乳腺癌雌激素受体、孕激素受体和C-erbB-2的表达及其临床意义

目的 :研究乳腺癌中雌、孕激素受体 (ER、PR)与C -erbB -2癌基因的表达情况及临床意义。方法 :应用免疫组化S -P法 ,对 15 8例原发性乳腺癌组织进行了ER、PR和C -erbB -2检测 ,并进行统计学分析。结果 :ER、PR和C -erbB -2的表达率分别为 6 8 4 %、6 2 0 %、5 4 4 %。ER的表达与PR的表达呈显著正相关 ( P <0 0 1) ;C -erbB -2的表达与淋巴结转移呈正相关 (P <0 0 5 ) ,与ER、PR的表达呈显著负相关 (P <0 0 1)。C -erbB -2表达阴性及ER、PR表达阳性 4年无复发生存率及总生存率较高。结论 :ER、PR的测定有利于选择乳腺癌内分泌治疗。C -erbB -2可作为判断乳腺癌预后的重要指标 ,C -erbB -2阴性者预后较好。     

宫颈原位癌中Ki-67的表达及其与细胞凋亡的关系

目的　探讨宫颈原位癌中Ki 6 7的表达及其与细胞凋亡的关系 ,及对原位癌生物学特性的影响。方法　采用免疫组化SP法检测石蜡包埋宫颈组织中Ki 6 7的表达 ,包括研究组宫颈鳞状上皮原位癌 30例 ,对照组正常上皮组织 10例、中重度不典型增生 2 0例和浸润癌 15例。并用TUNEL法原位检测细胞凋亡 ,以 10 0 0个细胞中增生细胞和凋亡细胞分别作为增生指数PI(‰ )和凋亡指数AI(‰ )。结果　PI在宫颈原位癌中明显高于正常组和不典型增生组 ,但又显著低于浸润癌组 (P <0 0 1) ,AI在宫颈原位癌中明显高于正常 ,但又显著低于浸润癌 (P <0 0 5 ) ,且PI和AI呈显著正相关 (P <0 0 1) :4组中PI的变异性小 ,AI的变异性大 ,尤其是原位癌组。结论　宫颈原位癌是癌变过程中一个相对特殊阶段的癌 ,癌细胞的增殖活性虽然明显高于正常组和不典型组 ,但其增殖和浸润能力仍受到一定限制。细胞凋亡变异对原位癌的发展可能影响更大     

C-erbB-2在乳腺癌中过度表达的临床意义

目的 :了解C -erbB - 2在乳腺癌组织中过度表达情况及其的表达与临床分期的关系 ,了解C -erbB - 2过度表达患者给予不同的辅助化疗方案治疗 ,其无病生存期有无差异。方法 :采用免疫组化法对 2 33例原发性浸润性导管癌病人肿瘤石蜡切片进行C -erbB - 2表达分析 ,其结果行卡方检验 ,用Cox模型 ,行相关因素分析。结果 :C -erbB - 2过度表达与临床分期呈正相关 (P <0 .0 5 ) ;与ER、PR呈负相关 ,P =0 .0 0 1;C -erbB - 2过度表达患者给予不同化疗方案 (CMF \CAF)的无病生存期用Cox模型分析结果和有极显著差异 (P <0 .0 0 1)。结论 :C -erbB - 2过度表达是乳腺癌预后的一个重要分子生物学因素 ,它是一个重要的乳腺癌化疗疗效预测因子 ,对指导合理、个体化治疗有重要意义     

乳腺导管内乳头状病变64例临床病理分析

目的探讨乳腺导管内乳头状病变的临床病理特征及其鉴别诊断。方法对64例乳腺导管内乳头状病变进行HE染色和CK5/6、p63、CK8、ER免疫组化染色观察。结果导管内乳头状瘤(IP)51例,伴不典型导管增生(ADH)或导管原位癌(DCIS)6例,导管内乳头状癌(IPC)4例,实性乳头状癌3例。32例伴普通型导管增生的IP其增生上皮CK5/6呈镶嵌状(+),CK8呈分散或簇状(+),其中21例ER呈不均匀(+);纤维血管轴心肌上皮呈p63和CK5/6(+)。导管内乳头状瘤伴ADH、IP伴DCIS、IPC和SPC的增生上皮CK5/6(-),CK8片状(+),ER均匀强(+);纤维血管轴心肌上皮呈p63和CK5/6(-)或(+)。结论乳腺导管内乳头状病变是一组良、恶性混合存在的病变,应通过特定的组织形态、增生上皮CK5/6、CK8和ER的表达情况以及肌上皮的位置进行鉴别。     

乳腺导管不同类型增生性病变中p63和CK5/6的表达及意义

目的:明确不同类型的乳腺导管增生性病变中p63和Cytokeratin 5/6(CK5/6)的表达和意义。方法:对150例乳腺导管增生性病变中的368个病灶分别进行p63和CK5/6染色。结果:CK5/6在正常乳腺组织中的肌上皮和导管上皮均阳性表达,35例普通型增生中,33例CK5/6呈马赛克式阳性表达,仅2例弥漫阳性;在非典型性增生、原位癌和浸润癌中,CK5/6主要呈阴性表达,仅6例阳性,其中有2例雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progesterone receptor,PR)和CerbB-2阴性,符合基底细胞样癌的特点。p63在良性病变和非浸润性肿瘤性增生病变中的肌上皮细胞阳性表达,3例原位癌不表达p63和CK5/6。浸润癌中有3例(3/43)p63散在肿瘤细胞阳性,其余均阴性。结论:不同类型乳腺增生性病变中p63及CK5/6的染色模式存在一定规律,有助于这些病变的诊断和鉴别诊断。     

乳腺浸润性导管癌组织CUEDC2表达及其分子分型的意义

目的探讨CUEDC2在乳腺浸润性癌组织中的表达特点及与临床病理特征、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、增殖抗原(Ki-67)和人表皮生长因子受体2(Her-2)基因扩增情况的关系。方法采用免疫组化检测163例乳腺不同病变组织中CUEDC2、ER、PR、Ki-67和Her-2的表达水平,FISH技术检测Her-2基因扩增情况,结合患者相关资料进行分析。结果 CUEDC2在乳腺浸润性导管癌、乳腺导管内癌的阳性率分别为72.8%、63.3%,明显高于正常乳腺组织的10%,差异显著(P0.05)。CUEDC2表达水平与浸润性导管癌患者的淋巴结转移、组织学分级有明显相关性(P0.05),与年龄、肿瘤大小、临床分期无关(P0.05)。在浸润性导管癌不同分子亚型中,luminal A型CUEDC2表达率最低,三阴型最高(P0.05)。CUEDC2表达水平与ER(r=-0.703,P0.05)、PR(r=-0.798,P0.05)表达程度呈负相关;与Ki-67(r=0.414,P0.05)表达、Her-2基因扩增(r=0.359,P0.05)表达程度呈正相关。结论 CUEDC2表达与乳腺癌的发生、发展、转移及分子分型有关,其高表达是预后不良的预测因子。     

雌、孕激素受体在乳腺癌及增生性病变组织中的表达及意义

目的 探讨雌、孕激素受体在女性乳腺癌与各种增生性病变组织中的表达及临床意义.方法 取2006年2月至2007年2月中日联谊医院乳腺甲状腺外科手术后经病理科诊断证实的病例,乳腺增生性疾病52例(40人),乳腺癌52例(49人).其中普通型增生10例,轻度非典型增生12例,中度非典型增生9例,重度非典型增生21例,乳腺浸润性导管癌52例.用免疫组化SP法检测ER、PR的表达.结果 在乳腺普通型增生、轻、中、重度非典型增生及乳腺浸润性导管癌组织中ER表达的阳性率分别为30.00%、41.67%、44.44%、61.90%和69.23%,PR表达的阳性率分别为20.00%、25.00%、44.44%、52.38%和55.77%,ER阳性和/或PR阳性率分别为30.00%、41.67%、55.56%、66.67%、69.23%,仅普通型增生与乳腺癌组织中有显著性差异.结论 (1)乳腺普通型增生与乳腺癌组织无明显联系.其余三种非典型增生组织中ER、PR阳性表达率与乳腺癌组织差异不显著,且其相关性由轻、中、重度逐级递增.(2)ER、PR表达强度的逐级递增及单细胞中强阳性( )率的逐级增高表明这一过程与雌激素过刺激有关,因此对乳腺增生性疾病行ER、PR检测有利于早期发现乳腺癌,根据ER、PR检测结果判断病变向乳腺癌发展的风险性.(3)在ER和/或PR阳性的乳腺增生性疾病患者中可以考虑应用内分泌治疗.     

乳腺增生和乳腺癌中ER、PR、CerbB-2和P^53表达差异的临床意义

目的探讨乳腺增生和乳腺癌中ER、PR、CerbB-2和P^53蛋白的表达差异及其临床意义。方法采用免疫组织化学（ElivisionTM）法,检测68例乳腺增生和70例乳腺癌标本中ER、PR、CerbB-2和P^53蛋白的表达,并以统计学方法分析其差异。结果乳腺癌患者ER表达明显高于乳腺增生患者（P=0．01）,分组分析显示绝经期乳腺癌患者ER表达高于乳腺增生患者（P=0．048）,而与围经期患者无明显差异;乳腺癌患者Cer—B2受体表达水平明显高于乳腺增生患者（P〈0．01）,分组分析显示绝经期及围经期乳腺癌患者Cer—B2受体表达水平均高于乳腺增生患者（P〈0．05）;乳腺癌患者P^53受体表达水平明显高于乳腺增生患者（P=0．016）,分组分析显示绝经期乳腺癌患者P^53受体表达水平高于乳腺增生患者（P=0．041）,而围经期患者差异无统计学意义。结论ER、PR、CerbB-2、P^53在乳腺增生与乳腺癌中表达有明显差异,可以用于乳腺癌的诊断和治疗。     

乳腺浸润性导管癌ER、PR表达的临床病理意义

目的 :探讨乳腺浸润性导管癌ER、PR表达的临床病理意义。方法 :采用免疫组织化学Envision二步法检测乳腺浸润性导管癌ER、PR表达情况。结果 :6 0例乳腺浸润性导管癌ER、PR阳性表达在乳腺癌发病年龄、肿瘤大小、有无淋巴结转移和肿瘤分级间差异均有显著性 (P <0 0 5 )。结论 :ER、PR阳性表达与乳腺浸润性导管癌的病理组织学分级、有无腋窝淋巴结转移和患者预后相关。     

前列腺良、恶性病变组织中细胞增殖与细胞凋亡表达的相关性研究

目的 :研究前列腺良、恶性病变组织中细胞增殖与细胞凋亡的关系及其生物学意义。方法 :对 36例前列腺癌(Pca)、2 0例前列腺增生 (BPH)和 10例正常前列腺 (NP)的细胞增殖和凋亡情况进行研究。应用免疫组织化学ABC法检测增殖细胞核抗原 (PCNA)来反映细胞增殖活性 (PI) ,用原位末端标记 (TUNEL)的方法反映细胞凋亡 (AI)情况。结果 :PI和AI在前列腺癌组织中的表达明显高于良性前列腺增生 (P <0 0 1) ,PCNA与前列腺癌分级有关 ,随着肿瘤分级增高而增高 ;前列腺增生组织中细胞增殖活性较正常前列腺明显增高 ,但细胞的凋亡率却显著下降。结论 :细胞增殖与细胞凋亡的增加在前列腺癌的发生和发展中起重要作用 ;而前列腺组织细胞增殖的增加和细胞凋亡的减少参与了BPH形成过程。     

流式细胞术检测乳腺癌患者血细胞中C-erbB-2表达水平及意义

目的探讨乳腺癌患者外周血中单个核细胞(PBMC)中C-erbB-2的表达水平及其与肿瘤组织中C-erbB-2、激素受体(ER、PR)表达状态及与病期的相关性。方法采用流式细胞术检测77例乳腺癌患者PBMC中C-erbB-2表达水平并与肿瘤组织中C-erbB-2、激素受体(ER、PR)表达状态及与病期进行比较。结果77例乳腺癌患者PBMC中C-erbB-2检测水平为(24.16±20.81)%。瘤组织中C-erbB-2阳性者的PBMC中的C-erbB-2值(30.69±21.70)%,高于瘤组织C-erbB-2阴性值(17.47±17.48)%,2者有显著性差异(P<0.01)。肿瘤组织中激素受体阴性与阳性者、临床分期Ⅲ~Ⅵ患者与Ⅰ~Ⅱ期患者PBMC的C-erbB-2均值无明显差别(P>0.05)。结论乳腺癌患者PBMC中C-erbB-2的表达水平与瘤组织中C-erbB-2的表达状态密切相关,与病期、瘤组织的激素受体表达状态无关。为进一步用FCM研究外周血中C-erbB-2对预后判断的影响及用于指导治疗提供依据。     

雌激素受体和孕激素受体表达与乳腺癌临床病理相关性分析

目的探讨乳腺癌雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）表达及其与乳腺癌各临床病理因素之间的关系。方法收集2011年9月-2012年9月乳腺癌患者105例,用免疫组织化学法检测ER、PR及表皮生长因子受体2（C-erbB-2）并分析其相互关系及与临床各因素之间的关系。结果ER、PR及C-erbB-2的阳性率分别为58．1％、49．5％、59．0％。ER表达与PR表达呈正相关（P〈0．05）,ER、PR表达一致率与C-erbB-2表达呈负相关（P〈0．05）。ER表达与淋巴结转移、组织学分级有相关性（P〈0．05）,与年龄、月经初潮年龄、肿瘤大小、部位、临床分期、病理类型及癌旁组织病理学形态无关。PR表达及ER不同阳性强度表达与临床病理各因素差异均无统计学意义（P〉0．05）。C．erbB．2在有淋巴结转移组中阳性表达率高于淋巴结未转移组（P〈0．05）。结论ER、PR在乳腺癌发生、发展中发挥着重要作用,联合检测ER、PR对评估乳腺癌患者内分泌治疗效果及预后有重要意义。     

雌激素受体、孕激素受体、p53基因和C-erbB-2在乳腺癌组织中的表达及意义

目的探讨雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、p53和C-erbB-2在乳腺癌组织中的表达及其临床意义。方法应用免疫组化方法检测经病理证实的51例乳腺癌组织的ER、PR、p53和C-erbB-2的表达。结果51例患者ER、PR、p53和C-erbB-2表达的阳性率分别为66.7%、58.8%、29.4%、72.6%。ER的表达在不同肿瘤大小、腋窝淋巴结有无转移组别中差异有显著性(P<0.05),而在年龄、分期组别中未见明显差异,PR、p53及C-erbB-2的表达与年龄、肿瘤大小、分期及淋巴结转移情况四组中均未见明显统计学意义。结论乳腺癌组织中ER、PR、p53和C-erbB-2均有较高表达,且ER表达与肿瘤大小、腋窝淋巴结转移密切有关。     

乳癌组织COX-2、ER和PR蛋白表达及其意义

目的分析环氧化酶-2（COX-2）、雌激素受体（ER）和孕激素受体（PR）蛋白在乳癌组织中的表达及其与临床病理特征及生存率的关系。方法采用免疫组织化学和组织芯片技术,检测96例乳癌组织中COX-2、ER和PR蛋白的表达情况,同时检测25例乳腺腺病组织中COX-2蛋白的表达情况。结果乳癌组织中COX-2蛋白的阳性表达率明显高于乳腺腺病的阳性表达率（χ2=24.84,P〈0.01）。乳癌组织中COX-2蛋白的阳性表达率与淋巴结转移明显相关（χ2=7.85,P〈0.01）,与ER、PR蛋白阳性表达率相关（2χ=4.60、5.65,P〈0.05）。乳癌组织中ER与PR蛋白的阳性表达率明显相关（χ2=26.86,P〈0.01）,PR蛋白阳性表达率与病人生存率显著相关（OR=0.74,P〈0.05）。结论 COX-2蛋白表达与乳癌病人的预后有关,而COX-2、PR蛋白是预测病人预后的关键因子之一。     

乳腺癌组织中CerbB-2、ER与PR表达以及对预后的影响

目的 观察乳腺癌患者CerbB-2、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)表达与其他临床预后因素的相关性,以及对预后的影响.方法 选择我院确诊并行乳腺癌根治术或改良根治术80例,采用免疫组织化学技术s-p法检测手术切除标本乳腺癌组织中CerbB-2、ER、PR的表达状况,并分析其与乳腺癌淋巴结转移及复发间的关系.结果CerbB-2在ER、PR均阳性组的表达低于两者均阴性组的表达(P＜0.05).ER与PR的阳性表达与腋淋巴结转移及复发呈负相关(P＜0.05);CerbB-2的阳性表达与腋淋巴结转移及复发呈正相关(P＜0.05).结论 乳腺癌组织中CerbB-2、ER、PR的表达具有相关性,且CerbB-2、ER、PR的表达与淋巴结转移及乳腺癌预后密切相关,联合检测三项指标可用以指导乳腺癌的临床治疗和预后判断.     

MRI预测乳腺癌分子生物特性可行性的初步探索

目的：通过分析乳腺癌MRI表现与术后ER、PR、C-erbB-2、Ki-67、TopoⅡα等分子表达的相关性,初步探讨MRI反映乳腺癌分子生物学变化的可能性。材料与方法回顾性分析156例国人原发性乳腺癌的MRI影像特征,用数据系统（BI-RADS）记录乳腺癌的形态学和血流动力学,用免疫组织化学PS法测定肿瘤组织ER、PR、C-erbB-2、TopoⅡα及Ki-67的蛋白表达。通过Pearson卡方检验分析病灶的形态、形状、边缘、强化方式及时间信号曲线形态与各蛋白表达间的相关性,用Spearman等级相关法分析达峰时间、最大强化率与各生物学因子之间的关系。结果乳腺癌MRI肿块型病变易有TopoⅡα表达;非肿块型病变、不规则病灶及内部均匀强化病变易有C-erbB-2表达;环形强化病变不易有PR表达;最大强化率高的肿瘤易有C-erbB-2表达;达峰时间短的肿瘤易有TopoⅡα、Ki-67表达。结论 MRI影像特征可初步预测乳腺癌部分生物因子的表达状况。     

ER、PR和LR在子宫内膜癌中的表达及其意义

目的:通过对瘦素受体(LR)和雌、孕激素受体(ER、PR)表达水平的检测分析,探讨它们的表达水平与子宫内膜癌发生、发展的关系以及作为预测内膜癌预后的指标的价值。方法:对66例子宫内膜癌患者手术标本常规进行病理检查,采用免疫组化SP技术研究不同病理分期和组织分级的内膜癌组织中LR与ER、PR的表达情况。结果:子宫内膜癌组织ER、PR及LR阳性率随分期和分级变化较大,子宫内膜上ER、PR的阳性表达随着分期(rs=-0.576,rs=-0.523,P<0.01)和组织分化级别(rs=-0.567,P<0.01;rs=-0.673,P=0.000)的增高而降低,分别呈负相关关系。LR的阳性表达随着分期和组织分化级别的增高而增强,分别呈正相关关系(rs=0.503,P<0.01;rs=0.441,P<0.05)。结论:子宫内膜癌ER、PR、LR阳性表达与病理分期、分化程度有关;对子宫内膜癌内膜组织的LR、ER、PR的联合检测可以提高预测子宫内膜癌预后的准确率。     

MAL基因mRNA在乳腺癌组织中表达的研究

目的 检测MAL基因mRNA在乳腺癌组织中的表达,探讨其与乳腺癌组织中雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、表皮细胞生长因子受体-2(C-erbB-2)阳性表达的相关性.方法 采用RT-PCR的技术手段检测MAL基因mRNA在乳腺癌组织中的差异性表达;应用免疫组化SP法检测ER、PR、C-erbB-2在乳腺癌组织中的表达.结果 MAL基因mRNA在乳腺癌癌旁组织中表达的阳性率为100%,在乳腺癌组织中表达的阳性率为20%;≤50岁的乳腺癌患者,其MAL基因mRNA的相对表达水平为0.78±0.17,>50岁者其MAL基因mRNA的相对表达水平为0.70±0.18,两组比较差异无统计学意义(t=1.616,P>0.05);MAL基因mRNA在<2 cm组的乳腺癌组织中的表达水平为0.94±0.21,在≥2 cm组的乳腺癌组织中的表达水平为0.51±0.12,两组比较差异具有统计学意义(P<0.001);MAL基因mRNA在淋巴结阴性组乳腺癌组织中的表达水平是0.81±0.21,在淋巴结阳性组中的表达水平是0.40±0.16,两组比较差异具有统计学意义(P<0.001);经Spearman关联性分析,MAL基因mRNA在乳腺癌组织中的阳性表达与ER和PR在乳腺癌组织中的阳性表达无相关性,而与C-erbB-2在乳腺癌组织中的阳性表达呈负相关(r=-0.347,P=0.047).结论 MAL基因mRNA在乳腺癌组织中的表达水平较正常乳腺组织中明显降低,与肿瘤大小、淋巴结密切相关,而与C-erbB-2在乳腺癌组织中的阳性表达呈负相关.