去髓术一次法与二次法的临床疗效比较研究(摘要)

选择外伤或龋病等需做去髓术的前牙、前磨牙370个,共274人,年龄11～72岁,随机分为一次法、二次法两组。 术后1年复查150人,215牙,其中一次法103牙,成功率为91.26％;二次法112牙,成功     

去髓术一次法与二次法的动物实验比较研究(摘要)

用6只猴、136牙、共183牙根进行实验研究。将实验牙穿髓,暴露3～6d,以造成牙髓炎。然后分为一次法、二次法两组,进行常规去髓术。 术后6个月,两组各牙均未见尖周硬板破损、骨质稀疏。1～4号猴146牙根进行组织学观察,其中一次法77牙根,愈合率96.10％;二次法72根,愈合率94.74％。X~2检验,两组间P>0.05。根管充填程度与组织学疗效无明显关系。146牙根中102牙根进行     

Endomethasone根充糊剂用于去髓术、根管治疗术一次法的近期疗效

目的：比较Endomethasone根管充填糊剂加牙胶尖、传统根管充填剂加牙胶尖在去髓术、根管治疗术一次法根管充填术后的急性反应及近期疗效.方法：选择活髓患牙和适合行去髓术、根管治疗术一次法的患牙共678个,随机分为2组,根管预备后实验组和对照组分别采用Endomethasone糊剂加牙胶尖、根管充填剂加牙胶尖充填根管.观察2组患牙术后1周内的急性反应及术后3、6个月的疗效.结果：实验组去髓术根充后急性反应率显著低于对照组（P＜0.01）;实验组根管治疗术根充后急性反应率显著低于对照组（P＜0.05）.实验组和对照组中,单根管患牙在去髓术、根管治疗术根充后急性反应率均显著低于多根管患牙（P＜0.01）.术后3、6个月复查,实验组去髓术、根管治疗术疗效均稍高于对照组,但无显著差异（P＞0.05）.结论：在去髓术、根管治疗术一次法中,Endomethasone糊剂充填根管较根管充填剂可有效地减少术后急性反应的发生.但在近期疗效上两者无明显差异,长期疗效有待进一步观察.     

根管治疗术一次法的临床体会

目的　评价用根管治疗术一次法治疗无明显自觉症状的慢性牙髓炎、牙髓坏死、慢性根尖周炎和活髓牙的临床疗效。方法　逐步后退法预备根管,Vitapex糊剂加牙胶尖侧压法充填,一次性治疗无明显自觉症状的慢性牙髓炎、牙髓坏死、慢性根尖周炎和活髓牙,随访1、4、8周及6个月,通过临床和X线检查评价其疗效。结果　6 8例患者中,成功率为92 .6 5 % ,10例1～3d内有疼痛,抗炎治疗后疼痛消失,5例失败,其余患牙无明显不适症状;6个月后X线片检查,原有根尖阴影的2 6例阴影消失或变小。结论　根管治疗术一次法治疗无明显自觉症状的慢性牙髓炎、牙髓坏死、慢性根尖周炎和活髓牙,疗效满意。     

去髓术一次法与二次法实验病理学的比较研究

6只猴的183个牙根作去髓术实验,分为一次法、二次法两组,术后6个月,X线片和组织病理学检查,两组成功率相差不显著;四环素荧光标记、透射电镜观察,两组结果也无差别。     

两种机用镍钛器械联合在根管治疗术一次法预备根管的临床疗效

目的:观察两种镍钛根管预备器械(ProTaper、Hero642)联合在根管治疗术一次法预备根管后疼痛反应和1年的疗效,评价根管术治疗术一次法的可行性.方法:对112个临床诊断为慢性尖周炎,牙髓坏死的患牙用机用ProTaper联合Hero642预备根管,一次法完成根管治疗术,以95个两次疗程完成根管治疗的患牙作对照.观察术后1周疼痛发生情况、术后1年X线片、临床疗效.结果:术后患牙无疼痛或疼痛仅持续在24 h内一次法组为80.4%,二次法组为81.1%,两者差异无统计学意义(P＞0.05),两组术后1周中、重度疼痛比较无统计学意义.术后1年复查,一次法组成功率90.6%,二次法组92.5%,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:两种镍钛器械联合预备根管治疗术一次法术后疼痛、1年疗效与两次法相同,减少了病人就诊次数,具有临床可行性.     

窦型慢性根尖周炎根管治疗术一次法的临床疗效

目的:评价窦型慢性根尖周炎根管治疗术一次法的术后反应和临床疗效。方法:选择200例有窦道慢性根尖周炎患牙,随机分成两组:治疗组100例采用根管治疗术一次法,对照组100例采用根管治疗术二次法或多次法,并对两组术后疗效进行比较。临床观察内容包括:术后1、7、30d患牙的疼痛反应、窦道闭锁时间、术后2年X线片、临床评定的成功率。结果:两组间术后1、7、30d的疼痛发生无差异(P>0.05),窦道闭锁时间治疗组明显优于对照组(P<0.01),术后2年复查临床成功率无差异(P>0.05)。结论:窦型慢性根尖周炎根管治疗术一次法在术后疼痛和临床疗效上均与常规根管治疗术相同,但一次法窦道闭锁时间短。     

外伤露髓牙去髓术一次法与二次法的疗效比较

2000-2004年作者对121例病人的173个外伤露髓牙分别采用去髓术一次法与二次法进行治疗，均取得满意效果，结果报告如下。     

根面平整术一次法和四分法治疗慢性牙周炎的疗效比较

目的比较根面平整术一次法和四分法治疗慢性牙周炎的疗效。方法选取18例慢性牙周炎患者,龈上洁治术后随机分为两组：试验组和对照组,分别采用一次法和四分法进行根面平整术治疗。治疗前和治疗结束后1个月、2个月和6个月检测菌斑指数、龈沟出血指数和探诊深度。结果术后1个月,比较两组的菌斑指数、龈沟出血指数和探诊深度,差异均有统计学意义（P〈0.05）;2个月时,两组间菌斑指数和龈沟出血指数差异无统计学意义,探诊深度差异有统计学意义（P〈0.05）;6个月时两组间菌斑指数、龈沟出血指数和探诊深度差异均无统计学意义。结论根面平整术一次法和四分法对慢性牙周炎的治疗均有效,治疗后1个月一次法疗效优于四分法,治疗后6个月两种方法的疗效无显著差异。     

根管治疗一次法和两次法清除感染根管内细菌能力的比较研究

目的 比较根管治疗一次法和两次法清除慢性根尖周炎患牙根管内细菌的能力。方法 慢性根尖周炎患者100例共100个牙,随机分为一次法组和两次法组, 分别在根管预备前、预备后(封药后)取样做细菌培养,对比两组根管预备前后菌落数的变化。取根管预备后(封药后)的样本,提取细菌DNA, PCR扩增,测序,确定细菌的种属进行比较。结果 比较一次法组根备后和二次法组封药后菌量,差异无统计学意义（P>0.05）。两组根管内的口腔链球菌、嗜酸乳杆菌、粪肠球菌、内氏放线菌、厌氧消化链球菌、中间普雷沃菌的检出差异无统计学意义（P>0.05）,但两次法组的具核梭杆菌和牙龈卟啉单胞菌检出率高于一次法组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 根管治疗两次法并不能明显降低感染根管内细菌的数量和种类,与一次法的疗效不存在明显差异。     

机用镍钛根管器械用于根管治疗术一次法的近远期疗效

目的：观察机动镍钛根管器械用于根管治疗治疗术一次法治疗根尖周炎的近远期效果，并探讨其临床适应症。方法：300例病人随机分成两组，实验组150例297个牙，进行根管治疗术一次法，以ProTaper机用镍钛器械预备根管；常规组150例304个牙，采用常规法完成根管治疗术。术后3d复诊，评估术后疼痛情况；术后1年、2年复查并评估治疗效果。结果：根管充填术后疼痛率实验组为4．38％，常规组为4．28％；术后2年根管治疗术成功率实验组为95．18％，常规组为94．58％。两组近远期疗效均无显著性差异（P〉0．05）。结论：机动镍钛根管器械用于根管治疗术一次法术后反应少，有较为可靠的远期疗效，适应于非急性期的各类根尖周病。     

根管治疗一次法与多次法临床疗效的初步对比研究

目的比较慢性牙髓炎、慢性根尖周炎一次法与多次法临床疗效。方法选择200例前牙及前磨牙慢性牙髓炎、慢性根尖周炎患者,随机分为2组,分别行一次法和多次法根管治疗,对比观察2组患者治疗期间和充填后1周内的疼痛发生情况以及根管治疗术后1年的临床疗效。结果患者术后疼痛发生率一次组为28%,两次组为34%(P>0.05);术后1年一次组治愈率为93.1%,两次组为94.5%(P>0.05)。结论一次法治疗慢性牙髓炎、慢性根尖周炎与多次法近期临床疗效相同,而且疗程短、经济省力。     

三种磨牙去髓术临床疗效比较

目的 比较磨牙龋源性慢性牙髓炎急性发作时三种去髓术的临床疗效。方法 630颗第一，二磨牙，随机分别采取失活法，麻醉一次法，麻醉二次法去髓术，比较术后反应和临床疗效。结果 术后反应的发生率在失活法最低，麻醉一次法最高。失活法临床疗效最好，其次为麻醉二次法，麻醉一次法疗效最差。结论 采取失活法去髓术，术后反应小，临床疗效好。     

去髓术、根管治疗术一次法近期临床反应的观察

目的 :观察去髓术、根管治疗术一次法的近期临床反应。方法 :选择患急、慢性牙髓炎和慢性根尖周炎 80 0例 110 0个患牙 ,随机分为两组 ,对照组 5 14牙采用常规根管治疗术即两次法 ,实验组 5 86牙采用一次法进行根管充填 ,观察各组术后近期临床反应。结果 :在治疗结束 1周内 ,对照组与实验组出现严重急性反应的比例分别为前牙 5 .2 % ,5 .1% ;后牙 9.1% ,10 .0 % (P >0 .0 5 )。结论 :一次法根管充填短期内引起急性反应比例与常规根管治疗术相比无明显差别。     

三种根管糊剂一次法根管治疗慢性根尖周炎疗效比较

目的：分别使用氧化锌丁香油糊剂、Vitapex糊剂、Cortisomol糊剂一次法根管治疗慢性根尖周炎,比较其术后反应及远期疗效。方法：选取慢性根尖周炎病例196例,225个恒牙,随机分成A、B、C三组,分别以氧化锌丁香油糊剂（A组）、Vitapex糊剂（B组）、Cortisomol糊剂（C组）加牙胶尖作为根充材料,采取一次法根管治疗,观察术后7d内的反应及1年内临床疗效。结果：治疗后1～7d B组和C组术后反应率较A组低,差异有统计学意义（P＆lt;0.05）,B组与C组术后反应率差异无统计学意义（P＆lt;0.05）,远期疗效3组间无明显差异（P＆gt;0.05）。结论：Vitapex糊剂与Cortisomol糊剂用于一次法根管治疗,术后反应较轻,疗效可靠。氧化锌丁香油糊剂术后反应较重,但远期效果与其它两种糊剂无明显差异。     

戊二醛联合超声技术在根管治疗术一次法中应用的临床评价

目的：观察戊二醛联合超声技术在根管治疗一次法中应用的术后反应和远期疗效。方法：选择慢性根尖周炎患牙290个，随机分成实验组147个牙和对照组143个牙。实验组以2％戊二醛作冲洗液联合超声技术预备根管，采用根管治疗术一次法。对照组采用传统手持器械预备根管，行常规根管治疗多次法。比较两组患牙在根管治疗期间发生疼痛的比率和远期疗效。结果：实验组疼痛发生率为12．24％，对照组21．68％。两组有显著性差异(P＜0．05)。远期疗效分别为92．66％、91．40％，无显著性差异(P＞0．05)。结论：戊二醛是较理想的超声根管冲洗液，联合超声技术可有效地杀灭根管内的细菌，预防根管治疗期间急症的发生，提高感染根管治疗的成功率。     

使用比塔派克斯一次法充填根管的临床疗效

根管治疗术一次法已被证明是行之有效的方法[1] 。我们比较了比塔派克斯与丁香油氧化锌糊剂在根管治疗术一次法中的疗效。1　材料和方法1.1　病例选择病例选自来我科就诊的门诊患者 ,凡患慢性尖周炎者 ,不论前后牙 ,不论尖周稀疏区大小 ,也不论有无窦道 ,年龄在 2 0～ 5 0岁 ,凡能在 1～ 2年内来复查者 ,按来诊先后随机分为两组 :一组用比塔派克斯充填根管 ,二组用丁香油氧化锌糊剂充填根管 ,各 10 0个牙。1.2　方法诊断为慢性尖周炎的患牙 ,术前均摄Ｘ线片确诊 ,符合选例要求 ,开髓后以 30ｍｌ/Ｌ过氧化氢液冲洗 ,用根管器械插入捣动 ,一面…     

根面平整术一次法与四分法治疗慢性牙周炎的疗效比较

目的 比较根面平整一次法和四分法治疗慢性牙周炎的临床疗效.方法 选取16例慢性牙周炎患者,龈上洁治术后随机分为2组,实验组和对照组,分别采用一次法和四分法进行根面平整术治疗.于治疗前和治疗后1个月和2个月检测牙周探诊深度、菌斑指数和龈沟出血指数.结果 术后1个月和2个月重度探诊位点(PD≥7mm)的牙周探诊深度2组间比较均具有统计学意义(P＜0.05),中度探诊位点(4mm≤PD＜7mm)的牙周探诊深度组间比较均无统计学意义(P＞0.05).术后1个月的菌斑指数和龈沟出血指数实验组与对照组比较均有统计学意义;2个月复查时,两组间菌斑指数和龈沟出血指数比较无统计学意义.结论 一次法和四分法根面平整术对慢性牙周炎的治疗均有效,一次法的短期疗效优于四分法,对深袋的改变尤为显著.     

不同根管糊剂一次法根管治疗临床疗效分析

目的　观察不同根管糊剂在一次法根管治疗中的临床疗效。方法　选择慢性根尖周炎患者174例共195颗患牙,随机分成A、B、C 3组,分别以氧化锌丁香油糊剂（A组）、AH-Plus糊剂（B组）、Cortisomol糊剂（C组）加牙胶尖进行根管充填,采取一次法根管治疗,观察各组术后1周内发生疼痛等急症反应情况和1年后的总有效率。结果　根管充填后1周内Ｂ组和Ｃ组术后发生率较Ａ组低,差异有统计学意义,Ｂ组和Ｃ组术后反应率差异无统计学意义,远期疗效3组间无明显差异。结论　AH-Plus糊剂、Cortisomol糊剂用于一次法根管治疗,术后反应轻、疗效可靠。     

乳牙一次法根管治疗的临床研究

目的:比较乳牙一次法和多次法根管治疗的疗效。方法:纳入在我科就诊符合慢性牙髓炎、慢性根尖周炎的患牙221例,随机分成2组,试验组(112例)采用一次法根管治疗,对照组(109例)采用多次法根管治疗,观察术后7 d的疼痛发生情况及术后6月、1年和2年的临床疗效。结果:试验组和对照组术后7 d疼痛发生率分别为17.0%和13.8%(P>0.05);试验组术后6月、1年、2年的总有效率分别为88.4%、83.9%和79.5%;对照组术后6月、1年、2年的总有效率分别为91.7%、86.2%和80.7%(同期比较,2组总有效率P>0.05)。结论:一次法根管治疗术治疗乳牙慢性牙髓炎和根尖周炎临床疗效与传统多次法根管治疗术差别无显著意义。