钼靶X线摄影对乳腺钙化灶及其疾病的诊断价值

目的：探讨乳腺X线钙化对乳腺疾病的诊断价值。方法：回顾性分析68例乳腺钼靶X线摄影钙化灶的形状、大小、密度、分布以及与病理结果的关系。结果：68例乳腺钙化中25例为乳腺癌,占36.76%,良性疾病为43例,占63.24%。乳腺恶性钙化一般具有颗粒较细、数目较多、密度较低、分布相对较广的特点,形态多为泥沙样、叉样、短棒状、断针样等多种形状,部分钙化沿导管走行。良性乳腺钙化一般具有颗粒较粗、数目较少、密度较高、分布局限的特点,形态多为沙砾样、斑片状、轨道状、圆孔状。结论：乳腺钼靶X线摄影钙化灶对乳腺良恶性疾病的诊断具有重要价值。     

钼靶X线检查中微钙化在早期乳腺癌诊断中的应用

目的:探讨钼靶X线检查中微钙化在早期乳腺癌的应用价值。方法:采用美国GE公司全屏数字化钼铹双靶乳腺摄影机进行头尾位(CC位)和(MLO位)摄影。结果:78例乳腺癌钼靶X线摄影中,针尖样钙化45例,泥沙样钙化31例,小杆样钙化38例,粗颗粒样钙化2例。结论:微钙化在乳腺癌早诊断和早治疗中有重要的临床意义。     

乳腺肿瘤的钼靶X线诊断及其摄影技术探讨

目的：研究分析钼靶X线摄影技术在乳腺诊断中的应用价值。方法：选取该院2014年9月至2015年9月经手术确诊为乳腺肿瘤患者85例作为研究对象。所有患者均进行钼靶X线检查.随后利用钼靶X线技术诊断乳腺肿瘤的准确性以及不同乳腺肿瘤患者的影像学表现。结果：诊断结果显示，钼靶X线诊断出乳腺肿瘤81例，准确率为95.3％；观察患者影像学表现，良性肿瘤患者密度呈现出一致性，病灶边界清晰、光滑，形态各异，部分患者存在少量的颗粒融合性钙化点，肿瘤体积比较大；而恶性肿瘤呈现不规则性，有突出的部分，并且钙化部分表现出线状、棍棒状、丝状、簇状、细沙状，肿瘤体积比较小。结论：钼靶X线摄影技术应用于乳腺肿瘤中，具有较高的准确性，可根据患者的影像学特点鉴别出恶性与良性肿瘤，为临床治疗提供参考根据。     

乳腺钼靶X线摄影在乳腺疾病患者诊断中的作用分析

目的:探讨乳腺钼靶X线摄影在临床触诊阴性乳腺疾病患者诊断中的效果。方法:回顾分析69例临床触诊阴性的乳腺疾病患者的临床资料,总结乳腺钼靶X线摄影和乳腺微小钙化灶在临床触诊阴性乳腺疾病患者诊断中的作用。结果:69例触诊阴性乳腺疾病患者中,良性钙化患者中有肿块影11例,无肿块影37例,以无肿块影居多;恶性钙化患者中有肿块影16例,无肿块影5例,以有肿块影居多;良性肿瘤患者微小钙化灶定位活检结果以乳腺增生最为常见,恶性肿瘤患者微小钙化灶定位活检结果以浸润性导管癌最为常见;良性乳腺疾病患者簇状钙化数、钙化点数目以及簇状钙化中钙化颗粒数均较少,钙化灶直径小,簇状钙化密度较低,钙化颗粒大小均匀;恶性乳腺疾病患者则刚好相反,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:钼靶X线摄影对钙化灶敏感性高,对乳腺疾病患者的诊断准确率大,再加上费用低,操作简单,可提高乳腺癌患者的早期诊断率,实用性强,值得临床推广。     

X线钼靶对小乳腺癌的诊断价值探讨

目的:探讨X线钼靶对小乳腺癌的诊断优缺点及价值.方法:选择X线钼靶检查、病灶直径≤1.0cm,并经病理组织学证实的19例小乳腺癌的影像资料进行分析.结果:X线钼靶对小乳腺癌肿块检出率为63.2%(12/19),钙化检出率为36.8%(7/19).X线钼靶对乳腺内微细钙化、合并微细钙化的乳腺小肿瘤及不伴肿瘤单纯钙化的诊断较明确;对密度较高、边缘有毛刺征及血管征的肿块能够诊断,但对于发生在致密性乳腺或小叶增生显著的乳腺内的小肿块难以做出性质判断.结论:X线钼靶对小乳腺癌的诊断有较高价值.     

乳腺钼靶摄影技术在早期诊断乳腺癌中的价值

目的探讨乳腺钼靶摄影技术在诊断乳腺癌中的价值。方法将75例乳腺癌x线征象中的钙化、毛刺、病变密度、是否同时合并乳腺囊性增生等影像学表现进行统计、分析。结果75例乳腺癌中，钙化42例，占56％；毛刺征24例，占32％；病变区表现为高密度38例，占50．7％；乳腺癌同时合并囊性增生症49例，占65．3％；钼靶X线正确诊断66例，占88％。结论乳腺钼靶摄影技术在早期诊断乳腺癌中具有较高的临床应用价值。     

乳腺高频钼靶X线检查在乳腺癌中应用价值的探讨

目的：进一步提高乳腺癌的X线诊断水平。方法：回顾分析经手术病理证实的41例乳腺癌的X线表现。结果：41例中：肿块31例，占75．6％；钙化13例，占31．7％；乳腺导管造影5例，均有导管扩张。结论：乳腺高频钼靶X线机是乳腺癌检查的首选方法，对乳腺癌早期诊断及鉴别诊断很有价值。     

钼靶摄影判断良恶性钙化在早期乳腺癌诊断中的意义

目的：探讨早期乳腺癌的影像学表现及良恶性钙化的鉴别诊断，以提高早期乳腺癌的诊断率。方法：回顾性分析2003年4月。2008年8月我院148例经术后病理证实的早期乳腺癌钼靶X片的常见征象及恶性钙化的特点。结果：148例乳腺癌中，小结节影74例，乳腺钙化97例，其中，小叉样钙化16例，小杆样钙化15例，泥沙样钙化31例，团簇状钙化35例。乳腺恶性钙化一般具有颗粒较细、数目较多、密度偏低、分布广泛的特点。形态多为泥沙样、叉状、杆状、簇状、多种形状，部分钙化沿导管走行。结论：恶性钙化在早期乳腺癌的诊断中具有重要的意义。     

23例乳腺癌高频钼靶X线表现

为提高对乳腺疾病的诊断率，分析23例经病理证实的乳腺癌高频钼靶X线表现，进行X线腺体分型。结果 乳腺癌X线表现有肿块、钙化及毛刺。以致密型、团块型和蜂窝型高发，三者占全部病例的78％。X线术前诊断正确率为90．5％。表明乳腺高频钼靶X线片清晰度高，对比度好，在乳腺癌诊断中具有重要价值。     

钼靶摄影对乳腺钙化及其诊断乳腺疾病的价值

目的：探讨钼靶摄影对乳腺钙化及诊断乳腺疾病的价值。方法：通过临床筛选乳腺靶X线摄影检查．发现乳腺钙化129例．进行回顾性分析。结果：129例乳腺钙化中,良性病变84例,恶性45例。结论：钼靶摄影发现乳腺钙化对乳腺疾病诊断及鉴别诊断具有重要价值。特别对隐性乳腺癌的钙化起着早期发现的积极作用。     

乳腺癌相关多原发癌25例临床分析

目的探讨乳腺癌相关多原发癌的诊断、治疗及预后。方法回顾性分析我院自1989年1月至2006年10月经病理组织学证实的25例与乳腺癌相关多原发癌的临床资料,结合文献对乳腺癌相关多原发癌诊断标准、发病率、病因及危险因素、治疗方式及预后进行讨论。结果25例均符合多原发癌的诊断标准,首发癌为乳腺癌的患者术后均行放化疗。异时性癌23例,同时性癌2例。25例多原发癌中,20例首发癌为乳腺癌,次原发癌最多见是肺癌(5例),其次为肝癌(3例),9例仍健存患者中次原发癌为乳腺癌为4例,甲状腺癌为2例,非霍杰金氏淋巴瘤、鼻咽癌及卵巢癌各1例,次原发癌为肺癌和肝癌的生存期均在2年内。结论乳腺癌术后放化疗可能是次原发癌诱因之一,多原发癌的预后与次原发癌的恶性程度相关。     

乳腺癌声像图特征及其与病理组织学的相关性分析

目的 探讨乳腺癌声像图特征及其与病理组织学类型的关系。方法 对97例术后病理证实为乳腺癌患者的彩色多普勒超声表现与病理结果进行回顾性分析。结果 ①乳腺癌超声表现：肿块边界多不清晰或呈毛刺征,内部多呈低回声,后方回声衰减,部分可见沙粒样钙化,肿块内及周边可探及丰富的高速高阻型动脉血流信号。②肿块毛刺征、后方回声衰减、血流信号分级在各病理类型之间的差异有统计学意义（P〈0．05）,浸润性导管癌和浸润性小叶癌超声多表现为后方回声衰减。腋窝淋巴结转移的肿块中浸润性导管癌占90．6％,髓样癌和小叶原位癌未发现腋窝淋巴结转移,12例导管内癌中仅1例腋窝淋巴结转移。结论 乳腺癌超声表现对其病理分型有一定参考价值,可为乳腺癌的临床诊断、治疗、预后提供重要依据。     

120例乳腺癌临床病理分析

分析120例乳腺癌的临床病理资料,参考日本乳癌研究会分类法,将其中的78例浸润性导管癌再分为乳头管状癌、实性管状癌和硬癌三个亚型.发现各亚型的病理组织学表现和5年生存率有统计学意义,提出了对浸润性导管癌进行亚型分类的建议.另外,通过对其中106例乳腺癌淋巴结的临床病理检查发现,27.7%的病人触不到淋巴结(No).但病捡时,其腋窝淋巴结内已有癌转移,提示对No期病人亦应行腋窝清扫术.     

彩超在乳腺癌诊断的临床应用价值

目的:探究彩超在乳腺癌临床诊断中的应用价值.方法:选取我院2010年1月～2011年1月住院手术治疗乳腺癌30例及同期内行健康体检女性30例,两组患者行比较分析.结果:30例患者中,形态不规则20例,占66.66%,规则10例,占33.34%;边界清晰11例,占36.67%,不清晰19例,占63.33%;内部回声均匀5例,占16.67%,不均匀19例,占63.33%,钙化6例,占20%;后方回声增强4例,占13.33%,无变化9例,占30%,衰弱17例,占56.67%.观察组组内及与对照组组间S/D、PI、SI差异有统计学意义,P<0.05.结论:乳腺癌误诊原因常为肿块小、特征隐匿、炎性包块确定性差、乳腺增生及恶变性纤维瘤.乳腺癌诊断率在仔细彩超声检查下仍需结合临床及相关辅助检查方能得到有效提高.     

乳腺导管造影对溢液性乳腺病的诊断

目的：探讨乳腺导管造影术在溢液性乳腺病的诊断价值。方法：回顾性分析经临床与手术病理证实的160例溢液性患者的乳腺导管造影片的X线表现。结果：乳腺导管造影表面的分类，导管正常者10例，占6．25％；单纯性导管扩张者92例，占57．5％；导管扩张伴炎症4例，占2．50％；导管扩张伴乳腺增生12例，占7．50％；导管内乳头状瘤40例，占25．00％；导管癌2例，占1．25％。结论：乳腺导管造影术对溢液性乳腺病的诊断与鉴别诊断有很大的价值，为临床提供可靠的诊断治疗依据。     

乳腺增生中浸润性导管癌的高频彩超诊断与鉴别

目的研究乳腺增生病灶中浸润性导管癌的超声诊断和鉴别。方法回顾分析临床及病理确诊的76例乳腺增生合并浸润性导管癌病灶的高频超声表现并作对比分析研究。结果乳腺增生合并浸润性导管癌超声表现具备多样性,主要以低回声团块、斑块和导管内隆起状结节表现为主,早期浸润性导管癌的特点是肿块侧方向导管走行区延伸或/和导管内隆起性小结节。本组超声检出实性肿块、斑块和微小结节共64例73个病灶,其中47例54个病灶超声提示为导管有关恶性肿瘤,12例14个肿块误诊为乳腺癌;5例5个导管内单发微小结节误诊为良性病灶或导管瘤。漏诊12例。本组病例乳腺浸润性导管癌阳性率为84.21%(64/76例),准确诊断率为73.97%(54/73例),误诊率26.03%(19/73例),漏诊率15.79%(12/76例)。超声全部诊断有乳腺增生与病理和临床诊断符合。结论乳腺增生合并浸润性导管癌临床常见,浸润性导管癌容易被乳腺增生掩盖,早期发现和确诊具有重要价值。本组总结其特征表现和诊断理论,为浸润性导管癌的超声诊断、早期发现和鉴别提供理论和应用帮助。     

钼靶X线摄影对乳腺癌的诊断价值(附82例分析)

目的分析乳腺癌的影像学特点,探讨钼靶X线摄影对乳腺癌的诊断价值。方法回顾性分析天门市第一人民医院2010年1月至2013年6月收治的82例钼靶X线诊断为乳腺癌患者的临床、病理及影像资料,并比较钼靶X线摄影和B超对乳腺癌的诊断价值。结果好发年龄:40⁴9岁年龄组63例(45.12%)。好发部位:外上象限多见56例(68.29%)。乳腺癌钼靶X线影像特征:出现肿块65例(79.27%),伴有钙化52例(63.41%),乳头回缩7例(8.54%),乳腺血管增粗5例(6.10%),恶性晕圈征3例(3.66%),彗星尾征2例(2.44%)。病理分型:发病率最高为浸润性导管癌58例(70.73%),其次为浸润性小叶癌12例(14.63%)。钼靶X线摄影诊断早期乳腺癌的灵敏度、特异度均高于超声检测(P<0.05)。结论钼靶X线摄影可以在很大程度上对乳腺癌的特征进行准确反映,并且可以较好地对大多数乳腺恶性病变进行诊断,可以提高乳腺癌诊断的准确率。     

Retrospective histopathological analysis of various neoplasms of the female reproductive system (FRS) seen at the Kathmandu University Teaching Hospital, (KUTH) Dhulikhel, Nepal.

OBJECTIVE: To find out the spectrum of various histopathological types of primary neoplasms of different parts/organs of the female reproductive system seen at the Kathmandu University Teaching Hospital (KUTH) as there exists a worldwide wide variation in the distribution of various neoplasms, which appears largely due to exogenous factors rather than due to inherent differences between populations. MATERIAL AND METHOD: This was a retrospective study. It was carried out at KUTH. All neoplasms of the female reproductive system seen at the KUTH during the period of 20 months from 1st January 2004 to 31st August 2005 were included in this study and examined by light microscope (LM). RESULTS: A total number of 60 cases of neoplasms of the female reproductive system were seen. Out of these, 1 (1.7%) was of the vagina (squamous cell carcinoma, papillary variant); 16 (26.7%) were of the cervix of the uterus (all squamous cell carcinoma in advanced stage); none were of the endometrium; 20 (33.3%) were of the body of the uterus/uterine muscle (all liomyomas); 16 (26.7%) were of the ovary, (11 benign, consisting of nine mature cystic tertoma, also known as dermoid cyst, one serous papillary cystdenoma and one mucinous cystadenoma; and, five malignant, consisting of two serous cystadenocarcinoma, two mucinous cystadenocarcinoma and one mixed mucinous and serous cystadenocarcinoma); and, 7 (11.6%) were of the breast (two benign, consisting of fibroadenoma and five malignant, all consisting of infiltrating ductal carcinoma in advanced stage). CONCLUSION: There were relatively a large number of cases of advanced stage of cancer of uterine cervix. All breast cancers seen were also in advanced stage. Endometrial carcinoma was conspicuously absent in our this small series of cases.     

CORRELATIONSHIP OF CATHEPSIN D AND TOPOISOMERASE II ALPHA WITH NUCLEAR GRADING IN BREAST CANCERS

56 cases of infiltrating duct carcinoma of the breast were studied for the expression of cathepsin D and topoisomerase II alpha. The results were correlated with the morphological differentiation, as determined by the Nottingham''s modification of the Bloom-Richardson system. Cathepsin D posltivity in tumour cells and stromal cells was seen in 44.6% and 55.4% cases respectively, whereas topoisomerase II alpha positivity was seen in 33.9% cases. In grade II tumours cathepsin D in tumour cells and stromal cells was 44.4% and 47.2% respectively, as compared to 27.8% posltivity for topoisomerase II alpha. The corresponding figures for grade III tumours were 50.0%, 79.6% and 64.3 % respectively. As grade I comprised only 3 cases no statistical correlation could be observed. It is evident that with increase in tumour grade there is a statistical increase in expression of cathepsin D, a lysosomal acidle protease-implicated in the process of tumour invasion and metastasis, and of topoisomerase II alpha, a marker of rapid cell proliferation and aneuploidy.KEY WORDS: Breast carcinoma, Cathepsin D, Grading, Prognosis, Topoisomerase II alpha     

保乳手术对早期老年乳腺癌患者疗效及生存质量的评估研究

目的：分析保乳手术对老年乳腺癌患者的疗效及其生存质量评估。方法：选取天津肿瘤医院（进修学习医院）及我院180例早期乳腺癌患者行回顾性研究,其中56例患者行保乳手术,124例患者行根治手术。结果：保乳手术组具有住院时间较短、手术时间较短、术中出血少等优势,和根治术组（标准根治术组＋改良根治术组）相比有统计学差异;两组患者生存率、远处转移、术后复发等方面均无统计学差异;保乳术组患者心理因子、躯体因子、精神因子和社会支持因子四个方面均显著优于根治术组;术后乳房外观及美容效果保乳术组和根治术组相比有显著统计学差异。结论：早期乳腺癌患者保乳手术近期疗效较满意,严格掌握相关手术指征、规范切除和术后放化疗等综合治疗措施是保乳手术成功的关键。