CA19—9和CA50

20世纪80年代通过杂交瘤技术的开发，使单克隆抗体的制备成为可能。由此证实了单克隆抗体所识别的肿瘤相关抗原的决定基多是糖链。其中包括对胰腺癌、胆道癌有用的多数肿瘤标志物。最近随着糖链的转移酶基因的解析，其表达机制也正逐渐搞清。本文重点阐述胰腺、胆道癌的代表性肿瘤标志物，即一型糖链抗原的CA19-9和CA50的诊断意义。     

胰癌,胰腺炎与糖链性肿瘤标志

作者概述与胰癌有关的糖链性肿瘤标志,比较172例胰癌和115例慢性胰腺炎同一血清CA19-9、CA50和唾液酸-SSEA-1(SLX)的测定结果,探讨胰癌与慢性胰腺炎的鉴别。其中,结构明确的糖链抗原有CA19-9、CA50和SLX,2→6唾液酸,结构不明确的糖链抗原有DU-PAN-2和Spanl,分述如下。1、CA19-9、CA50和SLX:作者用已确诊的172例胰癌、115例慢性胰腺炎的患者血清,用EIA法测定CA19-9,CA50和SLX。其正常标准值分别为37u/ml、40u/ml和38u/ml。人类有5～1O%的人为     

肿瘤标记CA19—9的临床研究

单克隆抗体(McAb)技术在医学各种领域的广泛应用,使肿瘤的免疫学诊断和疾病监测出现新的飞跃,同时也发现一些新的肿瘤标记。本文综述近年来发现的肿瘤标记CA19-9的临床研究。一、CA19-9的特性 1979年美国Wister研究所Koprowski等应用人类结肠癌培养细胞株SW116免疫BALB/c鼠,取脾细胞再与骨髓瘤细胞融合,获得76种杂交瘤细胞,经榆测分泌19种McAb。其中针对CA(Carbohydrate Atigen)19—9的McAb对胰腺癌有较高特异性,对胆道癌、结肠癌及胃癌等也有特异性,从而为这些癌症的诊断提供新的武器。CA19-9的结构为:     

胰癌的新肿瘤标记

过去,作为胰癌(大部分是指胰管癌)的肿瘤标记虽然有很多,但除了 CEA(癌胚抗原)、POA(胰癌胚抗原)以外,多不十分有效。可是,利用各种胰癌细胞作抗原所产生的单克隆抗体能检查胰癌的糖链抗原,作为胰癌的肿瘤标记是大有希望的。然而,即使是胰癌以外的腺癌作抗原所得的单克隆抗体,作为肿瘤标记应用于临床时,多数也是在胰癌中最有力。现在,将作为胰癌血清标记可使用的癌性糖链抗原,根据抗原决定簇的构造分类列举。其中 CA19—9和 CA—125之类已经普遍应用于保健方面,有关临床方面对其效果尚未进行评     

肿瘤标志物诊断的现状

1948年本—琼氏蛋白(轻链二聚体蛋白)被发现以来,HCG、CEA、AFP、CA19-9等诸多肿瘤标志物相继出现,并应用于临床检查。随着Kohler和Milstein创建的单克隆抗体技术的普及,新的肿瘤标志物在不断产生。另外,其应用范围不仅限于血清诊断,而且遍及病理、细胞学诊断、核医学诊断和免疫治疗等多方面。但是,在血清学诊断上,单靠肿瘤标志物来进行癌早期诊断尚不可能,主要作为一种有力的辅助诊断方法,用于对进行性癌的辅助形态学诊断和疗效观察。也有例外的情况,对于胚胎细胞瘤的一部分疾病的诊断,肿瘤标志物HCG则以优于形态学诊断的可信度应用于临床。最近,已经能够应用单克隆抗体或基因探针对细     

阑尾的恶性肿瘤

阑尾的疾病大部分是急性阑尾炎,肿瘤少见,据Collins报告,阑尾原发性恶性肿瘤有20种以上,几乎都是腺癌即阑尾癌。日本的大肠癌处理常规(第四版)也把恶性上皮性肿瘤分为粘液囊腺癌和腺癌及其他癌三类。关于非上皮性肿瘤、淋巴系统肿瘤没有细致分类。因此,在这里以癌为中心,叙述阑尾肿瘤的临床特点。     

肿瘤治疗时并用细胞因子的意义

用于肿瘤治疗的细胞因子(cytokine)可分为二类:其一在体外实验研究中发现有直接肿瘤细胞毒活性:而另一类则没有这种活性。但后者又可分为二种;其一单独用它治疗肿瘤就可使肿瘤缩小;而另一种则要同其他抗癌疗法并用,但能增强其治疗效果。本文以在体内或体外实验断究中发现的有使肿瘤缩小效果的细胞因子为中心,就联合应用细胞因子的意义及与其有关的作用机理做一阐述。一、有直接肿瘤细胞毒活性的细胞因子的联合应     

日本对肿瘤标记物NSE的临床应用现状

肿瘤标记物是指由肿瘤细胞产生的对肿瘤具较高特异性的物质,绝大部分系肿瘤相关物质或抗原性物质。临床上,主要用于诊断肿瘤、判断疗效及评估预后等。神经特异烯醇化酶(Neuron Specific Enolase以下简称NSE)是近年来信受重视的肿瘤标记物之一。现将其临床应用现状综述如下。一、NSE的一般特点及历史回顾烯醇化酶的作用是催化糖氧化体系中的磷酸甘油醛形成磷酸烯醇式丙酮酸。由分子量分别为40,000～50,000的α、β及γ三个亚单位组成。迄今已发现αα、ββ、αβ、αγ及γγ五种同功     

卵巢肿瘤的诊断和治疗

卵巢肿瘤的血清标记把我科治疗的卵巢肿瘤患者的术前的血清 CA125、CEA、AFP、LDH、LDH 同功酶,按照 WHO 分类在肿瘤组织类别方面加以讨论。首先,在普通上皮细胞瘤恶性的62.5%、界限瘤25%,CA125呈现上升。按组织区别浆液性癌、子宫内膜样癌、非特异性癌几乎全是阳性,粘液性瘤几乎都是阴性。手术前 CA125上升的症例,术后即下降,再次复发时,再次上升,和临床经过很一致。生殖细胞瘤、性索-间质肿瘤 CA125全是阴性,对 Krukeulerg 瘤等转移性肿瘤少数是阳性。也就是说 CA125在卵巢肿瘤中除粘液性肿瘤以外的上皮细胞癌全被认为是比较特异的指标。关于 CEA,作为上皮瘤整体来讲,恶性瘤的40.6%,界限瘤的45.5%、良性瘤的26.9%可见上升。用组织     

现代医学200词

55 癌休眠疗法 (tumordormancytherapy)　　日本死于癌症的人数在持续增加 ,年死亡人数几近 30万 ,其中以胰腺癌、胆道癌、肺癌为代表的难治性癌正逐渐增多。这些难治性癌在发现时大多已是进展期癌 ,因此需要新的治疗策略。治疗手段中的分子标靶疗法、癌疫苗疗法、低剂量化学疗法等 ,可抑制肿瘤的发育、转移 ,保护患癌机体QOL ,即力图获得同肿瘤共存亡、共兴衰 ,进而延长寿命的效果 ,即癌休眠的概念。1　癌休眠疗法　在癌的治疗中关于癌休眠疗法尚无明确的定义 ,其含义不是癌的缩小 (kill) ,而是抑制癌的增殖状态。即把癌限制于休眠状态 …     

细胞免疫疗法的存留问题与未来展望

一、迄今为止的免疫疗法存留问题免疫疗法对于患者基本上没有什么身体负担 ,在利用荷瘤宿主应对反应而发挥作用这一点上具有非同寻常的魅力。因此 ,已有形形色色的免疫疗法尝试。但又由于在其手技上尚存不小的问题 ,以致迄今仍未能够取得广泛普及。最近 1 0年里 ,细胞免疫疗法的发展速度极快 ,已由ＮＫ细胞、ＬＡＫ细胞、ＣＴＬ和ＴＩＬ疗法发展到树状细胞 (ＤＣ)疗法。如所周知 ,宿主Ｔ细胞靶分子抗原是提呈于人体癌细胞膜ＨＬＡ -Ⅰ分子上的 ,而编码该抗原之基因既获鉴定遂可澄清对肿瘤细胞抗原的识别与应答机制研究 ,现已迅速进展至细胞…     

肿瘤标记物在大肠癌诊断上的应用

肿瘤标记物在大肠癌诊断上的应用牧口介等近年由于分子生物学的进展，与各种肿瘤进展有关的基因分析也成为可能。与此同时，检测那些异常基因的技术也取得飞速进展。最近逐渐认识到，这些异常基因可以作为肿瘤标记物应用。特别是大肠癌与其它癌相比，其发癌过程的阐明在...     

PIVKA—Ⅱ

PIVKA—Ⅱ是通过维生素K缺乏或拮抗剂Ⅱ诱导的蛋白质(protein induced by vitamine K absence or antagonist—Ⅱ)，又称为右旋-1-羧基-凝血酶原(des-γ-carboxy prothrombin)，它是肝脏合成的无凝血活性的异常凝血酶原。自从Liebman等(1984年)报道以来，PIVKA—Ⅱ作为肝细胞癌的特异性肿瘤标志物，是临床上不可缺少的检查。     

生物应答调节因子

本文就免疫疗法中正在广泛实施的生物应答调节因子(diological response modifier,BRM)疗法的现况进行研讨。一、BRM的定义和作用定义:BRM是指通过调整宿主对肿瘤细胞的生物学反应,更正宿主和肿瘤的关系,藉以提高对肿瘤治疗效果的物质和方法。作用:(1)恢复或增强效应机制(effector mechanism)或减少对机体有害的生物学反应因子以提高宿主对肿瘤的抵抗力(抗肿瘤反应)。 (2)投予天然的或合成的有效成分,即效应物(effector)或介质,以提高宿主的防御能力. (3)、修饰肿瘤细胞以使宿主反应增强,或提高肿瘤细胞对宿主现有反应的敏感性,藉以增强宿主的反     

端粒,端粒酶及其与肿瘤增殖的研究现状

端粒、端粒酶及其与肿瘤增殖的研究现状中国医科大学肿瘤研究所付军何安光基因失控可以使正常细胞异常生长，形成肿瘤细胞。近些年来的研究发现，染色质末端特异结构端粒（ｔｅｌｏｍｅｒｅ）的不断缩短或丢失，可阻止细胞的增殖。而端粒酶的活化，又可以自身ＲＮＡ为模板...     

胃肠间质肿瘤的分子靶向治疗

消化道黏膜以下组织发生的肿瘤一般称做黏膜下肿瘤，其中包括由组织学上呈梭形肿瘤细胞构成的一组肿瘤。对于这种肿瘤，以往多称为平滑肌瘤或平滑肌母细胞瘤或平滑肌肉瘤，但现已明确其多数并无平滑肌特征。因此，对于这种非平滑肌瘤而且又非神经源性的一组肿瘤定名为胃肠间质肿瘤（gastrointestinal stromal tumor，GIST）。目前对于GIST的定义为：免疫组织学上呈KIT阳性（或CD34阳性）的消化道间叶系肿瘤。     

金泽大学癌研究所改组

金泽大学癌研究所改组金泽大学癌研究所从今年起将现在的１０个研究部门改组为肿瘤分子科学、细胞调控、肿瘤调控三大部门，目的是使基础和临床密切联系，以实现更加有效的癌治疗计划。此外，还设置了“分子靶药物开发中心”，教授阵容也由１０名扩充到１５人体制。译自：...     

造血干细胞移植与细胞免疫疗法

长期以来一直认为 ,不论是同种还是自体移植 ,在造血干细胞移植中都是通过采用超大剂量抗癌药物或全身放射线照射的强力术前疗法根治难治性癌的。但在最近认识到 ,移植物抗白血病 /肿瘤 (ＧＶＬ或ＧＶＴ)效应的存在 ,并在临床上对移植后白血病再发广泛应用供者淋巴细胞输注 (ＤＬＩ)疗法 ,明确了以宿主次要组织相容抗原或癌特异性抗原为靶的抗肿瘤免疫在癌的根治中具有极为重要的作用。从这一观点出发已开发出减低伴发于移植前处理的治疗相关毒性并提高安全性的同种微量移植 ,除对高龄患者和有脏器损害的白血病患者之外 ,对肾癌等实体肿瘤也…     

肺癌糖链抗原的表达

肺癌糖链抗原的表达中国医科大学病理解剖教研室、分子病理学研究室丁俊义，贾心善肿瘤标志已进入第三代的研究［１］。以１８４８年发现的ＢｅｎｃｅＪｏｎｅｓ蛋白和本世纪３０年代发现的癌组织中酶等为第一代肿瘤标志；６０年代发现的ＡＦＰ和ＣＥＡ为第二代肿瘤标志；...     

结肠粘膜下肿瘤及其超声诊断

结肠粘膜下肿瘤及其超声诊断结肠肿瘤在病理上大致可分为上皮性肿瘤和非上皮性肿瘤，前者包括癌、腺瘤、化生性息肉、增生性息肉和类癌等；后者包括平滑肌瘤、脂肪瘤、纤维瘤、神经纤维瘤、淋巴管瘤、恶性淋巴瘤、平滑肌肉瘤等。上皮性肿瘤发生于粘膜层，向肠腔内生长；而...