5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗外阴硬化性苔藓的临床研究

目的 探讨5-氨酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)治疗女性外阴硬化性苔藓(VLS)的临床疗效及安全性,探索VLS的安全有效且副作用小的治疗方法.方法 采用回顾性病例对照研究,收集因VLS就诊于河南省人民医院妇科门诊的120例患者,其中实验组41例给予光动力治疗,对照组79例给予聚焦超声治疗.采用相关量表评估治疗效果并对...     

聚焦超声治疗外阴硬化性苔藓的疗效观察

目的探讨聚焦超声治疗外阴硬化性苔藓的疗效。方法2005年7月～2005年12月用聚焦超声治疗外阴硬化性苔藓病人30例(超声组),同期采用皮质激素、雄激素等药物治疗外阴硬化性苔藓病人33例(对照组),对两组病人的疗效进行比较分析。结果超声组与对照组在治疗后瘙痒评分有显著性差异(P<0.05),病灶面积缩小比较亦有显著性差异(P<0.01)。超声组和对照组的复发率分别为6.25%和50%。结论聚焦超声是一种安全、无创、疗效好、操作简便的治疗外阴硬化性苔藓的方法。     

盐酸氨基酮戊酸光动力疗法治疗尖锐湿疣的安全性与疗效观察

目的:探讨盐酸氨基酮戊酸光动力疗法治疗尖锐湿疣的安全性和疗效.方法:2019年1月-2020年1月收治尖锐湿疣患者50例,随机分为两组,各25例.对照组采用二氧化碳激光疗法治疗;观察组采用二氧化碳激光+盐酸氨基酮戊酸光动力疗法治疗.比较两组干预效果.结果:观察组疼痛评分、复发率、不良反应发生率及生活质量评分均优于对照组...     

盐酸氨基酮戊酸光动力疗法治疗男性尿道口尖锐湿疣疗效观察

目的 评价盐酸氨基酮戊酸光动力疗法治疗男性尿道口尖锐湿疣的疗效和复发率.方法 治疗组48例外用盐酸氨基酮戊酸光动力疗法,对照组46例单用电灼术治疗,10天治疗1次,疗程最多3次.末次治疗后随访6个月,判定疗效并观察复发率.结果 治疗组的治愈率和6个月复发率分别为93.75%、6.25%;对照组的治愈率和6个月复发率分别为73.91%、26.09%.两组的治愈率和6个月复发率比较差异均有显著性(P<0.05).结论 外用盐酸氨基酮戊酸光动力疗法治疗男性尿道口尖锐湿疣治愈率高,复发率低,副作用小.     

5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗VLS的疗效及对TGF-β1、p16表达水平的影响

目的 探讨5-氨基酮戊酸光动力疗法(5-aminolevulinic acid, 5-ALA-PDT)治疗外阴硬化性苔藓(vulvar lichen sclerosus, VLS)的疗效及对转化生长因子β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)、p16表达水平的影响。方法 选取河北省承德市妇幼保健院妇科收治的VLS患者146例,根据随机数字表法分为2组,观察组73例接受5-ALA-PDT治疗,对照组73例接受卤米松乳膏治疗。比较2组患者临床疗效、Cattaneo评分、VLS组织中TGF-β1mRNA、p16 mRNA表达和复发率。结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组瘙痒程度、皮肤弹性、皮肤颜色、病变范围评分和VLS组织中TGF-β1 mRNA表达低于对照组,p16 mRNA表达高于对照组(P<0.05)。随访6个月,观察组复发率低于对照组(P<0.05)。2组患者治疗过程中均未出现严重不良反应。结论 5-ALA-PDT治疗VLS的疗效显著,能有效改善自觉和客观症状,降低VLS组织中TGF-β1 mRNA、p...     

外阴硬化性苔藓

外阴硬化性苔藓(LS)是一种以外阴及肛周皮肤萎缩变薄为主要特征的病变。     

盐酸氨基酮戊酸光动力疗法对面部泛发性扁平疣的疗效观察

目的观察盐酸氨基酮戊酸光动力疗法联合复方甘草酸苷片治疗面部泛发性扁平疣的临床疗效。方法将解放军第一九五医院就诊的68例门诊面部泛发性扁平疣患者随机分为治疗组36例,予以盐酸氨基酮戊酸光动力疗法联合复方甘草酸苷片治疗;对照组32例,予以疣易消搽剂联合复方甘草酸苷片治疗,比较两组患者的临床疗效。结果治疗4周后,治疗组有效率（91.7%）显著优于对照组有效率（59.4%）,差异有统计学意义（P〈0.05）,随访3个月后,治疗组复发0例;对照组复发8例,复发率25%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论盐酸氨基酮戊酸光动力疗法联合复方甘草酸苷片治疗面部泛发性扁平疣疗效好,安全性好,复发率低。     

得宝松联合利多卡因治疗外阴硬化性苔藓疗效观察

目的:观察得宝松局部皮下注射治疗外阴硬化性苔藓疗效及安全性。方法:100例患者随机分为治疗组和对照组,两组均使用2%丙酸睾酮油膏涂擦患部,治疗组用得宝松混悬液皮损处皮下注射,对照组用2.5%氢化可的松软膏与2%丙酸睾酮油膏混合涂擦患部。结果:治疗组和对照组的总有效率为100%和78.60%,治疗组的总有效率明显高于对照组(P<0.01)。结论:得宝松局部皮下注射治疗外阴硬化性苔藓疗效显著。     

5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗寻常痤疮的临床观察

目的观察5-氨基酮戊酸光动力疗法（ALA-PDT）治疗寻常痤疮的安全性及有效性。方法将90例中重度痤疮患者随机单盲分为两组：治疗组45例,给予ALA-PDT治疗,1次/10 d,共治疗2～4次;对照组45例,口服异维A酸胶囊,每次10 mg,2次/d,共治疗40 d。在治疗的第10、20、30及40天对两组患者进行疗效判断和比较,同时,记录治疗过程中出现的不良反应。结果治疗组患者经过2～4次治疗后,总有效率为97.8%;对照组治疗结束时总有效率为77.8%,治疗组疗效明显优于对照组（P〈0.01）。另外,治疗组复发程度明显低于对照组,且病情控制时间明显延长。治疗组的所有皮损,包括粉刺、丘疹、脓疱、囊肿、结节等均比对照组明显减少。结论 ALA-PDT治疗中重度痤疮的疗效明显优于口服异维A酸胶囊,是一种简单、高效、不良反应轻微的治疗中重度寻常痤疮的新方法。     

5-氨基乙酰丙酸介导的光动力学治疗胃癌的实验研究

目的探讨5-氨基乙酰丙酸(5-ALA)介导的光动力学对人胃癌细胞MGC-803的治疗作用.方法将不同浓度的5-ALA加入细胞培养基中,随之给予相同剂量的激光辐射;之后用固定浓度的5-ALA处理细胞,并给予不同剂量的激光辐射.MTT法测定细胞生存率.结果在相同的辐射剂量下,经0.25、0.5、1.0、2.0、4.0 mmol/L的5-ALA处理的细胞生存率分别为(70.07±5.37)%、(50.04±4.99)%、(34.53±5.30)%、(26.89±4.44)%和23.90%±2.80%,除2.0和4.0 mmol/L5-ALA两组间外,其余各组间具有显著性差异(F=266.39,P＜0.001).在相同的5-ALA的浓度下,辐射剂量为6.25、12.5、25.0、50.0、100 J/cm2的细胞生存率分别为(83.50±10.43)%、(67.96±9.23)%、(33.80±8.26)%、(23.31±5.98)%和(14.96±3.50)%,各组之间有显著性差异(F=226.31,P＜0.0001).而单用5-ALA处理细胞,对应于其浓度为0.25、0.5、1.0、2.0,和4.0 mmol/L时的细胞生存率分别为(96.46±6.72)%、(97.48±5.27)%、(98.33±6.67)%、(99.47±6.97)%和(95.66±7.72)%,各浓度之间无显著性差异(F=0.79,P=0.5383).单纯激光辐射,其剂量为6.25、12.5、25.0、50.0、100.0 J/cm2时的细胞生存率也无显著性差异(F=0.61,P=0.6551).结论在较低的浓度范围内,5-ALA介导的光动力学治疗对人胃癌MGC-803细胞的杀伤作用随着5-ALA浓度的增加而增加,在较高浓度时则存在饱和现象,杀伤力与光剂量成正比.单纯激光不能产生光动力效应,5-ALA本身对细胞无毒性作用.5-ALA介导的光动力学治疗是很有希望的胃癌治疗方法.     

10% 5-氨基酮戊酸光动力疗法联合卡介菌多糖核酸注射液治疗面部扁平疣临床观察

目的探讨10%5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)联合卡介菌多糖核酸注射液治疗面部扁平疣的临床疗效。方法将70例面部扁平疣患者按治疗方法不同随机分为观察组和对照组,各35例。观察组采用10%ALA-PDT联合卡介菌多糖核酸注射液治疗,对照组采用二氧化碳(CO_2)激光联合卡介菌多糖核酸注射液治疗。若第1次治疗皮损未完全消退,需进行第2次或第3次治疗,每次治疗间隔2周,观察第2周、第4周、第6周及治疗结束后3个月时的疗效和不良反应。结果两组患者治疗后与治疗前比较,皮损均明显消退及改善;治疗后6周,观察组总有效率为88.57%(31/35),对照组为68.57%(24/35),差异有统计学意义(P0.05)。随访3个月,观察组复发率为2.86%(1/35),对照组复发率为17.14%(6/35),差异有统计学意义(P0.05)。结论 10%ALA-PDT联合卡介菌多糖核酸注射液治疗面部扁平疣安全有效,并降低其复发率。     

5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗尖锐湿疣临床疗效分析

目的观察5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗尖锐湿疣的临床疗效及复发情况,探讨其临床意义。方法将2009年12月至2010年12在我科接受治疗的170例尖锐湿疣患者随机分为观察组和对照组,观察组给予5-氨基酮戊酸光动力疗法,对照组给予CO2激光疗法,观察两组病毒清除率、近期疗效、复发情况及不良反应情况,并进行对比分析。结果观察组病毒清除率为94.12%,明显高于对照组的64.71%,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组痊愈率及有效率分别为60.00%、89.41%,对照组痊愈率及有效率分别为30.59%和58.82%,两组痊愈率及有效率比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;观察组复发率为5.88%,明显低于对照组的61.54%,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组不良反应发生率为9.41%（8/85）明显低于对照组的49.41%（42/85）,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗尖锐湿疣具有病毒清除率高、疗效好、复发率低、不良反应轻微等特点,是目前临床治疗尖锐湿疣的一种较佳治疗方法,值得临床推广应用。     

5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗中重度痤疮疗效分析

目的 探索含5- 氨基酮戊酸外敷凝胶光动力疗法（5-aminolevulinie acid photodynamic therapy,5-ALA-PDT） 治疗中重度痤疮的有效性及安全性。方法 选取82 例Ⅲ～Ⅳ级面部痤疮患者,配对分为2 组。治疗组采用3.7% 浓度5-ALA 外敷后联合光动力治疗仪红光照射面部,对照组单纯采用红光照射面部。每周治疗1 次,3 次后结束治疗,分别在开始治疗后2 周、4 周、3 个月和6 个月随访时对两组患者进行疗效判断和比较,并观察治疗过程出现的不良反应。结果 5-ALA-PDT 治疗2周后总有效率44.90％,4 周后为63.41％,随访3 个月时为87.80%,6 个月时为92.68% ;单纯红光照射组在治疗后2 周、4 周、3 个月和6 个月随访时总有效率分别为12.20%、21.95%、33.33% 和48.57%,两组差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。随着治疗次数增加,治疗组疗效均逐渐增加,各时间点比较差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。不良反应主要表现为治疗组照射时出现局部灼热、疼痛和瘙痒,治疗结束后症状均能自行缓解。治疗组中8 例患者出现局部轻度色素沉着,均在3 个月随访时完全消退。结论 3.7％浓度5-ALA、1.5 h 封包、红光为光源的PDT 治疗中重度痤疮,效果显著,不良反应较轻,是较好的治疗中重度痤疮方案。     

5-氨基乙酰丙酸介导的光动力学治疗人脑胶质瘤

目的:探讨光敏剂5-氨基乙酰丙酸介导光动力学疗法对体外培养的U251细胞株的疗效。方法:收集对数期生长的U251细胞,用台盼蓝染色细胞计数法确认细胞存活率在95%以上,接种于96孔板上,每孔含细胞数：5 000～10 000个, 并分别以不同累积能量（每孔累积能量分别为（15、30、45、60、75） J/cm2）、不同浓度的5-氨基乙酰丙酸（浓度分别为0 、0.5 、1.0 、1.5 、2.0 、2.5 、3.0mmol/L）介导PDT,光辐照后各孔补加50μL含10%新生牛血清的培养液,继续培养24 h。使用CCK-8法测定各孔细胞数并计算细胞存活率。结果：⑴ 5-氨基乙酰丙酸本身对U251细胞无细胞毒性作用。⑵单孔累积能量45 J/cm2、5-氨基乙酰丙酸浓度为2.5 mmol/L时,PDT效果最好,U251细胞生存率约为50.2%。结论: 5-氨基乙酰丙酸介导的PDT对U251细胞有杀伤作用。[关键词] 光动力学疗法;光敏剂;5-氨基乙酰丙酸;U251。     

不同浓度5-ALA与不同激光辐照剂量介导的光动力学疗法对大肠癌细胞的体外杀伤作用

目的:探讨不同浓度的5-氨基乙酰丙酸(5-ALA)及不同激光辐照剂量介导的光动力学疗法(PDT)对人大肠癌细胞株LOVO的体外杀伤作用.方法:取对数生长期的LOVO细胞加入不同浓度的5-ALA,随之以相同剂量的激光辐照,并设阴性对照及空白对照;另取对数生长期的LOVO细胞,施以1.0 mmol/L 5-ALA及不同剂量的激光辐照,并设阴性对照与空白对照.均用MTT法测定细胞存活率.结果:在相同的辐照强度下,5-ALA的浓度在0.25～2.0 mmol/L时,细胞存活率随5-ALA浓度的增加而降低 (F=259.36, P＜0.001);但5-ALA的浓度在2.0～4.0 mmol/L时,细胞存活率无明显差异(P＞0.05).在5-ALA的浓度为1.0 mmol/L时,随辐照剂量增加细胞存活率逐渐降低(F=222.25,P＜0.000 1).而单用5-ALA或单纯激光辐照,细胞几乎无死亡.结论:5-ALA介导的PDT对大肠癌细胞有确切的杀伤作用.在一定浓度范围内,其杀伤作用随着5-ALA浓度的递增而增加,该作用存在浓度饱和现象.杀伤力与激光辐照剂量成正比.     

5-氨基酮戊酸光动力疗法联合二氧化碳激光治疗尖锐湿疣的疗效观察

目的比较5-氨基酮戊酸光动力疗法（5-aminolevulinic acid-mediated photodynamic therapy,ALA-PDT）和二氧化碳（CO_2）激光治疗尖锐湿疣（CA）的临床疗效。方法将同济大学附属第十人民医院皮肤科2010年4月至2010年12月就治的111例尖锐湿疣患者分为3组,第一组为特殊部位（尿道口、系带或宫颈部位）的疣体患者,共17例,单用ALA-PDT治疗;余94例患者随机分为两组,每组47例,分别采用ALA-PDT联合CO_2激光治疗和单一CO_2激光治疗。ALA-PDT每周治疗1次,3次为1个疗程。CO_2激光治疗根据疣体大小一次或分次清除疣体。3组患者治疗结束后每1、2、3个月分别电话随访一次。结果单用ALA-PDT组一个疗程结束后的清除率为93.4%（16/17）,3个月后总复发率为11.8%（2/17）。联合治疗组和CO_3激光单一治疗组3个月后的总复发率分别为14.9%（7/47）和55.3%（26/47）,差异有统计学意义（x~2=16.857,P〈0.001）。结论ALA-PDT联合CO_2激光治疗CA疗效确切,复发率低;ALA-PDT可有效治疗特殊部位的疣体,临床适用范围广。     

Rapid onset of squamous cell carcinoma in a short-standing lichen sclerosus et atrophicus of the penis

Lichen sclerosus et atrophicus （LSA） of the male genitalia was a chronic, sclerosing, atrophic process of the glans and foreskin. penis can lead to urethral Atrophy and scarring in the stricture, acquired phimosis, even a significant reduction of physiological function. Though its prognosis is usually benign,     

局部5-氨基酮戊酸光动力学疗法治疗光线性角化病

目的探讨局部5-氨基酮戊酸光动力学疗法（PDT）治疗光线性角化病的疗效。方法 57例光线性角化病均经病理组织学确诊。37例局部外用新鲜配置的20%ALA乳膏,封包3 h后用波长635 nm的红光照射,照射时间30 min。对照组20例采用微晶磨削。结果经过1次、2次治疗后,光线性角化病30例完全缓解,7例部分缓解。疗效明显高于对照组（P〈0.05）。结论 PDT治疗光线性角化病疗效,方法简单,患者耐受性好,很好的保持患者美容,有良好的推广前景。