丙泊酚复合地佐辛用于无痛人工流产术的临床效果观察

目的探讨采用丙泊酚复合地佐辛麻醉用于无痛人工流产手术的镇痛效果和安全性。方法 80例早孕需要终止妊娠患者,随机分为对照组和观察组,各40例。对照组单纯给予丙泊酚麻醉,观察组给予丙泊酚复合地佐辛静脉麻醉。记录两组的镇痛效果、丙泊酚用量、清醒时间。结果两组丙泊酚用量、唤醒时间、定向力恢复时间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);两组镇痛效果分级比较,观察组总有效率(100%)高于对照组(90%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论丙泊酚复合地佐辛静脉麻醉用于无痛人工流产术安全可靠,镇痛效果好、不良反应少,值得临床推广。     

地佐辛复合丙泊酚在无痛人流中的应用效果观察

目的观察地佐辛复合丙泊酚用于无痛人流术的麻醉效果和安全性。方法选择我院门诊2012年3-10月收治的自愿要求终止妊娠的早孕妇女60例,均行无痛人流术。采用随机数字法分为两组:观察组应用地佐辛+丙泊酚麻醉;对照组应用芬太尼+丙泊酚麻醉。记录两组术中生命体征及术中镇痛效果、丙泊酚用量、麻醉恢复时间、术后疼痛、不良反应的发生情况。结果所有患者均顺利完成手术,无麻醉失败。注药后2min,2组患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率与麻醉前相比较,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组注药后2 min血氧饱和度(SpO2)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组丙泊酚总用量和术中镇痛效果分级比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组术中呼吸抑制比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组唤醒时间、定向力恢复时间、术后恶心呕吐比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组苏醒后下腹痛VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论地佐辛复合丙泊酚应用于无痛人流术麻醉安全可靠,镇痛效果满意,而且地佐辛复合丙泊酚麻醉术中呼吸抑制发生率、术后不良反应明显低于芬太尼复合丙泊酚麻醉,地佐辛复合丙泊酚麻醉恢复时间短于芬太尼复合丙泊酚麻醉恢复时间。     

宫腔镜检查应用地佐辛复合丙泊酚静脉麻醉的临床观察

目的观察在宫腔镜检查中应用地佐辛与丙泊酚麻醉的临床效果及可行性。方法选择行宫腔镜检查患者60例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机将患者分为两组:A组(丙泊酚组)、B组(地佐辛+丙泊酚组组),每组30例。观察两组患者术前、术中及术后Sp O2、HR、MAP、RR、意识消失时间(睫毛反射消失)、术中体动、苏醒时间、视觉模拟评分(VAS)、丙泊酚总用量、随访患者满意度。结果与A组比较,B组丙泊酚用量、术中肢动与呼吸暂停例数、苏醒时间、麻醉效果评价比较有统计学意义。结论地佐辛复合丙泊酚用于宫腔镜检查和治疗镇痛效果及镇静效果确切,安全性高,不良反应少,是一种可行、有效的麻醉方法。     

地佐辛复合异丙酚用于无痛人流术的麻醉效果观察

目的探讨异丙酚与地佐辛联合用于无痛人流术的镇痛效果与安全性。方法早孕女性200例,ASAⅠ级年龄20～28岁,随机分为两组,每组100例。Ⅰ组芬太尼复合丙泊酚,Ⅱ组地佐辛复合丙泊酚。观察两组血流动力学指标,异丙酚用量,麻醉苏醒时间,镇痛效果,术后20min宫缩痛VAS评分及镇静评分和不良反应。结果两组受术者血流动力平稳,异丙酚用量,苏醒时间无显著差异,麻醉效果优良率无显著差异,Ⅰ组术中呼吸抑制发生率和术后恶心呕吐发生率显著高于Ⅱ组(P<0.05),Ⅰ组术后20min宫缩痛的VAS评分高于Ⅱ组(P<0.05),但术后20minⅡ组的镇静评分>Ⅰ组(P<0.05)结论异丙酚复合地佐率用于无痛人流术镇痛镇静效果好、不良反应少。     

无痛人流术中应用地佐辛复合丙泊酚的临床效果分析

目的 探讨无痛人流术中应用地佐辛复合丙泊酚的临床疗效.方法 选取我院2014年1月~2015年1月行无痛人流术的早孕妇女76例,利用计算机进行随机分组,对照组术前静脉滴注芬太尼复合丙泊酚麻醉,观察组术前静脉滴注地佐辛复合丙泊酚麻醉,比较两组镇痛效果及不良反应发生情况.结果 观察组注药后2minSpO2水平低于对照组(P<0.05);观察组唤醒时间、定向力恢复时间均短于对照组,观察组丙泊酚总用量低于对照组(P<0.05);观察组镇痛效果优于对照组(P>0.05);观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 在无痛人流术中应用地佐辛复合丙泊酚麻醉的镇痛效果较好,同时可降低不良反应发生率,值得推荐.     

地佐辛和舒芬太尼超前镇痛用于腹腔镜手术患者的疗效观察

目的:考察雷米芬太尼复合丙泊酚静脉全麻的腹腔镜患者应用地佐辛和舒芬太尼超前镇痛的有效性和安全性。方法:选择40例行腹腔镜手术的患者,随机分为2组,各20例,Ⅰ组麻醉诱导前5 min静注地佐辛0.1 mg·kg-1,Ⅱ组麻醉诱导前5 min静注舒芬太尼0.1μg·kg-1,记录拔管时间,术后2 h疼痛视觉模拟评分(VAS)、Ramesay评分、舒适度评分(BCS)、首次使用镇痛药时间及术后相关并发症。结果:Ⅰ组比Ⅱ组的拔管时间早,术后2 h VAS、BCS和术后并发症的发生率2组间差异均无统计学意义,术后2 h Ramesay评分Ⅰ组比Ⅱ组低,Ⅰ组首次使用镇痛药时间较早。结论:地佐辛和舒芬太尼具有同样的镇痛效果,但地佐辛镇痛持续时间较短,舒芬太尼比地佐辛可能会引起拔管时间晚和更深的镇静。     

地佐辛复合丙泊酚静脉麻醉在无痛人流术中的应用

目的比较地佐辛或芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉用于人工流产术的临床效果及安全性。方法自愿要求行人工流产者90例,ASAⅠ-Ⅱ级,随机分为3组(n=30),1组先缓慢静脉注射地佐辛5mg,10min后静脉注射丙泊酚2mg/kg;11组先缓慢静脉注射芬太尼1μg/kg,10min后静脉注射丙泊酚2mg/kg;Ⅲ组先缓慢静脉注射地佐辛5mg,8min后静脉注射芬太尼0.5w岁kg,10min后静脉注射丙泊酚2mg/kg。观察各组MAP,HR,RR,SpO2,意识消失及苏醒时间、丙泊酚用药总量、麻醉效果、不良反应及术后疼痛评分。结果 3组苏醒时间、丙泊酚用量、麻醉与镇痛效果差异无统计学意义(P>0.05);3组MAP、SpO2均低于用药前(P<0.05);Ⅱ组用药后SpO2低于I、Ⅲ组(P<0.05);I组术中术后不良反应发生率低于Ⅱ、Ⅲ组(P<0.05);Ⅱ组术后下腹部疼痛VAS评分0～1分者少于I、Ⅲ组(P<0.05)。结论地佐辛用于人工流产手术镇痛效果佳,麻醉效果满意,与芬太尼比较不增加丙泊酚用量,呼吸抑制等不良反应减少,单独或与小剂量芬太尼合用术后下腹痛发生率降低。     

地佐辛复合右美托咪定在宫颈锥切手术中的应用

目的 观察地佐辛复合右美托咪定用于宫颈锥切手术的麻醉效果及安全性.方法 选择行宫颈锥切术患者60例,随机分为2组：地佐辛复合右美托咪定组（D组）和丙泊酚复合瑞芬太尼组（P组）.记录患者入室后（T0）、手术开始前 （T1）、牵拉宫颈时（T2）、宫颈锥形切除时（T3）、手术结束时（T4）、术后10 min（T5）的MAP、HR、SpO2及BIS值;记录术后意识恢复和定向力恢复时间,术后24 h VAS评分和追加镇痛药的例数;观察术中呼吸抑制和体动反应等不良反应;评价麻醉效果和患者满意度.结果 与D组比较,P组T1时MAP和SpO2降低（P〈0.05）,T1~5时HR明显增快（P〈0.05）,T1~4时BIS值降低（P〈0.05）,意识恢复时间增长,术后VAS评分增高,追加镇痛药的例数增多（P〈0.05）,麻醉效果和患者满意度降低（P〈0.05）.结论 地佐辛复合右美托咪定应用于宫颈锥切术,可较好地维持血流动力学平稳,麻醉效果满意,术后意识恢复时间短,患者术后疼痛减轻.     

丙泊酚靶控输注复合盐酸羟考酮用于宫颈锥切术的的麻醉效果

目的:探讨盐酸羟考酮复合丙泊酚靶控输注应用于宫颈锥切术中的临床效果及恢复情况。方法:ASA分级Ⅰ~Ⅱ级的宫颈锥切术患者60例,随机分为丙泊酚靶控输注复合芬太尼组(F组,n=30)和丙泊酚靶控输注复合羟考酮组(O组,n=30)。统计患者麻醉诱导前、诱导后5min,手术开始时、术中和苏醒时的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸(RR)和麻醉深度(BIS);观察呛咳、循环抑制、呼吸抑制、体动情况。记录手术时间,苏醒时间,丙泊酚总量,术后疼痛,术后苏醒情况。结果:两组在一般情况,一般生命体征、苏醒时间、丙泊酚用量上比较差异无统计学意义(P0.05)。与F组比较,O组发生呛咳、体动、呼吸抑制和使用血管活性药次数明显减少(P0.05),O组术后30 minVAS疼痛评分和Ramsay镇静评分显着降低,2组比较有显着性差异(P0.05)结论:丙泊酚靶控输注复合羟考酮应用于宫颈锥切中能平稳地维持患者的生命体征,术中并发症更少,患者术后麻醉苏醒更舒适,具有临床应用价值。     

地佐辛超前镇痛在腰椎手术中的应用

目的:观察腰椎手术患者中使用地佐辛超前镇痛对术后镇痛效果、麻醉苏醒及全麻药物用量的影响。方法:选择ASAⅠ~Ⅱ级择期腰椎手术患者30例,随机分为对照组和地佐辛超前镇痛组,每组15例,地佐辛超前镇痛组患者在切皮前静脉注射地佐辛0.2 mg/kg,对照组静脉注射生理盐水。术毕记录两组患者视觉模拟评分(VAS)、镇静程度评分(Ramesy),采用Steward测试法对麻醉苏醒情况进行评估,记录患者麻醉完全苏醒所需要时间、手术中丙泊酚、瑞芬太尼等全麻药物用量。结果:两组患者VAS的差别、丙泊酚和瑞芬太尼等全麻药物用量比较,差异有统计学意义(P<0.05),地佐辛超前镇痛组优于对照组;麻醉完全苏醒所需时间、Ramesy评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:地佐辛超前镇痛用于腰椎手术能减轻患者术后疼痛,减少全麻药用量,对麻醉苏醒无不良影响。     

超前服用利多卡因明胶对无痛胃镜检查中丙泊酚复合芬太尼麻醉的影响

目的研究服用利多卡因明胶在无痛胃镜检查中对丙泊酚复合芬太尼麻醉的影响。方法 200例ASA分级为Ⅰ～Ⅱ行无痛胃镜检查患者,随机分为两组。Ⅰ组检查前10min口服利多卡因明胶,行丙泊酚复合芬太尼麻醉;Ⅱ组检查前10min口服10mL生理盐水,行丙泊酚复合芬太尼麻醉。记录丙泊酚用量,镜检时间,苏醒时间,麻醉效果,同时记录检查前(T0),芬太尼注射完毕时(T1),插管入咽喉时(T2),检查中(T3),检查毕(T4),清醒时(T5)时MAP,HR,SpO2的监测值。结果Ⅰ组的丙泊酚用量、苏醒时间均低于Ⅱ组(P<0.05)。T2时,Ⅰ组的MAP、HR显著低于Ⅱ组,Ⅰ组的SpO2显著高于Ⅱ组(P<0.05)。两组患者的镜检时间、麻醉效果无显著差异。结论在无痛胃镜检查中超前服用利多卡因明胶,能有效地减少丙泊酚用量和苏醒时间,保持呼吸循环稳定。     

地佐辛联合氯胺酮术后自控静脉镇痛疗效观察

目的观察地佐辛联合小剂量氯胺酮用于腹部手术后自控静脉镇痛的效果与安全性。方法 40例ASAⅠ～Ⅱ级择期拟行肠癌或胃癌根治术患者,随机分为2组,地佐辛复合氯胺酮组(DK组,地佐辛0.3mg/kg+氯胺酮2mg/kg+盐酸昂丹司琼8mg+生理盐水稀释至100ml)与地佐辛组(D组,地佐辛0.6mg/kg+盐酸昂丹司琼8mg+生理盐水稀释至100ml),每组20例。术中采用静吸复合全麻,术毕接PCIA镇痛。观察2组患者术后3、6、12、24、48h视觉模拟评分(VAS)、镇静程度评分(Ram-say)及不良反应的情况。结果 DK组患者的VAS评分与D组相比无显著差异,Ramsay镇静评分及不良反应显著优于D组(P<0.05)。结论腹部手术后地佐辛联合小剂量氯胺酮PCIA镇痛效果确切、不良反应少。     

异丙酚复合地佐辛在宫腔镜手术麻醉中的疗效评价

目的评价异丙酚复合地佐辛用于宫腔镜手术麻醉的效果和安全性。方法拟在静脉全麻下行宫腔镜手术的患者90例,年龄25~60岁,体重45~65kg,ASA分级Ⅰ级或Ⅱ级。随机分为3组（各组n=30）：单纯异丙酚组（P组）,异丙酚复合0.001mg/kg芬太尼组（PF组）,异丙酚复合0.1mg/kg地佐辛组（PD组）。记录3组手术时间、异丙酚总用量、发生呼吸抑制的例数、出现体动的例数、麻醉苏醒时间,观察不良反应发生情况（头晕,恶心,呕吐）并询问术后有无宫缩痛。结果与P组比较,PD组和PF组异丙酚总用量减少（P〈0.05）,术中出现体动的例数减少（P〈0.05）,术后宫缩痛的发生率降低（P〈0.05）,与PF组比较,PD组呼吸抑制的发生率降低（P〈0.05）。结论异丙酚复合地佐辛用于宫腔镜手术麻醉效果确切,异丙酚用量减少,术中体动及术后宫缩痛的发生率降低,呼吸抑制较芬太尼轻,值得临床推广使用。     

舒芬太尼-丙泊酚与麻黄碱静脉复合麻醉在无痛胃镜检查中的应用

目的探讨舒芬太尼复合丙泊酚与麻黄碱静脉麻醉在无痛胃镜检查中的可行性。方法胃镜检查者150例。随机分成3组,Ⅰ组:芬太尼-丙泊酚组;Ⅱ组:舒芬太尼-丙泊酚组;Ⅲ组:舒芬太尼-丙泊酚-麻黄碱组。观察各组血压、苏醒时间、离院时间及丙泊酚的用量。结果3组中,Ⅱ、Ⅲ组苏醒时间、离院时间及丙泊酚用量少于Ⅰ组(P<0.05)。Ⅲ组的血压变化小于Ⅰ、Ⅱ组(P<0.05)。结论舒芬太尼-丙泊酚与麻黄碱用于胃镜检查是一种安全、苏醒时间短、离院时间早,对循环系统影响小的麻醉方法。     

右美托咪定复合曲马多用于老年高血压患者术后镇痛的效果

目的观察右美托咪定复合曲马多对原发性高血压老年患者术后镇痛的效果。方法选择择期气管插管静吸复合全身麻醉下行骨折内固定手术患者60例,年龄65～79岁,体重50～75 kg,高血压分级Ⅰ或Ⅱ级。采用随机数字表法,将患者随机分成3组(每组20例):Ⅰ组术毕前30 min静注曲马多50 mg,术后采用曲马多PCIA,配方为曲马多500 mg+托烷司琼5 mg+生理盐水稀释至100 mL,背景输注速率2 mL/h,PCIA0.5 mL,锁定时间15 min;Ⅱ组术毕前40 min缓慢输注右美托咪定0.4μg/kg,术后PCIA同Ⅰ组;Ⅲ组术毕前40min静滴右美托咪定0.4μg/kg,术后采用曲马多400 mg复合右美托咪定100μg行PCIA。记录术后24 h内VAS评分和曲马多用量、Ramsay镇静评分、呕吐和呼吸抑制的发生情况及三组患者的BP、HR和乌拉地尔、麻黄碱和阿托品的使用情况。于术后24 h时行患者满意度评价。结果与Ⅰ组相比,Ⅱ组和Ⅲ组术后24 h内曲马多用量和VAS评分降低,Ramsay镇静评分和满意度评价升高,呕吐发生率和乌拉地尔使用率降低(P<0.05);与Ⅱ组相比,Ⅲ组术后24 h内曲马多用量、VAS评分及乌拉地尔使用率降低,Ramsay镇静评分升高(P<0.05)。结论小剂量右美托咪定复合曲马多PCIA用于老年高血压患者术后镇痛安全、有效,还可预防术后高血压进一步恶化。     

等效剂量地佐辛或芬太尼对小儿扁桃体和腺样体手术全麻苏醒期的影响

目的研究对比等效剂量地佐辛或芬太尼对小儿扁桃体和腺样体联合切除术后全麻苏醒期的影响。方法拟行扁桃体和腺样体联合切除的患儿60例,随机分为地佐辛组（D组,n=30）、芬太尼组（F组,n=30）两组。两组患儿均使用丙泊酚、芬太尼、维库溴胺诱导,以丙泊酚、瑞芬太尼维持麻醉。手术开始前,D组患儿静脉注射地佐辛0.1 mg/kg,F组患儿静脉注射芬太尼2.0μg/kg。记录两组患儿手术时间、丙泊酚用量、瑞芬太尼用量和麻醉苏醒期间的情况。结果两组患儿手术时间、丙泊酚用量、瑞芬太尼用量、唤醒时间、拔管时间和麻醉苏醒期镇痛评分无差异性,但地佐辛组麻醉苏醒期清醒评分低于芬太尼组,同时地佐辛组的不良反应少于芬太尼组。结论小儿扁桃体和腺样体联合切除术手术开始前静脉注射地佐辛0.1 mg/kg相比较于芬太尼2.0μg/kg,麻醉和镇痛效果相当,且苏醒质量高,不良反应少。     

地佐辛复合丙泊酚用于无痛人流的疗效观察

目的观察地佐辛与丙泊酚联合麻醉用于无痛人流术的临床效果及不良反应,以此评价其安全性。方法选择拟行无痛人流术的早孕妇女60例,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为B组（单用丙泊酚组）和D组（丙泊酚复合地佐辛组）,每组30例。观察两组患者术前、睫毛反射消失时、吸宫时和手术结束时MAP、SpO2、HR、RR的变化、术毕苏醒时间、苏醒期的不良反应、疼痛分级及丙泊酚总用量等。结果与B组比较,D组患者的呼吸和血流动力学（MAP、HR、SpO2、RR）变化更为平稳,丙泊酚用量明显减少,术后疼痛程度更轻微,但苏醒时间略延长。结论与单用丙泊酚相比,地佐辛复合丙泊酚联合麻醉更能满足无痛人流的手术要求,且不良反应少,术后疼痛减低。