血清甘胆酸测定在妊娠期肝内胆汁淤积症中的临床意义

目的:探讨血清甘胆酸(cholyglycine,CG)测定在妊娠肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis ofpregnancy,ICP)中的临床意义.方法:对146例正常孕妇(对照组)和54例妊娠期ICP患者(ICP组)进行CG及其他肝功能指标的测定并分析.结果:ICP组血清CG、血清总胆汁酸(TBA)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)测定结果均明显高于对照组,其差异具有统计学意义(P＜0.01).ICP组CG的升高阳性率高于其他肝功能指标.结论:血清CG是诊断及检测ICP的重要指标之一,可作为孕妇(特别是中晚期妊娠孕妇)的常规检测项目.     

孕妇血清总胆汁酸的检测及临床价值分析

目的通过检测孕妇不同妊娠时期血清总胆汁酸水平,分析其临床价值。方法对62例妊娠早期孕妇、63例妊娠后期孕妇和65例非妊娠妇女的血清TBA进行了检测,并对结果进行了统计学处理和分析。结果妊娠早期组和晚期组血清均高于非妊娠组,妊娠不同组别之间TBA检测结果和阳性率差异也有统计学意义(P<0.01)。结论孕妇血清TBA随妊娠进展有持续升高的趋势,建议定期监测血清TBA水平,警惕妊娠性肝内胆汁瘀积症(ICP)的发生。     

被动吸烟对妊娠肝内胆汁淤积症的影响

目的　探讨被动吸烟与妊娠肝内胆汁淤积症 (ICP)之间的关系。方法　随机选取妊娠后发生ICP孕妇 5 0例 ,其中被动吸烟组孕妇 2 1例 (被动吸烟 ICP组 )和无吸烟及被动吸烟组孕妇 2 9例 (正常 ICP组 )。对瘙痒发生时间 <2 8周 ,血清胆酸 >正常值 5倍 ,血清胆红素平均值以及早产、宫内窘迫发生率和新生儿体重 ,两组进行比较。结果　被动吸烟 ICP组孕妇瘙痒发生时间 <2 8周的发生率及血清胆红素平均值较正常 ICP组明显升高 (P<0 .0 5 ) ;血清胆酸 (CG)的变化两组无差异 (P>0 .0 5 ) ;宫内窘迫发生率被动吸烟 ICP组明显高于正常ICP组 (P<0 .0 5 ) ;新生儿体重被动吸烟 ICP组明显低于正常 ICP组 (P<0 .0 5 ) ;早产发生率两组无差异 (P>0 .0 5 )。结论　被动吸烟导致 ICP孕妇临床症状加重 ,新生儿宫内窘迫发生率和胎儿宫内发育迟缓增加。这些不良后果可能与被动吸烟引起 ICP孕妇血清 NO含量进一步减少也有关系。     

血清总胆汁酸含量测定在妊娠肝内胆汁淤积症诊断中的应用

目的探讨血清总胆汁酸(TBA)测定对妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)的诊断价值。方法对我院ICP孕妇35例分别测定TBA及肝功能指标。TBA采用循环酶速率法,TBIL采用钒酸气化法,ACT采用速率法(IFCC推荐)。结果对测定结果简要描述,发生妊娠内胆汁淤积症时,血清TBA浓度明显升高。结论血清TBA测定是诊断ICP的灵敏指标。     

妊娠期胆汁淤积症护理体会

目的探讨妊娠期胆汁淤积症(ICP)对孕妇妊娠期各个阶段的危害及相应护理措施。方法回顾总结2012年1月至2013年1月收治的50例ICP孕妇的临床资料,对其进行早期筛查及后期护理干预。结果 ICP孕妇的生活质量、心理状态大大改善,有利于其主动积极地配合临床治疗与护理。结论认真做好孕妇的产前检查及妊娠期护理工作,通过配合医生的有效治疗,可以使ICP孕妇安全妊娠,有效地提高ICP孕妇的分娩成功率。     

25例妊娠期肝内胆汁淤积症的临床观察

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)孕妇肝功能指标、胎盘及羊水异常对围生儿结局的影响。方法对2001年6月～2004年6月在我院产前检查、住院分娩的25例ICP孕妇肝功能指标、胎盘及羊水对围生儿影响进行临床分析。结果孕妇血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)及胆红素(BIL)水平轻～中度升高者及羊水粪染,胎盘、胎膜黄染的胎儿窘迫的发生率增加。孕妇胆汁酸(TBA)升高程度与羊水粪染、胎儿宫内窘迫及胎盘病检结果呈正相关。结论ICP孕妇妊娠期血清ALT、AST及BIL水平升高,羊水粪染及胎儿在妊娠晚期均有不同程度的宫内缺氧发生,因此,对ICP孕妇予以高度重视。一般妊娠以不超过38周适时剖宫产终止妊娠,可明显降低胎儿宫内不良环境的影响。     

妊娠合并慢性乙型肝炎血清HBV pgRNA、PreS1抗原表达与肝内胆汁淤积症的相关性分析

目的 探究妊娠合并慢性乙型肝炎病人血清乙型肝炎病毒(HBV)前基因组RNA(HBV pgRNA)、前S1抗原(PreS1Ag)水平变化及与妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)发生的相关性。方法 选取2017年6月至2020年6月在雅安市人民医院进行孕期检查的慢性乙型肝炎孕妇279例作为研究对象,根据入组病人是否患有ICP分为合并ICP组43例、未合并ICP组236例。比较两组病人血清中HBV pgRNA、PreS1 Ag水平,并分析两组血清HBV pgRNA、PreS1 Ag表达与HBV DNA表达水平相关性;比较两组病人妊娠结局,并分析合并ICP组病人血清HBV pgRNA表达水平及PreS1 Ag阳性表达率与妊娠结局的关系。受试者操作特征(ROC)曲线分析血清HBV pgRNA、PreS1 Ag光密度[D(λ)]值诊断慢性乙型肝炎孕妇合并ICP的效能。结果 合并ICP组慢性乙型肝炎病人血清HBV表面抗原(HbsAg)水平[(3.71±0.92)log IU/mL]、HBV e抗原(HbeAg)阳性率[65.12%(28/43)]、HBV DNA含量[(8.03±1.69)log copi...     

妊娠期肝内胆汁瘀积症孕妇肝功能指标与围生儿预后的关系

目的探讨妊娠期肝内胆汁瘀积症(ICP)孕妇肝功能指标与围生儿预后的关系.方法对2002年1月～2003年12月安徽省合肥市第一人民医院218例ICP孕妇肝功能指标及围生儿预后进行回顾性分析.结果孕妇肝汁酸(TBA)及胆红素(BIL)水平升高者胎儿窘迫及羊水粪染发生率增加,孕妇血清丙氨酸转氨酶(ALT)、门冬氨酸转氨酶(AST)升高程度与胎儿窘迫率及羊水粪染率无关.结论ICP孕妇妊娠期TBA及胆红素水平升高程度高者胎儿预后不佳,必须高度重视,适时剖宫产终止妊娠将明显改善围生儿预后.     

ICP孕妇胆汁酸、肝酶指标对围生儿预后的影响

目的 分析妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)孕妇胆汁酸、肝酶指标对围生儿预后的影响.方法 ICP孕妇100例作为本次的观察对象,其中将50例伴有皮肤瘙痒的孕妇归为甲组,将另外50例无皮肤瘙痒的孕妇归为乙组,另同期收集50例正常孕妇归为对照组,对3组孕妇的血清生化指标[总胆固醇(TC)、总胆汁酸(TBA)、总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、甘胆酸(CG)、雌三醇(E 3)]进行分析统计,并分析与围生儿预后的相关性.结果 甲组与乙组孕妇母体的血清TC、TBil、TBA、CG、DBil、ALT、ALP水平均明显高于对照组(P<0.05),E 3水平明显低于对照组(P<0.05);甲组孕妇羊水污染率、剖宫产率、早产率均明显高于对照组(P<0.05);甲组、乙组孕妇产后出血量明显高于对照组孕妇(P<0.05);甲组、乙组孕妇胎儿体质量、新生儿Apgar评分相比对照组孕妇均明显较低(P<0.05);甲组与乙组孕妇住院天数相比对照组明显更长(P<0.05).结论 ICP孕妇母体血清胆汁酸、肝酶、血脂水平增高将会对围生儿产生不良的影响,其围生儿预后相比正常孕妇较差,分析其中的原因可能与ICP引起的血清钙CG、TBA、ALT、ALP水平较高具有一定的关联.     

血清 miR?3614?5p在妊娠期肝内胆汁淤积症诊断中的价值

目的探讨血清 miR?3614?5p在妊娠期肝内胆汁淤积症( ICP)诊断中的应用。方法采用临床对照回顾性研究方法。选取南京医科大学附属无锡妇幼保健院 2017年 11至 2018年 10月就诊的 79例 ICP病人,同时按随机数字表法选取同期 79例正常孕妇作为健康对照。采用实时荧光定量 PCR(qPCR)法检测血清 miR?3614?5p水平,并分析 miR?3614?5p与临床资料的关系,进行相关性及受试者工作特征曲线( ROC)分析,评价 miR?3614?5p在 ICP诊断中的临床应用价值。结果 ICP病人血清 miR?3614?5p相对表达量［ΔCT:9.893(8.635,10.166)］明显高于对照组［ΔCT:10.841(10.256,11.987)］,差异有统计学意义( P＜ 0.05)。 ICP组中 miR?3614?5p和 TBA水平呈显著正相关( r＝0.311,P＜0.001),血清 miR?3614?5p在 ICP组中的 ROC曲线下面积(AUC)、灵敏度和特异度分别为 0.864、79.0%和 83.0%。结论血清 miR?3614?5p可能成为 ICP诊断的新型分子靶标。     

妊娠肝内胆汁郁积症患者血清总胆汁酸及肝功能的测定

目的 探讨血清总胆汁酸（TBA）及肝功能与妊娠肝内胆汁郁积症（ICP）的关系。方法采用酶循环速率法测定50例妊娠肝内胆汁郁积症（ICP）患者和40例正常孕妇的血清TBA,速率法测肝功能。结果 妊娠各期发生的ICP患者血清TBA显著高于对照组（P〈0．01）,且随妊娠时间的延长逐渐加重,肝功能指标的异常明显滞后于TBA。结论TBA是ICP早期诊断的灵敏指标。     

血清脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白水平与妊娠期肝内胆汁淤积症的相关性

目的探讨血清脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白(AFABP)与妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的相关性.方法回顾性收集2018年2月至2019年12月乌鲁木齐市妇幼保健院确诊的97例ICP患者(ICP组)的病历资料,另收集同期于乌鲁木齐市妇幼保健院接受产前检查的健康孕妇50例作为健康对照组.比较2组肝功能指标[丙氨酸转氨酶(ALT...     

妊娠期肝内胆汁淤积症8例临床分析

目的 探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的母婴结局。方法 对我院2001年11月至2002年12月两年间发生的8例ICP临床资料进行回顾性分析。结果 8例ICP孕妇血清胆汁酸均升高；8例均为早产，羊水污染率75％，新生儿窒息率25％，且与胆汁酸水平有关，胆汁酸水平越高，胎儿窘迫及新生儿窒息率越高。结论 ICP可导致早产、胎儿窘迫及突然胎死宫内，加强对ICP孕妇的监护，可以降低围产儿罹病率及围产儿死亡率。     

茵陈对ICP孕妇静脉血清ET水平影响的临床研究

目的：研究茵陈水煎剂对ICP孕妇静脉血清内皮素（ET）水平的影响。方法：将ICP孕妇分为两组,分别用熊去氧胆酸片和单味茵陈水煎剂治疗;采用ABC-ELISA法测定两组ICP孕妇静脉血清ET值。结果：两组治疗后ET水平均降低,差异不显著。结论：单味茵陈水煎剂能降低ICP孕妇静脉血清ET水平,改善妊娠结局。     

血清总胆红素和直接胆红素比值变化与妊娠肝内胆汁淤积症孕妇围生期母婴结局的关系

目的 观察血清总胆红素(TBIL)和直接胆红素(DBIL)比值变化对妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)孕妇母婴结局的影响.方法 回顾性分析2019年1月-2021年5月惠州市中信惠州医院收治的80例肝内胆汁淤积症孕妇的临床资料,将肝内胆汁淤积症孕妇设为研究组,另选取同期收治的80例正常妊娠孕妇设为对照组,记录并对比各组患者检...     

血清Hcy、TPOAb、TGAb水平与早期先兆流产孕妇预后的相关性研究

目的:探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)水平与早期先兆流产孕妇预后的相关性.方法:选取2020年7月～2021年5月期间某院收治的早期先兆流产孕妇81例设为研究组,另选取同期内健康妊娠孕妇81例设为对照组,比较两组血清Hcy、TPOAb、TGAb水平变化.对...     

宫内早期妊娠结局同血清HCG及P水平的相关性研究

目的探讨血清HCG及P水平与宫内早期妊娠结局的相关性。方法选取2013年1月~2014年1月入住我院需要进一步进行诊治的患者240例作为研究对象。100例正常妊娠患者为A组,80例先兆流产患者为B组,60例难免流产患者为C组。取孕妇静脉血清,采用化学荧光法检测血清β-HCG和P水平。结果 A组与C组比较,B组和C组比较,β-HCG水平有统计学差异(P0.01)。A组血清P水平与B组和C组比较,B组和C组比较P水平有统计学差异(P0.01)。血清β-HCG水平上升理想和上升不理想的孕妇,宫内早期妊娠结局比较,上升理想的孕妇早期妊娠结局良好的比例显著高于上升不理想的孕妇,差异有统计学意义(P0.01)。血清不同P水平孕妇的早期妊娠结局比较,P水平20ng/m L的孕妇,宫内早期妊娠结局良好的比例显著高于其他组,差异有统计学意义(P0.01)。结论孕妇血清β-HCG和P水平与宫内早期妊娠结局密切相关。妊娠早期,血清β-HCG和P水平联合检测对宫内早期妊娠结局的诊断预测具有十分重要的临床意义。     

妊娠期肝内胆汁淤积症女性激素水平与胎盘母儿血液交换面积的相关性分析

目的 探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)患者血清雌激素(E2)、孕激素(P)及绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平与胎盘母儿血液交换面积的关系.方法 选择ICP晚期妊娠60例,正常晚期妊娠25例,测定母体血清E2、P及β-HCG含量,并运用体视学方法测量胎盘绒毛间隙面密度和合体结节面密度,分析E2、P、β-HCG值与胎盘母儿血液交换面积的关系.结果 ICP组绒毛间隙面密度(0.280±0.034)较对照组(0.356±0.034)明显减小,合体结节面密度(0.155±0.055)较对照组(0.052±0.014)明显增大;ICP孕妇血E2值[(54.7±11.5)ng/L]明显升高(P＜0.01),且与绒毛间隙面密度呈负相关,与合体结节面密度呈正相关;ICP孕妇P及β-HCG值与之无明显相关性.结论 ICP孕妇血E2水平明显升高,与胎盘绒毛间隙面密度呈负相关,与合体结节面密度呈正相关.     

妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇的妊娠结局分析

妊娠期肝内胆汁淤积症(Intrahepatic cholestatis of pregnancy,ICP)是发生在妊娠中晚期一种以皮肤瘙痒、黄疸为临床表现、伴有血清转氨酶、胆汁酸明显升高等生化异常的疾病[1].ICP孕妇本身预后较好,其危害主要在胎儿,易导致早产、胎儿窘迫、新生儿并发症、严重时甚至死胎[2].近年来,ICP引起的不良妊娠结局已逐渐引起产科医护人员的重视[3].本研究对98例ICP孕妇与1622例正常孕妇的妊娠结局进行作回顾性分析,现报告如下.     

妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇血清甘胆酸及胆红素水平与母儿预后的关系

目的：探讨妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）孕妇的血清甘胆酸（CG）、总胆红素（TBil）和直接胆红素（DBil）水平与母儿预后的关系。方法：选择ICP患者70例为研究组，正常孕妇70例为对照组，分别测定孕妇血清甘胆酸（CG）、血清总胆红素（TBil）和直接胆红素（DBil）水平。结果：ICP孕妇血清CG、TBil、DBil水平较对照组明显增高，且产后出血及早产、胎儿窘迫的发生率亦增高。结论：测定孕妇血清CG、TBil、DBil水平可作为预测母儿预后的方法。