不同剂量瑞舒伐他汀对急性脑梗死患者血浆炎症因子的影响

摘 要 目的:观察不同剂量瑞舒伐他汀对急性脑梗死血浆炎症因子的影响及临床疗效。方法: 80例急性脑梗死患者分为观察组和对照组各40例。两组患者均予以控制颅内压、维持血压、血糖、抗血小板聚集、改善脑微循环等基础治疗,同时,对照组口服瑞舒伐他汀片10 mg,qd;观察组口服瑞舒伐他汀片20mg·L^-1,qd。连用2周。观察两组患者治疗前后血浆炎症因子hs-CRP、IL-6和IL-8水平,比较两组临床疗效及药品不良反应发生情况。结果:两组患者血浆hs-CRP、IL-6和IL-8水平均较治疗前明显下降(P<0.05或和P<0.01),且观察组下降幅度较对照组更明显(P<0.05);观察组临床总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗期间两组患者均未发生药品不良反应。结论:高剂量瑞舒伐他汀治疗急性脑梗死可提高疗效,安全性较好,与降低血浆炎症因子hs CRP、IL-6和IL-8水平密切相关。     

不同剂量瑞舒伐他汀治疗急性脑梗死的临床观察

目的:观察不同剂量瑞舒伐他汀在急性脑梗死患者治疗中的有效性及安全性。方法:选取2014年1月-2015年12月潍坊市益都中心医院收治的急性脑梗死患者120例,按照入院先后顺序分为观察组和对照组,各60例。两组患者均给予舒血宁注射液10 m L,iv,每日1~2次(或者20 m L加至5%葡萄糖注射液250~500 m L中,ivgtt,qd)+阿司匹林肠溶片0.1 g,po,qd等基础治疗;对照组和观察组在基础治疗方案上分别给予瑞舒伐他汀钙片10 mg和20 mg,po,qd(晚餐后)。两组患者均治疗30 d。观察两组患者治疗前后血清炎症因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6]和血脂指标[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]水平、神经功能和日常生活能力评分,以及临床疗效和不良反应发生情况。结果:治疗前,两组患者hs-CRP、TNF-α、IL-6、TC、TG、LDL-C水平以及美国国立卫生院脑卒中量表(NIHSS)评分和日常生活活动能力量表(BI)评分等比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者hs-CRP、TNF-α、IL-6、TC、TG、LDL-C水平和NIHSS评分均显著降低,BI评分显著升高,且观察组显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者总有效率(93.33%)显著高于对照组(86.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的不良反应发生率(23.33%)显著高于对照组(6.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:瑞舒伐他汀可显著降低急性脑梗死患者的炎症反应和血脂水平,抑制动脉粥样硬化斑块的形成,改善患者预后。较大剂量的瑞舒伐他汀治疗急性脑梗死疗效更好,可明显改善患者的神经功能缺损症状,并提高其日常生活能力。     

不同剂量瑞舒伐他汀治疗急性心肌梗死的临床效果观察

目的观察不同剂量瑞舒伐他汀用于急性心肌梗死(AMI)临床治疗的效果,提升AMI药物治疗的科学性、有效性。方法选择2018年1月~2018年12月收治的100例AMI患者,均给予瑞舒伐他汀治疗,按照用药剂量的不同分为甲、乙组,用药剂量分别为5 mg/d、10 mg/d,比较两组用药效果。结果治疗后,两组患者血脂、高敏-C反应蛋白(hs-CRP)、血管内皮功能(FMD)及左心室射血分数(LVEF)水平均有改善,乙组以上指标改善效果比甲组更为明显(P<0.05);在心血管事件发生率上,甲、乙组依次为48.0%、20.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 AMI患者尽早使用较大剂量瑞舒伐他汀(10 mg/d)治疗,能更好地改善血脂水平与心功能,减少心血管事件发生的风险。     

不同剂量瑞托伐他汀治疗高血脂症的疗效观察

目的研究不同剂量瑞托伐他汀治疗高血脂症的疗效。方法43高血脂患者随机分为观察组和对照组,观察组予以瑞舒伐他汀20mg/d,对照组予以瑞舒伐他汀10mg／d,观察4周后,两组血脂包括低密度脂蛋白（LDL—C）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白（HDL-C）,肾功能包括肌酐（Cr）,尿素氮（BUN）、谷丙转氨酶（ALT）、肌酸磷酸肌酸（CK）的变化。结果治疗4周后,观察组的LDL-C、TG、TC较对照组均显著降低（P〈0．05）,BUN、Cr、ALT、CK两组差异无显著性。结论更大剂量瑞舒伐他汀能起到更好调脂作用。     

不同剂量瑞舒伐他汀对急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗术后血清炎症因子及心功能相关指标的影响

目的探讨不同剂量瑞舒伐他汀对急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后血清炎症因子及心功能的影响。方法选取2016年1月至12月我院收治的急性心肌梗死并行PCI治疗的66例患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组与对照组,观察组于PCI术前30min口服瑞舒伐他汀20mg,对照组于PCI术前30min口服瑞舒伐他汀10mg,2组术后均继续每天口服瑞舒伐他汀钙10mg。比较2组术后血清炎症因子及心功能的变化。结果术前,2组患者的高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6水平均差异无统计学意义(P>0.05);术后7d,2组患者的hs-CRP、TNF-α、IL-6水平均比术前显著降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术前,2组左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)差异均无统计学意义(P>0.05);术后7d,2组LVESD、LVEDD与术前比较差异无统计学意义(P>0.05),2组LVEF均比术前显著升高(P<0.05);术后30d,2组LVESD及LVEDD显著低于术前、LVEF显著高于术前,且观察组的LVESD、LVEDD低于对照组,观察组的LVEF高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论瑞舒伐他汀能够有效降低急性心肌梗死患者的炎症因子水平,改善其心功能,且高剂量(20mg)的效果更显著。     

不同剂量阿托伐他汀治疗急性脑梗死患者对血清炎性因子的影响研究

目的研究不同剂量阿托伐他汀治疗急性脑梗死患者对血清炎性因子的影响。方法选取本院收治的急性脑梗死患者94例,根据住院单双病号分组,两组各47例,A组进行10 mg/d阿托伐他汀治疗,B组进行20 mg/d阿托伐他汀治疗,对比两组治疗效果。结果治疗后,A组患者hs-CRP、MMP-9、IL-6、NIHSS评分、复发率0.00%明显高于B组8.51%,IMT明显厚于B组、斑块面积明显大于B组(P <0.05)。结论 20 mg/d阿托伐他汀治疗急性脑梗死患者对血清炎性因子有良好的影响,能明显改善患者神经功能,及时清除血清炎性因子,缩小斑块面积。     

不同剂量瑞舒伐他汀对急性冠状动脉综合征患者血浆hs-CRP水平的影响

目的观察急性冠状动脉综合征(ACS)患者早期给予不同剂量瑞舒伐他汀短期治疗对血浆hs-CRP的影响。方法 83例ACS患者随机分为A、B两组,在常规治疗的基础上分别给予瑞舒伐他汀20mg/d和40mg/d顿服,疗程7d,分别测定治疗前后血浆hs-CRP水平。结果治疗后两组hs-CRP水平均下降,与治疗前比较差异有显著性(P<0.05);B组较A组下降明显,差异有显著性(P<0.05)。结论急性冠状动脉综合征患者早期给予强化瑞舒伐他汀治疗可明显降低血浆hs-CRP的水平。     

高剂量瑞舒伐他汀对急性脑梗死患者血脂及血清hs-CRP的影响

目的 研究高剂量瑞舒伐他汀对急性脑梗死患者患者血脂及血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)的影响.方法 90例急性脑梗死患者随机数字表均分为对照组和观察组,每组45例.对照组患者以瑞舒伐他汀10 mg/d治疗,观察组患者以瑞舒伐他汀20 mg/d治疗,观察2组患者临床症状,测定2组患者治疗前后颈动脉内膜中层厚度(IMT),血脂总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C),血清hs-CRP水平变化情况.同时测定白介素-6 (IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平.结果 2组患者经治疗后的斑块面积和颈动脉IMT均较治疗前显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05),且观察组治疗后斑块面积和颈动脉IMT低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);2组患者血脂TC、TG、LDL-C水平均较治疗前明显下降,而HDL-C水平则相对升高,差异均有统计学意义(P＜0.05),观察组血脂水平改善情况明显好于对照组(P＜0.05).经治疗2组患者hs-CRP、IL-6和TNF-α水平均显著降低;且观察组hs-CRP、IL-6和TNF-α水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 高剂量瑞舒伐他汀可更好地稳定颈动脉粥样硬化斑块,并降低急性脑梗死患者患者血脂及血清hs-CRP的水平,能够更有效的抵抗炎性反应.     

不同剂量瑞舒伐他汀治疗颈动脉斑块形成合并高脂血症的临床疗效对比析

目的观察不同剂量瑞舒伐他汀治疗颈动脉斑块形成合并高血脂症患者的临床疗效。方法选择我院2011年11月至2012年6月收治的颈动脉斑块形成合并高血脂症患者122例。随机分为实验组和对照组,每组各61例,实验组患者给予剂量20mg瑞舒伐他汀钙口服治疗;对照组患者给予剂量10mg瑞舒伐他汀钙口服治疗。疗程1个月,观察比较两组患者的临床疗效、血脂达标率和不良反应的差异。结果治疗后实验组患者总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白水平均低于对照组,高密度脂蛋白水平高于对照组,经比较P<0.05,差异均具有统计学意义。两组患者均未出现严重的不良反应。结论使用不同剂量瑞舒伐他汀治疗颈动脉斑块形成合并高血脂症,大剂量的瑞舒伐他汀,可明显降低患者的血脂水平,较常规剂量的疗效更好,且无严重不良反应。值得临床推广使用。     

老年稳定型冠心病患者应用不同剂量瑞舒伐他汀的临床效果观察

目的 观察并比较老年稳定型冠心病患者应用不同剂量瑞舒伐他汀治疗的临床效果。方法 老年稳定型冠心病患者126例,按照随机完全抽样法1:1分成两组,各63例,对照组患者予10 mg/d瑞舒伐他汀治疗,研究组予20 mg/d瑞舒伐他汀,分析两组血脂参数、血液流变学指标与炎症因子水平变化。结果 研究组低密度脂蛋白(LDL-C)水平、血小板聚集率与高敏C反应蛋白(hs-CPR)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组全血高切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原与血小板聚集率水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 高剂量瑞舒伐他汀治疗老年稳定型冠心病效果更显著。     

不同剂量阿托伐他汀对脑梗死患者的临床疗效和血清CRP水平的影响

目的:探讨不同剂量阿托伐他汀对脑梗死患者临床疗效和血清CRP水平的影响。方法:选取2014年3月—2016年3月间收治的脑梗死患者96例,将其随机分为观察组48例和对照组48例;对照组患者给予阿伐他汀10 mg/d治疗,观察组患者给予阿伐他汀40 mg/d治疗,比较两组患者治疗前后血脂水平及血清CRP测定值。结果:两组患者治疗前TC、TG、LDL-C及HDL-C无明显改善(P>0.05),治疗后观察组患者TC、TG、LDL-C测得值低于对照组(P<0.05),HDL-C水平高于对照组(P<0.05);两组患者治疗前血清CRP水平无明显改善(P>0.05),治疗后观察组患者血清CRP水平显著低于对照组(P<0.05)。结论:相比于10 mg/d阿托伐他汀,40 mg/d阿托伐他汀用于治疗脑梗死患者更有助于调节血脂和降低血清CRP水平。     

不同剂量瑞舒伐他汀对急性心肌梗死患者CD40L水平的影响

目的:检测急性心肌梗死患者应用不同剂量瑞舒伐他汀两周前后人白细胞分化抗原40配体(CD40L)的浓度及变化,探讨瑞舒伐他汀在急性心肌梗死中对CD40L浓度的变化以及影响。方法:采用酶联免疫法(ELISA)分别检测对照组、实验组A和B组即口服瑞舒伐他汀10mL/qd和20mL/qd的急性心肌梗死患者血清CD40L两周前后的浓度变化,对结果进行统计学处理。结果:实验组较对照组血清CD40L水平显著增高;实验组B组与A组用药前后CD40L水平均显著性下降,用药后B组较A组CD40L水平下降显著。结论:瑞舒伐他汀可降低急性心肌梗死患者CD40L水平,并呈剂量依赖。     

不同剂量瑞舒伐他汀钙治疗老年高脂血症患者的疗效观察

目的观察不同剂量瑞舒伐他汀钙治疗老年高脂血症患者的临床效果。方法 150例老年高脂血症患者为研究对象,按照随机、自愿的原则分为对照组和观察组,每组75例。对照组在治疗原发病的基础上加用瑞舒伐他汀钙10 mg/d,口服,观察组在治疗原发病的基础上加用瑞舒伐他汀钙20 mg/d,口服,疗程均为4周,比较治疗前后两组间总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）变化,并观察用药期间的不良反应发生情况。结果治疗后两组间TC、TG和LDL-C均较治疗前明显下降,且观察组下降更为明显,差异有统计学意义（P〈0.05）;而两组患者治疗后的HDL-C均较治疗前明显上升,且观察组上升更为明显,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗期间两组患者均未出现严重不良反应。结论大剂量瑞舒伐他汀钙可以有效降低老年高脂血症患者的血脂,较常规剂量效果更好,而且无明显不良反应,值得在临床中推广应用。     

不同剂量瑞舒伐他汀在冠心病二级预防中的临床效果观察

目的观察不同剂量瑞舒伐他汀在冠心病二级预防中的临床效果。方法将105例冠心病患者分为A组55例和B组50例。在常规治疗基础上,A组加服瑞舒伐他汀5mg／d,B组加服瑞舒伐他汀10mg／d。比较两组患者治疗前和治疗3个月、6个月、1年及2年时的总胆固醇（totalcholesterol,TC）、低密度脂蛋白胆同醇（10w density lipoprotein cholesterin,LDL—C）水平及随访期间血脂控制达标率与冠心病终点事件发生率、药物不良反应发生率。结果两组患者治疗前,TC、LDL-C水平无明显差异。治疗3个月、6个月及1年时,B组患者TC、LDL—C水平均比A组患者低,差异具有统计学意义（P〈0．05）。但在治疗2年时,两组患者TC、LDL—C水平差异均无统计学意义（P〉0．05）。B组患者在治疗3个月至1年期间血脂控制达标率高于A组,差异具有统计学意义（P〈0．05）;在治疗2年时,两组血脂控制达标率比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。A组与B组冠心病终点事件发生率比较,差异无统计学意义（14．5％VS．10．0％,P=0．315）。A组有2例发生与瑞舒伐他汀有关的全身无力反应;B组有3例患者肌痛,5例全身无力;两组患者上述不良反应发生率比较,差异有统计学意义（3．6％VS．16．0％,P=0．033）。结论5mg／d剂量的瑞舒伐他汀降脂效率低于10mg／d剂量,但长期服用,可达到相似的降脂效果及冠心病防治效果,且不良反应发生率较低,有助于节约患者的药品开销。     

大剂量瑞舒伐他汀联合重组人组织纤溶酶原激活剂治疗急性脑梗死临床疗效分析

目的 探讨大剂量瑞舒伐他汀联合重组人组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 选取本院收治的56例急性脑梗死患者,采用随机方法分为对照组28例和观察组28例;两组患者入院后即行重组人组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓治疗,对照组溶栓后给予口服瑞舒伐他汀10 mg/d,观察组溶栓后给予口服瑞舒伐他汀20 mg/d,7d为一疗程,连续治疗4个疗程;比较两组患者治疗前及治疗后7d、30 d的神经功能缺损评分(NIHSS)和日常生活能力指数评分(BI)的差异.结果 两组患者治疗前NIHSS评分和BI评分差异均无统计学意义(均P＞0.05);观察组患者治疗后7d、30d的NIHSS评分分别为(5.1±2.7)分、(4.3±2.5)分,明显低于对照组的(9.2±3.6)分、(8.5±3.3)分,差异均有统计学意义(均P＜ 0.05);观察组患者治疗后7d、30d的BI评分分别为(82.5±9.3)分、(92.6±10.3)分,明显高于对照组的(70.8±8.9)分、(81.7±9.8)分,差异均有统计学意义(均P＜ 0.05).结论 大剂量瑞舒伐他汀联合重组人组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓治疗急性脑梗死临床疗效显著,能够有效改善患者的神经功能,提高患者日常生活质量.     

不同剂量瑞舒伐他汀钙治疗老年冠心病合并高脂血症的疗效对比分析

目的 不同剂量瑞舒伐他汀钙治疗老年冠心病合并高脂血症的疗效与安全性。方法 110例冠心病合并高脂血症的老年患者,随机分为观察组和对照组,各55例。两组患者均给予常规冠心病治疗,在此基础上观察组给予瑞舒伐他汀钙20 mg/次,对照组给予瑞舒伐他汀钙10 mg/次。比较两组患者临床疗效、治疗前后血脂水平和颈动脉超声检查结果及不良反应发生情况。结果 治疗后,观察组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平均优于对照组,斑块面积和内中膜厚度均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率92.73%明显高于对照组的70.91%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率9.09%略高于对照组的7.27%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 冠心病合并高脂血症的老年患者应用大剂量的瑞舒伐他汀钙治疗,临床疗效显著,相比小剂量用药未增加不良反应发生率,值得临床推广应用。     

高剂量瑞舒伐他汀联合阿司匹林对急性心肌梗死的早期治疗效果研究

目的:探讨高剂量瑞舒伐他汀联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的早期效果.方法:选取120例本院收治的急性心肌梗死患者作为研究对象,按照随机数字表法分为常规剂量组和高剂量组,每组60例.常规剂量组采用75mg/d阿司匹林+10mg/d瑞舒伐他汀治疗,高剂量组采用75mg/d阿司匹林+20mg/d瑞舒伐他汀治疗.比较两组临床疗效、心功能、不良反应情况.结果:两组临床疗效(88.33％vs 93.33％)比较差异无统计学意义(P>0.05).高剂量组LVEF、CO高于常规剂量组,LVEDD低于常规剂量组(P<0.05).两组不良反应发生率(2.33％vs 5.00％)比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:高剂量瑞舒伐他汀联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的效果显著,可有效改善患者心功能,且不会明显增加不良反应的发生率.     

不同剂量瑞舒伐他汀对老年稳定型冠心病患者治疗效果的影响

目的探讨不同剂量瑞舒伐他汀对老年稳定型冠心病临床疗效。方法筛选124例老年稳定型冠心病患者,在常规治疗基础上,小剂量组给予瑞舒伐他汀治疗,5 mg/d,大剂量组则为20 mg/d,各纳入患者62例,8周后评价临床疗效,对比相关指标。结果大剂量组控制率64.52%高于小剂量组50.00%、无效率0.00%低于小剂量组6.45%,治疗后,大剂量组、小剂量相关指标优于治疗前,小剂量组TC、TG、HDL-C、CRP高于大剂量组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组均未见不良反应。结论大剂量应用瑞舒伐他汀对老年稳定型冠心病患者调脂效果更显著,且安全可靠。     

不同剂量瑞舒伐他汀口服治疗冠心病心力衰竭疗效对比观察

目的：观察冠心病心力衰竭患者口服不同剂量瑞舒伐他汀的临床疗效。方法：选择我院心内科150例冠心病心力衰竭患者作为研究对象,随机分为A、B、C三组。比较三组不同剂量药物治疗后血液流变学指标、心功能指标及治疗总有效率。结果：使用20mg瑞舒伐他汀治疗组治疗总有效率显著高于A、B两组（P<0.05）且各项心功能指标均显著优于常规用药组且使用20mg口服药物治疗患者各项指标恢复最佳（P＜0.05）。结论：临床应用较大剂量瑞舒伐他汀治疗冠心病心衰有助于减少血管壁的损伤,控制动脉粥样硬化发展,在一定程度上可降低患者死亡率且不良反应较少,患者耐受力较好且治疗依从性高,对改善患者生存质量具有重要意义。