精神药物所致癫痫发作的临床观察及护理对策

目的探讨精神药物所致癫痫发作的临床特点及护理对策。方法回顾性调查了13602例住院病人,选取既往体健、精神药物治疗前无癫痫发作史、脑电图正常者进行分析。结果精神药物引起癫痫者占1.99‰,抗精神病药物、抗抑郁药、锂盐均可引起癫痫发作,88.89%在治疗1月内发作,骤增、骤减药物均可诱发癫痫发作。癫痫发作后,经相应处理,均可满意控制,并提出了相应的护理对策。结论精神药物可以引起癫痫发作,如处理得当,采取相应的护理措施,发作均可满意控制。     

精神药物诱发癫痫发作21例分析

对服用精神药物引起癫痫发作的２１例病人进行了分析。结果表明，常用的精神药物都可引起癫痫发作，以强镇静、高效价和三环类抗抑郁剂为多。癫痫的发生，与开始剂量、速度、途径及用药前躯体状况有关。发作形式以大发作为多。可采取用药前预防和加用抗癫痫药的措施对待。     

脑卒中与癫痫关系临床研究

对７８３例脑卒中继发癫痫５８例进行临床分析，结果发现脑卒中后癫痫发生率为７４％。卒中后癫痫与病变部位密切相关，与病灶大小无关。其癫痫发作时间，类型与脑卒中性质有关。早期癫痫发作由脑缺血、缺氧引起，积极治疗原发病，晚期癫痫发作由中风囊机械刺激等引起，需正规抗癫痫治疗     

癫痫的特殊发作类型及鉴别诊断

癫痫是一种常见的神经系统的疾病，因其特殊发作的类型占癫痫病人的4%-5%。表现形式多种多样容易被临床医生误诊，作者将近年来报道的癫痫特殊发作类型进行了归纳和总结，以引起广大医务工作者的重视，以便对特殊发作类型的癫痫病人早诊断早治疗。     

脑卒中继发癫痫临床分析

目的分析脑卒中继发癫痫的临床特点，初步探讨癫痫发作的机制。方法回顾性分析118例确诊的脑卒中继发癫痫病人的临床资料，对癫痫发生率、发作时间、发作类型、癫痫发作与病灶性质、部位之间关系以及治疗与预后情况进行统计学分析。结果卒中后继发癫痫发生率为8.27％，早发型多于迟发型，癫痫发生与卒中部位有关，早期发作以出血性卒中为多。结论卒中累及皮质易继发癫痫，早期出血性卒中癫痫发生率高，应引起重视，及时、个体化抗癫痫治疗可减少卒中患者继发癫痫的致残率和病死率。     

伽玛刀治疗下丘脑错构瘤临床疗效分析

目的 探讨伽玛刀治疗下丘脑错构瘤的方法和效果.方法 对9例下丘脑错构瘤导致的痴笑癫痫患者进行了伽玛刀治疗,选用4、8 mm准直器,40%～55%等剂量曲线覆盖90%病灶,中心剂量28～40 Gy,边缘12～18 Gy,根据谭氏标准评价治疗结果.结果 没有伽玛刀治疗引起的并发症发生,随访24～54个月,7例有效,其中1例几乎不发作,3例癫痫很少发作,2例癫痫发作明湿减少,1例癫痫发作有减少,2例无效.结论 严格掌握适应证,伽玛刀治疗下丘脑错构瘤引起的癫痫有良好的治疗效果,是一种经济有效、副作用少的治疗技术.     

外科手术治疗癫痫病

癫痫的外科治疗是针对难治性癫痫人群，采用外科手术的方法进行治疗。癫痫外科手术适应症包括：①药物难治性癫痫，指经过正规的抗癫痫药物治疗2～3年发作仍然不能控制，每月发作次数超过2～4次；②继发性癫痫，指脑中存在能引起癫痫发作的结构性病变（包括脑外伤后癫痫病灶、颅内炎症、脑寄生虫、脑肿瘤、脑血管性病变、脑皮质发育不良、海马硬化、结节性硬化等）；     

癫痫的综合治疗

抗癫痫药物治疗 癫痫是一种反复发作性的疾病，反复的惊厥发作和／或持续的EEG异常均可引起脑损伤，因此控制发作是癫痫治疗的首要任务。正规抗癫痫药物治疗是控制发作的主要手段。     

癫痫过程和抗癫痫药物治疗对泌乳素分泌的影响

目的：探讨癫痫发作和抗癫痫药物治疗对泌乳素（PRL）分泌的影响。方法：利用RIA法测定癫痫发作前后和应用不同抗癫痫药物治疗的癫痫患者血清中PRL水平，结果：癫痫发作后PRL分泌明显升高，发作后15min PRL分泌达到峰值，是基础PRL水平的5．1倍，发作后90min，有89．4％的病例PRL水平下降；癫痫发作后血清PRL水平的变化与癫痫病灶位置无关，失神性癫痫发作后，血清PRL水平不升高或升高不明显，而其他类型的癫痫发作后均可引起血清PRL水平升高，苯妥英钠，丙茂酸钠单一治疗和马西平＋丙戊酸钠＋苯妥英钠联合治疗后，血清PRL水平降低，而纯中药治疗不影响垂体PRL的分泌，结论：癫痫发作和抗癫痫药物治疗均明显垂直体PRL的分泌     

癫痫过程和抗癫痫药物治疗对泌乳素分泌的影响

目的探讨癫痫发作和抗癫痫药物治疗对泌乳素(PRL)分泌的影响。方法利用RIA法测定癫痫发作前后和应用不同抗癫痫药物治疗的癫痫患者血清中PRL水平。结果癫痫发作后PRL分泌明显升高,发作后15 min PRL分泌达到峰值,是基础PRL水平的5.1倍,发作后90 min,有89.4%的病例PRL水平下降;癫痫发作后血清PRL水平的变化与癫痫病灶位置无关;失神性癫痫发作后,血清PRL水平不升高或升高不明显,而其他类型的癫痫发作后均可引起血清PRL水平升高。苯妥英钠、丙戊酸钠单一治疗和马西平+丙戊酸钠+苯妥英钠联合治疗后,血清PRL水平降低,而纯中药治疗不影响垂体PRL的分泌。结论癫痫发作和抗癫痫药物治疗均明显影响垂体PRL的分泌。     

癫痫过程及药物治疗对生长激素分泌的影响

目的：探讨癫痫发作和抗癫痫药物治疗对GH分泌的影响。方法：利用RIA法测定88例癫痫患癫痫发作前后和110例用不同AEDs治疗和21例未用AEDs的癫痫患血清中GH的水平。结果：癫痫发作后GH分泌明显升高，发作后30min0有57例病人GH分泌达到峰值，是基础GH水平的4倍，发作后90min，有89．8％的病例的GH水平下降，其中有53例GH水平下降至正常值范围，癫痫发作后血清GH水平的变化与癫痫病灶位置无关，发作后均可引起GH水平的升高；SFI越短，基础GH水平越低，发作后GH的峰值越低，在AEDs治疗组和纯中医药治疗组中，GH水平与癫痫对照组无明显差异，而且所有病人的GH基础水平比正常对照低。结论：癫痫过程影响GH分泌，使基础GH水平减低。AEDs 单一治疗和联合治疗不明显影响血清GH水平。结果揭示由于长期的反复发作，垂体GH的储备下降或耗竭，引起GH的脉冲分泌量减少，从而导致基础GH水平低于正常。     

高血糖与老年人脑梗塞后癫痫之间的关系

卒中后癫痫是老年人常见的癫痫之一。癫痫反复发作可加重脑损害，导致更高的致残率及病死率。癫痫的控制除正规抗癫痫治疗外还应注意其它诸多因素的影响。近年来高血糖对癫痫发作的影响愈来愈引起人们的注意。为探讨高血糖对脑梗塞后癫痫发作或癫痫持续状态的相关影响，现...     

脑梗死后癫痫50例临床分析

目的探讨脑梗死后癫痫临床特点、发病机制。方法对50例脑梗死后癫痫发生率、发作时问、发作类型与发病机制进行临床分析。结果发现脑梗死后癫痫的发生率和病灶部位及梗死发作时间有关，皮层受累更易引起癫痫；癫痫发作和病灶大小及严重程度无肯定关系；早发性癫痫与脑水肿及脑代谢异常有关，迟发性癫痫常见于老年人与瘢痕形成癫痫灶有关。结论脑梗后癫痫常发生在半年内，早期治疗多可缓解，对迟发性癫痫应坚持长期规则服用抗癫痫药。     

氟乙酰胺中毒性脑病5例报告

观察了5例氯乙酰胺灭鼠药致中毒性脑病患者。均为自消化道摄入者,主要临床表现为精神症状、意识模糊及癫痫（强直一阵挛性发作）。头颅CT检查正常。治疗使用解毒剂已酰胺,辅以抗癫痫药物、抗精神药物及对症治疗,预后良好。     

住院癫痫患者正确的服药指导及护理

<正>癫痫是一种常见的神经系统疾病,是由于多种病因引起的大脑慢性病变,特征为神经元过度电位发放,导致临床上出现反复、短暂、形式固定的发作性症状[1]。合适的药物治疗能使70%～80%癫痫患者发作得到控制[2]。约20%癫痫患者     

癫痫发作治疗新指南

当儿童癫痫发作时 ,通常给予患儿抗癫痫药治疗。目前美国一项研究显示 ,这种做法可能会害处大于益处。因此 ,美国精神病学会及儿童精神病学会日前建议 ,内科医师应对不明原因癫痫发作的儿童避免进行抗癫痫药物治疗。 (Ｎｅｕｒｏｌｏｇｙ 2 0 0 3,60 :160 )不明原因的癫痫发作是一种非脑创伤、感染或其他已知原因引起的发作。美国每年有大约 2 .5 4万名儿童出现不明原因的癫痫发作。所有儿童中大约有 1%发生癫痫 ,即发生 2次或 2次以上的不明原因癫痫发作。美国国立神经疾病及卒中研究所的研究人员已经建立了新的儿童不明原因癫痫发作的治疗…     

脑梗死继发癫痫56例临床分析

目的探讨脑梗死后继发癫痫的临床特点。方法对56例脑梗死后继发癫痫发作时间、类型、病灶部位、治疗及预后进行回顾性分析。结果脑梗死后癫痫发生率4．12％，以早发型多见（58.9%），最常见的发作类型为部分性发作（73．2％），病变部位在皮质的癫痫发生率为71．43％，明显高于皮质下28．57％。结论脑梗死后继发癫痫以早发型多见，发作类型多为部分性发作，位于皮质的癫痫发生率高。早发型尽早短期进行抗癫痫药物治疗，迟发型长期正规抗癫痫治疗有助于改善患者的预后。     

52例脑梗死继发癫痫的临床研究

目的：研究脑梗死继发癫痫的发作概率、发作时间、发作类型与病灶部位间的关系,探讨其发病机制和治疗方法。方法选取该院2012年10月—2014年6月期间收治的52例脑梗死继发癫痫患者的临床资料,其中男性37例,女性15例,进行回顾性分析,对其发作概率、时间和类型与脑梗死部位之间的关系进行比较。结果在52例患者中,有39例(75%)病变部位位于皮层,还有13例(25%)病变部位在皮层下。脑梗死继发癫痫早发性患者有23例(44.23%),皮层和皮层下比例分别为18：5;脑梗死继发癫痫迟发症状患者为29例(55.77%),皮层和皮层下比例分别为21：8。脑梗死继发癫痫全面性发作的有31例(59.61%),由皮层引起的有23例;部分性发作有21例(43.39%),其中有16例的病灶部位在皮层。结论脑梗死继发癫痫主要是由于皮层病变引起的,其发作时间大都为迟发性,而发作类型多为全面性发作。     

卒中与卒中后癫痫附1000例临床分析

目的；探讨卒中与卒中后癫痫的关系。方法：对1000例卒中患进行回顾分析。结果：卒中后癫痫发生率为8.9%，与皮质损害关系密切，且男性较女性高，常见于缺血性卒中。发作类型大多数部分性发作（PS），且以简单部分性发作（SPS）为主，发作起始时间多在卒中后1年以后，EEG多为局灶性慢波，单药治疗大多可控制发作。结论：卒中是老年癫痫的常见病因，尤其是缺血性卒中。癫痫的发生与卒中引起的皮质损害关系密切，有男性发生率高的倾向。发作起始时间多在卒中后1年以上，且药物控制良好。     

糖尿病与老年人脑梗塞性癫痫30例分析

老年人脑血管病合并癫痫发作者并不少见,其中糖尿病患者所占比例6.3%(1).为进一步了解糖尿病对老年人脑梗塞性癫痫发作的影响,探讨糖尿病引起癫痫发作的机制及其治疗与预后,现就我科1990年1月至1999年4月间收治的年龄大于60岁的脑梗塞合并癫痫患者30例分析报告如下.