利用健康教育，促进乡村散居儿童预防保健工作的开展

本文密切联系莱州市朱由镇散居儿童的预防保健工作。叙述了充分发挥乡村两级健康教育网络作用的景体做法；通过市级业务主管部门对乡镇医务人员进行健康教育，提高了对乡村散居儿童预防保健工作的管理水平；医院对乡村医生进行健康教育，是做好散居儿童预防保健工作的保障性措施；医院对儿童家长进行健康教育，是促进乡村散居儿童预防保健工作顺利开展的关键。     

乡村医生复训增设健康教育课程的调查

受传统医学模式的影响，以往对乡村医生的培训缺乏健康教育知识方面的内容。1998年以来，南平卫校对全市乡村医生进行的复训增设了健康教育课程。为了使教学效果更加贴近乡村医生工作的实际，构建符合乡村医生健康教育特点的教学模式，在复训教育前后，对乡村医生复训班的学员分别进行了问卷调查。报告如下。     

破解乡村医生薪酬困局

毋庸置疑，广大农村居民无论头疼脑热还是跌打损伤，依赖并提供及时救治的是乡村医生；能够随时观察乡村孕产妇和新生儿健康状态，并给予处置的是乡村医生；健康教育、传染病防治、慢性病管理等在城市里归不同机构承担的工作，在农村往往全部由乡村医生来完成。乡村医生--乡间热土离不开的人，他们是守护农村居民健康的“守门人”，是发展农村医疗卫生事业的重要力量。     

漳浦县为乡村医生充电

正为提高乡村医生的业务能力和服务水平,漳浦县卫生局分四期对全县近千名乡村医生进行业务技能培训。7月17日,第一期60余名乡村医生在县疾控中心会议室进行集中培训考试。此次培训,县卫生局制定了详细的培训计划,精心编制了培训资料,邀请相关领域专家就健康教育、预防接种、慢性非传染性疾病管理、孕产妇保健、村卫生所管     

健康教育是预防接种的先导

预防接种是一项复杂、细致和技术性很强的工作，通过多年工作实践，我们体会到要搞好这项工作，不但需要各级防保人员和乡村医生的积极工作，而且还必须切实加强健康教育工作，才能得到社会各方面的理解和支持，形成人人参与的社会氛围。１做法及体会１．１深入开展全民健康教育突击活动，是推进预防接种工作的重要措施世界卫生组织于１９７８年通过了全球扩大免疫计划，我国于１９８１年正式参加全球免疫规划活动。１９８６年经国务院批准，每年４月２５日为全国儿童预防接种宣传日，以广泛动员全社会力量，共同关心儿童的健康成长，形成人…     

论健康教育在法定传染病、乡村社会防治工作中的作用

针对法定传染病乡村社会防治工作,叙述了充分发挥镇村两级健康教育网络作用的具体做法;通过对乡镇医院医务人员进行健康教育,提高了疫情报告率,开展了疫情监测,控制了院内感染,落实了法定传染病防治措施;对乡村医生进行健康教育,提高了乡村医生的法定传染病防治技术水平;对病人及其家属进行健康教育,确保了法定传染病防治工作的顺利开展和隔离消毒措施的落实。     

对我国乡村医生教育的思考

截止2000年底，我国乡村医生大规模的普训任务已基本完成，乡村医生数量不足问题基本得到解决，素质状况也有改善。但目前我国乡村医生素质仍然较低，不能很好适应新形势下农村卫生工作及农民健康的需求。文章通过分析我国目前乡村医生的教育现状，认为我国应结合《2001-2010年全国乡村医生教育规划》，进一步开展乡村医生教育工作，并在此基础上总结了几点乡村医生教育的具体措施。     

健康教育在乡镇预防接种工作中的作用

针对乡镇集中定点接种工作存在的利弊 ,莱州市城港路街道朱由卫生院在预防接种中实施健康教育使辖区内的计划免疫工作几年来一直在全市名列前茅。1 领导重视　宣传到位　农村的预防接种工作一直由乡村医生承担 ,适龄儿童不用出村即可接种疫苗。实行定点接种后 ,许多家长认为这种接种形式不方便 ,从经济上也造成一些损失等。为消除家长的这种片面认识 ,认识实行乡镇集中定点接种的重要意义 ,城港路街道健康教育工作领导小组决定利用电视、广播、宣传栏、黑板报、展板、卫生咨询及发放宣传单等多种形式进行健康教育 ,对实施乡镇集中定点接种…     

循化撒拉族自治县免疫规划工作存在的问题与对策

通过探讨新形势下少数民族地区基层免疫规划工作发现:接种经费不足、人员素质偏低、乡村医生队伍不稳定、流动儿童管理不到位、异常反应监测不到位等问题依然存在,只有加大对基层免疫工作投入、加强乡村医生培训力度、促进流动儿童免疫接种综合管理、实施预防接种前告知制度和加大预防接种异常反应监测,才能为基础免疫规划工作提供经费保障、稳定乡村医生队伍、防范异常反应的发生,从而有效提高预防接种率。     

天津市农村居民预防接种健康教育干预研究

目的评估农村居民预防接种健康教育干预效果,为政府公共卫生决策提供依据。方法在天津市部分涉农区县的8个乡镇对所有预防接种适龄儿童(7岁以下)的家长开展健康教育干预,采用个人深入访谈和问卷调查(干预前、后各1次)的方法评估干预效果。结果健康教育材料覆盖率为94.5%,广播宣传覆盖率为90.4%。绝大多数乡村医生对本次预防接种健康教育干预持肯定态度。但在执行过程中仍存在健康教育材料发放不足、流动人群遗漏和传播方式单一等问题。村民们对于乡村大喇叭广播和发放健康教育材料相结合的干预方式表示认可。与干预前相比,干预后调查对象对预防接种相关知识的知晓率显著提高(P<0.05),但对于"孩子到外地可以继续接种政府免费提供的疫苗"的知晓率仍然较低,为61.1%。结论农村居民预防接种健康教育干预显著提升了村民主动接受预防接种的意识,今后要继续健全农村健康教育长效机制,包括将预防接种健康教育纳入农村社区公共卫生服务、提供综合性的健康传播服务、在流动人口中开展同伴教育等。     

宜昌市适龄儿童监护人疫苗预防接种相关知识健康教育干预效果评价

目的：通过对宜昌市适龄儿童（0～6岁）监护人开展健康教育干预，评价疫苗预防接种相关知识知晓情况的干预效果，为针对性制定健康教育措施提供参考依据。方法：2021年1月—2023年1月，采用多阶段整群随机抽样方法，选取宜昌市伍家岗区城东社区卫生服务中心辖区内的适龄儿童监护人作为研究对象。通过家长课堂、接种信息推送、线上答疑、一对一宣教、主动监测疫苗接种后不良反应等综合性健康教育模式，比较干预前后同一问卷的调查结果。结果：干预后适龄儿童监护人疫苗预防接种相关知识知晓率较干预前有所提高，疫苗预防接种相关知识的知晓率上升15.51～36.32个百分点，尤其是对疫苗类型、预防疾病种类等专业性较高的知识知晓程度明显上升；疫苗预防接种相关正确态度有所提升，对“特殊人群有必要了解疫苗相关知识”“因为预防传染病所以接种疫苗”的认同率上升较为明显；更倾向于通过“咨询接种医生”获取疫苗相关知识信息，“听医生建议”选择自费疫苗接种。结论：通过将健康教育人群关口前移、利用信息群推送和答疑、预约并主动监测疫苗接种后不良反应等方式增强服务可及性的综合性干预模式，提高了适龄儿童监护人对疫苗预防接种的认知水平及重视程度。     

卫生部关于表彰全国优秀乡村医生的决定

乡村医生是我国医疗卫生服务体系的一支重要力量，承担着为农民群众提供基本医疗服务和疫情报告、预防保健、健康教育等工作任务，在农村防病治病中发挥着重要的作用，为维护农民健康做出了突出贡献。为表彰乡村医生立足农村、爱岗敬业、甘于奉献、服务农民的先进事迹，我部决定，对王金海等200名乡村医生授予2005年“全国优秀乡村医生”荣誉称号，并奖励每名优秀乡村医生人民币5000元。     

姜堰市乡村医生现状调查与分析

村卫生室是农村卫生服务网络的网底，为农村居民提供医疗、保健、预防、健康教育等初级卫生保健服务.村卫生室中乡村医生业务素质和水平的高低，直接影响着农村居民的健康保障水平.随着农村经济和生活水平的提高，农村居民对基本医疗卫生保健服务的需求进一步提高，对乡村医生素质提出了更高层次的要求.《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》明确指出：“到2010年全国大多数乡村医生要具备执业助理医师及以上执业资格”，卫生部也提出：“到2015年，农村地区乡村医生要全部达到中专以上学历水平，其中85%的乡村医生完成向执业助理医师的转化”.因此，加强乡村医生队伍建设，提高乡村医生素质和学历层次，已成为当前农村卫生工作亟待解决的问题.本文通过对姜堰市乡村医生基本现状进行调查，旨在了解村卫生室乡村医生基本情况的基础上，探讨提高乡村医生队伍的整体素质和水平，推进乡村医生向执业助理医师转化的合适途径。     

贵州省少数民族地区儿童计划免疫IEC策略制定的需求调查

目的了解贵州省少数民族地区群众对计划免疫的认知水平及计划免疫宣传教育的现状，为信息、教育与传播(infomaation education and communication，IEC)策略的制定及传播材料的设计提供依据。方法选取黔东南地区剑河和榕江县共8个村子作为调查地点；采用自行设计的计划免疫知、信、行问卷调查了189名7岁(含)以下儿童母亲，组织儿童主要看护人的小组讨论，对村长／支书及乡村医生进行个人深入访谈。结果被调查地区群众对儿童预防接种基本持有正确的态度，但缺乏预防接种的基本知识，他们现有的浅显的预防接种信息大多来自医生和村干部；被调查地区计划免疫宣传教育很缺乏，但村民对计划免疫知识是渴求的，他们对医生或村干部的话充满信任，对宣传画、民歌／快板书等宣传形式十分喜爱，且有一部分人有一定的化，可阅读简单宣传语；电视和VCD机的家庭拥有比例分别为72．5％、34．4％。结论本次需求调查为制定贵州省少数民族地区儿童计划免疫IEC策略提供了依据。     

乡村医生重大传染病防治工作影响因素及对策研究

目的了解乡村医生重大传染病防治工作情况及影响因素,为提升农村重大传染病防治水平提供依据。方法运用现场调查的方法对乡村医生的基本情况、专业培训、收入情况、结核病和艾滋病知识及其所开展的卫生服务情况等进行问卷调查;通过深入访谈对乡村医生重大传染病卫生服务行为和能力所存在的问题进行定性分析。结果60%的乡村医生发现过可疑的肺结核病人;所发现的肺结核可疑病人大部分转到结核病防治所;80%的乡村医生监督过结核病病人服药;24.3%的乡村医生过去1年没有做过防治结核病健康教育工作。39.7%的乡村医生不愿意接触艾滋病病人/感染者,57.7%以上的乡村医生不愿意为艾滋病人/感染者提供服务。57.7%的乡村医生过去1年没有做过防治艾滋病健康教育工作。结论乡村医生重大传染病防治工作状况不容乐观。应加大对重大传染病防治工作的投入,建立健全补偿机制,加强专业培训,完善农村卫生监管机制,提高乡村医生重大传染病防治工作意识与能力。     

呼吁：规范乡村医生医疗行为

乡村医生是特定历史时期的产物，曾为广大人民群众的医疗服务、预防保健、健康教育等发挥了重要作用。随着时代的进步、医学知识的更新和健康需求的变化，由于监管机制的相对滞后和乡村医生队伍自身的懈怠，使村级卫生机构的功能得不到充分发挥或部分缺失，乡村医生的行医行为存在较大的随意性和违规现象，这种状况严重制约了农村卫生工作的开展，危害着人民群众的健康安全。本文结合部分案例和乡村医生行医现状，呼吁规范乡村医生的行医行为。     

社区儿童家长留观室预防接种健康教育短期效果评价

目的了解家长预防接种知识影响因素及干预效果。方法自行设计预防接种知识评价问卷,对前来预防接种的儿童家长分别在健康教育前后进行问卷调查。利用接种后的30 min留观时间对家长开展预防接种健康教育。结果调查儿童家长855名。儿童家长预防接种知识的具备情况分析显示男性与女性知识具备率无显著性差异,而年龄和文化程度对知识具备率有显著性影响。经过健康教育后,儿童家长对预防接种知识具备率有了显著的提高。结论对社区儿童家长进行预防接种知识的评价及健康教育应成为预防接种工作的重要组成部分,并重点做好低文化程度、年龄较大家长的预防接种知识的健康教育工作。留观期健康教育是提高儿童家长预防接种知识的有效方法。     

四川省三台县农村社区健康教育现状调查

目的 了解四川省农村社区健康教育现状，促进农村社区健康教育的发展。方法 采用问卷和专题小组讨论的方法。对15-65岁农民，农村初中学生和小学学生以及乡村医生和县乡村有关领导进行调查。结果 农村人群的卫生知识知晓率和行为正确率比较低。结论 农村健康教育工作急需加强，应针对不同人群制定不同的健康教育策略。     

转化医学理念指导乡村医生医学教育的探讨

乡村医生是我国农村卫生服务的主力军,直接承担着九亿农民的基本医疗、预防、保健和计划生育等工作,因此,提高乡村医生的素养是乡村医生教育的重中之重。文章介绍了转化医学的概念及内涵;对乡村医生教育的现状及存在的问题进行分析;提出了转化医学理念引入乡村医生教育的重要性;并结合乡村医生特点,对转化医学理念指导乡村医生教育的策略进行探讨。     

关于乡村医生管理的立法原则及内容的思考

乡村医生管理是目前卫生立法中的盲点。为推动立法进程，文章对立法原则和立法内容进行了探讨，提出立法的主要原则是：预防为主、社会公共卫生服务优先、政府投入、国家监督、有限度的市场化；立法内容主要包括：乡村医生资格认定及行医许可、行为规范、转诊规范、用药规范、预防保健职责、公共卫生职责、健康教育职责，乡村医生的考核和培训等。