工作量测算在大型综合医院文员增编中的应用△

目的：探讨时间研究在某大型综合医院文员增编中的应用。方法：通过实地调研与访谈等方法详细记录该院甲乳外科住院医师临床工作中发生的每个动作,并记录每个动作的频次及耗时,汇总由文员代替的工作量后计算出合适的文员需求。结果：该院文员作业总量为13.2小时/天,需增编2名文员。结论：招聘文员可减轻临床医师的工作负荷;通过时间研究法统计文员作业总量来计算文员需求的方法稳定可靠,可为大型综合医院的文员增编提供参考。     

门诊医师工作量与住院部医师工作量转换关系探讨

目的探讨门诊医师工作量与住院部医师工作量转换关系。方法根据综合医院门诊医师、住院医师工作量标准及三甲医院住院部医师比例结构标准,计算门诊诊疗人次与住院床日的转换系数（K）。结果经过推导,转换系数K=0．1243。结论转换系数K在医院管理中有广泛的应用。     

某三级甲等综合性医院医师临床工作负荷量的研究

医生提供医疗服务的工作量是衡量医疗服务价值和给付医生报酬的基础[1],是临床医师配置的重要参考依据.准确测量医生工作量和工作负荷有非常重要的意义. 传统上衡量医生工作量的指标主要有2类:一是门诊接诊人次、管理病人数量等[2],二是工作时间.本文通过对某大型综合性三级甲等医院20个临床科室2006-2010年的医师数量、门诊诊疗人次和住院床日数进行调查分析,研究该院医师的临床工作负荷量.     

医师定编与缩短平均住院日关系浅析

目前国内大多数医院医师编制的确定仍以1978年卫生部颁布的《综合医院组织编制原则试行草案》为依据,在总体上医师总人数占卫生技术人员总数的25％,在微观上则根据下列两方面计算:(1)门诊量:每名医师每小时平均应完成4例就诊病人(医学院校附属医院),同时病床数与门诊量之比按1:3计算,不符合1:3时,按每增减门诊100人次,增减5～7名人员;(2)住院床位数:医学院校附属医院每位住院医师承担病床工作     

内科医师临床技术等级评价探索

目的探索建立深圳市内科医师临床技术等级评价体系。方法通过分析2015年深圳市3家大型公立医院内分泌科、肾内科、心血管内科医师门急诊工作量、出院病历DRGs权重、手术操作RVUs值等,确定3个内科专科的医师临床技术分层分级标准,测算每位医师的技术级别,并与职称比对,探讨内科医师临床技术级别与职称的相关性。结果内科医师临床技术级别与职称相似度为38.02%,其中住院医师符合率86.36%,主治医师符合率29.85%,副主任医师符合率31.34%,主任医师符合率36.11%。结论通过临床技术评价体系反映临床医师的工作量及临床技术水平,更能真实反映内科医师的临床实际能力。     

医院主要临床工作量同一化计算方法的探讨

目的探寻医院主要临床工作量的同一化计算方法。方法依据《综合医院组织编制原则试行草案》和《综合医院分级管理标准（试行草案）》关于人员设置和工作量标准,构建门诊与住院工作量转换系数和同一化主要临床工作量计算方法。结果以门急诊人次为门诊工作量,以实际占用总床目数为住院工作量,建立了门诊与住院工作量转换系数。应用转换系数行双向转换,分别计算出同一化主要临床工作量,排序完全一致。结论以门急诊人次和实际占用总床日数计算同一化主要临床工作量的方法操作简便,结果精确,在医院管理中具有实用性和有效性。     

某大型综合医院临床科室医师配置研究

目的 从目前医师承担的工作量出发,得出临床科室医师配置的理想值.方法 以工作量测算作为核心研究方法,采用自编的临床科室医师工作量调查问卷作为工作量测算工具,并使用Excel、SPSS17.0统计软件对有效问卷的工作量进行统计分析.结果 调研科室共展开床位3 006张,目前医师数为744人,应配医师1 091人,需增加347人;从病床医师比来看,医院当前的病床医师比手术科室为1∶0.23、非手术科室为1∶0.27,均未达到1978年卫生部颁布的标准1∶0.30;而调研结果显示,要满足医院目前的工作量需求,手术科室的理想病床医师比为1∶0.37,非手术科室为1:0.36.结论 临床科室的医师人员配备亟待补充.     

某大型综合医院护理人力资源配置研究

目的 从目前护理人员承担的工作量出发,探讨临床科室护理人员配置理想床护比,为医院护理人力配置提供依据.方法 以工作量测算法作为核心研究方法,采用工现场观察法对西安市某大型综合医院42个临床科室护士的工作量进行测算,并使用Excel、SPSS 17.0统计软件进行公式运算和统计分析.结果 (1)临床科室护理人员的工作时间超过标准工作时间6小时; (2)所调研科室现有床护比仅为1:0.46,缺编41.50％; (3)依据目前的工作量需要,内科病房的床护比应为1:0.62,外科病房床护比应为1:0.63,监护科室为1:2.08,平均床护比1:0.78.结论 临床科室医师人员配备亟待补充,医院应根据实际工作量进行合理测算后配置护理人员,通过工时测定提出的理想床护比可为其他医院提供参考.     

内科医师临床技术等级评价探索

目的 探索建立深圳市内科医师临床技术等级评价体系。方法 通过分析2015年深圳市3家大型公立医院内分泌科、肾内科、心血管内科医师门急诊工作量、出院病历DRGs权重、手术操作RVUs值等?确定3个内科专科的医师临床技术分层分级标准，测算每位医师的技术级别，并与职称比对，探讨内科医师临床技术级别与职称的相关性。结果 内科医师临床技术级别与职称相似度为38.02%，其中住院医师符合率86.36%，主治医师符合率29.85%，副主任医师符合率31.34%，主任医师符合率36.11%。 结论 通过临床技术评价体系反映临床医师的工作量及临床技术水平，更能真实反映内科医师的临床实际能力。     

中国2020年床位数医疗资源结构分析研究

目的 :测算2020年中国(大陆地区)床位数结构,包括公私床位数结构、急慢性床位数结构、不同级别床位数结构,为全国医疗资源配置提供参考依据。方法 :采用趋势外推法和数据对比分析法。结果 :公立与非公立床位数按7∶3配置;急慢性病床数按1∶1配置;急性病床中三级医院和县级医院床位数按1∶1配置;基层床位数:二级医院床位数:三级医院床位数按3∶4∶3配置。结论 :床位数结构是卫生资源规划过程中重要的关键点,是资源规划过程中由床位数到机构数的桥梁。