儿童膀胱尿道造影在膀胱输尿管反流中的诊断价值分析

目的探讨儿童膀胱尿道造影在膀胱输尿管反流中的价值。方法对2007年6月至2010年10月我院就治的93例泌尿道感染患儿进行儿童膀胱尿道造影检查,对检查结果进行总结分析。结果 93例泌尿道感染患儿均行儿童膀胱尿道造影术,其中有膀胱输尿管反流的患儿40例（43.01%）,男23例,女17例;无膀胱输尿管反流的患儿53例（56.99%）;膀胱输尿管反流的患儿中继发性膀胱输尿管反流患儿5例,原发性膀胱输尿管反流35例。结论掌握儿童膀胱尿道造影术应用时机,采取正确、合理的检测方法,以达到早诊断、早治疗,避免过度检查。临床上若早发现膀胱输尿管反流,可避免形成肾疤痕,减少肾功能的损害。     

多层螺旋CT尿路造影对泌尿系疾病的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT尿路造影（MSCTU）诊断泌尿系疾病的价值。方法 20例患者行多层螺旋CT尿路造影,包括常规薄层平扫和经肘静脉高压团注后进行动脉期、静脉期、延迟期容积扫描,然后在后处理工作站行多平面重建（MPR）、曲面重建（CPR）、最大密度投影（MIP）和容积重建（VR）。结果 20例患者能清晰显示泌尿系解剖和形态学改变、病变细节及排泄功能,诊断为肾、输尿管结石13例,膀胱癌3例,输尿管弯曲畸形2例,肾癌1例,输尿管囊肿1例。结论多层螺旋CT尿路造影是一种简单易行、操作简便的无创性检查方法,能清晰显示泌尿系立体结构,较好地观察肾脏分泌和排泄功能,可替代传统静脉尿路造影检查方法。     

X线造影检查对泌尿系疾病的诊断价值

目的探讨X线造影对泌尿系疾病的诊断价值。方法分析33例大剂量静脉尿路造影的影像学与临床资料。结果先天性发育异常13例,继发性泌尿系疾病20例。结论 X线造影检查对泌尿系疾病具有诊断价值。     

64排螺旋CT造影对泌尿系疾病的诊断价值

目的:探讨64排螺旋CT尿路造影技术(CTU)对泌尿系疾病的诊断价值.方法:对51例泌尿系病变病人CTU表现进行回顾性分析,所有病人均行平扫和增强三期扫描(肾皮质和肾实质及排泌期扫描),将原始资料传送工作站进行图像后处理,获得多平面重组、曲面重组、最大密度投影及容积再现图像.结果:51例中,泌尿系结石30例,肿瘤15例(膀胱肿瘤13例,肾盂输尿管肿瘤2例),结核2例,先天性畸形4例(1例先天性巨输尿管,1例双肾盂输尿管畸形,1例输尿管囊肿,1例输尿管狭窄并积水).结论:CTU能够通过直观、清晰的图像观察全尿路情况,对泌尿系疾病有较高的诊断价值.     

儿童神经原性膀胱尿道功能障碍中Mitrofanoff通道的应用

儿童神经原性膀胱尿道功能障碍是泌尿外科医师经常遇到的疾病之一 ,处理起来较为棘手。首先是尿流动力学检查患儿配合难 ,其次是选择治疗方案难[1] 。对神经原性膀胱尿道功能障碍治疗的目标是引流尿液、建立膀胱低压贮尿和尿液控制。1　分类与病因根据临床工作需要 ,按神经泌尿学分类 (Ｋｒａｎｅ的尿流动力学分类方案 )将神经原性膀胱尿道功能障碍分为逼尿肌反射亢进和逼尿肌无反射两类。在儿童按Ｄｕｃｋｅｔｔ的分类方案分为 :膀胱不能贮尿和不能排空两类。膀胱不能贮尿多因逼尿肌肥厚 ,出口阻力低 ,逼尿肌与膀胱出口不协调或综合因素所…     

气钡双重造影对膀胱疾病的诊断（附45例报告）

膀胱气钡双重对比造影方法简便、实用 ,对膀胱疾病的诊断有较大价值 ,现将经证实之 45例报告如下。1　材料和方法1.1　一般资料　本组 45例 ,男 30例 ,女 15例 ,年龄 2 0～75岁 ,平均年龄 45岁 ,病程 6天至 5年不等 ,其中膀胱肿瘤2 3例 ,慢性膀胱炎 12例 ,膀胱憩室 6例 ,膀胱阴性结石 3例 ,膀胱血块 1例。 18例有尿频、尿急、尿痛等症状 ,14例有尿频、排尿困难、尿潴留、尿血症状 ,13例有无痛性血尿症状 ,怀疑膀胱病变而做膀胱气钡检查。部分病例经 B超、 IVP检查阴性和 (或 )可疑有病变而作检查 ,以上病例均经膀胱镜活检和 (或 )手术病理…     

磁共振尿路造影在泌尿系疾病中的临床应用

目的评价磁共振尿路造影(magnetic resonance urography,MRu)在泌尿系疾病中的临床应用价值。方法对53例泌尿系疾病患者进行MRU检查,影像表现与手术、病理及其他影像学资料进行对照分析。结果MRU均能清楚显示尿路影像,53例患者中,先天异常3例,肾盂癌2例,输尿管良性狭窄3例,输尿管结石15例,输尿管癌2例,膀胱癌9例,前列腺增生19例。结论MRU是一种安全无创的检查方法,对尿路梗阻的定位诊断准确可靠,定性诊断有其局限性,但结合常规T1WI、T2WI常可达到明确诊断的目的。     

损伤性后尿道闭锁尿道膀胱假道的修补

1　病例摘要与治疗经过我院外科 2 0 0 1- 10收治 1名因骨盆骨折 ,尿道断裂 ,2次手术后排尿障碍 2年 1个月患者 ,男 ,35岁。该患者于 1999-0 8,因车祸致多发性骨盆骨折 ,尿道膜部断裂 ,在当地医院急诊行尿道会师术 ,术后 18ｄ拔除导尿管后不能排尿 ,再次放导尿管。于 1999- 12第 2次行经会阴部尿道吻合术 ,拨除导尿管后仍不能自行排尿 ,但尿道扩张时能顺利通过Ｆ2 4尿道探子 ,每次扩张后排尿 1～ 3次即发生尿潴留。体检 :下腹正中及会阴部见手术瘢痕 ,留置Ｆ2 2 导尿管。膀胱尿道造影示前列腺部尿道为盲端 ,而前列腺后方另有一通道与尿道相…     

小儿神经性膀胱

小儿神经性膀胱是小儿中枢或周围神经中调节膀胱、尿道功能的部分受到损害,因此发生排尿障碍的一类病变的统称。神经性膀胱患儿多伴随反复泌尿系感染、膀胱输尿管反流、肾积水,严重时常常引起肾衰竭。此外,神经性膀胱患儿失去对尿的控制,可影响小儿正常的社会活动。     

骶神经根对膀胱尿道功能选择性支配的实验研究

研究骶神经根对膀胱尿道功能的选择性支配,为临床重建脊髓损伤后的膀销功能提供依据。方法：对１６只ＳＣＩ犬进行硬膜外Ｌ７－Ｓ３神经根电刺激,用三导程测压管同时记录膀胱和尿道的压力变化。结果：犬的光神经支配以Ｓ２最主要,Ｓ１次之;Ｓ２单独提供了膀胱压力增高值的４５．２％,Ｓ１＋Ｓ２提供了８０．７％。尿道的神经支配以Ｓ１最主要,Ｓ２次之;Ｓ１单独提供了尿道压力增高值的４３．４％Ｓ１＋Ｓ２提供了７６．７％。     

儿科护士在小儿数字泌尿造影检查中的作用

简单叙述小儿数字泌尿造影检查中的两个检查项目:静脉尿路造影(IVU)和排尿性膀胱尿道造影(VCU)的定义、原理和造影剂应用原则.分层次介绍造影流程中各环节的护理工作重点(造影前准备,造影过程中与医生的配合和造影后观察),并与影像中心未没置护士岗位之前作比较,阐述护士在这两项检查中的参与性和不可忽视性.     

小儿输尿管,膀胱和女性尿道年龄解剖学研究

本分６个年龄组对１８０具有正常小儿尸体的输尿管、膀胱和女性尿道进行了观测，主要结果（１）输尿管腹段呈“Ｓ”型（２）输尿管的起点分３型，以肾门型多见，占５０．１４％±２．６５％；（３）输尿管长度均为左侧长于右侧；（４）输尿管狭窄部位以小骨盆入口管；（５）膀胱形状与其充盈度有关；（６）输尿管口至尿内口的距离以左、右两侧不等的占多数占７２．２２％±３．３４％；（７）女性尿道呈凹向前的弓形。     

超声造影技术在小儿膀胱输尿管反流诊断中的诊断价值

目的 探讨超声造影技术(contrast-enhanced ultrasonography,CEUS)在小儿膀胱输尿管反流(vesicoureteral reflux,VUR)中的临床诊断价值.方法 本试验选择46例临床可疑VUR患儿,应用对比脉冲序列超声造影技术(contrast pulsed sequence, CPS),经膀胱腔注入SonoVue造影剂后,实时观察造影剂微泡在反流病例中尿路的流动过程,分析评价反流程度,并与排泄性膀胱尿路造影技术(voiding cystoureterogram ,VCUG)进行对照.结果 46例患儿CEUS检出VUR 19例33支输尿管反流,VCUG检出17例30支输尿管反流.CEUS对VUR检出准确率为94.5%,敏感性和特异性分别为96.7%、93.5%.两种检查方法对VUR的分级评价一致性较高(Kappa值=0.83).结论 CEUS对VUR检测的敏感性及特异性均较高,与VCUG方法具有较好的一致性,对小儿VUR的诊断、筛查及随访具有重要临床意义.     

经尿道电切治疗膀胱疾病10例报道

经尿道切除术 (ＴＵＲ)治疗膀胱疾病已被广泛应用于临床 ,本科自 1997年 7月开展此术至今 ,治疗 10例计 18例次 ,疗效满意 ,报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 9例男性 ,1例女性。年龄 36～ 78岁 ,平均 6 6岁。病种 :膀胱肿瘤 7例 ,其中膀胱部切术后复发及再生者 5例。单发肿瘤 11例次 ,多发肿瘤 4例次 ,其它良性病变 3例。病灶大小为 1～ 2ｃｍ。部位 :膀胱底部 7例次 ,侧壁 6例次 ,顶部及前壁 4例次 ,顶部及颈口 1例次。病理类型 :移行上皮乳头状癌Ⅰ级 7例次 ,Ⅰ～Ⅱ级 5例次 ,Ⅲ级 3例 ;息肉 2例 ,非特异性炎性假瘤 1例。术前并发…     

5例尿道狭窄的尿道会师造影诊断

近年来,由于交通发达及高空作业增多,造成意外伤害事故数量不断上升,其中外伤性尿道狭窄患者也逐年增加。本文搜集5例临床资料完整的采用尿道会师造影诊断外伤性尿道狭窄的病例进行分析。1资料与方法1.1一般资料本文搜集2005年5月至2006年11月间经手术及病理证实为尿道狭窄的病     

多层螺旋CT泌尿系造影在泌尿系病变诊断中的应用

目的：评价多层螺旋CT在泌尿系病变诊断中的应用价值。方法：42例因静脉尿路造影检查输尿管单侧显影不良或不显影而行多层螺旋CT尿路造影检查的泌尿系统病变患者，将其资料进行对比分析。结果：结石性病变28例（输尿管结石25例，单纯肾结石3例），非结石病变14例，多层螺旋CT机扫描图像采用多种后处理技术来三维重建显示尿路立体影像及病变与周围解剖结构关系，42例患者的病变均得到良好显示。结论：多层螺旋CT的大范围扫描、薄层重建、扫描速度快、各向同性等特点以及丰富的图像后处理功能，适合泌尿系疾病的检查，特别是全尿路造影能为临床提供更多的信息。     

膀胱镜检加膀胱黏膜活检诊断泌尿系结核的价值

目的探讨膀胱镜检加膀胱黏膜活检诊断泌尿系结核的价值。方法总结近12年来56例泌尿系结核患者的临床资料与膀胱镜检查加膀胱黏膜活检的结果，将之与同期进行的尿沉渣抗酸杆菌检测和泌尿系统影像学检查结果进行比较。结果56例中有38例慢性炎症改变，粟粒结节形成，膀胱黏膜活检诊断为结核性膀胱炎，诊断阳性率为67．8％，高于同期尿沉渣抗酸杆菌检查的5．3％（3/56）和泌尿系影像学检查的55.3％（31／56）。结论膀胱镜检查加膀胱黏膜活检是诊断泌尿系结核的重要方法。     

神经源性膀胱患者排尿异常的尿动力学测定

目的：探讨神经源性膀胱排尿异常的尿动力学表现。方法：49例不同原因导致神经源性膀胱患者，其中尿潴留组24例，尿失禁组25例。对其自由尿流率、膀胱压力容积／压力流率／肌电图联合测定和静止期尿道压力进行测定。结果：尿潴留组尿动力学主要表现为尿流率降低，残余尿量增加，大容量膀胱，逼尿肌无反射，高逼尿肌漏尿点压；而尿失禁组尿动力学主要表现为逼尿肌反射亢进和逼尿肌括约肌协同失调。结论：对神经源性膀胱排尿异常患者进行尿动力学检查有助于对其进行尿动力学分类，指导临床治疗。     

排尿性磁共振尿道成像在外伤性尿道损伤诊治中的价值

目的：探讨排尿性磁共振尿道成像对外伤性尿道损伤的诊断价值。方法：运用磁共振扫描仪,对南京医科大学附属淮安第一医院2015年2月—2016年9月因外伤出现尿道损伤来就诊的24例患者进行排尿性磁共振尿道成像检查。检查前经尿道外口缓慢注入生理盐水,检查时嘱患者进行排尿,同时进行磁共振横断位Flash?2D?FS T1WI序列、横断位、矢状位、冠状位TSE T2WI序列及增强Flash?2D?FS T1WI序列扫描。所有患者均行X线尿道造影,并进行手术治疗。结果：排尿性磁共振尿道成像对尿道损伤的定位与X线造影及术中所见结果一致,对尿道损伤程度及长度、尿道错位方向及距离、周围组织结构状况的显示与术中所见一致,明显优于X线尿道造影。结论：排尿性磁共振尿道成像可以准确显示尿道及周围组织的损伤状况,指导临床手术方式的选择。     

膀胱输尿管返流在儿童泌尿系疾病中的表现（附11例报告）

对３４例尿路感染（ＵＴＩ）为主要症状就诊的儿童行排尿期膀胱尿路造影（ＭＣＵ）及其他检查，发现膀胱输尿管返流（ＶＵＲ）１１例，ＶＵＲ发生率为３２．３％，其中有６例为继发性ＶＵＲ。强调对儿童ＵＴＩ行ＭＣＵ检查的重要性及发现ＶＵＲ后进一步检查以明确引起ＶＵＲ的根本原因，从而确定治疗方法。