380例汉、壮族不同孕周胎儿Tei指数对比分析

目的:采用彩色多普勒超声心动图测量汉、壮族胎儿心脏左、右心室Tei指数参数范围,评估Tei指数在临床应用中的价值.方法:汉、壮族380例胎儿各分5个组,应用彩色多普勒超声心动图测量左、右心室多普勒的时间间期,获得不同孕周左、右心室的Tei指数均值及标准差,并对汉、壮族不同孕周的Tei指数和心率进行对比分析.结果:汉、壮族胎儿左心室Tei指数均为0.39±0.07,汉族胎儿右心室Tei指数为0.40±0.07;壮族胎儿右心室Tei指数为0.40±0.06.汉族左、右心室及不同孕周之间Tei指数和壮族左、右心室及不同孕周之间的Tei指数差异均无统计学意义(P>0.05);汉、壮族不同孕周及左、右室之间的Tei指数对比亦无明显差异;心率与Tei指数无明显相关(γ=0.102,P>0.05).结论:Tei指数测量方法简单、易行、重复性强、不受心室几何构形及心率的影响,可作为临床整体评价胎儿心脏收缩及舒张功能的有效指标.     

产科 围产期监护和新生儿

061566应用Tei指数评价胎儿心室功能的研究/陈倩…∥中华妇产科杂志·—2006,41(6)·—387~390探讨正常胎儿左、右心室的Tei指数在评价胎儿心脏收缩和舒张功能中的作用及其影响因素。方法:应用多普勒超声心动图检查妊娠18~42周的正常单胎胎儿225例,按孕周不同分为18~27周 6组、28~36周 6组和37~42周组,测定3组胎儿左、右心室的Tei指数的差异,并比较左、右心室Tei指数,探讨其与孕周和胎心率的关系。结果:(1)妊娠18~27周 6、28~36周 6和37~42周3组胎儿的左心室平均Tei指数分别为0·37±0·08、0·27±0·05、0·22±0·05;右心室平均Tei指…     

妊娠晚期妊高征胎儿左、右心室Tei指数对比研究

目的 探讨Tei指数评价妊娠晚期妊高征胎儿心室功能的价值,并比较妊高征胎儿左、有心室受损程度有无差异.方法 应用多普勒超声心动图测量30名孕龄在28～40周的妊高征胎儿及55名孕龄在28～40周正常对照胎儿左、右心室多普勒时间间期,获得左、右心室Tei指数,比较妊高征组与正常对照组Tei指数有无差异.比较妊高征组左、右心室Tei指数有无差异.结果 妊高征组左、右心室Tei指数均较正常对照组显著增高(P<0.01);妊高征组左、右心室Tei指数比较无差异性(P>0.05).结论 Tei指数能简便、敏感地评估胎儿心室整体收缩、舒张功能,妊高征胎儿左右心室功能损害程度无明显差异.     

Tei指数在评估Hb Bart胎儿水肿心功能中的价值

目的：应用Tei指数对46例Hb Bart胎儿水肿的左、右心室功能进行评估,探讨其临床应用价值。方法：应用彩色多普勒超声心动图对经遗传基因检查证实的中、晚期妊娠46例Hb Bart胎儿水肿的左、右心室进行收缩和舒张功能探测。病例分为4组：Ⅰ组孕20周～,Ⅱ组孕25周～,Ⅲ组孕29周～,Ⅳ组孕33～37周进行Tei指数的探测,并与同孕周的70例正常胎儿对照分析。结果：①正常胎儿Tei指数均值分别为：左心室0.39±0.01,右心室0.40±0.01,左、右心室不同孕周的Tei指数差异均无统计学意义（P〉0.05）;②胎儿水肿组Tei指数均值分别为：左心室0.67±0.02,右心室0.70±0.01,左、右心室不同孕周的Tei指数差异均无统计学意义（P〉0.05）;③正常组不同孕周左、右心室的Tei指数与水肿组比较差异有统计学意义（P〈0.001）。结论：Tei指数对HbBart胎儿水肿心功能进行评价,具有较高的临床价值。     

妊娠晚期胎儿心功能-Tei指数与静脉导管指数相关性研究

目的 探讨胎儿左、右心室Tei指数与静脉导管指数的相关性.方法 应用多普勒超声心动图测量55名孕龄在28～40周的胎儿左、右心室多普勒时间间期,获得左、右心室Tei指数,应用多普勒获得静脉导管频谱,获得前负荷指数、峰值流速指数,分析Tei指数与静脉导管指数的相关性.结果 左、右心室Tei指数与静脉导管前负荷指数、峰值流速指数之间无相关性.结论 静脉导管频谱不能反映Tei指数的细微变化,不能取代Tei指数评估胎儿心功能的变化程度.     

晚孕妊高征孕妇及胎儿左心室Tei指数临床研究

目的:探讨组织多普勒技术评价晚孕妊娠期孕妇及胎儿左心室Tei指数的变化,并与同龄正常女性及同孕龄孕妇比较有无差异。方法:应用组织多普勒技术检测32名孕龄在36~40周妊高征孕妇及胎儿左心室Tei指数,应用同样方法对39名同孕龄及胎儿以及42例同龄正常体检女性左心室Tei指数进行测量,比较组间左心室Tei指数有无差异。结果:妊高征组胎儿左心室Tei指数较正常组胎儿明显增高(P<0.01);妊高征孕妇及正常孕妇左心室Tei指数较同龄正常女性增高,妊高征孕妇与正常女性组间比较差异有统计学意义(P<0.01),妊高征孕妇及正常孕妇,正常孕妇与正常女性组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用组织多普勒技术能简便、敏感评估孕妇及胎儿左心室整体收缩、舒张功能,为临床及时判断孕妇及胎儿心室功能起到指导作用。     

Tei指数评价正常胎儿和子痫前期胎儿心功能的应用价值

目的：探讨Tei指数在评价正常胎儿和子痈前期胎儿心脏功能中的应用价值。方法：测量300例正常胎儿（22～27周^＋6、28—36周^＋6、37—42周各100例）左、右心室Tei指数,分析孕周、胎心率对Tei指数的影响,测量重度子痫前期组46例,轻度子痫前期组68例和与其孕龄匹配的70例正常胎儿左、右心室Tei指数,分析三组间比较差异有无统计学意义。结果：300例正常胎儿各孕周组胎儿右心室Tei指数均高于左心室,但差异无统计学意义（P〉0．05）;左、右心室Tei指数与孕周呈负相关（左心室r=-0．77,P〈O．01,右心室r=-0．72,P〈0．01）,与胎心率无相关性。重度子痫前期组与轻度子痫前期组胎儿左、右心室Tei指数均显著高于正常胎儿组,差异有统计学意义,P〈0．05。结论：Tei指数是一种简单可靠的定量综合评价子痫前期胎儿心肌受累的指标。     

超声心动图监测孕中晚期胎儿心室Tei指数变化及其与子痫前期的关系

目的 超声心动图监测孕中晚期胎儿心室Tei指数变化情况,探讨其与子痫前期的关系。 方法 选择2012年12月-2015年12月金华市中心医院产科重度子痫前期孕妇70例作为A组,轻度子痫前期孕妇70例作为B组,同期正常孕妇220例作为C组。对所有孕妇进行超声心动图检查,观察正常孕妇不同孕周胎儿心室Tei指数,各组孕妇新生儿出生情况、心室功能指标、心室Tei指数,子痫前期孕妇胎儿右心室Tei指数和胎儿出生情况的相关性。 结果 在正常孕妇中,各孕周右心室的Tei指数高于左心室的Tei指数,但两者之间比较差异没有统计学意义(P>0.05)。A组新生儿出生体重、出生孕周均小于B组和C组(P<0.05),A组新生儿出生1 min和5min Apgar评分均小于B组和C组(P<0.05)。A组左心室射血分数和右心室射血分数低于C组(P<0.05);A组和B组左心室等容时间和右心室等容时间高于C组(P<0.05)。A组左心室Tei指数和右心室Tei指数高于B组和C组(P<0.05);B组左心室Tei指数和右心室Tei指数高于C组(P<0.05)。子痫前期新生儿的右心室Tei指数和胎儿的出生体重、出生孕周、1 min Apgar评分、5 min Apgar评分均呈负相关(P<0.05)。 结论 心室Tei指数能够评价胎儿心脏功能,子痫前期胎儿心功能有一定程度的损害,影响胎儿的预后,Tei指数检测对预测子痫前期胎儿预后有一定价值。      

Tei指数综合评价肝硬化患者心功能及其与Child-Pugh的相关性研究

目的 应用心肌运动指数即Tei指数综合评价肝硬化患者心功能及其与Chlid-Pugh的相关性.方法 肝硬化患者76例,按Child-Pugh肝功能分级标准分为Child A组(n=31)、Child B组(n=25)和Child C组(n=20),健康志愿者30例作对照组,应用脉冲多普勒方法,计算左、右心室的Tei指数,进行组间比较,并与Child-Pugh分级做相关分析.结果 肝硬化失代偿期(Child B级、Child C级)组左心室的Tei指数及等容舒张时间/心室射血时间(isovolumic relaxation time/ejection time,IRT/ET)与对照组比较均明显升高(P＜0.05);右心室的Tei指数及IRT/ET与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05); 左心室Tei指数与Chlid-Pugh分级呈正相关(r=0.625,P＜0.01).结论 肝硬化患者存在左室收缩功能和舒张功能不全,与肝功能损害严重程度相一致.     

组织多普勒和脉冲多普勒超声测量胎儿Tei指数的比较性研究

目的比较和分析组织多普勒成像(TDI)与传统的脉冲多普勒(PD)技术测量胎儿Tei指数(TI)是否具有一致性及相关性。方法分别运用TDI法及PD法测量122例正常胎儿左、右心室相应的时间间期,同时测量该时刻的胎心率,用平均胎心率对各时间间期进行校正,再利用校正后的时间间期计算胎儿TI。采用配对样本t检验比较两法测量各时间间期及TI有无一致性;直线相关分析比较两法所测各时间间期及TI的相关性。结果 TDI法测量胎儿右心室TI为0.48±0.11,左心室TI为0.49±0.11;PD法测量胎儿右心室TI为0.42±0.11,左心室TI为0.42±0.09。TDI法所测胎儿的TI值高于相应的PD法,差异具统计学意义(P<0.01);两种方法所测胎儿TI呈显著相关(右心室TI:r=0.879,P<0.01;左心室TI:r=0.818,P<0.01)。结论 TDI、PD两法均可无创、有效地测定胎儿TI,但TDI法更为简便、快捷,是值得推广的一种测量方法。     

妊娠期高血压疾病孕妇的胎儿组织多普勒成像Tei指数及其临床意义

目的 探讨妊娠期高血压疾病(HDCP)孕妇的胎儿组织多普勒成像Tei指数及其临床意义.方法 选择63例HDCP孕妇(HDCP组)和60例正常孕妇(对照组),应用组织多普勒(DTI)技术测定两组胎儿的三尖瓣区一个心动周期内的等容舒张时间(IRT)、等容收缩时间(ICT)和射血时间(ET),并计算Tei指数.结果 HDCP组胎儿Tei指数大于对照组,IRT长于对照组(P<0.05);两组ET、ICT比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 HDCP孕妇的胎儿右室Tei指数升高,应用DTI Tei指数可较准确定量评估HDCP孕妇胎儿的右心室功能.     

Tei指数对评价妊娠中晚期胎儿孤立性心包积液左心功能的价值

测量妊娠中晚期胎儿孤立性心包积液左心室的Tei指数,分析Tei指数与胎龄的关系,初步评估其临床应用价值。方法选择产前经彩色多普勒超声检查显示有心包积液、没有结构异常及心律异常胎儿的孕妇(异常组)53例,其胎儿均为孤立性心包积液[胎儿53例,男28例,女25例,胎龄18～23(20.3±0.4)周]。分别于<23、≥23～<27、≥27～<31、≥31～<35、≥35孕周进行胎儿超声心动图检查,同时应用组织多普勒技术测量左心室的Tei指数,并与正常对照组进行比较。结果心包积液大量组<23孕周ICT+IRT、Tei指数值均明显高于正常对照组(均P<0.05),中量组<23、≥31～<35孕周ICT+IRT值均明显低于大量组(均P<0.05),大量组、中量组≥23～<27、≥27～<31、≥31～<35、≥35孕周ICT+IRT值明显高于正常对照组、少量组(均P<0.05),中量组≥23～<27、≥27～<31孕周ICT+IRT、Tei指数值均明显低于大量组(均P<0.05),大量组≥23～<27、≥27～<31、≥31～<35、≥35孕周的Tei指数值均明显高于正常对照组、少量组(均P<0.05),中量组≥27～<31、≥35孕周Tei指数值均明显高于正常对照组、少量组(均P<0.05)。结论妊娠中晚期胎儿孤立性心包积液有少量的,其左心室的整体功能正常;胎儿孤立性心包积液有中量及大量的,其左心室的整体功能减低。Tei指数测量方法简单、快捷、可靠,Tei指数是评价妊娠期心包积液胎儿心功能和预后的理想指标。     

组织多普勒Tei指数检测早期Duchenne型肌营养不良儿童左室功能损伤

目的探讨应用组织多普勒成像(TDI)Tei指数评价早期Duchenne型肌营养不良(DMD)儿童左室功能损伤的价值。方法研究对象为2020年1月至2020年12月于本院进行超声心动图检查的26例DMD患儿及25例健康儿童。测量左室射血分数、二尖瓣口E峰、A峰,计算E/A等常用超声参数。应用TDI测得二尖瓣环左室侧壁处运动曲线,计算Tei指数。结果两组间的左室射血分数与二尖瓣口E、A、E/A无明显差异。DMD组Tei指数显著升高(P<0.05)。Tei指数区分DMD患儿与正常儿童的曲线下面积为0.81(95%可信区间:0.68,0.93),以Tei指数为0.35为截点预测左室功能受损的敏感度和特异度分别为84.6%和60.0%。结论组织多普勒Tei指数能早期检出DMD患儿的左心室功能损伤,对临床治疗具有重要指导意义。     

应用Tei指数评价早产儿早期右心室功能的研究

目的探讨Tei指数在评价早产儿右室心功能中的作用及其影响因素,为临床评估及治疗提供依据。方法对早产儿和足月儿各50例进行心脏组织多普勒（tissue Dopplerimaging,TDI）检查,测定右室射血分数（RVEF）、肺动脉收缩压（PASP）、三尖瓣口舒张早期峰值（E峰）、舒张晚期峰值（A峰）,计算E/A值结果 ,同时记录右房室瓣环处的组织多普勒频谱图,测定等容收缩期时间（ICT）与等容舒张期时间（IRT）之和（ICT＋IRT）及射血期时间（ET）,公式（ICT＋IRT）/ET计算Tei指数。结果早产儿与足月儿RVEF值及E/A比值差异无统计学医院（P〉0.05）,早产儿右室Tei指数较足月儿明显升高（0.48±0.07VS0.38±0.05,P〈0.01）。新生儿右室Tei指数随孕周及出生体重增加逐渐下降（孕周r=-0.78,P〈0.01;体重r=-0.73,P〈0.01）,与心率、体表面积无明显相关性（P〉0.05）。结论右室Tei指数是评价早产儿右室心功能早期变化简便而敏感的多普勒超声新指标,优于传统超声指标。     

多普勒超声Tei指数评价尿毒症患者的左室功能

目的评价多普勒超声Tei指数估测尿毒症患者左室功能的价值。方法使用HP-5500型彩色超声诊断仪对30例尿毒症患者(尿毒症组)及35例正常人群(对照组)进行检测。检测指标包括左心腔室大小、左心室Tei指数、左室射血时间(ET)、左室射血分数(EF)、左室短轴缩短率(FS)、二尖瓣血流频谱E峰及A峰、E/A及左心室等容收缩时间(ICT)、左心室等容舒张时间(IRT)、主动脉射血时间(ET),并计算左心室Tei指数。结果尿毒症组左房内径(LAD)、左室舒张期内径(LVDd)、左室收缩期内径(LVDs)、室间隔(IVS)、左室后壁厚度(LVPW)均较正常对照组增大(P值均<0.01)。与对照组比较尿毒症组E峰明显增大(P<0.05),A峰明显增大(P<0.01),E/A无显著性差异(P>0.05);EF、FS无显著性差异(P>0.05);IRT延长(P<0.01),ET缩短(P<0.05),ICT无显著性差异(P>0.05)。经计算Tei指数明显延长(P<0.01)。结论Tei指数是评价尿毒症患者左心功能的简单、方便、有效的方法。     

Tei指数及其相关参数评价冠心病患者左心功能的临床意义

【目的】用Tei指数及其相关参数评价冠心病患者左心功能,并探讨其临床应用价值。【方法】研究对象包括正常组（Ⅳ组）和3个病例组（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组）共计40例;采用脉冲多普勒超声技术检测40例研究对象的左心功能相关参数,计算Tei指数值,并在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组间对左心室射血时间（ET）、等容舒张时间（IRT）及等容收缩时间（ICT）等测值进行比较分析。【结果】Tei指数及其相关参数（IRT/ET、ICT/ET）在正常组与3个病例组之间呈逐渐上升趋势;各组间差异显著。【结论】Tei指数及其相关参数在左心功能不同受损状态下,呈现出不同的变化趋势,即冠脉狭窄越严重参数值变化越显著;本文利用脉冲多普勒法测定Tei指数及等容收缩指数（ICT/ET）、等容舒张指数（IRT/ET）为评价冠心病患者的心功能提供一种简单、高效的检测工具。     

Tei指数综合评价肝硬化患者心功能及其与Child—Pugh的相关性研究

目的 应用心肌运动指数即Tei指数综合评价肝硬化患者心功能及其与Chlid-Pugh的相关性.方法 肝硬化患者76例,按Child-Pugh肝功能分级标准分为Child A组（n=31）、Child B组（n=25）和Child C组（n=20）,健康志愿者30例作对照组,应用脉冲多普勒方法,计算左、右心室的Tei指数,进行组间比较,并与Child-Pugh分级做相关分析.结果 肝硬化失代偿期（Child B级、Child C级）组左心室的Tei指数及等容舒张时间/心室射血时间（isovolumic relaxation time/ejection time,IRT/ET）与对照组比较均明显升高（P＜0.05）;右心室的Tei指数及IRT/ET与对照组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）; 左心室Tei指数与Chlid-Pugh分级呈正相关（r=0.625,P＜0.01）.结论 肝硬化患者存在左室收缩功能和舒张功能不全,与肝功能损害严重程度相一致.     

PW与TDI联合应用评价肺心病右室心功能

目的：应用脉冲多普勒（PW）、组织多普勒成像（TDI）联合技术评价肺心病右室心功能。方法：选取30例肺心病患者及30例正常人为对照,应用PW测量三尖瓣口舒张期血流速度E峰及A峰。并计算E／A比值。通过三尖瓣上返流峰值估测肺动脉收缩压（SPAP）;应用TDI于心尖四腔切面三尖瓣环间隔处和侧壁处测量收缩期峰值速度（Sm）,舒张早期峰值速度（Em）,舒张晚期峰值速度（Am）并计算E／Em。测量右室侧壁处等容时间（ICT）、舒张时间（IRT）和射血时间（ET）,计算心脏运动指数（MPI）。所有测值均进行肺心病组与正常人对比分析。结果：与对照组比较：①肺心病组患者三尖瓣口舒张期血流峰值流速（E／A）比值下降,肺动脉收缩压增高。②肺心病患者右室侧壁处舒张期心肌运动速度（Em／Am）比值减低。③肺心病患者右室肌等容时间（ICT＋IRT）延长,射血时间（ET）缩短,心脏运动指数（MPI）增加。两组各指标差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：PW及TDI技术通过检测三尖瓣返流流速估测肺动脉压,还可以通过舒张期三尖瓣下血流频谱,TDI技术对右室收缩舒张功能、心肌运动、心肌运动指数进行评价。