局部晚期宫颈癌患者新辅助化疗中的肾功能评估

目的评估局部晚期宫颈癌患者及其新辅助化疗前后的肾功能。方法选取45例局部晚期宫颈癌患者,分别取患者新辅助化疗前后血清和30例正常对照者血清,同时测定血清胱抑素C(CysC),检测采用胶乳增强免疫透射比浊法;尿素氮(BUN),采用速率脲酶法;肌酐(Scr),采用碱性苦味酸法测定。结果局部晚期宫颈癌患者血清CysC水平显著高于正常对照者,新辅助化疗前后CysC水平差异有统计学意义(P<0.05),而BUN、Scr的比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论局部晚期宫颈癌患者均存在不同程度的肾功能损害,血清CysC是评价局部晚期宫颈癌患者新辅助化疗过程中肾功能早期损害的良好临床指标。     

250例糖尿病肾病患者血清胱抑素C的实验室观察

目的观察CysC水平对糖尿病肾病患者肾功能检测的意义。方法收集250例糖尿病肾病患者（根据Ccr分为A、B、C、D4组）以及60名健康对照者的血液标本,采用全自动生化分析仪测定血清CysC及肾功能,并进行对比。结果 A组CysC、β2-MG、Scr、BUN与对照组无显著性差异（P〉0.05）,但CysC有增高的倾向;B组CysC及β2-MG与对照组差异有显著性（P〈0.05）,而Scr、BUN在正常范围内;在C、D组中,CysC升高明显,与对照组差异显著（P〈0.01）,其他3项指标与对照组亦有显著差异（P〈0.01）。结论 CysC诊断糖尿病肾病患者敏感度和特异度较好,方法简便,可作为反映GFR的新指标。     

胱抑素C和尿微量白蛋白肌酐比值对糖尿病肾病早期损害的临床意义

目的探讨血清胱抑素C(CysC)和尿微量白蛋白(mAlb)肌酐(Scr)比值对于糖尿病肾病早期损害的临床诊断意义,旨在为此病的早发现早治疗提供参考依据。方法选取我院2015年4月-2017年4月收治的糖尿病肾病组患者47例设为观察组,并选取同期于我院进行健康体检的对象47例设为对照组,测定两组CysC、mAlb、Scr以及尿素氮(BUN)四种指标的含量。结果观察组患者CysC和mAlb指标显著高于对照组,差异有显著性,具有统计学意义(P0.05);Scr和BUN两组之间差异不显著,无统计学意义(P0.05);CysC与mAlb单项检测以及二者联合检测其对糖尿病患者早期肾功能损伤的检出率都要明显比Scr和BUN单项检测更高,差异显著,具有统计学意义(P0.05),对比发现,CysC联合mAlb检测的检出率最高。结论 CysC、mAlb和Scr比值可以对肾小球滤过功能作出有效评估,是糖尿病肾病早期肾功损害的敏感指标,尤其是CysC和mAlb二者联合检测还能提高糖尿病早期肾功能损害诊断率,对于此病的及时诊治有重要的意义。     

糖尿病肾病早期诊断实验方法比较

目的 探讨血清胱抑素C（Cysc）在早期糖尿病肾病患者中水平变化及其诊断价值。方法选择126例糖尿病（DM）患者,其中单纯糖尿病组66例,早期糖尿病肾病（DN）组60例,并选择60例健康体检者作为对照。检测三组研究对象血清肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）及CysC水平并进行统计学分析。结果早期DN组中CysC水平明显高于单纯DM组及健康对照组（P〈0．01）,但单纯DM组和早期DN组之间Scr、BUN、Ccr水平无明显差异（P〉0．05）;早期DN组中CysC阳性检出率为58．33％,明显高于Scr（21．67％,P〈0．01）和BUN（20．00％,P〈0．01）;早期DN组中CysC与Scr、BUN均旱高彦TF相关（P＜O．01）．结论 血清Cvs C县诊断早期糖尿病肾病的敏感指标．     

血清胱抑素C对监测顺铂化疗患者肾功能损害的价值

目的 探讨血清胱抑素C (CysC)对监测肿瘤患者使用顺铂(DDP)化疗过程中早期肾损伤的临床应用价值.方法 选取应用含DDP方案化疗的82例肿瘤患者为研究对象,采用胶乳增强免疫透射比浊法测定患者化疗前后的血清CysC,并同时检测血清尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)和β2-微球蛋白(β2-MG)水平.结果 含DDP方案化疗前后BUN、Cr、β2-MG比较,差异无统计学意义(P＞0.05),CysC差异有统计学意义(P＜0.05).含DDP方案化疗后CysC升高患者,多数在20 d后可恢复正常,未恢复正常患者继续应用DDP化疗后CysC测定值可继续升高.结论 CysC是使用DDP化疗的患者早期肾功能损害的敏感、有效诊断指标.对于应用DDP化疗后CysC测定值明显高于正常值时,短期再次应用DDP化疗对,应密切观察肾功能的变化.     

不同方案新辅助化疗对乳腺癌激素受体表达的影响

目的 探讨不同方案新辅助化疗对乳腺癌激素受体表达的影响.方法 免疫组化检测不同方案新辅助化疗组的乳腺癌患者化疗前后肿瘤组织雌激素受体(estrogen receptor,ER)和孕激素受体(progesterone receptor, PR)的表达情况,并比较两组化疗前后ER和PR表达水平的差异.结果 TE方案新辅助化疗组60例,ER表达水平增强15例(25.0%),减弱8例(13.3%),PR表达水平增强12例(20.0%),减弱6例(10.0%);CEF方案新辅助化疗组57例,ER表达水平增强8例(14.0%),减弱4例(7.0%),PR表达水平增强6例(10.5%),减弱3例(5.3%).TE方案新辅助化疗前后ER、PR表达水平改变显著(P＜0.05),而CEF方案新辅助化疗前后改变不显著(P＞0.05),不同疗效病例组之间ER、PR的表达水平改变差异显著(P＜0.05).结论 TE方案新辅助化疗对乳腺癌患者的ER、PR表达水平的改变影响显著,而CEF方案新辅助化疗对乳腺癌患者ER、PR表达水平的改变无明显影响,化疗后ER、PR表达水平的改变与疗效有关.     

三阴性乳腺癌新辅助化疗前后MMP-9基因表达的分析

目的 观察三阴性乳腺癌中新辅助化疗前后金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)在化疗前后的蛋白水平和分子变化。方法 选取97例三阴性乳腺癌患者,在新辅助化疗（TA方案）前后的乳腺癌组织中检测MMP-9的表达水平,并结合化疗前后肿瘤体积的变化,分析新辅助化疗前后肿瘤大小和MMP-9的表达情况关系。结果 75例三阴性乳腺癌患者化疗后MMP-9的mRNA表达水平较化疗前降低（P<0.05）,病灶缓解率（CR+PR）为77.3%,肿瘤体积均有明显缩小,乳腺癌MMP-9蛋白低表达患者的新辅助化疗疗效（缓解率为84.3%）,优于高表达者（缓解率59.3%）,以上所有差异均有统计学意义（P <0.05）。结论 MMP-9基因表达水平在三阴性乳腺癌新辅助化疗后明显降低,与新辅助化疗后疗效呈负相关,提示MMP-9可作为三阴性乳腺癌新辅助化疗疗效的预测标志物。     

Ccr、CysC、Scr及BUN指标检测对肾功能不全的价值分析

目的:分析Ccr、CysC、Scr及BUN指标检测对肾功能不全的价值。方法:收取肾功能不全患者作为观察组,再选取30例同期健康体检者作为对照组,检测两组体内Ccr、CysC、Scr及BUN等指标水平。结果:肾功能不全代偿期组患者CysC水平与对照组CysC水平相比,差异有统计学意义(P<0.05),其他三组患者CysC、Ccr、Scr及BUN指标与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CysC可作为反映肾功能不全患者肾小球滤过功能的重要指标,在肾功能不全失代偿期,其评估肾小球损害程度显著优于Ccr、Scr及BUN指标。     

血清胱抑素C在2型糖尿病肾病早期诊断中的临床应用评价

目的评价血清胱抑素C在2型糖尿病肾病早期诊断中的临床诊断价值。方法选择2型糖尿病患者126例,根据尿白蛋白排泄率（UAER）的不同分为A组、B组和C组,并选择同期健康体检者40例作为正常组,分别检测血清胱抑素C（CysC）、血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）,并对检测结果进行统计分析。结果糖尿病肾病早期阶段,Scr、BUN水平改变不明显,在糖尿病肾病发展的各阶段CysC水平改变具有差异性;早期糖尿病肾病CysC的敏感性明显高于其他两项指标,比较具有（高度）统计学意义（P〈0.01,P〈0.05）。结论 CysC可作为临床早期糖尿病肾病诊断的可靠指标。     

新辅助化疗对乳腺癌Survivin、p53表达影响及意义

目的 探讨乳腺癌新辅助化疗前后Survivin、p53蛋白表达变化,分析表达变化与临床疗效的关系.方法 51例可手术女性乳腺癌患者采用TE方案新辅助化疗,免疫组化S-P法检测新辅助化疗前后Survivin、p53蛋白表达情况.结果 ①化疗后Survivin表达明显下降,p53表达未见显著性变化.②化疗后Survivin表达降低,化疗有效率高,Survivin的表达升高,化疗有效率低,两者有显著性差异(P＜0.05),p53表达变化之间化疗有效率无显著性差异(P＞0.05).结论 Survivin在新辅助化疗后表达显著降低,Survivin可能是TE方案新辅助化疗的一个靶点.     

血清胱抑素C评价肾小球滤过率的临床意义

目的探讨应用血清胱抑素C(CysC)判断肾小球滤率的价值。方法对235例患者分别用乳胶增强免疫透射比浊法测定血清CysC的浓度及使用苦味酸速率法和酶学传导速率法测定血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN),以99Tcm-DTPA清除率测得的GFR作为评价的标准,分析CysC、Scr、BUN和GFR之间的相关性;按照GFR值将患者分4组:A组GFR≥90 ml(/min.1.73 m2),B组60~89 ml/(min.1.73 m2),C组30~59 ml(/min.1.73 m2),D组<30 ml(/min.1.73 m2),依据单侧肾小球滤过率GFR<40 ml/min(60岁以上<35 ml/min)为肾滤过功能减退依据,比较CysC、Scr、BUN 3指标诊断各组分肾GFR下降敏感度与特异度。结果 235例患者,随着GFR下降,血清CysC、BUN、Scr均逐渐升高(P<0.01),血清CysC与GFR之间呈负相关(r=-0.649,P<0.01),血清CysC与Scr、BUN之间呈正相关(r=0.850、r=0.874,P<0.01)。A、B、C组患者血清CysC诊断分肾滤过功能下降敏感度分别为58.82%、76.56%和95.51%,均优于Sc(rP<0.01)、BUN(P<0.05);A、B组患者血清CysC诊断分肾滤过功能下降特异度低于Scr、BUN(P<0.05)。结论测定血清胱抑素C的浓度用来评价肾小球滤过功能是一种可行、敏感的指标,测定方法简便,对预测早期肾损害迅速灵敏,值得临床推广应用。     

CysC、β2微球蛋白、肌酐、尿素氮在2型糖尿病肾病不同阶段的水平变化及诊断价值

目的 探讨血清胱抑素C(CysC)、β2微球蛋白(β2-MG)、肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)在2型糖尿病肾病不同阶段的水平变化及其诊断2型糖尿病肾病的价值。 方法 选择2015年1月-2016年11月间河南省中医药研究院附属医院收治的187例2型糖尿病患者,依据尿白蛋白排泄率(UAER)水平,将患者分为A组(单纯糖尿病组,UAER<30 mg/24 h)75例、B组(早期糖尿病肾病组,UAER:30~300 mg/24 h)71例、C组(临床糖尿病肾病组,UAER>300 mg/24 h)41例。并选取同期健康志愿者70例为对照组。检测4组入选者的血清CysC、β2-MG、Scr、BUN水平,并进行统计学比较。 结果 A、B、C三组的血清CysC、β2-MG、Scr、BUN水平均显著高于对照组(P<0.05);B、C两组的血清CysC、β2-MG、Scr、BUN水平均显著高于A组(P<0.05);C组的血清CysC、β2-MG、Scr、BUN水平均显著高于B组(P<0.05)。在A、B两组中CysC和β2-MG的阳性率均显著高于Scr和BUN的阳性率(P<0.05);而在C组中CysC、β2-MG、Scr和BUN的阳性率差异无统计学意义(P>0.05)。CysC、β2-MG、Scr、BUN间均为正相关性(P<0.05)。 结论 血清CysC、β2-MG、Scr和BUN均可作为2型糖尿病肾病的早期诊断指标,其中CysC、β2-MG在早期诊治中的价值更高。      

血清胱抑素C检测在2型糖尿病肾病诊断中的意义

目的:探讨胱抑素C(CysC)对2型糖尿病(T2DM)肾脏损伤的诊断意义。方法:对175例T2DM患者根据尿微量白蛋白排泄率(UAER)分为3组:正常蛋白尿(NA)组(UAER<30mg/24h),72例;微量蛋白尿(MA)组(UAER 30-300mg/24h),58例;临床蛋白尿(CDN)组(UAER>300mg/24h),45例;另选60例健康体检者作对照组。应用免疫透射比浊法测定血清CysC浓度,并比较各组的血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、β2-微球蛋白(β2-MG)和UAER。结果:T2DM患者5个项目的水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);MA组患者中CysC、β2-MG、UAER、Scr与对照组比较差异有统计意义(P<0.01或P<0.05);NA组患者CysC、β2-MG和UAER水平与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);CDN组患者CysC、Scr、BUN、β2-MG和UAER水平明显高于MA组和NA组,差异有统计学意义(P<0.01)。在NA组中CysC、Scr、Bun、β2-MG 4指标的异常检出率差异无统计学意义(P>0.05),但在MA组中,CysC、β2-MG 2指标的异常检出率明显高于Scr和Bun,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:血清CysC检测在2型糖尿病肾脏损伤早期就开始异常并随着肾脏损害程度的加深而升高,说明血清CysC检测在2型糖尿病肾病早期诊断和了解肾脏损伤程度中有较高的临床意义。     

益肾导邪解毒汤联合前列地尔治疗糖尿病肾病临床研究

目的:观察益肾导邪解毒汤联合前列地尔治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:102例糖尿病肾病患者按照抽签方式分为对照组和观察组,均51例。予对照给组前列地尔治疗,观察组在对照组治疗基础上给予益肾导邪解毒汤。比较两组治疗前后血肌酐(serum creatinine,Scr)、24小时尿蛋白定量(24-hour urinary protein quantity,24 h UPRO)、胱抑素C、血液流变学(血浆黏度、全血黏度)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、血清超敏C反应蛋白(high-sensitivity c-reactive protein,hs-CRP)的变化,并比较两组临床疗效。结果:治疗前,观察组的Scr、24 h UPRO、胱抑素C、血浆黏度、全血黏度、BUN、TNF-α、hs-CRP与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05);经治疗,对照组和观察组的Scr、24 h UPRO、胱抑素C、血浆黏度、全血黏度、BUN、TNF-α、hs-CRP均明显降低,差异具有统计学意义(P0.05);观察组治疗后的Scr、24 h UPRO、胱抑素C、血浆黏度、全血黏度、BUN、TNF-α、hs-CRP均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组的临床疗效明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:益肾导邪解毒汤联合前列地尔治疗糖尿病肾病临床疗效显著。     

血清胱抑素C与β2微球蛋白在糖尿病肾病早期诊断中的意义

目的：探讨血清胱抑素C（CysC）与β2微球蛋白（β2-MG）在糖尿病肾病早期诊断中的临床价值。方法：对我院收治的134例糖尿病患者临床资料进行回顾性分析,根据是否合并肾病将其分为糖尿病无肾病组（DM组,68例）和糖尿病早期肾病组（DN组,76例）,同时设立健康对照组,对3组尿微量白蛋白排泄率（UAER）及血清CysC、肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）及β2-MG水平进行检测及比较。结果：DM组和DN组UAER及血清CysC、β2-MG明显高于健康对照组（P〈0．05）,且DN组UAER及血清CysC、β2-MG高于DM组（P〈0．05）,各组血清Scr和BUN差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论：早期糖尿病肾病血清CysC与β2-MG升高明显,且比血清Scr、BUN上升出现的时间早,可作为糖尿病肾病早期的预测指标。     

血清胱抑素C在糖尿病肾病早期诊断中的临床意义

目的:探讨血清胱抑素C(Cys C)在早期糖尿病肾病患者中水平变化及其诊断价值。方法:选择130例糖尿病(DM)患者,其中单纯糖尿病组68例,早期糖尿病肾病(DN)组62例,并选择65例健康体检者作为对照。检测3组血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)及Cys C水平并进行统计学分析。结果:早期DN组中Cys C水平明显高于单纯DM组及健康对照组(P<0.01),但单纯DM组和早期DN组之间Scr、BUN水平差异无统计学意义(P>0.05);早期DN组中Cys C阳性检出率为58.04%,明显高于Scr的22.58%(P<0.01)和BUN的19.35%(P<0.01);早期DN组中CysC与Scr、BUN均呈高度正相关(P<0.01)。结论:血清Cys C是诊断早期糖尿病肾病的敏感指标。