神经内镜经鼻蝶入路垂体瘤切除术的临床疗效和并发症分析

目的探析垂体瘤患者用神经内镜经鼻蝶入路切除术治疗对患者病情影响及术后并发症情况。方法随机选取于2012年1月-2015年1月,于本院接受治疗的垂体瘤患者34例为本次研究对象,均通过神经内镜下经鼻蝶入路垂体瘤切除术方案治疗,回顾性分析研究对象相关资料,归纳该治疗方案的临床价值与并发症情况。结果根据患者临床实际情况采取针对性手术方式治疗,平均手术时间为(50.2±6.8)分钟;患者有以下术后并发症出现:一次性尿崩、鼻出血、低钠血症等,无严重并发症出现且经处理后痊愈出院;对其进行平均时间1年的随访,患者相关症状均有所改善,无复发事件。结论对垂体瘤患者采取神经内镜经鼻蝶入路方式治疗具有创伤小、操作简单以及安全高效等优点,值得临床普及推广。     

神经内镜下经鼻蝶垂体瘤切除术的常见并发症及防治

目的 总结神经内镜下经单鼻孔-蝶窦(鼻蝶)入路垂体瘤切除术后常见并发症及防治措施.方法 对26例神经内镜下经鼻蝶垂体瘤切除术患者进行分析比较.结果 26例患者行垂体瘤切除术后,出现尿崩症6例,其中一过性尿崩症4例,临时性尿崩症2例;电解质紊乱7例,脑脊液鼻漏6例,垂体分泌功能低下3例,均经治疗后好转,无死亡病例.结论术...     

神经内镜下经鼻蝶入路鞍区垂体瘤切除术的护理配合

目的:总结神经内镜下经鼻蝶入路鞍区垂体瘤切除术的护理配合经验。方法:对12例垂体瘤患者采用神经内镜下经鼻蝶入路鞍区垂体瘤切除进行术前、术中密切护理配合。结果:12例手术配合默契,手术进行顺利,术后恢复良好,无严重并发症发生。结论:术前加强患者心理护理,术中熟练默契地配合手术,缩短手术时间,术后做好器械和仪器的养护工作,是手术成功的关键。     

显微镜与神经内镜下经鼻蝶垂体瘤切除术的疗效比较

目的比较显微镜与神经内镜下经鼻蝶垂体瘤切除术的疗效。方法对59例垂体瘤患者行经鼻蝶垂体瘤切除术,其中神经内镜下手术33例（内镜组）,显微镜下手术26例（显微镜组）,比较两组患者手术时间、术后脑脊液漏发生率、肿瘤全切除率、肿瘤复发率等。结果与内镜组比较,显微镜组手术时间明显较短,术后脑脊液漏发生率、肿瘤复发率均较高,肿瘤全切除率较低,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论显微镜与神经内镜下经鼻蝶垂体瘤切除术在现阶段有各自的优缺点,临床上应根据疾病类型及患者具体情况灵活运用;在今后垂体瘤临床治疗过程中,内镜治疗具有更大的发展空间。     

浅谈神经内窥镜下经鼻蝶垂体瘤切除手术的护理配合体会

目的探究神经内窥镜下经鼻蝶垂体瘤切除手术的护理配合。方法选取2016年3月至2018年5月在本院接受神经内窥镜下经鼻蝶垂体瘤切除手术治疗的37例垂体瘤患者作为观察对象,对患者术前、术中及术后进行护理干预,回顾患者治疗及护理资料,对神经内窥镜下经鼻蝶垂体瘤切除手术的护理配合要点进行总结。结果围术期给予患者高质量的护理配合后,37例患者神经内窥镜下经鼻蝶垂体瘤切除手术均顺利完成,手术成功率为100%,术后患者临床症状均得到不同程度的恢复并顺利康复,术后无高热、颅内感染、鼻中隔穿孔、脑脊液鼻漏等并发症发生,术后48-72h后患者即可下床活动,5-7d即可出院。结论做好神经内窥镜下经鼻蝶垂体瘤切除手术患者围术期的护理配合工作,能够保证患者手术顺利完成,有效预防并减少患者术后并发症的发生,促进患者的康复。     

神经内镜下经鼻蝶入路鞍结节脑膜瘤切除术的围手术期护理

目的：总结神经内镜下经鼻蝶入路鞍结节脑膜瘤切除术的围手术期护理经验。方法：对神经内镜下经鼻蝶入路行切除术的7例鞍结节脑膜瘤患者的临床护理资料进行回顾分析。结果：7例患者术后1周复查头颅MRI均显示其肿瘤全部切除。3例术前单侧视力丧失患者术后视力无改善;1例左眼光感患者术后左眼20cm手动;其余3例患者视力、视野较术前均有不同程度改善。结论：有针对性的围手术期护理,可为患者的治疗及预后创造了良好的条件。     

基于衰老相关分泌表型（SASP）理论探讨老年COPD患者衰弱发生机制的前瞻性研究

目的 探讨神经导航辅助神经内镜经鼻蝶垂体瘤切除术治疗垂体瘤患者的临床疗效。 方法 以湘南学院附属医院2018年6月至2020年6月期间收治的90例垂体瘤患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组与观察组,每组各45例,对照组患者予以显微镜下经鼻蝶垂体瘤切除术进行治疗,观察组患者予以神经导航辅助神经内镜经鼻蝶垂体瘤切除术进行治疗,比较两组患者的手术结局、内分泌激素情况及并发症发生情况。 结果 术后,观察组患者手术时间显著长于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。观察组患者术中出血量显著少于对照组,住院时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。观察组患者促甲状腺激素水平、游离三碘甲状腺原氨酶水平、游离甲状腺素水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。观察组患者的并发症总发生率为8.88%,显著低于对照组的24.44%,差异有统计学意义(P＜0.05)。 结论 应用神经导航辅助神经内镜经鼻蝶垂体瘤切除术治疗垂体瘤患者,可获得更好的手术结局及内分泌激素水平,降低并发症发生率。     

神经导航引导下经鼻蝶入路垂体瘤切除术的疗效及围手术期护理

目的观察神经导航引导下经单鼻孔蝶窦人路（经鼻蝶人路）垂体瘤切除术的应用效果,并总结围手术期的护理措施及要点。方法将2011年1月～2012年5月我院择期经鼻蝶人路行垂体瘤切除术患者110例分为对照组60例和观察组50例,对照组行常规经鼻蝶人路垂体瘤手术,观察组采用神经导航系统定位下垂体瘤切除术,观察两组手术时间、出血量、手术人路与瘤体偏差的距离和肿瘤全切率等。并实施相应的围手术期护理,包括术前鼻腔及导航使用前的各项准备,术后严密的病情观察、鼻腔护理、并发症的预防等有效措施。结果110例患者均顺利完成手术,无死亡病例。观察组手术时间、出血量及手术入路与瘤体的偏差距离明显低于对照组,肿瘤全切率高于对照组,术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。经积极治疗和精心护理后患者均痊愈出院。结论神经导航引导下经鼻蝶人路治疗垂体瘤定位准确、全切率高、出血量及并发症少,做好围手术期护理是保证垂体瘤切除术成功的关键。     

单鼻孔蝶窦入路垂体瘤切除术的围手术期护理

目的 探讨神经内镜下经单鼻孔蝶窦垂体瘤切除术患者围手术期的护理措施。方法 对本组17例垂体瘤单鼻孔经蝶手术切除患者进行完善的术前、术后护理，特别是针对术后较易出现的并发症采取相应的护理措施，观察临床护理效果。结果 本组17例患者术后15例出现尿崩症；5例术后脑脊液鼻漏；3例并发水电解质紊乱；无视力视野症状加重，无颅内血肿及死亡患者。结论 针对术后易出现的并发症及早期采取相应的治疗及护理措施是提高手术成功率，促进患者早日康复的重要环节。     

神经内镜下经鼻蝶垂体瘤切除术的应用评价

目的:探讨神经内镜下经鼻蝶垂体瘤切除术的应用价值。方法:回顾性分析本组13例患者,采用神经内镜下经鼻蝶垂体瘤切除术,进行内分泌学检查及影像学复查,评价临床症状、激素水平及肿瘤的复发情况,并随访6个月。结果:所有患者出院后均预后良好,且头痛症状完全消失,视力障碍改善,舒适度提高且不会使呼吸受到影响,激素水平均逐渐恢复正常。随访期间无患者复发。结论:神经内镜下经鼻蝶垂体瘤切除术可明显改善患者临床症状及预后,且复发少。     

经鼻蝶垂体瘤手术的术后并发症分析

目的探讨经鼻蝶垂体瘤显微手术术后的并发症。方法回顾性分析经鼻蝶入路显微手术切除垂体瘤110例临床资料,着重分析探讨术后并发症。结果 110例垂体瘤经鼻蝶手术治疗,镜下全切除74例、次全切除30例、部分切除6例。术后发生短暂性脑脊液鼻漏18例;2例较长期鼻漏经反复腰池引流逐渐缓解治愈;20例短暂性尿崩经对症治疗后较快恢复;5例出现尿崩症合并水电解质紊乱,经积极对症治疗、激素替代治疗逐渐缓解治愈;术后垂体功能低下1例经对症治疗后恢复;术前有视力障碍者60例,术后50例视力较术前明显好转,10例好转不明显;1例术后因癫痫大发作死亡。结论经鼻蝶显微手术切除垂体瘤,创伤小、用时短、疗效好、安全且并发症较少。     

脑室镜下经鼻蝶入路垂体瘤切除的手术配合

目的：探讨总结脑室镜下经鼻蝶入路垂体瘤切除的手术配合与护理体会。方法：回顾分析我院28例脑室镜下经鼻蝶入路垂体瘤切除术。做好术前心理护理和积极的术前准备,掌握脑室镜的操作方法和保养,熟悉垂体瘤切除的手术配合步骤,术中严格遵守无菌操作,配合完成手术,提高手术质量。结果：28例病人均顺利通过手术治疗,无1例发生并发症,术后恢复快,均痊愈出院。结论：脑室镜下经鼻蝶入路垂体瘤切除术,术中视野清晰,创伤小,肿瘤切除彻底,患者术后恢复快,是一种较理想且值得推广的微创手术。高质量的手术配合是手术成功的重要保证。     

经鼻蝶显微镜与神经内镜垂体瘤切除术治疗垂体瘤疗效比较

目的:探讨经鼻蝶显微镜与神经内镜垂体瘤切除术治疗垂体瘤的效果。方法:收录垂体瘤患者90例,均行经鼻蝶入路垂体瘤切除术,根据手术方式不同分为神经内镜组(n=49)和显微镜组(n=41)。比较两组患者围术期指标(术中出血量、手术时间、住院时间)、肿瘤切除、复发情况、术后并发症发生率等差异性,观察手术前后嗅觉功能(嗅觉识别阈值)、视觉功能[视野平均缺损(MD)、模式标准差(PSD)、加权视野指数(VFI)]、激素水平[泌乳素(PRL)、生长激素(GH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)]变化情况。结果:神经内镜组患者术中出血量少于显微镜组,手术时间、住院时间均短于显微镜组(P<0.05),肿瘤全切率高于显微镜组,术后并发症发生率和术后1年复发率低于显微镜组(P<0.05);术后3周,两组患者嗅觉识别阈值均较术前升高,且显微镜组高于神经内镜组(P<0.05),MD、PSD和血清PRL则较术前降低,VFI则较术前升高,且神经内镜组改善程度高于显微镜组(P<0.05);术后3周,两组患者血清GH、ACTH水平均较术前降低(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与经鼻蝶显微镜垂体瘤切除术比较,神经内镜下手术切除垂体瘤效果更佳,并发症和复发情况更少见,且手术创伤小,节省手术时间和住院时间,更有利于嗅觉、视觉功能和激素水平恢复正常。     

神经内镜经鼻蝶入路治疗垂体瘤效果分析

目的:神经内镜经鼻蝶入路治疗垂体瘤效果分析。方法:对60例垂体瘤患者采用神经内镜下经鼻蝶垂体瘤切除术。结果:所有患者成功接受手术,肿瘤全切46例,次全切11例,部分切除3例,无死亡病例及严重后遗症,手术时间30～60 min,平均40 min。术后2例出现短暂性尿崩,1例出现出现短暂性垂体功能低下,经临床处理后均好转。随访3～48个月,平均12个月,原有症状均有不同程度改善,1例复发,术后病理证实均为垂体腺瘤。结论:神经内镜经鼻蝶入路手术治疗垂体瘤是一种创伤小、简便、安全和有效的治疗方法,随着术者手术技巧的熟练和经验的提高、内镜配套器械的完善,神经内镜经鼻蝶入路的应用就会越广泛,一定能得到更好的推广。     

神经内镜辅助下鼻蝶垂体瘤切除术治疗垂体瘤效果分析

目的探讨神经内镜辅助下鼻蝶垂体瘤切除术治疗垂体瘤的疗效。方法对驻马店市中心医院2014年7月至2016年8月71例垂体瘤患者随机分组,对照组35例,观察组36例,对照组于显微镜下实施垂体瘤切除术,观察组于神经内镜辅助下实施鼻蝶垂体瘤切除术,观察比较两组临床疗效及并发症发生情况。结果观察组优良率为80.56%、总有效率为86.11%,均高于对照组的57.14%、60.00%(P<0.05);与对照组比较,观察组并发症发生率较低(P<0.05)。结论神经内镜辅助下鼻蝶垂体瘤切除术应用于垂体瘤患者疗效显著,并发症发生率低。     

CT神经导航在经鼻蝶内镜下垂体瘤切除术中的应用

目的探讨CT神经导航在经鼻蝶内镜下垂体瘤切除术的应用。方法在35例经鼻蝶内镜下垂体瘤切除术中应用神经导航技术,术前行CT扫描,在导航系统工作站中进行图像三维重建及制定手术计划,术中应角导航指导手术操作。结果35例导航手术均能精确定位,术中导航误差在1．5mm以内,术后1—3个月复查MRI扫描示肿瘤全切24例、次全切10例、部分切3例。术中无正常组织损伤,术后无严重并发症。结论神经导航在经蝶窭入路内镜下垂体腺瘤切除术中起有效的辅助作用,定位准确、安全性高,有利于提高肿瘤切除率,减少并发症。     

垂体瘤应用内镜辅助下经鼻蝶入路手术治疗的临床效果分析

目的分析垂体瘤应用内镜辅助下经鼻蝶入路手术治疗的临床效果。方法选取2016年3月至2017年7月我院收治的80例垂体瘤患者进行分组研究,按照数字表法分为对照组(40例)和实验组(40例),对照组实施显微镜下经鼻蝶垂体瘤切除术治疗,实验组实施内镜辅助下经鼻蝶入路手术治疗,观察并比较两组临床治疗效果和术后并发症发生率。结果实验组临床治疗优良率与对照组比较,对照组低于实验组,组间差异具有统计学意义(P0.05);实验组术后并发症发生率明显低于对照组,两组之间存在显著性统计学差异(P0.05)。结论垂体瘤应用内镜辅助下经鼻蝶入路手术治疗效果显著,并发症发生率低,值得临床广泛应用。     

经鼻蝶垂体瘤切除手术后并发症及处理

目的研究垂体瘤经鼻蝶术后发生并发症的原因和治疗方法。方法通过分析26例垂体瘤经过鼻蝶入路手术治疗后发生的并发症，总结其发生的原因及其治疗体会。结果26例患者中有23例出现了术后并发症。低钠血症5例，尿崩症6例，皮质醇低下3例，甲状腺素低下1例，皮质醇和甲状腺素两种激素同时降低2例，脑脊液鼻漏5例，视力、视野较术前加重1例。结论垂体瘤手术后发生的并发症有手术操作的原因，也有其疾病本身特殊性的原因，临床上应当针对不同的并发症及其发生原因采取相应的治疗。     

经鼻蝶窦入路神经内镜下脑垂体瘤切除术的手术配合

目的 探讨如何更好地进行经鼻蝶窦入路神经内镜下脑垂体瘤切除术的手术配合.方法 对20例行经鼻蝶窦入路神经内镜下垂体瘤切除术患者的术前准备、术中配合、注意事项等进行系统回顾性分析.结果 所有20例患者术后症状改善或消失,术中无意外发生,无体位不当引起的皮肤、肌肉、神经损伤,无颅内感染,均痊愈出院.结论 充分的术前准备,熟练的手术配合,严格的无菌操作,手术中密切观察病情是配合此类手术顺利进行的关键,对患者手术后痊愈出院起到重要作用.     

全麻下神经内镜引导经鼻蝶入路切除术治疗垂体瘤的疗效分析

目的:探析全麻下神经内镜引导经鼻蝶入路切除术治疗垂体瘤的疗效.方法:2015年12月至2017年1月78例该院收治的垂体瘤患者,采用随机信封法分为参照组和治疗组,每组各39例,其中参照组给予经颅手术治疗,治疗组则采用全麻下神经内镜引导鼻蝶入路切除术治疗,对比其临床效果.结果:治疗组患者优良率与参照组相比较高(P＜0.05);且出血量较参照组少,出血时间较参照组短(P＜0.05).结论:针对垂体瘤采用全麻下神经内镜引导经鼻蝶入路切除术治疗效果显著,创伤小,出血量少,安全性好,术后恢复较快,可在临床上推广应用.