超声诊断左室后壁室壁瘤1例

患者男性，６１岁，因反复发作性心前区疼痛１个月而入院。既往４年前有心肌梗塞病史。查体：脉搏每分７０次，血压１８／１０ｋｐａ，呼吸平稳，口唇无紫绀。心界向左下扩大，听诊二尖瓣区收缩期Ⅲ级杂音。心电图示：陈旧性广泛后壁心肌梗塞。冠状动脉造影：左回旋支完全...     

彩色多普勒超声诊断急性心肌梗死并室间隔穿孔2例

室间隔穿孔(VSR)是冠心病急性心肌梗死的严重并发症之一，其死亡率高达70％～80％，因此，及时发现、有效处理对于挽救生命有重要意义。本文应用彩色多普勒超声心动图诊断急性心肌梗死并室间隔穿孔2例，现报道如下。     

彩色多普勒超声心动图诊断心肌梗死合并室间隔穿孔1例

患者男,60岁,心悸、气急1周并加重伴平卧闲难3 d,曾以胃肠炎于外院诊治;既往有高血压病史,无心肌梗死病史.心电图示:窦性心律,电轴不偏,ST-T改变,Ⅱ、Ⅲ、avF导联T波低平,V4～V5导联呈ST段压低,T波倒置.     

彩色多普勒超声诊断急性心肌梗塞室间隔穿孔1例

患者女，75岁．发作性心前区闷痛4d入院。入院查体：Bp:110/75mmHg(14.6/10kPa),面色苍白，心音低纯。心电图：急性前壁心肌梗塞（V1～V4导联：ST段抬高2～6mm,T波高尖）心肌酶：CK：890u/L,GOT:392u/L,GPT:156u/L。临床诊断：冠心病，急性前壁心肌梗塞。入院第4d患者突然出现呼吸困难，不能平卧。查体：Bp:110/70mmHg(14.6/9.3kPa),双肺底湿     

心肌梗死后室壁瘤形成并室间隔穿孔1例

患者,男,76岁.20年前因胸闷、心悸、心前区隐痛入院.诊断为:①急性前壁、下壁心肌梗塞;②室性早博.患者经有关治疗,症状明显缓解.此后每年均行超声心动图检查,检查结果大致相同.     

超声诊断心肌梗死后室间隔穿孔1例

患者女性,84岁,持续性胸骨后压榨样疼痛7小时,烦躁不安,出冷汗。急诊心电图记录:V3R—V5R示深宽的异常Q波,ST段抬高,T波倒置。血门冬氨酸转氨酶、磷酸肌酸激酶、肌钙蛋白及肌红蛋白均明显增高。临床诊断:冠心病,急性冠脉综合症,于2006年10     

彩色多普勒超声心动图诊断陈旧性心肌梗死合并室间隔穿孔1例

患者男，76岁。活动后心悸、气短，急诊入院。有心肌梗死（心梗）病史。查体：血压130／80mmHg（1mmHg=0．133kPa），口唇发绀。心界扩大，心率：74次／min，律不整，可闻及4／6级收缩期杂音。心电图示：窦性心律，陈旧性下壁、前壁心梗。心电临护示：室性早博。超声心动图所见：二维超声切面图：全心增大，左心为著。室间隔、左室前壁、前间隔、下壁搏动幅度减弱。     

彩色多普勒超声诊断急性心肌梗塞并发室间隔穿孔1例

患者女，６４岁。咳嗽一周，胸痛２天就诊。体检：面色苍白，无紫绀，颈静脉无怒张，心率１００次，律齐。血压１０．２／６．２ｋｐａ，胸骨左缘３～４肋间闻及Ⅳ／Ⅵ级全收缩期喷射性杂音，向心尖传导，伴震颤（发病前无心脏杂音记载）。肝、脾未扪及。门诊以风湿性心脏...     

彩色多普勒超声诊断急性心肌梗塞伴室间隔穿孔1例

患者 ,男 ,74岁 ,胸闷气促 2 0天 ,双下肢浮肿半月 ,加重5天 ,晕厥一次入院。查体 :一般情况尚好 ,无紫绀 ,血压 13.3/9.9Kpa,颈静脉充盈 ,两肺呼吸音增粗 ,右上肺可闻及哮鸣音 ,心率 90次 /分 ,律齐 ,心尖区及胸骨左缘三、四肋间可闻及 / 收缩期吹风样杂音 ,向腋下传导 ,心界向左向右扩大 ,心电图示急性下壁心肌梗塞 ,偶发室早。超声检查 :主动脉根部内径33mm,左房内径 49mm,左室内径收缩期 35 mm舒张期 49mm,右室内径 44 mm,右房内径 40 mm,室间隔厚度 10 mm,左室后壁厚度 9mm,左室下壁及后间隔从基底段至乳头肌水平回声减弱 ,变薄 ,呈…     

超声心动图诊断急性心肌梗死并室间隔穿孔1例

患者男,74岁,反复心慌、胸闷1月余,伴活动后出汗,无夜间阵发性呼吸困难,无端坐呼吸,未咳粉红色泡沫痰,无肢体浮肿,未重视。1个月前,患者在睡眠时出现心慌、胸闷、心前区刀割样疼痛,持续不缓解,伴有冷汗,无恶心呕吐。急诊入院,     

超声心动图诊断急性心肌梗死并室间隔穿孔1例

患者男,47岁,因"心前区疼痛2h"就诊。查体:血压130/100 mm-Hg,心浊音界正常,各瓣膜区未闻及杂音。行溶栓治疗后,症状无明显缓解。心电图示广泛前壁、下壁急性心肌梗死,遂予以维持血压治疗。住院第7日患者症状明显加重,第9日超声心动图检查示全心增大,以左心房、左心室增大明显,心尖四腔切面显示左心室中部横径5.3cm,心尖段横径     

彩色多普勒超声诊断冠心病心肌梗死合并室壁瘤室间隔穿孔一例

患者女,70岁,高血压病史6年,活动后胸闷反复发作1年,现因胸前区疼痛25h入院。体检:无紫绀,稍气促,颈静脉无怒张;听诊双肺未闻及罗音,心脏无明显杂音,心率82次/min,律不齐;血压181/99mm Hg(1mm Hg=0.133kPa);心电图示房性早搏,V1~V5导联ST上抬0.2~0.6mV,Ⅲ及AVF导联ST上抬0.1~0.     

应用超声心动图诊断心肌梗塞后室间隔瘤并穿孔1例

患者男性，６６岁，因胸闷２天，加重１２小时急诊入院。心电图：急性广泛前壁、下壁心肌梗塞；心肌酶明显升高和动态改变以及心肌特异肌钙蛋白Ｔ（ｃＴｎＴ）阳性；确诊为急性心肌梗塞。体查：胸骨左缘第３～４肋间触及震颤并闻及４／６级粗糙吹风样全收缩期杂音，拟合并...     

彩色多普勒超声心动图对1例心肌梗死后室间隔穿孔封堵术监测

资料 患者男性,64岁,患冠状动脉粥样硬化性心脏病、Ⅱ型糖尿病、高血压病Ⅲ级极高危型.2个月前因急性下壁心肌梗死在外院行冠状动脉支架植入术,植入支架2枚.辅予相应药物治疗好转出院.出院1周后,患者突发胸闷、气急,夜间不能平卧,活动后多汗,为进一步诊治来我院就诊.彩色多普勒超声心动图:左房左室内径增宽;左室形态不规则增大,静息状态下室间隔基底段变薄呈线状,厚度2～3 mm,局限性向外膨出,运动幅度消失,后间隔基底段(近下壁)处可见回声中断,间距约10 mm.     

彩色多普勒超声心动图监测心肌梗死后室间隔穿孔封堵2例

例1患者 男，51岁，因发作性胸骨后疼痛10d，加重伴呼吸闻难急诊入院，既住有高血压病史，查体：血压165／105mmHg（1mmHg=0．133kPa，下同），呼吸24次／min，脉搏104次／min，心界扩大，可闻4～6级收缩期杂音，心电图示：窦性心律，急性广泛前壁心肌梗死。彩色多勒超声心动图检查示：左房增大，左室增大，     

彩超诊断心肌梗死合并左室下壁室壁瘤1例

患男，52岁。因剧烈运动后突然感胸闷，心前区持续性压榨样疼痛，伴大汗淋漓，恶心、呕吐，诊断冠心病，急性心肌梗死，在外院抢救治疗20d后转入我院。查BP135/100 mmHg,神清，急性病容，心界向左下扩大，心律齐     

彩色多普勒超声诊断急性心肌梗死并发室间隔穿孔的价值

心肌梗死常见并发症有心律失常和室壁瘤形成,也可发生腱索或乳头肌断裂、室壁穿孔等严重并发症。室间隔穿孔是冠心病急性心肌梗死的严重并发症之一,其死亡率高达70%~80%,此类患者可造成心功能降低,更易因急性左心功能不全或心包填塞而猝死。因此,及时发现,有效处理对于挽救患者     

超声诊断急性心肌梗死并室间隔(后间隔)穿孔1例

患者女,77岁,受凉后出现胸闷、气短、汗多、发热2周,加重1d。体格检查:心率不齐,可闻及早搏,心音低,二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣及肺动脉瓣各瓣膜听诊区均可闻及5/6级收缩期粗糙杂音,向腋下传导,呼吸20次/min,血压80/50mmHg(1mmHg=0.133kPa);肝大,肋下5cm可触及,腹水征(-),双下肢无水肿。心电图检查:窦性心律,心率91次/min,异常QS波,ST-T改变。心