超声引导下自动活检术在肺占位性病变中的应用

自1998年以来,我们把自动活检术应用左肺部肿块中,对18例肺部肿块病人成功地进行了活检术,并取得了满意效果,现报告如下。1临床资料本组病例男10例,女8例,年龄26～68岁,平均47岁,病灶大小为3．0～7．3cm,穿刺前均符X线拍片和CT检查证实有肿物者,超声检查肿物均贴近肺表面,超声显示肿物明显,符合引导穿刺条件。使用仪器为日本东芝140A彩色多普勒超声诊断仪,探头频率3．75MHz,并配有穿刺引导架,活俭枪为美国产HB－225型自动活检论,可放入抢内20cm长内槽或18G穿刺针一套。术前常规检查出凝血时间,有出血倾向者为穿刺活俭…     

超声引导下肝组织自动活检术的临床应用价值

目的：总结超声引导下肝组织自动活检术（以下简称肝穿）在肝脏弥漫性病变中的临床应用价值。方法：对21例肝功能异常,临床考虑肝脏弥漫性病变的患者,在超声引导下进行肝组织活检。结果：21例肝穿中16例1次穿刺成功,5例2次穿刺成功。结论：超声引导下肝穿可为肝病的诊断治疗提供安全快捷的方法。     

超声引导下自动肾活检应用体会

自动活检枪 (简称 ABD)超声引导自动活检( USGAB)方法对取出的肾组织可进行光镜病理 ,免疫荧光及电镜检查。因此 ,它对肾实质性病变的诊断、临床分型、治疗及预后的判断有重要价值。我科自 1 998年开展此项工作 ,并对 72例慢性肾脏疾病人成功的开展了此项工作 ,现将体会报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :1 998年 5月至 2 0 0 0年 6月 ,我们共对 72例肾脏疾病患者开展超声引导下自动肾活检术 ,均为我院肾内科住院病人 ,72例患者经临床和实验室检查均符合肾活检适应症而需要进行组织学诊断者。其中男 44例 ,女 2 8例 ;年龄 1 6～ 60…     

43例肺肿瘤经超声引导下自动活检的回顾性分析

经皮肺穿刺活检术作为诊断肺肿瘤的主要手段 ,在临床上已得到广泛应用。我院自 1998年采用超声引导下自动活检术 ,对 4 3例肺肿瘤患者进行了诊断性穿刺 ,现将结果进行回顾性分析。1　临床资料本组病例男 2 8例 ,女 15例 ,年 2 6～ 6 8岁 ,平均4 7岁。均行X线拍片和CT检查证实有肿物 ,但性质无法确定者。术前行超声检查观察肿物位置、大小、内部回声及后方回声 ,行彩色多谱勒检查 ,观察进针路径中血管走行情况以及肿瘤内部血供情况 ,肿瘤内部血管的位置及走行。选择超声下肿物邻近肺表面且大于 3cm者 ,为本组穿刺对象。本组共穿肿块 4 3枚 …     

超声引导下自动活检术与手动细针组织活检的比较

应用自动活检装置行组织学检查肿块并与手动细针组织活检77例比较,结果显示,穿刺成功率和组织标本满意率有显著提高(P<0．01)。且并发症未见明显增加(P>0．05)。作者认为,应用自动活检装置进行组织学活检取材成功率高,并发症少,操作简单,易于掌握,值得推广应用。     

超声引导下自动活检技术在甲状腺疾病中的应用

近年来 ,我们在超声引导下使用自动活检技术 ,对 59例结节性甲状腺疾病患者进行了活检取材。该项技术具有操作简便快捷、安全性高、取材标本质优、活检病理诊断与手术病理诊断符合率高的特点 ,是临床有效实用诊断技术 ,值得大力推广 ,现报道如下。资料与方法1　病例选择　本组 59例 ,其中男 1 9例 ,年龄1 8岁～ 69岁 ;女 40例 ,年龄 1 9岁～ 68岁。2　仪器　使用尖端影像及EUB -40实时超声诊断仪 ,前者配有专用穿刺架 ,后者配有专业槽式穿刺探头 ,频率 (3 .5～ 1 0 )Hz。穿刺针 :北京信航公司产 1 6Gtru -cut切割针。3　方法　患者术前常…     

超声引导下自动活检31例肝脏肿瘤

目的：探讨超声引导下自动活检肝脏肿瘤的临床价值。方法：对38例肝脏患者施行超声引导下经皮肝穿刺活检术。结果：25例为恶性肿瘤,占80．6％;3例血管瘤,3例为坏死组织,共占19．4％。阳性率达90．3％。结论：超声引导下自动活检术具有较高的临床诊断价值,且简便、安全、无严重并发症发生。     

超声引导自动活检术在肾脏疾病中的临床应用

目的 探讨超声引导自动活检术(USGAB)在肾脏疾病诊断中的临床价值。方法 对2003年进行的31例超声引导下肾脏穿刺活检病例进行分析。结果 USGAB广泛使用于多种疾病的组织学活检，对于穿刺活检难度较大的肾脏病变尤为适用。本文31例取材成功率100％，均可做出满意的组织学诊断。结论 USGAB安全准确，取材迅速可靠，临床用途广泛，值得加以推广。     

超声引导自动活检术在肺周围型占位性病变诊断中的价值

目的 探讨超声引导经皮穿刺自动活检术在肺周围型占位性病变诊断中的价值.方法 应用Toshiba SSA 340超声诊断仪,配置专用穿刺架,使用18G切割活检针,在超声引导下对37例肺周围型占位性病变行经皮肺穿刺活检术.结果 取材成功率97.3%(36/37);其中肺鳞癌14 例,肺腺癌8例,小细胞肺癌4例,炎性病变4例,结核5例,间皮瘤1例,未定型1例.结论 超声引导下经皮肺穿刺活检术具有安全、有效、简便、并发症少等优点,能使多数肺周围型占位性病变获得明确诊断,有助于临床进一步治疗.可作为肺周围型占位性病变的首选诊断方法.     

支气管内超声引导针吸活检术对肺门、纵隔淋巴结肿瘤和结核的诊断价值

目的探讨支气管内超声引导针吸活检术（EBUS-TBNA）在肺门、纵膈淋巴结恶性肿瘤和结核诊断中的应用价值。方法回顾性分析2013年1月至2016年9月在四川大学华西医院呼吸内镜中心接受EBUS-TBNA检查的553例患者的临床及病理资料,统计EBUS-TBNA对肺门、纵膈淋巴结肿瘤和结核的诊断敏感性、特异性和准确率。结果EBUS-TBNA诊断肺门、纵膈淋巴结恶性肿瘤的敏感性、特异性和准确率分别为89.2%（263/295）、100.0%（247/247）和94.1%（510/542）。针吸活检组织查见肉芽肿诊断结核的敏感性、特异性和准确率分别为65.0%（76/117）、97.2%（385/396）和89.9%（461/513）。标本组织行抗酸染色和TB-PCR的102例中,查见抗酸杆菌或TB-PCR任一项阳性诊断结核的敏感性、特异性和诊断准确率为63.7%（58/91）、90.9%（10/11）和66.7%（68/102）。结论EBUS-TBNA诊断肺门和纵膈肿瘤具有较高的敏感性和特异性,并可联合抗酸染色和TB-PCR联合诊断肺门和纵膈淋巴结结核。     

超声引导下粗针穿刺诊断颈部淋巴瘤的准确性分析

目的：探讨超声引导下粗针穿刺活检（UGCNB）在颈部淋巴瘤诊断中的应用价值。方法：收集UGCNB的颈部淋巴瘤41例,观察粗针穿刺活检标本的病理形态,对比研究与之相应的手术切除标本的病理检查结果。结果：通过H E染色、免疫组化染色和／或原位杂交技术（IS H ）,穿刺标本确诊或基本确诊32例（78．0％）;提出倾向性诊断7例（17．1％）;诊断阳性率（或称敏感性）为95．1％（39／41 ）,能正确判断良、恶性者34例,特异性达87．2％（34／39）,假阴性诊断率为2．6％（1／39）,无假阳性诊断。4例明确了病变性质,但不能分亚型,诊断准确率为76．9％（30／39）。其中B细胞非霍奇金淋巴瘤（B‐NHL）准确率为83．3％（25／30）,T细胞非霍奇金淋巴瘤（T‐NHL）准确率为66．7％（4／6）。结论：超声引导下粗针穿刺诊断颈部淋巴瘤尤其对于具有单一瘤细胞形态的B‐NHL和T‐NHL有较高的准确率。     

细针吸取活检细胞学在乳腺癌诊断中的应用

目的：探讨细针吸取活检细胞学对乳腺癌的诊断价值。方法：以术后病理诊断为对照（１３４例）,光镜下观察５２１例乳腺肿瘤的针吸涂片。结果：在５４例乳腺癌中,细胞学诊断正确者４９例（９０．７％）,可疑者４例（７．４％）,假阴性者１例。同期细胞学诊断为乳腺癌者未见假阳性。结论：细针吸取活检对乳腺癌的定性和分级诊断均准确可靠。     

超声引导下乳腺微小病变活检的应用及进展

乳腺病变活检是乳腺癌术前确诊的重要环节,对于影像学(X线或超声成像)检查所发现的可疑恶性的微小钙化或小结节,需活检定性,但往往由于病变小,临床医师触诊阴性,造成活检困难或假阴性结果。本文对超声引导下穿刺活检在乳腺微小病变诊断中的应用进展进行综述。     

两术合用以提高肺癌诊断价值

目的:为进一步提高标本的阳性率,提高对肺癌的阳性诊断率。方法:对102例临床和放射学检查后需做纤维支气管镜的患者,留取针吸液及刷片两种标本共同进行细胞学诊断。结果:通过细胞学明确诊断为肺癌59例,总阳性率58%,针吸阳性率39.2%,刷片阳性率44.1%。结论:纤维支气管刷片与细针吸取合同并用增加了查出肺癌的阳性诊断率。     

X线导向经皮穿刺肺活检的临床应用

Ｘ 线导向经皮穿刺肺活检３０ 例,其中１７ 例恶性肿瘤患者活检确诊１６ 例,确诊率９４１ ％ ,１３ 例良性病变活检确诊１１ 例,确诊率８４６ ％ ,总确诊率为９０ ％ （２７／３０） 。术后气胸１ 例（３３ ％ ） ,痰血２ 例（６７ ％ ） ,该法简便易行,定位准确,成功率高,痛苦小,费用少,在肺部病变的诊断中有重要作用。     

CT导引下穿刺活检在肺内病灶定性诊断中的应用

目的:探讨CT导引下活检枪在肺内病灶定性诊断中方法和优势。方法:回顾性分析28个CT导引下肺穿刺活检病例的临床资料,总结操作经验、评价临床效果、讨论并发症的原因及处理。结果:28个病例27例取得了细胞学结果,仅4例出现了轻微并发症,自制的栅栏条等经验总结对操作的成功有帮助。结论:CT导引下活检枪穿刺活检是一安全有效、简便易行的获取病理资料的方法,值得推广。     

气道内超声定位下经支气管针吸术对肺癌的诊断价值

目的:探讨气道内超声定位下经支气管针吸术(TBNA)在肺癌诊断中的应用价值。方法:对33例支气管镜检查呈外压性隆起,和/或有纵隔或肺门淋巴结转移的可疑肺癌患者行气道内超声检查,在超声定位下行TB-NA。术前常规支气管镜均未能确诊,且不能通过经皮肺穿刺获取病变组织。结果:33例患者中,1例支气管镜示外压性隆起,超声显示为血管,未行穿刺,32例行TBNA,诊断肺癌敏感性、特异性和准确性分别为96.3%、100%和96.9%,其中诊断肺癌26例(81.3%)、淋巴结结核3例(9.4%)、结节病1例(3.1%)、2例未能明确诊断(1例外科手术后病检证实为结核)。全部患者未出现任何与穿刺相关严重并发症。结论:气道内超声是一项安全、有效的新型内镜检查辅助工具,它能帮助定位支气管腔外病灶和纵隔、肺门淋巴结,引导TBNA,为肺癌诊断和分期提供了一种新的方法,具有微创、准确、安全的特点。     

细针吸取活检在乳腺增生诊断中的作用

本文对我科于1986年元月～8月收治的100例乳腺增生病人的临床诊断进行了研究。100例病人全部做了细针吸取活检及细胞学检查,轻度增生71例,中度增生13例,重度增生16例。细针吸取活检简单、方便,是乳腺增生症诊断的一种重要方法。     

超声引导下乳腺占位性病变活检的临床价值

目的:评价超声引导下,采用14～16G粗针活检术确定乳腺占位性病灶性质的可靠性及临床意义.方法:超声引导下应用巴德第三代活检装置,采用14～16G粗针针对108例超声探及的乳腺占位性病灶进行自动活检,共检组织条252条,并经病理切片诊断,分析其阳性率及术后大体标本病理诊断符合率,来评价超声引导下乳腺占位性病变活检的可靠性及临床价值.结果:取材成功率100%,所取组织条完全达到病理切片要求,穿刺结果组织条阳性率99.6%,与术后大体标本病理诊断符合率98.14%.结论:乳腺占位性病变活检具有其客观性和可靠性,对临床治疗及手术有很大的指导意义.