电项针配合头针治疗血管性痴呆临床观察

目的在常规治疗血管性痴呆的药物基础上,观察电项针配合头针治疗血管性痴呆的疗效。方法选择符合血管性痴呆诊断的患者80例为纳入对象,将其分为三组,电项针配合头针组27例,传统针刺组25例,对照组28例。三组采用MMSE、Barthel指数评分评定受试者治疗前后的差异。结果电项针配合头针组总有效率为92%,传统针刺组总有效率为89%,对照组总有效率为83%,三组之间总有效率存在明显差异（P〈0.01）。三组治疗前后MMSE、Barthel指数评分组内比较,差异均有统计学意义（P〈0.01）。治疗后电项针配合头针组与对照组各量表得分有显著差异（P〈0.05）,传统针刺组与对照组各量表得分有显著差异（P〈0.05）,电项针配合头针组与传统针刺组的各量表得分有显著差异（P〈0.05）。结论三组经治疗后MMSE和Barthel指数评分均升高,但电项针配合头针组优于传统针刺组及对照组。     

针药并用治疗非痴呆血管性认知障碍的临床研究

目的：观察针药并用治疗非痴呆血管性认知障碍（VCIND）的临床疗效。方法：将确诊为非痴呆血管性认知障碍（轻度）患者48例随机分为治疗组和对照组各24例。两组均给予神经内科脑卒中常规药物治疗与护理。对照组在常规治疗基础上予以盐酸多奈哌齐片（安理申）5 mg口服,每日1次,睡前口服,连续服用6周评价疗效。治疗组在常规治疗基础上予以针刺联合盐酸多奈哌齐片口服治疗。结果：两组治疗后简易精神状态检查量表（MMSE）评分与治疗前比较均明显改善,差异均有统计学意义（P〈0.01）,治疗后,治疗组简易精神状态检查量表（MMSE）评分优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗后蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评分与治疗前比较均明显改善,差异均有统计学意义（P〈0.01）,治疗后,治疗组蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评分优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：在西药治疗基础上联合针刺能够改善非痴呆血管性认知障碍患者的认知功能,值得临床推广。     

刺督调神法治疗血管性痴呆的临床研究

目的：评价刺督调神法治疗血管性痴呆的效果。探讨血管性痴呆患者经刺督调神法治疗前后简易智能状态量表（MMSE）及日常生活活动能力量表（ADL）的评分变化情况。方法：将86例血管性痴呆患者随机分为刺督调神法治疗组（治疗组）和传统针刺治疗组（对照组）。并测得两组患者治疗前后MMSE及ADL评分。结果：治疗组和对照组治疗后,MMSE评分组间比较P〈0.01,有非常显著性差异;ADL积分组间治疗后比较P〈0.05,有显著性差异。结论：说明刺督调神法治疗血管性痴呆疗效优于传统针刺疗法。该疗法临床可以推广应用,并可行进一步验证。     

头针治疗血管性痴呆的临床研究

目的探索一种治疗血管性痴呆的方法。方法60例血管性痴呆患者随机分为两组。观察组用头针久留针法,对照组用药物疗法。同时,应用长谷川痴呆修改量表（HDS）、神经功能缺损（NFD）评分表、主要症状观察（MS）评分表,分别于治疗前后进行评分。结果治疗前后两组HDS、NFD、MS评分改变差异均有统计学意义（P〈0.01）;治疗前后两组HDS、NFD、MS评分差值之差异均有统计学意义（P〈0.05）。观察组总有效率为86.77%,对照组总有效率为80.00%,两组疗效比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论头皮久留针法对于血管性痴呆患者具有确切疗效。     

头针治疗血管性痴呆随机对照临床研究

目的评价头针治疗血管性痴呆（肝肾亏虚兼痰瘀阻络证）的疗效。方法采用多中心随机对照的试验方法,将184例患者随机分配到头针组和体针组,治疗前后分别进行简易精神状态检查量表（MMSE）、社会行为能力量表（Blessed）、日常生活自理能力量表（ADL）和中医证候积分的测定。结果血管性痴呆患者认知功能疗效头针组的显效率、总有效率均优于体针组：社会行为能力疗效和中医证候疗效头针组的显效率优于体针组,但总有效率无明显差异：日常生活自理能力疗效两组总有效率无明显差异。USE量表评分和中医证候积分的改善均显示头针组显著优于体针组（P〈0．01）：而Blessed量表和ADL量表评分头针组与体针组无明显差异（P〈0．05）。结论头针治疗血管性痴呆,可明显改善患者的智能状态、社会行为能力、日常生活功能及中医证候,而且具有安全、有效、取穴方便、操作简单、不受体位限制等优点,不失为一种有效的非药物疗法。     

益气活血醒脑方治疗血管性痴呆临床疗效观察

目的观察益气活血醒脑方治疗血管性痴呆的临床疗效。方法选取血管性痴呆患者200例,随机分成治疗组和对照组,各100例。治疗组服用益气活血醒脑方治疗,对照组口服哈伯因片治疗,疗程均为半年。观察临床疗效及MMSE、HDS、FAQ量表评分情况。结果治疗组总有效率为65.0%,对照组为53.0%,两者有显著性差异（P〈0.05）。两组治疗前后MMSE、HDS、FAD量表评分均有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）;且治疗组治疗后MMSE、HDS量表评分与对照组治疗后比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论益气活血醒脑方治疗VD疗效确切。     

MoCA在诊断及中药治疗血管性认知障碍中的运用

目的：通过运用蒙特利尔认知评估量表（MoCA）和简易精神状态检查（MMSE）对血管性认知障碍（VCI）患者进行筛查,来观察MoCA中文版在VCI诊断过程中的有效性;比较MoCA与MMSE的敏感性;观察MoCA在中药治疗血管性认知障碍过程中的运用价值.方法：对75例受试者同时进行MoCA和MMSE量表检测,并记录积分;对2组受试者之间MoCA结果进行检验,了解MoCA的有效性和敏感性;比较MoCA在无痴呆型血管性认知障碍（VCIND）组与血管性痴呆（VaD）组的子项目积分,了解VCIND与VaD患者的神经心理学特征;对A组检出的VCI患者进行中医证候积分计算并给予中药黄蒲通窍胶囊治疗,6周后复查中医证候积分、MoCA及MMSE评分.结果：MoCA和MMSE评定结果高度相关（r=0.932,P＜0.001）.A组和B组的MoCA总分有显著性差异（P＜0.01）.VCIND组与VaD组之间的MoCA结果比较,除命名、注意力、语言、抽象子项目差异无显著性意义外（P＞0.05）,其他子项目的分值和总分在2组之间的差异均有高度显著性意义P＜0.05.VCI患者MoCA评分和中医证候积分在一定程度上负相关;中药黄蒲通窍胶囊治疗前后的MoCA和MMSE评分及中医证候积分均有显著性差异（P＜0.05）.结论：MoCA中文版具有良好的有效性和敏感性,可用于血管性认知功能障碍患者的早期筛查;VaD较VCIND在视空、执行、记忆、定向方面损害进一步加重;中药黄蒲通窍胶囊可以改善VCI患者的认知功能及中医证候积分;MoCA可用于中药治疗血管性认知障碍的疗效评估并优于MMSE.     

头针对血管性痴呆患者智能量表的临床观察

目的观察头针对脑梗死（CI）所致血管性痴呆（VaD）患者“智能”的影响。方法将68例CI所致VaD患者随机分为头针组和西药组进行观察,对比分析治疗前后患者简易智力状态检查（MMSE）、Blesse痴呆量表（BDS）、长谷川痴呆量表（HDS）、日常生活能力量表（ADL）评分的变化。结果61例患者完成观察,治疗后两组患者MMSE、BDS、HDS得分均明显上升,ADL得分明显下降（P〈0．05）,但两组治疗前后HDS、ADL、BDS、MMSE量表评分差值比较以及治疗后的总有效率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论头针治疗能在一定程度上改善CI所致VaD患者的临床智能状况。     

银杏叶并尼麦角林治疗血管性痴呆疗效观察

目的观察银杏叶并尼麦角林治疗血管性痴呆疗效及安全性。方法将80例血管性痴呆患者随机分为银杏叶并尼麦角林组（观察组）与尼麦角林组（对照组）,各40例。临床疗效按简易智能检查量表（MMSE）,日常生活活动能力量表（ADL）治疗前后的变化进行评定。结果治疗后两组认知功能、日常生活能力均较治疗前提高（P〈0.05或P〈0.01）,且观察组MMSE评分明显高于对照组（P〈0.05）,ADL评分与对照组无统计学意义（P〉0.05）,未见不良反应。结论银杏叶并尼麦角林治疗血管性痴呆临床疗效优于尼麦角林。     

补肾益精方对血管性痴呆患者认知功能影响的临床研究

目的：探讨补肾益精方对血管性痴呆（VD）患者认知功能的影响。方法：61例血管性痴呆患者（VD）随机分为治疗组和对照组。采用简易精神状况量表（MMSE）、日常生活能力量表（ADL）、数字广度测验（DS）进行分析。结果：治疗组MMSE量表评分中时间定向力、语言即刻记忆、注意和计算、物体命名、语言复述、言语表达及图形描述能力均较对照组改善（P〈0．05）;DS得分中倒背能力较对照组改善（P〈0．05）;ADL量表的测查表明,治疗组患者日常生活能力较对照组明显改善（P〈0．01）。结论：补肾益精方在一定程度上可以改善血管性痴呆患者的认知功能。     

醒脑治瘫胶囊治疗轻度血管性认知功能障碍的临床研究

目的应用中药对轻度血管性认知功能障碍患者进行临床干预,观察中药醒脑治瘫胶囊治疗轻度血管性认知功能障碍临床疗效,并探讨其作用机制。方法 1、60例符合轻度血管性认知功能障碍患者（痰瘀阻窍证）随机分为2组,其中治疗组30例,对照组30例。2组分别进行MMSE量表、MoCA量表中文版（北京）、中医临床疗效、实验室指标等观察比较。结果 1、临床疗效比较：治疗组总有效率90.0%。2、MMSE比较：与治疗前相比,治疗组MMSE分值提高幅度较明显（P〈0.01）,与对照组治疗后相比有统计学意义（P〈0.05）。3、MoCA比较：与治疗前比较,治疗组与同组治疗前比较,有非常显著统计学意义（P〈0.01）。与对照组治疗后相比有统计学意义（P〈0.05）。4、hs-CRP、TC、TG、HDL、LDL比较：与治疗前比较,治疗组治疗后与治疗组治疗前及对照组治疗后比较,均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）;治疗组对血脂相关指标改善尤为明显（P〈0.05或P〈0.01）。结论醒脑治瘫胶囊可通过多环节、多途径来改善轻度血管性认知功能障碍,其中改善氧化应激指标是其重要的作用机制。     

头针带针康复疗法治疗缺血性脑卒中后认知功能障碍的临床疗效观察

目的：观察头针带针康复疗法治疗缺血性脑卒中后认知功能障碍的临床疗效。方法：选取符合纳入标准的100例缺血性脑卒中后认知功能障碍患者,依据随机数字表随机分为观察组和对照组,每组各50例。对照组采用基础治疗、认知功能训练法和普通头针疗法,观察组在常规基础疗法、常规认知功能康复训练方法基础上采用头针带针康复疗法,两组均治疗6周。采用简易智能精神状态量表（MMSE）和蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评价患者认知功能改善情况;ELISA法检测血清CGRP和5-HT水平;ELISA法检测患者血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)和心型脂肪酸结合蛋白（HFABP）水平;采用尼莫地平法进行有效率评价。结果：治疗后,观察组患者MMSE和MoCA评分明显高于治疗前（P <0.05）,且观察组高于对照组（P <0.05）;两组患者CGRP和5-HT水平明显高于治疗前（P <0.05）,且观察组CGRP和5-HT水平明显高于对照组（P <0.05）;两组患者血清IGF-1和H-FABP水平均明显降低（P <0.05）,且观察组IGF-1和H-FABP水平明显低于对照组（P <0.05）;观察组总有效率96%(48/50)明显高于对照组总有效率80%(40/50)(P <0.05)。结论：头针带针康复疗法治疗缺血性脑卒中后认知功能障碍,能够明显改善患者认知功能,调控认知相关神经递质,减轻神经损伤。     

针刺疗法联合尼莫地平片治疗血管性痴呆临床研究

目的：观察针刺疗法联合尼莫地平片治疗血管性痴呆的临床疗效。方法：选取90 例血管性痴呆患者,按随机数字表法分为对照组及研究组各45 例。对照组给予口服尼莫地平片治疗,研究组在对照组基础上加用针刺疗法。比较2 组治疗前后血清超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、精神状态［简易智力状态检查表（MMSE量表）］、智能状态［长谷川痴呆量表（HDS 量表）］ 及日常生活能力量表（ADL 量表） 评分的变化。结果：治疗后,2 组血清hs-CRP 水平均较治疗前下降,研究组hs-CRP 水平低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组MMSE 评分、HDS 评分均较治疗前升高,比较研究组MMSE 评分、HDS 评分均高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组ADL 评分均较治疗前升高,研究组ADL 评分高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：针刺疗法联合尼莫地平片治疗血管性痴呆效果确切,能有效抑制炎性反应,改善患者认知功能,提高智力水平及日常生活能力。     

补阳还五汤加味、冠心宁片联合多奈哌齐治疗血管性痴呆临床研究

目的：观察补阳还五汤加味、冠心宁片联合多奈哌齐治疗血管性痴呆的临床疗效。方法：选取100例血管性痴呆患者,采用随机数字表法分为研究组与对照组各50例。研究组给予补阳还五汤加味、冠心宁片联合多奈哌齐治疗,对照组仅给予多奈哌齐治疗,2组均治疗12周。比较2组临床疗效及治疗前后简易精神状态量表（MMSE）、蒙特利尔认知评估量表（MoCA）、生活质量（QOL）评分。结果：研究组总有效率98.00%,高于对照组84.00%(P<0.05)。治疗后,2组MMSE、MoCA评分均较治疗前升高（P<0.05）,研究组MMSE、MoCA评分均高于对照组（P<0.05）。治疗后,2组精神、食欲、疲乏、睡眠、日常生活评分均较治疗前升高（P<0.05）,研究组精神、食欲、疲乏、睡眠、日常生活评分均高于对照组（P<0.05）。结论：补阳还五汤加味、冠心宁片联合多奈哌齐治疗血管性痴呆疗效较好,可提升患者的认知能力,改善其生活质量。     

Clinical Study on Treatment of Vascular Dementia with Scalp Acupuncture

目的：探索一种治疗血管性痴呆的方法。方法：60例血管性痴呆患者随机分为两组。针刺组用头针久留针法；西药组用药物疗法。同时，应用长谷川 痴呆修改量表（HDS）、神经功能缺损（NFD）评分表、主要症状观察（MS）评分表，分别于治疗前后进行评分。结果：治疗前后两组HDS、NFD、MS评分改变差异均有统计学意义（P〈0．01）；治疗前后两组HDS、NFD、MS评分差值之差异均有统计学意义（P〈0．05）。针剌组总有效率为86．8％，西药组总有效率为80．0％，两组疗效比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：头皮久留针法对于血管性痴呆患者具有确切疗效。     

电项针结合头针治疗血管性痴呆的临床观察

目的：观察电项针结合头针治疗血管性痴呆的临床疗效。方法：将血管性痴呆的60例患者,随机分成两组,每组30例,观察组采用电项针结合头针加口服尼莫地平片治疗;对照组采用单纯口服尼莫地平片治疗。比较两组患者治疗前后的智力评分改变。结果：两组对血管性痴呆的治疗均有一定疗效,观察组治疗血管性痴呆的效果明显优于对照组单纯药物治疗（P〈0.05）。结论：电项针结合头针治疗血管性痴呆有较好的疗效。     

多奈哌齐配合头皮针治疗血管性痴呆30例

目的观察多奈哌齐口服配合头皮针治疗血管性痴呆的临床疗效。方法将60例患者按照随机平行分组法分为观察组和对照组各30组,2组均给予多奈哌齐5mg/d口服。观察组加用头皮针治疗,取穴:百会、神庭、头维和四神聪,采用捻转手法,疗程均为4周。采用MMSE量表对治疗前及治疗4周后2组MMSE量表评分和疗效进行评定。结果观察组总有效率100%,高于对照组73%(P0.05);2组MMSE量表评分同组治疗前后比较均有统计学意义(P0.05),治疗后2组比较,观察组MMSE量表评分高于对照组(P0.05)。结论多奈哌齐口服配合头皮针治疗血管性痴呆的临床疗效明显优于单纯多奈哌齐口服治疗。     

中西医结合治疗血管性痴呆40例

目的：观察中西结合治疗血管性痴呆的临床疗效。方法80例血管性痴呆患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。对照组给予吡拉西坦及尼莫地平,治疗组在此基础上加用中药辨证治疗,观察2组治疗前后日常生活能力（ADL）变化情况,并用简易智能量表（MMSE）评定疗效。结果治疗后治疗组MMSE评分、ADL评分较治疗前明显改善（P＜0.05）,治疗组治疗后MMSE评分、ADL评分较对照组治疗后有显著性差异（P＜0.05）。结论中西结合治疗血管性痴呆,可显著改善血管性痴呆的智能及日常生活能力,值得临床应用。     

化痰祛瘀益智汤治疗老年血管性痴呆疗效观察

目的：观察化痰祛瘀益智汤联合盐酸纳洛酮注射液治疗血管性痴呆的疗效。方法：符合血管性痴呆诊断标准的住院患者70例,按入院时间随机分为治疗组和对照组,每组35例。对照组给予纳洛酮静脉滴注,治疗期为4周。观察组在对照组基础上加用化痰祛瘀益智汤。采用简易智力状态量表（MMSE）、日常生活评定量表（ADL）在治疗前和治疗4周后进行评分及血液流变学检验。结果：治疗后与治疗前相比较两组MMSE评分增分明显,差异有统计学意义（P〈0.05）;ADL评分下降,差异有统计学意义（P〈0.05）;且治疗后两组MMSE评分比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗后血液流变学指标变化差异明显。结论：化痰祛瘀益智汤联合纳洛酮治疗血管性痴呆有良好疗效,能促进认知功能恢复,提高患者生活质量。     

尼莫地平治疗轻度血管性认知功能障碍的临床研究

目的观察尼莫地平片对轻度血管性认知功能障碍的影响,研究尼莫地平在正常治疗状况下的有效性、安全性和耐受性。方法轻度血管性认知功能障碍者60例,随机分为两组。治疗组口服尼莫地平（尼膜同）每次30mg,每日3次;对照组口服银杏叶胶囊1粒/次,每日3次,疗程均为16周。应用简易精神状态（MMSE）评分、蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评定两组患者治疗前后认知功能状况,通过血尿常规、肝肾功能、血流变以及心电图、TCD、头CT或MRI检查进行尼莫地平安全性和耐受性的研究。结果治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率为46.7%,两组疗效比较差异有统计学意义（P〈0.01）。治疗组治疗后MoCA评分与治疗前及对照组治疗后比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论尼莫地平片治疗轻度血管性认知功能障碍的疗效优于银杏叶胶囊,尼莫地平片治疗后MMSE和MoCA评分改善明显,且毒副反应小,安全性高,患者依从性好。