聚焦超声治疗外阴上皮非瘤样病变疗效观察

目的:探讨聚焦超声治疗外阴上皮非瘤样病变的疗效观察。方法:对我院就诊外阴上皮非瘤样病变患者取膀胱截石位,常规外阴备皮,碘伏消毒,在骶麻或静脉全身麻醉下行聚焦超声治疗,照射外阴病变功率3.5~5 W,治疗范围包括整个外阴病损区,治疗时间20~30 min。结果:鳞状上皮增生46例,治愈42例,好转4例,治愈率91%;硬化苔藓型10例,治愈8例,好转1例,无效1例,治愈率80%;混合型4例,治愈1例,好转2例,无效1例,治愈率50%。结论:聚焦超声治疗外阴白色病变治疗时间短、无气味、无烟雾、无创,术中基本不出血,治疗后外阴皮肤保持完整,无瘢痕形成,无外阴变形。     

聚焦超声联合壳聚糖治疗外阴上皮内非瘤样病变临床研究

目的观察聚焦超声联合壳聚糖治疗外阴上皮内非瘤样病变疗效及副反应。方法诒疗对象为经病理检查证实为外阴上皮内非瘤样病变的患者,共144例。按照门诊挂号分为对照组和研究组,各组72例,对照组采用超声治疗仪治疗;研究组超声治疗仪治疗后,局部加用壳聚糖。观察并比较两纽疗效及副反应。结果研究组治愈率显著高于对照组,P〈0．01。研究组副反应和复发率显著低于对照组,P〈0．01。结论聚焦超声联合壳聚糖治疗外阴上皮内非瘤样病变具有治愈率高、低副反应和低复发率的优点,值得推广应用。     

聚焦超声治疗外阴上皮内非瘤样病变25例分析

外阴上皮内非瘤样病变是女性外阴皮肤和黏膜组织发生变性及色素改变的一组慢性疾病,其病因和发病机理迄今未明。因病变部位皮肤和黏膜多呈白色,故又称其为外阴白色病变。以外阴瘙痒和色素脱失为主要临床特征,晚期常伴有外阴萎缩、阴道狭窄和性交痛等,严重影响患者的身心健康,使患者生活质量下降。近年来聚焦超声治疗外阴上皮内非瘤样病变取得了良好的效果,现将我院2008年收治的25例患者的治疗效果报告如下。     

聚焦超声治疗外阴上皮内非瘤样病变疗效评价

目的：探讨聚焦超声治疗外阴上皮内非瘤样病变的临床疗效。 方法：经病理证实外阴上皮内非瘤样病变75例,其中增生型36例,硬化苔癣型28例,混合型11例。年龄12~69岁,平均36.81岁;病程<3年10例,3~10年48例,>10年17例。依患者意愿分为超声组45例,对照组30例。超声组采用聚焦超声,治疗功率为4.0 W,连续直线扫描方式,治疗时间20~40 min,通常治疗1次。对照组用药物治疗,使用3个月。于治疗后第1、3和6个月依近期治愈标准判断疗效。 结果:超声组临床治愈12例（26.7%）,显效28 例（62.2%）,好转5例（11.1%）,总有效率为100%,无复发。对照组:临床治愈1例（3.3%）,显效5例（16.7%）,好转19例（63.3%）,无效4例（13.3%）,但停止治疗1~2个月,复发21例（70.0%）。 结论：聚焦超声治疗外阴上皮内非瘤样病变是快速、安全有效的。     

聚焦超声治疗外阴上皮内非瘤样病变的临床分析

目的:探讨聚焦超声治疗外阴上皮内非瘤样病变(NNEDV)的临床疗效。方法:将我院2006年6月至2007年9月NNEDV患者150例分为两组:120例行聚焦超声治疗(实验组),30例行单纯药物治疗(对照组),定期随访并评价其临床疗效。结果:两组均在治疗后3个月～6个月评估。实验组中临床治愈4JD例(33.3%),有效74例(61.7%),总有效率95.0%,无效6例(5.0%),无效者予再次治疗,均达临床有效标准;且不同病理类型间疗效比较无统计学差异,但病程越短、年龄越小其疗效越好。对照组中临床治愈2例(6.7%),有效15例(50%),总有效率53.3%,无效8例,加重5例,无效率43.3%。结论:聚焦超声治疗技术是治疗NNEDV的一种安全可行、有效无创的好方法。     

聚焦超声技术在外阴上皮内非瘤样病变治疗中的应用

聚焦超声治疗是超声医学近年发展起来的一种无创性诊断和治疗的新技术。在治疗外阴上皮内非瘤样病变中,聚焦超声通过其特有的治疗机制靶向性破坏病变组织,促进病变区域组织修复、再生,恢复正常的形态与功能,达到治疗目的,患者耐受好,且不易复发,弥补了传统治疗方法的不足,是目前较为理想的治疗技术。现就聚焦超声技术在外阴上皮内非瘤样病变治疗中的现状予以综述。     

聚焦超声治疗外阴上皮内非瘤样病变347例疗效评价

目的:对347例外阴上皮内非瘤样病变患者进行聚焦超声治疗,评价其疗效。方法:采用5%碘伏消毒外阴部,以0.5%~1%利多卡因双侧会阴阻滞麻醉或骶麻后进行超声治疗,治疗参数4.05 MHz直线扫描,时间20 min~40 min。结果:347例外阴上皮内非瘤样病变患者经超声治疗后,瘙痒症状基本缓解甚至可以完全消失,外阴的形态和色泽可基本恢复正常。总有效率99%。结论:聚焦超声是目前治疗外阴上皮内非瘤样病变最有效的方法,且治疗效果与病程的长短密切相关,患者的病程越短,其超声治疗的效果越好。     

聚焦超声治疗女性外阴上皮内非瘤样病变的疗效分析

目的 探索超声聚焦治疗女性外阴上皮内非瘤样的临床疗效观察.方法 将收治的外阴上皮内非瘤样患者68例随机分为超声聚焦组34例,药物治疗对照组34例,分别观察并比较两组疗效.结果 1周、1个月、3个月、6个月复查随访,根据统一的临床疗效评价标准统计,有效率为91.12%,治愈率55.88%.超声聚焦组与对照组比较,差异有显著性(P<0.05).结论 超声聚焦治疗女性外阴上皮内非瘤样病变有较好的效果,是我们治疗该病有力方法.     

女性外阴上皮内非瘤样病变经聚焦超声治疗的护理

目的女性外阴上皮内非瘤样病变经聚焦超声治疗的护理方法。方法通过对120例外阴上皮内非瘤样病变患者术前皮肤的准备和术后治疗区局部皮肤的护理以及健康教育和出院指导。结果无一例因护理不当发生外阴局部皮肤破溃、感染和形成瘢痕。患者除4例失访外,其余均治愈。结论聚焦超声治疗是目前治疗外阴上皮内非瘤样病变最好的也是首选的方法,术后的观察和护理直接影响了治疗质量和预后结果。     

聚焦超声治疗外阴上皮内非瘤样病变的临床疗效观察

目的观察聚焦超声治疗外阴上皮内非瘤样病变的临床疗效。方法对50例外阴上皮内非瘤样病变患者实施了聚焦超声治疗,观察治疗前后其临床症状、体征,并对并发症进行处理。结果所有患者的皮肤瘙痒症状和外阴皮肤色素及外阴皮肤弹性都得到了不同程度的缓解与恢复,有效率达100%,其中21例痊愈（42%）2,4例显效（48%）,5例好转（10%）。结论聚焦超声治疗外阴上皮内非瘤样病变是一种行之有效的新方法,不仅能彻底根除外阴顽固性瘙痒症状,还可恢复外阴皮肤的颜色与弹性。     

聚焦超声治疗外阴白色病变前后神经生长因子和P物质的变化分析

目的 探讨聚焦超声治疗外阴白色病变的机制.方法 采用免疫组化SP法检测外阴白色病变患者超声治疗前、后外阴皮肤组织中神经生长因子(NGF)和P物质(SP)的表达.结果 外阴白色病变患者皮损中NGF和SP表达较正常皮肤增强(P<0.05),超声治疗后,患者皮损中NGF和SP表达较治疗前降低(P<0.05).结论 NGF和S...     

超声对外阴白色病变组织血管内皮生长因子、神经生长因子蛋白表达的影响

目的探讨超声治疗外阴白色病变的机制。方法采用免疫组化SABC法研究外阴白色病变病人超声治疗前后外阴组织中VEGF和NGF蛋白表达。结果一定剂量超声治疗外阴白色病变，一段时期以后，外阴组织中VEGF和NGF蛋白表达降低（P〈0．05）。结论超声治疗后病变皮肤基本恢复正常，组织所受刺激减少，导致VEGF、NGF产生减少，表达相对较低。说明超声治疗外阴白色病变是有效的。     

VEGF及CD34在外阴皮肤黏膜上皮内非瘤样病变及外阴上皮内瘤变中的表达

目的：探讨外阴真皮组织内血管形成及密度（MVD）改变与外阴皮肤黏膜上皮内非瘤样病变（NNEDV）及外阴上皮内瘤变（VIN）的关系。方法：血管内皮生长因子（VEGF），人原始造血细胞抗原（CD34）染色采用免疫组织化学S-P法。结果：外阴硬化性苔藓（LS）和VIN中VEGF高表达与正常皮肤比较均有显著差异（P〈0．05）。LS和VIN中MVD与正常皮肤比较均有显著差异（P〈0．05）。结论：LS组织中存在微循环障碍，局部缺血缺氧，代偿性刺激血管生成因子表达增高。     

两种麻醉方式用于高强度聚焦超声治疗外阴白色病变171例疗效比较

目的比较两种麻醉方式用于高强度聚焦超声治疗外阴白色病变的疗效。方法收治外阴白色病变171例,分为局麻组126例,骶麻组45例,观察两组疗效。结果局麻组一次性治愈率68.25%（86/126）,重复治疗率31.75%（40/126）。骶麻组一次性治愈率93.33%（42/45）,重复治疗率6.67%（3/42）,P〈0.005。结论持续骶管麻醉具有麻醉效果好,维持时间长,增强聚焦超声疗效,减少重复治疗率等优点,值得临床推广使用。     

聚焦超声对宫颈高级别鳞状上皮内病变患者宫颈局部微环境的影响

探讨聚焦超声对宫颈高级别鳞状上皮内病变(HSIL)患者宫颈局部微环境的影响。将本院70例经病理检查为宫颈HSIL且行聚焦超声治疗的患者作为观察组研究对象,收集其临床资料,另将同期收治的70例经病理检查为宫颈HSIL且行宫颈环形电切术(LEEP)治疗的患者作为对照组。结果显示观察组手术时间短于对照组(P<0.05),术中出血量少于对照组(P<0.05);观察组术后阴道出血时间、阴道排液时间及宫颈创面愈合时间均短于对照组(P<0.05),阴道出血量、阴道排液量均少于对照组(P<0.05);治疗后,观察组宫颈局部微环境指标IL-2、IFN-γ水平均高于对照组(P<0.05),IL-4水平低于对照组(P<0.05);观察组疗效与对照组比较差异无显著性(P>0.05)。聚焦超声能有效治疗宫颈HSIL,可较好改善患者宫颈局部微环境。     

影响超声聚焦治疗外阴上皮内非瘤样 病变疗效的临床因素分析

目的：探讨影响聚焦超声治疗外阴上皮内非瘤样病变远期效果的相关因素。方法：经病理检查证实为外阴上皮内非瘤样病变的患者382例,聚焦超声治疗期间及治疗后,观察病变部位的症状及体征,进行疗效评价,分析病理类型、年龄、病程长短、病变面积、瘙痒程度与疗效的关系。结果：聚焦超声治疗后患者的瘙痒症状缓解,外阴的形态和色泽基本恢复正常,总有效率达99.74%。不同病理类型、不同年龄段、不同病变面积、不同病程、不同搔痒程度之间治愈率差异有统计学意义(分别χ2=9.58,P<0.01;χ2=22.385,P<0.01;χ2=57.99,P<0.01;χ2=32.260,P<0.01;χ2=42.13,P<0.01）。结论：聚焦超声是外阴上皮内非瘤样病变较理想的治疗方法,其疗效与病理类型、年龄、病程长短、病变面积、瘙痒程度有关。     

5%咪喹莫特乳膏治疗外阴鳞状上皮内瘤样病变的疗效及安全性分析

目的探讨5%咪喹莫特乳膏治疗外阴鳞状上皮内瘤样病变（VIN）的疗效和安全性。方法对42例门诊就诊的VIN患者给予5%咪喹莫特乳膏治疗,逐渐增加用药量至每周外用4次,疗程16周,期间每2周复诊1次,观察皮损变化及不良反应情况。疗程结束后再次行组织病理检查。结果实际完成疗程者36例,其中痊愈21例,好转10例,总有效率为86.1%。VINⅠ、VINⅡ的治愈率明显高于VINⅢ,VINⅠ的有效率也高于VINⅢ。好转患者皮损面积平均缩小57.2%。在治疗过程中,没有患者疾病进展或被诊断为鳞癌。20例患者出现不同程度的不良反应,主要表现为轻、中度的局部刺激症状,无一例患者出现系统症状,减量或暂时停药2周后均恢复正常治疗。结论外用5%咪喹莫特乳膏治疗VIN安全有效,患者耐受性好。     

聚焦超声治疗外阴上皮内非瘤样病变30例长期临床观察

目的 探讨聚焦超声治疗外阴上皮内非瘤样病变的临床疗效。方法 2000～2002年9月我院共收治外阴上皮内非瘤样病变60例,均经病理证实。其中鳞形细胞增生型30例,硬化苔癣型25例,硬化苔癣型伴鳞形细胞增生5例。患者年龄12～69岁．平均年龄34．81岁,病程〈3年10例,3～10年38例,〉10年12例。随机分为超声组30例,对照组30例。聚焦超声治疗功率为4．0W,采用连续直线扫描方式,治疗时间20～40min,通常治疗1次。对照组用药物治疗,使用3个月。于第1、3、6个月依近期治愈标准判断疗效。结果 超声组临床治愈12例,占40％,显效15例,占50％,好转3例,占10％,总有效率为100％。不同类型病理间疗效比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。不同病程疗效比较,差异显著。对照组;临床治愈1例,占3．33％,显效5例,占16．7％,好转19例,占63．3％;无效4例,占13．3％,但停止治疗1～2个月,复发21例,占70％。结论 本资料表明聚焦超声治疗外阴上皮内非瘤样病变是快速、安全、有效的。     

外阴白色病变276例治疗分析

目的探讨自制外阴洗剂及膏剂治疗外阴白色病变的疗效。方法276例外阴白色病变患者采用中药外阴洗剂及膏剂局部给药的方法进行治疗。结果本组患者总有效率达98．95％,轻症疗效高于重症,无任何不良反应。结论外阴白色病变局部用药,中西医结合,疗效显著,安全可靠,值得临床推广应用。