细菌性角膜炎致病菌属的分布及其耐药性分析

目的:分析细菌性角膜炎致病菌属的分布情况及其耐药情况,提高临床用药合理性。方法:选取680例细菌性角膜炎患者的细菌培养标本,分析其致病菌属的分布情况及耐药性。结果:本次研究680份样本,细菌培养阳性228株,阳性率33.53%,其中,革兰氏阳性球菌、革兰氏阴性杆菌占86.40%,明显高于其他菌属;0～18岁(n=17)、19～60岁(n=148)、61～80岁(n=63)不同年龄段患者感染率最高的均是表皮葡萄球菌,分别是23.53%、30.41%、19.05%;另外,60岁以上患者肺炎链球菌的感染率最高,0～18岁和19～60岁患者铜绿假单胞菌感染率最高;革兰氏阳性球菌对青霉素G耐药性最高,革兰氏阴性杆菌对氨苄西林的耐药性最高。结论:葡萄球菌属、假单胞菌属是引起细菌性角膜炎最主要的致病菌,不同年龄段人群病菌属分布存在一定差异,且不同抗生素的耐药性差异较大,应根据药敏试验结果合理给药。     

细菌性角膜炎护理分析

目的：分析2组不同治疗方法对细菌性角膜炎的护理疗效。方法：将近2年本院收治的102例细菌性角膜炎患者随机分成2组,西药常规治疗和中药方剂结合治疗,对照组采用常规护理,特殊护理组采用专科护理。观察不同采用护理方法患者恢复时间。结果：常规护理组总有效率为8823％,特殊护理组总有效率为96．07％,2组比较有显著的统计学意义（P〈0．05）。结论：中西医结合治疗细菌性角膜炎的临床疗效确切,无严重不良反应,安全有效,结合特殊护理方法,提高了临床疗效,适于临床推广应用。     

细菌性角膜炎预后影响因素和护理对策

目的探讨细菌性角膜炎预后影响因素和护理对策。方法根据患者的预后将2010年10月-2012年10月在首都医科大学附属北京世纪坛医院眼科住院治疗的67例细菌性角膜炎患者分为A组（49例）和B组（18例）,采用自编问卷收集患者的相关资料,采用描述性统计分析和二分类Logistic回归分析分别分析患者的影响因素,并为采取针对性的护理干预措施提供参考依据。结果在本研究入选的患者中,49例患者预后良好,预后良好率为73.13%,预后不良率为26.87%,多因素Logistic回归分析发现多种基础合并症和就诊前10 d内接触过类似症状者是细菌性角膜炎患者预后危险因素,而主要照顾者对细菌性角膜炎知识了解程度、主要照顾者文化水平和治疗及时是细菌性角膜炎患者预后的保护因素。结论细菌性角膜炎患者预后欠佳,且该病的预后同时受多方面因素的影响,应该采取针对性的干预措施有效改善患者的预后,提高患者的生活质量。     

细菌性结角膜炎59例

细菌性急性结膜炎及角膜炎是临床常见的多发病，随着耐药菌株的增多，及时选用高度敏感有效的抗生素非常重要，但这方面的系统报道较少。现将我院门诊１９９８年～６月，经细菌学证实的细菌性结膜炎及角膜炎共５９例报道如下。１资料与方法１１一般资料本组５９例，其中细菌性结膜炎３３例，细菌性角膜炎２６例；男３８例，女２１例；年龄４．５～６８岁，平均３４．７９岁。１．２细菌检查方法用经消毒的虹膜恢复器刮取结膜炎的结膜面或角膜炎病区边缘组织，立即接种于血液琼脂培养基上，置３７℃孵箱内培养，４８ ｈ后检查结果，如有细菌…     

真菌性角膜炎的发病相关因素及预防对策

目的探讨真菌性角膜炎的发病相关因素及预防对策.方法调查分析37例真菌性角膜炎患者的性别、年龄、职业,视力、角膜病灶、治疗预后、眼部外伤史、外伤后处理经过、眼部用药史以及全身其他器官的病变.结果14例(37.8%)致盲,19例(51.4%)有明确眼角膜外伤史者,28例(75.7%)曾滥用抗生素及皮质类固醇等眼药滴眼.结论眼角膜外伤及药物的滥用是真菌性角膜炎发病的主要相关因素;避免眼角膜外伤,禁止滥用抗生素及皮质类固醇等激素类药物,是预防本病的关键.     

细菌性角膜炎的护理及效果观察

目的：探究细菌性角膜炎的护理及效果观察。方法：采用回顾性分析的方法,将我院接受治疗的60例细菌性角膜炎患者的临床资料进行研究分析,并给予这60例患者有效的分组,对照组30例,给予常规的护理;干预组30例,在对照组护理的基础上给予综合护理干预,对这两组的不良反应发生情况以及护理满意度进行综合评价。结果：干预组患者有2例出现不良反应,占6.7％,对照组有8例出现不良反应,占26.7％,差异较大（P＜0.05）;且干预组共有29例患者表示满意,护理满意度达到96.7％,对照组有21例患者表示满意,护理满意度为70.0％,差异较大（P＜0.05）,统计学有意义。结论：对细菌性角膜炎患者给予综合护理干预,能够有效改善患者的临床症状,降低不良反应发生率,提升患者护理满意度,可以在临床中得以广泛地推广应用。     

细菌性角膜炎患者的护理措施

细菌性角膜炎是由细菌感染引起的角膜炎症.是常见的角膜炎之一.通常起病急、发展迅速,病情多较危重.临床上常见的有匐行性角膜炎和铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)性角膜炎.病理改变主要是角膜缘血管充血扩张,炎症细胞及炎性渗出侵入病变区,角膜形成灰白色浸润灶,称为角膜浸润,如炎症及时控制,角膜仍能恢复透明.     

细菌性角膜炎致病菌属的分布及其耐药性分析

目的分析我院细菌性角膜炎致病菌属的分布及其耐药性。方法选取我院980份细菌性角膜炎患者标本进行细菌培养,并进行药敏试验,观察其致病菌属的分布以及其耐药性。结果细菌培养阳性者332株,阳性率为33.9%;G+球菌152株(45.8%)、G-球菌8株(2.4%)、G+杆菌36株(10.8%)、G-杆菌136株(41.0%)。表皮葡萄球菌比例最高,占27.1%,其次为铜绿假单胞菌,占19.6%。革兰氏阳性菌中对万古霉素、利奈唑胺、莫西沙星等高度敏感。革兰氏阴性菌对阿米卡星、亚胺培南、莫西沙星等敏感,而氨苄西林、苯唑西林耐药率高。结论假单孢菌属及葡萄球菌属是细菌性角膜炎最常见菌属,其耐药性广泛存在,应根据药敏试验结果正确选择抗菌药物。     

392例细菌性呼吸道感染及耐药分析

目的：调查细菌性呼吸道感染的病原菌及其耐药性，以指导临床合理选用抗生素。方法：对392例细菌性呼吸道感染的病原菌及其药敏进行分析。结果：病原菌中革兰氏阴性杆菌占74．6％，其中克雷伯氏菌占32．3％，假单胞菌占15．6％，不动杆菌占7．1％，大肠杆菌占6．8％，大肠埃希氏菌占7．3％；革兰氏阳性球菌占18．5％，其中葡萄球菌占7．1％，链球菌占10．6％。另外真菌占5．0％。结论：建议治疗革兰氏阴性杆菌感染首选药物为卡那霉素、头孢噻甲肟、亚胺硫霉素，防止使用诺氟沙星、氧哌嗪青毒素。治疗铜绿假单胞菌感染首选药物为环丙氟哌酸， 治疗金黄色葡萄球菌感染首选药物为万古霉素。     

中西医结合治疗细菌性角膜炎38例

中西医结合治疗细菌性角膜炎３８例吴建华（安徽省泾县茂林医院２４２５６０）关键词：细菌性角膜炎;中西医结合疗法中图法分类号：Ｒ７７２．２１细菌性角膜炎是眼科常见病之一,多种原因均可引起。我院自１９９４年５月～１９９６年８月间收治５８例角膜炎（共６２眼）...     

5·12汶川地震伤患者感染病原菌分布及药物敏感试验结果分析

目的分析5·12汶川地震伤患者感染病原菌的分布及抗菌药物敏感试验结果，为特大自然灾害抗感染治疗提供参考依据。方法收集2008年5—2008年7月地震伤患者送检各类样本中分离的非重复病原菌共441株。所有菌株以BD Phoenix100或VITEK32全自动微生物分析仪鉴定到种，药敏试验采用BD Phoenix100或VITEK32配套药敏试验复合板，药敏标准按2007年版CKSI／NCCLS规定执行。结果地震伤住院患者以伤口感染和呼吸道感染最常见，感染病原菌种类分布广，覆盖13个菌属，主要包括不动杆菌属、假单胞菌属、埃希菌属、肠杆菌属、葡萄球菌属等。感染病原菌中以多重耐药革兰阴性杆菌比革兰阳性球菌更为常见，并且合并2种甚至3种细菌的混合感染常见，混合感染率达60．6％。鲍曼不动杆菌耐药非常严重，除了有20％对亚胺培南和阿米卡星敏感，其余抗生素敏感率〈12％；铜绿假单胞菌对氨基糖苷类（庆大霉素、阿米卡星、妥布霉毒）敏感率为80％；对哌拉西林、哌拉西林／他唑巴坦、头孢他啶敏感率为61．4％-73．9％，亚胺培南敏感率为48．6％，对其余抗生素敏感率〈50％；大肠埃希菌对亚胺培南敏感率为100％，对哌拉西林／他唑巴坦敏感率为73．9％，对其余抗生素敏感率〈35％；阴沟肠杆菌对亚胺培南敏感率为100％，对其余抗生素敏感率〈30％。金黄色葡萄球菌对万古霉素、利奈唑胺敏感率为100％，对奎奴普丁／达福普丁、呋喃妥因、复方新诺明敏感率为92％～96％，对红霉素和克林霉素敏感率为57％～64％。对其余抗生素敏感率〈40％。泛耐鲍曼不动杆菌为45．7％，泛耐铜绿假单胞菌为4．3％，产ESBLs大肠埃希菌为68．5％，产ESBLs肺炎克雷伯菌为52．9％。对甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌分离率为78．3％。结论地震伤患者感染病原菌种类分布广、耐药严重，应根     

细菌性肝脓肿病原菌检测及抗菌药物使用分析

目的 探讨细菌性肝脓肿病原学分布、抗菌药物的敏感性特点及使用情况。方法 对我院安亭院区2015年10月至2017年4月收治的125例细菌性肝脓肿患者的临床资料进行分析,调研细菌培养结果及耐药情况,分析抗菌药物的使用情况。结果 94例患者行病原菌检查,其中51例患者的62个样本细菌培养阳性。共检出62株细菌,其中革兰阴性菌53株（85.48%）,主要为肺炎克雷伯菌（33株）、大肠埃希菌（10株）;革兰阳性菌9株（14.52%）,主要为金黄色葡萄球菌（2株）、屎肠球菌（2株）和粪球肠菌（2株）。肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌中产超广谱β-内酰胺酶菌分别占6.06%（2/33）和60.0%（6/10）。头孢曲松钠、头孢哌酮/舒巴坦钠、亚胺培南/西司他丁钠用药频度较大且药物利用指数>1。结论 细菌性肝脓肿主要致病菌为革兰阴性菌,其中以肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌为主。为减少耐药菌的产生,应加强抗菌药物使用的管理,尽早明确病原菌,并根据药物敏感试验结果选用抗菌药物。     

血液感染患者的病原菌分析

目的:探讨分析医院2019-01～2020-11血液感染致病菌的分布和耐药趋势,为临床医师选择适当抗菌药物治疗血液感染提供有效的参考依据.方法:运用仪器法检测致病菌对测定药物的耐药性,分析我院2019-01～2020-11血液培养所收集到的致病菌菌株进行系统的分析.结果:培养得到的致病菌956株,其中包括酵母样真菌24...     

单中心10a细菌性脑膜炎患儿的临床变化

目的探讨近10 a细菌性脑膜炎患儿的临床变化。方法选取2004年5月至2014年5月河南省人民医院收治的760例细菌性脑膜炎患儿作为研究对象,按照患儿入院时间分为A组(2004~2008年,333例)和B组(2009~2014年,427例)。对2组患儿的性别、地域、发病季节、发病年龄进行比较,并对患儿的病原菌及耐药性进行分析。结果 760例患儿中男女比例为1.4∶1,农村与城市患儿比例为1.8∶1,春、夏、秋、冬季患病人数分别为238例、195例、144例和183例,春季为患儿最易患病季节;年龄≤3岁的患儿488例(62.6%),年龄>3岁的患儿272例(37.4%),细菌性脑膜炎多发于婴幼儿。B组女性患儿比例高于A组(P<0.05),B组1~3个月患儿比例高于A组(P<0.05),B组城市患儿比例高于A组(P<0.05),B组秋季患儿比例高于A组(P<0.05);760例患儿共分离获得病原菌760株,其中凝固酶阴性葡萄球菌262例(34.43%),肺炎链球菌182例(23.94%)。凝固酶阴性葡萄球菌对头孢曲松、氨苄西林、青霉素、红霉素和克拉霉素的耐药率>70%,对头孢拉定和头孢西丁的耐药率>50%;金黄色葡萄球菌对氨苄西林、青霉素、红霉素和克拉霉素的耐药率>70%,肺炎链球菌对青霉素和克拉霉素的耐药率>55%,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对复方磺胺甲唑的耐药率>50%,铜绿假单胞菌对头孢西丁的耐药率>50%。结论细菌性脑膜炎发病率呈上升趋势,多发于婴幼儿,女性、城市、秋季和冬季发病率有增加趋势;凝固酶阴性葡萄球菌为儿童细菌性脑膜炎的主要病原菌,且耐药率较高。     

重症监护病房临床分离病原菌分布及耐药性分析

目的 及时了解和动态掌握重症监护病房（ICU）病原菌分布及耐药趋势,指导临床合理使用抗菌药物.方法 对我院ICU 2007年-2009年所分离的病原菌的菌群分布及耐药性进行回顾性分析.结果 共分离出病原菌705株.其中革兰阴性菌占57.16%;革兰阳性菌占30.21%,真菌占12.62%.鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌呈多重耐药.结论 非发酵菌已成为ICU感染的最常见病原菌,对常用抗生素耐药严重,应加强耐药监测,合理使用抗生素对有效控制ICU感染十分重要.     

远程开放教育中的辍学现象分析与预防措施

针对国内远程开放教育中普遍存在的辍学现象,通过对陕西广播电视大学相关师生的调查和教务管理系统数据分析,总结了学生辍学的主要原因,并提出了与之对应的预防措施。     

1274株铜绿假单胞菌在临床细菌感染中的分布及耐药性分析

目的 对临床分离的1 274株铜绿假单胞菌的来源分布及其耐药情况进行分析,以指导临床合理用药.方法 对2009年8月至2010年8月送检标本进行常规的分离培养,并用Vitek2 Compact和ATB Express系统进行病原学鉴定和测定其耐药性.结果 共分离到1 274株铜绿假单胞菌,其中从痰标本中分离到959株,占75.27%,各ICU病房共分离到777株,占61.00%.其对美罗培南的耐药性最低,为18.13%;其次对哌拉西林/他唑巴坦、头孢吡肟和阿米卡星的耐药率也较低,分别为18.35%、18.89%、19.94%.结论 铜绿假单胞菌易产生多重耐药性,必须加强耐药性监测,为临床提供最新的耐药性资料,以更好地控制铜绿假单胞菌感染.     

重症监护病房呼吸机相关性肺炎与非呼吸机相关性肺炎病原菌及耐药性的分析比较

目的：探讨重症监护病房（ICU）呼吸机相关性肺炎与非呼吸机相关性肺炎病原菌分布及耐药性,为 ICU 医师更加合理地使用抗菌药物提供依据。方法回顾性分析2012年1月至2013年12月我院的 ICU 患者送检的痰液和灌洗液标本,采用方法进行细菌培养及药敏试验,进行统计学分析。结果呼吸机相关性肺炎检出的前3位致病菌依次为鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌,分别占26.68％、18.47％、14.08％;非呼吸机相关性肺炎检出病原菌前3位依次为肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌,分别占24.38％、21.55％、15.9％。两组间鲍曼不动杆菌和肺炎克雷伯菌的检出率存在统计学差异（P＜0.01）,铜绿假单胞菌和大肠埃希菌的检出率两组间无明显差异。呼吸机相关性肺炎患者分离出的主要致病菌普遍比非呼吸机相关性肺炎患者的耐药率高。结论 ICU 呼吸机相关性肺炎与非呼吸机相关性肺炎病原菌构成及耐药性均有所不同,ICU 医师熟悉及掌握本科室的病原菌构成及耐药性情况,在药敏试验结果出来以前,对抗菌药物的使用有一定的指导意义。     

214株下呼吸道感染主要病原菌分布与耐药性分析

目的了解呼吸内科患者下呼吸道感染病原菌的分布与耐药性,为临床医师合理用药提供科学依据。方法收集2009年1~12月诊断为下呼吸道感染的呼吸内科住院患者的痰液标本进行分离培养,并用全自动微生物分析仪进行鉴定和药敏试验。结果 214株主要病原菌的分布以革兰阴性菌为主,其中铜绿假单胞菌、鲍曼氏不动杆菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌位于前6位,对常用抗生素具有较高的耐药性。结论革兰阴性菌是下呼吸道感染的主要病原菌,耐药率较高,抗生素的选用应该依据感染菌药敏分析的结果。     

军事医学综合演练学员42例晕厥原因分析及防治措施

目的 探讨军医大学军事医学综合演练期间学员发生晕厥的病因及其影响因素.方法 结合演练实际,对参加军事医学综合演练中学员发生晕厥42例临床资料情况进行回顾性的调查分析.结果 军事医学演练中血管功能障碍性晕厥占78.87%,女生发病率明显高于男生(x2=28.27,P<0.01);代谢性晕厥占14.29%;演练第1～3天时晕厥发病率最高(69%).结论 对参加军事医学综合演练的学员应采取加强预防、及时救治、平时强化锻炼、灵活管理等措施,防止和减少晕厥情况发生,以保障军校学员的身体健康.