不会损伤滤过泡 ,能够维持正常眼压 ,提高视力。 相似文献
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目的探讨后极性白内障超声乳化手术的特点,探讨如何避免和减少手术中后囊膜破裂等并发症。方法回顾性病例研究。分析13例(23眼)后极性白内障超声乳化手术的手术操作、超声乳化仪的参数设置、后囊膜破裂的发生情况、并发症的处理及手术效果。结果23眼中,后囊膜破裂7眼,其中,后极部混浊斑和后囊膜分离时后囊膜破裂4例,前房波动时后囊膜破裂2眼,后囊膜抛光时后囊膜破裂1眼。行前部玻璃体切割3眼,皮质沉入玻璃体腔的1眼行后段玻璃体切割。结论后囊膜破裂可以发生在后极性白内障超声乳化手术的任何阶段,吸除后极部混浊斑时最易发生后囊膜破裂,手术中保持前房稳定和减少对后囊膜的牵拉,最后处理后极部混浊斑,可以避免和减少后囊膜破裂的发生。 相似文献
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本组共施行抗青光眼术后白内障手术治疗 14例 (14只眼 ) ,其中男 8例 ,女 6例 ,年龄 32~ 72岁 ,平均 5 6 6岁。晶体核硬度Ⅰ度 2只眼 ,Ⅱ度 8只眼 ,Ⅲ度 3只眼 ,Ⅳ度 1只眼。术前视力手动至 0 0 8。术后 1天 ,1周、 1个月和 3个月分别进行检查和随访。超声乳化主机采用美国眼力健公司AMP型。人工晶体为眼力健公司生产的硅胶折叠式人工晶体。术前准备按常规进行。利多卡因进行球后或表面麻醉 ,在上方透明角膜作一梯形隧道切口 ,内口长约 3 0mm ,外口长约 3 2mm。在 2点半及 10点角膜缘作两个角膜穿刺口。前房注入透明质酸纳后或在角… 相似文献
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白内障超声乳化术后低视力的临床分析 总被引:5,自引:1,他引:4
分析白内障超声乳化术后低视力的原因,方法,统计白内障超声乳化术214例233眼术后3月时同力及眼部检查情况,结果43眼视力低于0.3,其中超声乳化手术并发症17眼,白内障患者眼部原有的并发症13眼,两者时存在13眼。 相似文献
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我院 1997年 12月~ 2 0 0 0年 6月共进行 5 36眼白内障超声乳化联合人工晶状体植入术 ,其中 16眼术后视力低于0 .0 5。现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 本组 16眼中 ,男 7眼 ,女 9眼 ,随访 3~ 18个月 ,年龄 5 3~ 79岁 ,平均 6 8岁。术前视力 :光感~ 0 .0 5。1.2 术前检查 所有患者均作全身检查 ,眼科检查包括常规和 A、B超 ,光感光定位 ,光色觉等 ,术前发现有玻璃体混浊 1眼及高度近视 9眼 (眼轴 >2 7m m) ,糖尿病 2例 ,这些病例术前估计疗效极差 ,手术方法与常规超声乳化联合人工晶状体植入术相同。2 结果2 .1 本组病例… 相似文献
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目的 观察白内障超声乳化术后干眼症的发生情况.方法 回顾性分析在我院施行老年性白内障手术患者178例,均为单眼患者,男性93例,女性85例,年龄70 ~95岁,平均78岁.根据手术切口方式不同,分成A、B两组,各组为89例.A组施行透明角膜切口白内障超声乳化术,B组施行巩膜隧道切口白内障超声乳化术.术后1个月、3个月分别行BUT、SIt、角膜荧光素染色(FL)等相关于眼症的检查,观察术后干眼症的发生率.结果 白内障患者术后均获得了良好的视功能,但术后部分患者出现了明显的干眼症状.术后1个月,A组发生干眼症为27例,B组发生干眼症为15例.x2=4.49,P<0.05,差异有显著性.术后3个月,A组干眼症为15例,B组干眼症为12例,x2检验,x2=0.39,P>0.05,差异无显著性.结论 白内障超声乳化术后可出现明显的干眼症,应及时干预和治疗. 相似文献