微柱凝胶法32例ABO血型鉴定(正、反定型)结果不一致原因分析与探讨

目的探索ABO血型鉴定(正、反定型)结果不一致的原因。方法微柱凝胶法。结果被鉴定者自身血型抗原、自身血型抗体、抗原抗体混合因素等均会影响血型鉴定结果。结论ABO血型鉴定试验必须做正反定型且正反定型结果必须一致才能报告结果。     

ABO血型鉴定中正反定型不一致时的分析与探讨

目的 :利用ABO疑难血型3步分析法对正反定型不一致时导致的疑难血型进行鉴定和分析,探讨其原因与解决办法。方法 :用试管法和微柱凝胶卡法常规检测ABO血型,正反定型不符者进一步做吸收放散试验、唾液血型物质测定、抗体筛选、亚型检测等,并应用ABO疑难血型3步分析法进行分析、鉴定。结果:共检测正反定型不符20例。其中2例属于人为原因操作不规范导致正反定型结果不符,另外18例疑难血型鉴定分析原因主要为:生理因素、自身抗体、不规则抗体、血浆蛋白异常、血液病等影响因素。结论 :按照不同的确诊试验分别进行鉴定分析判断,选择正确的辅助方法检测ABO血型,提高血型鉴定的准确性与输血的安全有效性。     

微柱凝胶法鉴定婴幼儿血型的探讨

目的 分析微柱凝胶法在婴幼儿血型鉴定中的临床应用价值.方法 选取我院2010年6～12月份门诊或住院350名0～4月龄婴幼儿血标本,采用试管法和微柱凝胶法进行ABO正反定型和Rh(D)血型鉴定.结果 在鉴定婴幼儿ABO和Rh(D)血型时,试管法正反定型符合率80.6%(282/350),微柱凝胶法符合率98.3%(344/350),且微柱凝胶法的正定型结果全部正确.RH(D)检测结果两法一致.结论 微柱凝胶法检测婴儿的ABO和Rh(D)血型时,具有操作简单、快速、准确、易于标准化、优于传统试管法,是血型鉴定的好方法.     

微柱凝胶法和改良凝聚胺法在免疫性溶血性贫血患者交叉配血中的应用

目的分析微柱凝胶法与改良凝聚胺法在免疫性溶血性贫血患者交叉配血中的应用。方法选取需要输血的免疫性溶血性贫血患者68例,先用试管法进行ABO血型正反定型鉴定和Rh血型鉴定,确保患者血型正确,再用微柱凝胶法与改良凝聚胺法同时进行交叉配血,并对结果进行分析。结果 68例免疫性溶血性贫血患者ABO血型正反定型相符的有46例(67.65%),正反定型不相符的共22例,作进一步复检后正反定型相符,有冷凝集现象的18例(26.47%),含有不规则抗体的共4例(5.88%)。68例免疫性溶血性贫血患者的交叉配血中,微柱凝胶法配血不相合的63例,相合的5例,相合率为7.35%;改良凝聚胺法配血不相合的54例,相合的14例,相合率为20.59%,两种配血方法比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论在免疫性溶血性贫血患者的交叉配血中,微柱凝胶法比改良凝聚胺法敏感度更高,安全性更好。     

经MGT法检测的60例血标本ABO血型正反定型不符的主要影响因素及干预对策

目的 对ABO血型正反定型不符的相关影响因素进行分析并针对性制定干预策略,确保ABO血型的定型及保障临床上输血的安全性。方法 回顾性分析我院2017年1月至2022年1月收治的71 163例经输血科诊断为ABO血型患者的临床资料,其中正反定型不符的标本为60例（排除进行多次重复送检的标本）。对所有标本均采用微柱凝胶（MGT）法进行检测,对影响正反定型不符、致血型抗原/抗体减弱或缺失、ABO血型抗原抗体出现额外反应的相关因素进行分析,并给予针对性的干预措施。结果71 163例ABO血型的患者中,正反定型不符的标本有60例,其中A、B、O血型正反定型不符分别为22例（36.67%）、26例（43.33%）、12例（20.00%）,差异有统计学意义（P <0.05）;在影响ABO正反定型不符的因素中,人为因素为6例（10.00%）,生理因素为19例（31.67%）,疾病因素为16例（26.67%）,治疗因素为2例（3.33%）,其他因素为17例（28.33%）;60例正反定型不符的标本中,血型抗原/抗体减弱或缺失的标本有16例,其中年龄> 60岁、恶性血液疾病、试剂干扰、ABO亚...     

微柱凝胶试验在血型和交叉配血中的应用

目的 探讨微柱凝胶试验在血型和交叉配血中的应用。方法 采用微柱凝胶试验检定ABO及Rh。血型1170人次,交叉配血和抗体筛查886人次。结果8份正反定型不一致的标本为假阳性,3份RhD(一),6份交叉配血不合的标本为假阳性。结论 微柱凝胶试验可作为血型和交叉配血的常规检测方法。     

微柱凝胶卡在多发性骨髓瘤患者ABO血型及配血中的应用

目的:探讨用微柱凝胶卡进行ABO血型检测及配血时如何消除蛋白凝集的干扰。方法:对需要输血的多发性骨髓瘤(MM)8例患者进行微柱凝胶卡ABO血型检测及配血,对6例血型鉴定正反不符及配血主侧出现凝集的血清进行盐水稀释后再用微柱凝胶卡检测,同时进行试管法ABO血型鉴定和试管法抗人球蛋白抗体筛查、配血。结果:MM患者在微柱凝胶卡中可以出现双群、多凝集和(或)抗体减弱,采用患者血清倍量稀释后再检测可以去除蛋白凝集对微柱凝胶卡ABO血型鉴定和配血的干扰。结论:多发性骨髓患者血清产生的蛋白凝集可以干扰微柱凝胶卡进行ABO血型鉴定和配血,必须综合分析,去除干扰,确保ABO血型的正确鉴定和配血的及时性、安全性。     

ABO血型正反定型不符的原因调查与分析

目的:回顾分析山西省中医院ABO血型测定结果,总结造成ABO血型正反定型不符的原因,并提出解决方法。方法:采用微柱凝胶法和试管法对住院及门诊患者进行ABO血型正反定型测定。结果:2014年1月-2016年1月住院及门诊患者7 850例,其中ABO血型正反定型不符20例(0.25%)。其中冷凝集9例,亚型2例,自身凝集1例,抗体减弱4例,先天性无ABO抗体1例,因输血或妊娠发生不规则抗体2例,近期输过异型红细胞1例。结论:对ABO血型正反定型不符,山西省中医院现有技术手段无法定型的ABO血型样本,可以采用基因检测法等其他检测手段正确鉴定ABO血型,从而保证临床输血的安全性。     

微柱凝胶法检测孕妇ABO血型抗体的质控品选用探讨

目的选用的抗A、抗B血型定型试剂可用于微柱凝胶法检测孕妇ABO血型IgG抗体的质量控制。方法采用未经2-ME灭活及经2-ME灭活的抗A、抗B血型定型试剂按最佳实验条件,以微柱凝胶法测定30次后对其进行定值,作为阳性和阴性质控物用于日常标本测定的质量控制。结果当未经灭活抗A和抗B血型定型试剂的稀释度分别为1∶1024～1∶2048和1∶512～1∶1024时,与相应的红细胞在微柱凝胶中出现(++)凝集;经灭活抗A和抗B血型定型试剂与相应的红细胞在微柱凝胶中出现不出现凝集,全部沉积在微柱凝胶底部。结论抗A和抗B血型定型试剂可作为微柱凝胶法检测孕妇ABO血型IgG抗体的质控物。     

ABO血型鉴定正反向定型不符的原因与分析

目的 分析ABO血型正反向定型不符的原因及防治措施.方法 应用正反向定型、唾液血型物质测定试验及吸收放散试验,检测16例ABO血型正反定型不符标本.分析其原因,并正确分型.结果 本组16例出现正反向定型不符.其中冷抗体6例,血浆异常3例,ABO亚型3例,抗原或抗体减弱2例,人为操作因素和试剂因素2例.结论 对ABO血型正反向定型不符,无法定型的血液样本,可针对原因,采取多种方法,正确鉴定ABO血型.     

ABO 血型正反定型与交叉配血实验结果及影响因素分析

目的：分析ABO血型正反定型与交叉配血实验结果,并探讨其影响因素。方法选择3000例血清标本,采用微柱凝胶法行ABO正反定型及Rh血型鉴定,并与异型血进行交叉配血。对78例ABO正反定型与交叉配血不合的标本,采用2-Me处理被患者自身冷抗体凝集的红细胞,凝聚胺法及微柱凝胶法行血型不规则抗体筛选及特异性鉴定,氯喹放散法测定自身抗体所掩盖的同种抗体等,分析ABO血型正反定型不符与交叉配血不合的原因。结果3000例经正定型检测的血清标本,其中红细胞定型为A型879例,676例检出抗B,203例未检出抗B,抗B检出率76骀．9％（676／879）;红细胞定型为B型1034例,762例检出抗A,272例未检出抗A,抗A检出率73．7％（762／1034）;红细胞定型为O型1087例,770例同时检出抗A和抗B,抗A和抗B检出率70．8％（770／1087）,76例仅检出抗A,抗A检出率7．0％（76／1087）,60例仅检出抗B,抗B检出率5．5％（60／1087）,181例未检出抗A和抗B。选择反定型完全没出现凝集反应的800例血清标本,采用微柱凝胶法进行交叉配血实验,结果显示,78例出现凝集反应,配血不合。经分析,ABO血型正反定型不符与交叉配血不合的原因主要有：自身冷抗体21例（26．9％）、血型不规则抗体14例（17．9％）、血型抗原性减弱11例（14．1％）、血型抗体效价减弱9例（11．5％）、自身抗体阳性9例（11．5％）、实验方法学原因6例（7．7％）,此外,肝素影响及血标本细菌污染也为重要原因。结论 ABO血型鉴定中正反定型大部分一致,而出现正反定型不符与交叉配血不合的原因有多种,其中自身冷抗体、血型不规则抗体、血型抗原性减弱、血型抗体效价减弱、自身抗体阳性占较大比例,临床输血前应采取多种血型血清学检测方法进行相互验证,确保临床输血安全,保障患者安全。     

33例ABO血型正反定型不符的原因分析及解决办法

目的分析ABO血型正反定型不符的原因。方法对33例ABO血型正反定型不符的标本用玻片、试管、微柱凝胶三种方法做ABO正反定型,筛查不规则抗体,做吸收放散试验,测定唾液血型物质等以确定不符的原因。结果 2例(6.06%)类B抗原为老年癌症患者;2例(6.06%)多发性骨髓瘤引起血浆蛋白异常;恶性肿瘤3例(9.09%)引起抗体减弱:白血病和老年再生障碍性贫血共5例(15.15%)引起抗原减弱;自身免疫性溶血性贫血和肾病综合症6例(18.18%)引起温自身抗体;亚型1例(3.03%);其余14例(42.42%)为冷自身抗体引起ABO血型正反定型不符。结论根据ABO血型正反定型不符的原因找出解决办法以确定血型,保证临床输血安全。     

Ficoll分离液在Sephadex G-100微柱凝胶血型卡中的应用

目的 探讨Sephadex G-100微柱凝胶血型卡加入Ficoll分离液后的性能和应用.方法 在Sephadex G-100微柱凝胶血型卡中加入Ficoll分离液,制作成Ficoll分离液-微柱凝胶血型卡,对200例标本进行ABO和Rh（D）血型测定,并与进口的强生血型卡和Sephadex G-100血型卡法进行比对.分别用37℃孵育强生血型卡、45℃孵育强生血型卡和45℃孵育Ficoll分离液-微柱凝胶血型卡三种方法对6例低、中、高不同效价的冷凝集素标本进行ABO和Rh （D）血型测定,同时进行反定型血型检测.分别用强生血型卡、Sephadex G-100血型卡和Ficoll分离液-微柱凝胶血型卡对26例溶血标本进行ABO和Rh （D）血型测定.结果 自制Ficoll分离液-微柱凝胶血型卡检测200例标本的血型结果,A型55例,B型46例,O型92例,AB型7例,Rh （D）均为阳性,与强生血型卡和Sephadex G-100微柱凝胶血型卡结果相同.自制血型卡检测抗D抗体平均滴度为1：256,与Diana凝胶卡灵敏度相同,明显优于传统试管法（P＜0.05）.45℃孵育Ficoll分离液-微柱凝胶血型卡检测6例冷凝集素标本血型结果正确,正反定型一致,37℃和45℃孵育强生血型卡检测冷凝集素标本血型分别有3例和2例结果不正确,造成假阳性.Ficoll分离液-微柱凝胶血型卡检测26例溶血标本血型结果正确,强生血型卡和Sephadex G-100血型卡检测溶血标本血型分别有6例和10例结果不正确.结论 研制Ficoll分离液-Sephadex G-100微柱凝胶血型卡适用于血型鉴定.对于冷凝集和溶血标本血型鉴定有明显优势.该卡具有准确、灵敏、特异、试剂制备工艺简单、成本低等优点,具有较好的推广应用和开发价值.     

ABO血型正反定型不符情况分析

目的：分析血型鉴定中ABO正反定型不符的原因。方法用患者血样做ABO正反定型鉴定,正反定型结果不符合时采取相应对策正确鉴定ABO血型。结果20例ABO血型正反定型不符的患者标本经重新鉴定后,冷凝集为4例, ABO亚型8例, AB抗原性减弱2例,存在不规则抗体6例。结论造成ABO血型正反定型不符的主要原因是ABO亚型和不规则抗体,为此在输血前要正确鉴定患者ABO血型,确保输血安全。     

B（A）血型的血清学分析

目的对1例ABO血型正反定型不合的献血者标本进行进一步血清学分析,以确定血型。方法对标本进行ABO正反定型、抗体筛查、交叉配血及H抗原检测试验。结果经血清学分析符合B（A）血型特征,确定为B（A）血型。结论 ABO血型正反定型不合时,通过综合分析,配合进行抗H试验和交叉配血试验,有助于确定或排除特殊血型。     

血型鉴定中出现ABO血型正反定型不符的原因及措施

目的对血型鉴定中出现ABO血型正反定型不符的原因和处理措施进行探讨。方法抽取2014年1月~2016年12月间,拟输血患者中ABO血型正反定型不符者18例作为研究对象,对其进一步展开吸收放散试验、抗体筛查、唾液血型物质测定、亚型检测,经ABO疑难血型3步分析法对不符的原因进行分析及鉴定。结果本次18例ABO血型正反定型不符者中,有2例为人为因素造成,另外16例的原因包括有生理因素、自身抗体因素、血浆蛋白异常、不规则抗体以及血液疾病等因素,其中不规则抗体因素所占比例最高(P<0.05)。结论造成ABO血型正反定型不符的原因较多,在临床血型鉴定中应引起重视,积极采取有针对性的确诊试验,展开鉴定分析,ABO血型鉴定时选择正确辅助手段,进而提高血型鉴定准确性,以保证输血的安全性、有效性。     

微柱凝胶试验在血型鉴定和交叉配血中的应用

目的:微柱凝胶试验这种新的免疫实验方法在ABO、RhD血型抗原鉴定和交叉配血实验中的应用分析.方法:我科采用手工微柱凝胶实验方法和试管法同时检测血型抗原420例;与凝聚胺方法同时进行交叉配血420例.结果:鉴定血型抗原时与试管法比较阳性率99.5%,其中2例反定型与正定型不符;交叉配血420例,微柱凝胶方法检出次侧阳性7例,其中血液病患者3例,尿毒症患者3例,肿瘤患者1例.凝聚胺方法未检出阳性结果.结论:微柱凝胶在血型抗原鉴定和交叉配血实验上的应用结果敏感、操作方便,更有效地保证了输血安全.     

32例ABO正反定型不符原因分析

目的分析ABO血型正反定型出现不符的原因,寻找解决问题的方法。方法对32例正反定型不符的标本分别选用洗涤、改变反应温度、吸收放散试验,直接、间接抗人球蛋白实验,以及检测血型物质等实验。结果经确认试验,分别判定为:19例抗体减弱,11例冷凝集,2例由于血浆中过多异常免疫球蛋白抑制血型抗体。结论ABO血型鉴定出现正反定型不符时,应根据表现型的具体情况和患者临床资料设计血清学试验,正确鉴定ABO血型。     

高效价冷凝集素引起血型鉴定及交叉配血困难1例

目的探讨在临床输血中疑难血型鉴定及配血困难的解决方案。方法通过临床病例分析,红细胞ABO正反血型鉴定,冷凝集素效价检测,直接抗人球蛋白试验,吸收试验,盐水法、聚凝胺、微柱凝胶法交叉合血等血清学检测方法来正确鉴定血型,成功配血。结果高效价冷凝集素的存在容易给患者血型鉴定及交叉配血带来困难。结论在临床输血中,患者体内冷凝集素效价增高引起ABO血型鉴定正反不符,干扰结果。对于疑难血型鉴定标本,应该有针对性的选择不同的方法共同验证,以防漏检误诊,确保临床输血安全。     

血型检测中ABO血型正反定型不符影响因素分析

目的应用血型血清学方法分析造成ABO血型正反定型不符的原因,并提出解决方法。方法应用正反定型、吸收放散试验和唾液血型物质测定试验检测ABO血型正反定型不符标本。分析正反定型不符的原因,并进行正确的红细胞分型。结果共检查ABO血型正反定型不符标本43例,其中冷自身抗体20例,血浆成分异常7例,亚型6例,抗体缺失及减弱2例,AB抗原性减弱6例,因输血或妊娠发生同种抗体2例。结论对ABO血型正反定型不符无法定型的血液样本,可以采用其他辅助手段正确鉴定ABO血型,从而保证输血的安全性。