铸造金属桩核树脂全冠的临床应用

用铸造合金材料桩核树脂全冠修复前牙残根、残冠、扭转牙、倾斜牙、畸形牙，详细介绍了根管预备原则，金属桩核蜡形制作方法。经对３４例患者４１颗牙的临床观察，修复效果良好，特别利于错位牙，扭转牙，倾斜牙的修复。     

铸造桩核与冠联合修复牙体缺损的应用价值

1998～ 2 0 0 2年 ,我们选择可保留牙根的各类患牙 ,在经过完善的根管治疗后 ,采用铸造桩核与冠联合修复技术治疗牙体缺损 ,疗效满意。现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 32 8例 ,男 196例 ,女 132例 ;年龄 1874岁 ,平均 4 2岁。牙体缺损病因 :外伤 192例 ,残根、残冠 98例 ,折裂牙 38例。修复牙位 :切牙147例 ,尖牙 63例 ,双尖牙 78例 ,磨牙 4 0例。修复类型 :铸造桩核与烤瓷熔附金属冠 160例 ;铸造桩核与全瓷冠 142例 ;铸造桩核与铸造金属全冠 2 6例。1.2　方法　将预留牙进行完善的根管治疗 ,经观察两周无疼痛及其他不良反应…     

光固化树脂核与烤瓷冠在上前牙残根残冠修复中的应用

我们对 2 8例上前牙残根、残冠采用了光固化树脂核与烤瓷冠修复治疗 ,临床效果满意。现报告如下。临床资料 :本组 2 8例 ( 6 9个患牙 )。男 11例 ,女 17例 ;年龄 18～ 5 0岁。中切牙 43个 ,侧切牙 17个 ,尖牙 9个 ;外伤性牙折 36个 ;根管治疗 17个 ;残根至龈下 11个。使用国产合金种牙钉 ,德国产光固化树脂进行修复。患牙经根管治疗 2周后摄 X线牙片 ,根据根管选择适合的桩钉。去除原充填物及薄弱的牙体组织 ,充分暴露根管口 ,将桩钉垂直插入根管内约2 / 3的深度。用磷酸锌粘固粉粘固桩钉 ,光固化树脂在冠桩部形成树脂核 ,核与对颌牙的距离…     

纤维桩树脂核在老年患者牙残根、残冠中的应用

金属桩核修复无论是成品桩还是铸造桩，由于其刚性大、弹性模量（180～200GPa）远高于牙本质（18．6GPa），其传导应力作用较大，可能在已预备的牙体及根管壁的牙本质上产生较大应力集中，易导致牙根的折裂。临床研究也表明无髓牙上桩核冠修复的失败率高于其他任何一种在活髓牙上进行的修复。桩折、桩弯曲、固位不足、核折裂或根管折裂均会导致修复失败。     

金属烤瓷修复体临床应用体会

金属烤瓷修复体色泽协调、美观自然、无毒性 ,坚固耐用 ,在口腔修复中应用广泛。1999年 1月至 1999年 12月 ,我们对82 6例缺失牙和缺损牙进行了烤瓷修复 ,现报告如下。临床资料 :本组活髓牙 387例 ,经根管治疗牙 2 0 6例 ,铸造桩核 2 33例。方法 :1牙体预备 :按烤瓷冠常规备牙。肩台完成线宽度为 0 .8～ 1.2 mm,肩台内角圆钝 ,与根面形成角度为 90～10 0°。 2排龈 :用浸有肾上腺素的牙线排龈后取模。 3制作临时甲冠 :冠边缘或桥体的长短要合适 ,不能压迫基牙间龈乳头或牙槽嵴顶。 4基底冠制作 :蜡型边缘必须与基牙密合 ,最薄处不小于 0 .3m…     

面-髓核铸造体修复后牙缺损100例临床观察

牙合面髓核铸造体（简称铸造体）是覆盖整个牙合面,底部嵌入冠内及髓室的蕈状修复体。该铸造体用以修复后牙牙冠病损,目前国内尚未见报道。１９９６年以来,我们使用该方法修复百余例磨牙牙冠大面积缺损,并对其中１００例随访６个月～３年,疗效满意。现总结分析如下。１　材料与方法１１一般资料　患者１００例（１００颗牙）。男８４例,女１６例;年龄２８～５８岁;修复时间６个月至３年;选择标准均为后牙残冠（第一前磨牙除外）,冠部缺损１／３～２／３,颊舌侧壁高出龈缘３ｍｍ,髓室底完整的邻牙合龋洞和邻牙合邻龋洞;患牙…     

石英纤维桩核金瓷冠修复年轻恒牙冠折临床效果观察

目的探讨石英纤维桩核金瓷冠修复年轻恒牙冠折的临床效果。方法选择35例年轻恒牙冠折的患者（共42颗患牙）,根管治疗术后行石英纤维增强树脂桩核、金瓷冠修复,随访3 a,观察临床效果。结果经3 a临床观察,42颗冠折牙中,40颗牙修复体有良好的美观性和边缘适合性,无1例根折、松动、脱落发生,成功率95.2%。结论石英纤维增强树脂桩核、金瓷冠修复年轻恒牙冠折可以获得良好的修复效果,外形美观,不易造成根折。     

48例全口覆盖义齿修复效果分析

牙槽骨严重萎缩的患者进行义齿修复是临床上的一大难题.1998～2007年,我们对牙槽骨严重萎缩的48例患者用残根残冠及严重磨损牙制作桩核式冠,进行全口覆盖义齿修复,效果满意.现报告如下.     

两种不同桩核金属烤瓷冠修复前牙的临床效果比较

1995年～ 2 0 0 0年 ,我们对 2 0 1例两种不同桩核金属烤瓷冠临床疗效进行比较。报告如下。临床资料 :同期就诊 2 0 1例患者 ,男 110例 ,女 10 0例 ,年龄 2 0～ 6 5岁 ,均行完善的根管治疗 ,其中因简单桩冠修复时留存成品桩钉完好者 6 2例。牙位主要为上前牙 ,制作铸造金属核桩 12 6件 ,成品桩加树脂桩核 10 5件。观察时间 1～ 5年。方法 :铸造金属桩核材料采用 Co- Cr合金 ,铸造后临床调试合适 ,然后用上海齿科材料厂的磷酸锌水门汀粘固于根管内。树脂桩核采用贺利氏古莎齿科有限公司的粘接性树脂在根管内成品桩上制作树脂核桩 ,待固化后…     

老年桩核冠修复前后龈沟内致龋菌定植数量变化

目的探讨老年人桩核冠修复前后龈沟内致龋菌定植数量变化情况。方法选取2011年5月至2013年5月在该院口腔修复科进行单侧下颌第一磨牙桩核冠修复的老年患者36例。将患者一侧桩核冠修复的牙齿作为受试组,对侧健康的下颌第一磨牙为对照组。受试牙预备前,预备后72 h、1 w,冠修复后1个月,分别收集牙根面菌斑,之后进行厌氧菌培养,对其中的变异链球菌、黏性放线菌及内氏放线菌进行鉴定和计数。结果预备后1 w受试组菌落计数均明显高于对照组(P<0.05);预备后72 h和1 w受试组菌落计数均明显高于预备前(P<0.05)。受试组内氏放线菌菌落计数在预备前明显低于对照组,预备后1 w明显高于对照组(P<0.05);受试组黏性放线菌菌落计数在预备后72 h和1 w时均明显高于对照组(P<0.05);受试组内氏放线菌及黏性放线菌在预备后1 w、修复后1个月均明显高于预备前(P<0.05)。结论变异链球菌、内氏放线菌及黏性放线菌在预备1 w菌落计数明显增加,修复后1个月菌落计数降低。在牙体预备后初期,应注意患者菌斑的控制。     

106例老年人残冠残根保存与修复的临床疗效

目的探讨老年人残冠残根保留与修复的临床方法。方法根据老年人牙体缺损的程度,采用不同的术式进行修复。若残留的牙体组织有足够的抗力形与固位形,并且损坏未累及牙髓的患牙可直接行树脂充填术或嵌体修复术;若损坏已累及牙髓需先进行完善根管治疗后,再行桩核或冠修复。纵裂后牙钢丝结扎后行冠修复。若为前牙且开髓孔周围牙体组织完整,根管治疗后可直接行纤维桩核修复。当牙体组织大部分缺损,残留的牙体组织没有足够的抗力形与固位形的患牙需先进行完善的根管治疗后,采用牙冠延长术、正畸牵引术或分根术予以保留。6 w后可行单冠、固定义齿、可摘局部义齿、固定-可摘联合义齿、附着体义齿或覆盖义齿修复。老年人重度磨耗的患牙可选择固定义齿修复或垫式可摘局部义齿修复。结果 106例老年残冠残根的患者,修复后观察6个月~2年。成功100例、良好5例,失败1例,成功率为99%。结论根据老年人牙体缺损的程度,采用不同的保留术式和修复方法,最终可以取得较好的远期疗效。     

烤瓷冠修复前牙牙体缺损41例疗效观察

近年来,我们应用电脑烤瓷炉制做烤瓷冠修复前牙牙体缺损42例(96牙),取得了满意的效果。现报告如下。临床资料:前牙牙体缺损患者共151例。烤瓷组42例(96牙),男17例、女25例,年龄17～60岁。对照组109例(157牙),男35例、女74例,年龄18～60岁。治疗方法:1烤瓷组:a.单纯切牙或冠缺损1/3,无牙髓病变者,牙体制备后即刻行烤瓷冠修复。b.切牙或冠缺损1/3～2/3,牙髓有病变者,先行根管治疗,观察1个月无不适者,再行烤瓷冠修复。c.牙冠大部缺损,先行根管治疗,观察1个月无不适者,加铸造桩后烤瓷冠修复。制做烤瓷冠时先将镍铬合金经高频熔化后铸造出金属内…     

纤维桩树脂核用于老年残根残冠修复的效果及对生活质量的影响

目的 探讨纤维桩树脂核用于老年残根残冠修复的效果及对生活质量的影响.方法 对该院2007年4月至2009年8月需修复残根残冠的85例(92颗)老年患者行纤维桩树脂核修复,分别于修复后1、6个月、1年和3年进行随访确定总体及不同牙位的成功率,记录牙桩折断、牙纤维桩脱落及松动情况,检测修复前、修复后1 w、1个月和1年龈沟液中的炎性因子[(白介素(IL)-8、IL-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α]水平,采用中文版SF-36生活质量量表调查修复前、修复后1个月和1年的生活质量.结果 (1)纤维桩树脂核修复后均完成为期3年的随访,85例(92颗)老年患者残根残冠修复后的成功率为94.57％,临床及X线检查发现,失败的5颗患牙中有1颗牙纤维桩脱落,2颗松动,2颗出现牙周炎症状,均未见牙桩折断.不同牙位的成功率均在90％以上.(2)修复后龈沟液中IL-6、IL-8和TNF-α水平均低于修复前,生活质量总分均高于修复前(P＜0.05);且修复后各观察点间存在统计学差异,除生活质量中的活力和精神健康外,随观察时间的延长,炎性因子水平呈下降趋势(P＜0.05),生活质量总分及各维度评分呈上升趋势(P＜0.05).结论 纤维桩树脂核用于老年残根残冠修复的效果较好,修复后的炎症因子水平降低,生活质量提高,可在临床上进一步推广.     

玻璃纤维桩在前牙牙体缺损修复中的应用

2004年12月～2005年12月，我们采用玻璃纤维桩修复前牙牙体缺损，并与传统的铸造桩核作比较。现将结果报告如下。     

老年患者牙齿残根、残冠的治疗和修复

目的 探讨老年患者牙齿残根、残冠治疗和修复的方法和效果，以提高治疗水平。方法 对68例老年患者202颗牙的残根和47颗牙的残冠拍X线片，了解其残根的长度，残根、残冠的治疗和根尖周状况，进行全面治疗设计，包括完善根管治疗、根面充填、核桩冠以及铸桩修复，或作固定桥基牙。并对修复体的使用及牙周健康状况进行了为期1．5～3年的随访观察。结果 行完善根管治疗，前牙109颗，双尖牙74颗，磨牙26颗，成功率92．3％～94．5％，修复体恢复了功能和美观，没有根面龋。修复治疗的失败率为5．5％～7．7％。核桩冠87颗中1颗根裂，7颗松动2～3度的牙均为活动义齿基牙和独立牙，可能与负担过重和创伤有关。64颗铸桩固定桥中，6颗崩瓷，可能与创伤有关。牙龈炎症主要表现在基牙和独立牙。结论 综合治疗和修复老年患者牙齿的残根、残冠，可以保证牙周健康，并能较好地改善咀嚼功能。     

铸造桩核冠修复后牙残根残冠临床体会

1999～ 2 0 0 0年 ,我们应用铸造桩核冠修复后牙残根残冠2 98例 ,收到了满意的效果。现报告如下。临床资料 :2 98例后牙残根残冠中 ,前磨牙 192例 (单根84例 ,双根 10 8例 ) ,磨牙 10 6例 (双根 5 4例 ,双根以上 5 2例 )。具有以下适应症 :1患牙牙根形态及长度相对正常 ,无过度弯曲或细小 ,牙根吸收不超过根长 1/ 3。 2余留残冠位于龈上 ,或经龈切后可充分显露 ,且残根残冠具有足够的抗力形和固位形。 3患牙经过完整的根管治疗 ,X线片示根充完整而严密 ,无根尖周及根分叉区病变的表现。 4患牙具有或经调牙合后可获得较为理想的咬牙合关系及…     

金属全冠与复合树脂修复后牙牙体缺损疗效分析

1984～1988年,我们选择复合树脂及金属全冠修复后牙牙体缺损147颗,收到较好的效果。一、临床资料147颗牙中,牙尖缺损(1～2个)87颗,隐裂18颗,残冠(根)33颗,其他9     

高强度玻璃纤维桩树脂核直接修复下颌第二磨牙残冠的临床疗效观察

目的观察高强度玻璃纤维桩树脂核直接修复下颌第二磨牙残冠的疗效。方法应用瑞士康特公司生产的para post FlBER LUX高强度玻璃纤维桩和双重固化树脂,选择多个根管植入玻璃纤维桩和树脂核成型,直接修复大面积缺损且不能行烤瓷冠修复的下颌第二磨牙33牙(28例),于修复后6、12、18、24个月随访评估临床疗效。结果随访6～24个月,1颗修复牙发生牙龈炎,1颗发生部分冠折,1颗颌面磨耗咬合接触不良,其余病例未发现根折、纤维桩核脱落、纤维桩断裂、微渗漏、咬合接触不良以及慢性根尖周炎等严重并发症,X射线检查桩与根管密贴,根尖根周牙槽骨无吸收影像。结论高强度玻璃纤维桩树脂核直接修复大面积缺损且不能行烤瓷冠修复的下颌第二磨牙残冠,能够获得良好的近期临床效果。     

双套冠在牙列缺损修复中的应用

2001年6月～2003年6月,我们采用双套冠、内冠固定,外冠可摘义齿修复牙列缺损18例,效果较好。现报告如下。 临床资料：本组患者18例,男6例,女12例;年龄42～66岁。其中下颌单侧末端游离缺失6例,下颌双侧末端游离缺失5例,下颌前牙缺失及双侧间隔缺失7例。均有修复治疗史,要求重新更换义齿。其中牙槽嵴萎缩较重,牙齿伸长、移位、松动Ⅱ～Ⅲ。12例;双侧牙间隔缺失,牙周组织健康,龋损较多,颌间距离变短6例。     

磨牙残根残冠桩核冠修复75例

在传统治疗牙列缺损、牙列缺失的临床工作中,为了便于修复,往往需要拔除残根残冠.随着人们生活水平的提高和对美观的需求,要求保存患牙的患者越来越多,同时保存治疗、修复利用残冠、残根有利于维护患者的口腔健康和生活质量[1].随着口腔治疗及修复技术的发展,越来越多的残根、残冠得以保留.本文针对此类患者采用核桩冠修复治疗,经过1～2年的临床观察,取得良好的效果.