玻璃酸钠关节腔内注射联合等速肌力训练治疗膝骨关节炎的疗效观察

目的 观察玻璃酸钠关节腔内注射联合等速肌力训练治疗膝骨关节炎（KOA）的临床疗效。 方法 采用随机数字表法将96例KOA患者分为观察组及对照组,每组48例。对照组患者给予玻璃酸钠关节腔内注射治疗,观察组患者在此基础上辅以等速肌力训练,2组患者均连续治疗5周。于治疗前、治疗5周后分别采用视觉模拟评分法（VAS）和Lysholm膝关节量表对2组患者膝关节疼痛及功能进行评分,同时检测2组患者等速肌力训练过程中膝关节屈肌及伸肌峰力矩（PT）。 结果 治疗后2组患者膝关节疼痛VAS评分均较治疗前明显降低（P<0.05）,Lysholm评分均较治疗前明显提高（P<0.05）,并且观察组疼痛VAS评分、Lysholm评分亦显著优于对照组水平（P<0.05）。治疗后2组患者在等速肌力训练过程中其膝关节屈肌、伸肌PT值均较治疗前明显增加（P<0.05）,且观察组屈肌、伸肌PT值亦显著优于对照组水平（P<0.05）。治疗后观察组患者总有效率为95.83%,对照组总有效率为74.42%,组间差异具有统计学意义（P<0.05）。 结论 玻璃酸钠关节腔内注射联合等速肌力训练治疗KOA患者具有协同作用,能进一步缓解患者疼痛,增强膝关节屈肌、伸肌肌力,促使关节功能尽快恢复,该联合疗法值得临床推广、应用。     

肌内效贴结合玻璃酸钠注射治疗膝骨关节炎的疗效研究

目的：观察肌内效贴结合玻璃酸钠注射治疗膝骨关节炎的疗效。方法：选取100例在我科诊断为膝骨关节炎的患者，随机分为观察组和对照组，每组各50例患者。2组患者均在指导下进行仰卧位空蹬自行车练习和直腿抬高股四头肌肌力训练及膝关节腔注射玻璃酸钠治疗，观察组加用肌内效贴治疗。观察治疗前、治疗1、2、3及4周后各个时间点2组视觉模拟量表（VAS）评分、美国西部 Ontario和 Mc Master大学骨关节炎指数评分量表(WOMAC)评分和膝关节被动活动度(PROM)的变化情况。结果：治疗1、2、3及4周后，2组患者的VAS及WOMAC评分均较治疗前明显降低（均P<0.05），PROM较治疗前明显提高（P<0.05）；在治疗1周后，观察组VAS评分明显低于对照组（均P<0.05）；治疗4周后，观察组WOMAC评分明显低于对照组，PROM明显高于对照组（均P<0.05）。其余各时间点，2组间比较差异无统计学意义。结论：肌内效贴可以更快地缓解疼痛，同时更好地改善膝关节活动度，从而改善患膝的功能，对膝骨关节炎的治疗具有积极作用。     

玻璃酸钠联合中药热敷治疗髌骨软化症80例

目的:观察玻璃酸钠关节腔注射联合中药热敷治疗髌骨软化症的临床疗效。方法:80例(96膝)患者随机分为2组,治疗组42例(50膝)采用玻璃酸钠关节腔注射配合中药外敷治疗,对照组38例(46膝)单纯给予玻璃酸钠关节腔注射,2组均每周1次,5周为1个疗程,观察膝关节VAS疼痛评分及功能改善情况,随访1年观察疗效并进行评定。结果:80例(96膝)患者均得到随访,治疗组为97.62%,对照组为84.21%,治疗组有效率与对照组相比较,差异有统计学意义。结论:玻璃酸钠关节腔注射联合中药热敷治疗髌骨软化症疼痛缓解明显,功能恢复较好,有良好的疗效,值得临床推广。     

单用玻璃酸钠注射与联合外用奇正消痛贴膏治疗髌骨关节炎的临床疗效

目的比较单用玻璃酸钠注射与联合外用奇正消痛贴膏外用治疗髌骨关节炎的临床疗效。方法选取2006年8月至2010年10月确诊为髌骨关节炎患者88例,随机分为治疗组(膝关节内玻璃酸钠注射联合奇正消痛贴膏外用)与对照组(单纯膝关节内玻璃酸钠注射),两组各44例。分别观察两组治疗前与治疗后1个月行膝关节评分(HSS评分)。结果治疗后两组HSS评分均分别较治疗前明显增加(P<0.05),且治疗组高于对照组(P<0.01)。结论膝关节内玻璃酸钠注射联合奇正消痛贴膏外用治疗髌骨关节炎的临床疗效优于单纯膝关节内玻璃酸钠注射治疗。     

不同能量体外冲击波治疗髌骨软骨软化症的临床疗效和安全性

目的:观察不同能量体外冲击波治疗髌骨软骨软化症的临床疗效和安全性。方法:选取120例髌骨软骨软化症患者,随机分为A、B、C组各40例。A组采用低能量冲击波治疗,B组采用中能量冲击波治疗,C组采用玻璃酸钠关节腔内注射治疗。治疗前后采用股四头肌峰力矩(PT)、视觉模拟量评分法(VAS)、Lysholm评分量表进行评估;观察记录治疗和随访期间并发症发生情况。结果:治疗后3组患者PT值均较治疗前增加(均P<0.05),A组PT值明显高于B组和C组,B组PT值高于C组(P<0.05);治疗结束时和治疗后6个月,A组VAS评分均低于B组和C组(均P<0.05),B组和C组VAS评分差异无统计学意义;治疗后3组患者Lysholm评分均较前升高(均P<0.05);A组Lysholm评分高于B组和C组,B组Lysholm评分高于C组(P<0.05);3组患者并发症发生率两两比较差异无统计学意义。结论:ESWT能有效治疗髌骨软骨软化症,安全性与玻璃酸钠关节腔内注射相当;低能量冲击波治疗髌骨软骨软化症疗效优于中能量,两种能量安全性相当。     

针药结合治疗髌骨软化症临床研究

目的:观察浮针结合筋骨痛消丸治疗髌骨软化症(chondromalacia patella,CP)的临床疗效。方法:将符合标准的82例患者按随机数字法分为观察组和对照组各41例,观察组采用浮针结合筋骨痛消丸治疗,对照组采用双氯芬酸钠结合玻璃酸钠关节腔注射治疗;2组治疗时间4周,分别于治疗前、治疗4周和12周随访时进行疼痛视觉模拟量表(VAS)评分,西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分,及膝关节活动度和髌韧带软硬度测量。结果:治疗前2组在WOMAC、VAS及关节活动度及髌韧带硬度的比较无差异,无统计学意义(P>0.05)。随着时间推移,2组患者的关节活动度评分显著增高,差异有统计学意义(P<0.05),疼痛评分显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),关节活动度显著改善,差异有统计学意义(P<0.05),髌韧带硬度显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),同时期比较观察组各项指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:浮针结合筋骨痛消丸治疗髌骨软化症,能够缓解疼痛,降低髌韧带硬度,改善关节活动度,效果优于双氯芬酸钠配合玻璃酸钠的治疗。     

玻璃酸钠治疗髌骨软骨软化症

背景：玻璃酸钠本身特殊的理化性质决定了其非常重要的生理作用,如构成细胞基质、润滑关节、促进组织损伤修复等。目的：观察玻璃酸钠注射治疗不同病程髌骨软化症的疗效。方法：76例髌骨软化症患者关节腔内注射玻璃酸钠2 mL（以髌骨内侧缘为进针点,每周1次,5周为1个疗程）,根据病程分两组,病程〈3个月32例,病程〉3个月44例,随访1年观察远期疗效。结果与结论：随访1年发现病程〈3个月组的优良率达94%,远期疗效优于病程〉3个月组（优良率73%）。治疗期间无明显毒副作用,其中有5例注射后疼痛加重,可能与髌下积液未抽尽和早期穿刺技术不熟练有关,休息后一两天均得到缓解,未发生感染。结果可见玻璃酸钠是治疗髌骨软化症的有效药物,早期治疗及合理的进针点是保证疗效的关键。     

肌内效贴联合神经松动术治疗卒中后偏瘫肩痛患者的疗效观察

目的 观察肌内效贴联合神经松动术对卒中后偏瘫肩痛患者疼痛、肩关节功能及日常生活活动（ADL）能力的影响。 方法 采用随机区组法将92例脑卒中后偏瘫肩痛患者分为对照组、肌内效贴组、神经松动组及联合治疗组,每组23例。所有患者均给予常规康复干预,在此基础上肌内效贴组辅以患肩肌内效贴治疗,神经松动组辅以肩周神经松动术治疗,联合治疗组同时辅以肌内效贴及神经松动术治疗。于干预前、干预3个月后分别采用视觉模拟评分法(VAS)、Constant-Murley肩功能评分量表(CMS)和扩展Barthel指数(EBI)对各组患者疼痛、肩关节功能及ADL能力情况进行评定。 结果 治疗后联合治疗组疼痛VAS评分［（29.33±8.59）分］较组内治疗前［（65.33±13.51）分］、同期对照组［（48.15±11.59）分］均明显降低（P<0.05）;联合治疗组CMS评分［43.0（36.5,51.5）］较组内治疗前［25.0（20.0,28.0）分］、同期对照组［36.5（32.0,39.0）分］均明显升高（P<0.05）;联合治疗组EBI自理性活动类目评分［8.00（6.00,10.00）分］较组内治疗前［4.00(3.00,5.00)分］、同期对照组［6.00（4.00,7.00）分］均明显升高（P<0.05）。 结论 肌内效贴联合神经松动术治疗可明显改善卒中后偏瘫肩痛患者肩关节疼痛及运动功能,对提高患者ADL能力具有促进作用。     

关节内注射富血小板血浆或玻璃酸钠联合等速肌力训练对膝骨性关节炎的影响

目的 观察在等速肌力训练基础上,向关节腔内注射富血小板血浆（PRP）或玻璃酸钠对膝骨性关节炎（KOA）的疗效。 方法 采用随机数字表法将50例KOA患者分为PRP组和玻璃酸钠组,每组25例。PRP组采用5 ml自体PRP进行膝关节腔内注射,每2周1次,连续6周;玻璃酸钠组采用2 ml玻璃酸钠进行膝关节腔内注射,每周1次,连续6周。术后两组均进行等速肌力训练,每周3次,连续6周。治疗前及治疗6周后、3个月、6个月、12个月,对患者进行随访,进行西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评估,采用Biodex System 4型等速肌力测试系统评价患侧膝关节屈、伸肌峰力矩(PT)、总功量(TW)和平均功率(AP)。 结果 治疗前,2组患者WOMAC疼痛、僵硬、关节评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）。与组内治疗前比较,2组患者治疗后不同时间点的WOMAC疼痛、僵硬、关节评分均有所改善（P<0.05）。与玻璃酸钠组治疗后同时间点比较,PRP组治疗3个月［（6.44±1.56）分］、6个月［（6.12±2.72）分］、12个月［（7.18±2.19）分］的WOMAC疼痛评分较低（P<0.05）,PRP组治疗6个月［（2.11±1.07）分］、12个月［（2.55±0.77）分］的WOMAC僵硬评分较低（P<0.05）,PRP组治疗6个月［（24.54±7.09）分］、12个月［（25.04±5.72）分］的WOMAC关节功能评分较低（P<0.05）。与组内治疗前比较,2组患者治疗6周后、12个月时在角速度60°/s、90°/s下的屈肌、伸肌PT、TW、AP均有所改善（P<0.05）。与玻璃酸钠组治疗后同时间点、同指标比较,PRP组治疗12个月时在角速度60°/s、90°/s下的屈肌、伸肌PT、TW、AP较为优异,差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 关节腔内注射自体PRP或玻璃酸钠联合等速肌力训练均能有效缓解KOA患者的膝关节疼痛及活动受限等临床症状,但PRP疗效更显著,值得临床应用、推广。     

拨穴通络推拿手法联合玻璃酸钠肩关节腔内注射对肩周炎患者疼痛程度改善及生活质量的影响

目的:研究拨穴通络推拿手法联合玻璃酸钠肩关节腔内注射对肩周炎患者疼痛程度改善及生活质量的影响。方法:选取我院2015年5月至2017年2月肩周炎患者108例,按治疗方案不同分组,各54例。对照组给予玻璃酸钠肩关节腔内注射治疗,观察组给予拨穴通络推拿手法+玻璃酸钠肩关节腔内注射治疗。比较两组治疗效果、治疗前后疼痛(VAS)评分、生活质量(SF-36)评分。结果:观察组总有效率96.30%高于对照组72.22%,差异有统计学意义(P0.05);治疗前,两组SF-36、VAS评分比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组治疗6周后SF-36评分高于对照组,VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:拨穴通络推拿手法联合玻璃酸钠肩关节腔内注射应用于肩周炎患者治疗效果显著,可有效减轻疼痛程度,提高生活质量。     

中药熏蒸联合玻璃酸钠关节注射治疗老年膝骨性关节炎的疗效观察

目的探讨中药熏蒸联合玻璃酸钠关节注射治疗老年膝骨性关节炎（KOA）的临床疗效。 方法采用随机数字表法将60例KOA患者分为对照组和治疗组,每组30例。2组患者均给予玻璃酸钠关节腔注射,治疗组在此基础上辅以中药熏蒸。治疗前、后,采用特种外科医院膝关节评分（HSS）对患者的膝关节功能进行评定。 结果治疗前,2组患者HSS疼痛评分、功能评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）。与组内治疗前比较,2组患者HSS疼痛评分、功能评分均有所改善（P<0.05）,且治疗组治疗后HSS疼痛评分［（25.3±0.9）分］、功能评分［（17.2±0.6）分］较对照组显著改善,差异有统计学意义（P<0.05）。 结论中药熏蒸联合玻璃酸钠关节腔注射可有效改善KOA患者的膝关节功能,缓解疼痛,值得临床应用、推广。     

超声引导下复方倍他米松联合玻璃酸钠注射治疗肩峰下滑囊炎的临床研究

目的评价超声引导下复方倍他米松联合玻璃酸钠注射治疗肩峰下滑囊炎（SAB）的疗效。 方法收集2013年1月至2014年9月因肩部疼痛于四川省人民医院附属医院超声科就诊的门诊患者200例,将其中72例诊断为单纯性SAB且欲行超声引导下肩峰下滑囊注射治疗的患者纳入本研究,随机分为2组。试验组给予复方倍他米松联合玻璃酸钠注射,对照组给予复方倍他米松注射,所有患者治疗后第1周和第4周进行电话随访,治疗前、后均进行疼痛评分（视觉模拟评分法,VAS）和肩关节主动外展活动度评分。 结果2组患者治疗后1周和4周,VAS评分及肩关节主动外展活动度评分均较治疗前明显改善（P均<0.05）。治疗后1周,试验组与对照组VAS评分及肩关节主动外展活动度评分比较,差异无统计学意义（P均>0.05）;治疗后4周,试验组VAS评分明显低于对照组（2.08±1.95 vs 3.14±2.0,P<0.05）,试验组肩关节主动外展活动度评分明显高于对照组（7.12±2.10 vs 6.11±1.93,P<0.05）。 结论超声引导下肩峰下滑囊内复方倍他米松联合玻璃酸钠注射可有效治疗SAB,其缓解疼痛及改善肩关节主动外展活动范围的短期疗效优于单一使用复方倍他米松注射治疗。     

等速肌力训练联合关节腔内注射及关节松动术治疗膝骨性关节炎的疗效观察

目的观察等速肌力训练联合玻璃酸钠关节腔内注射及关节松动术治疗膝骨性关节炎（KOA）的疗效。 方法采用随机数字表法将81例KOA患者分为联合治疗组、常规治疗组及对照组。联合治疗组给予等速肌力训练、玻璃酸钠关节腔内注射及关节松动术治疗,常规治疗组给予玻璃酸钠关节腔内注射及关节松动术治疗,对照组仅遵医嘱进行家庭自我踝泵训练。于治疗前、治疗4周后分别对各组患者膝关节疼痛程度、膝关节活动度、生活质量（采用WOMAC简明健康调查量表评定）及等速肌力指标［包括膝关节屈、伸肌峰力矩值（PT）,屈、伸肌峰力矩值对应角度(AOPT)］进行评定。 结果各组患者分别经4周治疗后,发现对照组膝关节疼痛VAS评分、膝关节活动度、WOMAC量表评分（包括疼痛、僵硬、功能评分及总分）、等速肌力指标（包括膝关节屈肌及伸肌PT值、屈肌及伸肌AOPT值）均较治疗前无显著改善（P&rt;0.05）;而联合治疗组及常规治疗组患者上述指标均较治疗前明显改善(P<0.05),并且联合治疗组患者疼痛VAS评分［（3.34±1.76）分］、膝关节活动度［屈膝（117.66±20.60)°、伸膝(5.69±2.12)°］、WOMAC指数评分［疼痛(110.34±49.53)分、僵硬(38.97±35.49）分、功能评分(430.52±270.43)分、总分（581.21±322.90）分］及等速肌力指标［膝关节屈肌PT值（21.83±3.63）N?m、伸肌PT值（28.90±6.76）N?m、屈肌AOPT值（99.86±18.94）°、伸肌AOPT值（49.93±6.78）°］亦显著优于常规治疗组及对照组水平（P<0.05）。 结论联合采用等速肌力训练、玻璃酸钠关节腔内注射及关节松动术治疗KOA患者具有协同疗效,能进一步提高患者膝关节稳定性、改善其日常生活活动能力,该联合疗法值得临床推广、应用。     

玻璃酸钠关节腔注射联合关节松解治疗肘关节僵硬的疗效观察

目的 观察玻璃酸钠关节腔注射联合关节松解治疗肘关节僵硬的疗效。 方法 采用随机数字表法将60例肘关节僵硬患者分为观察组及对照组,每组30例。2组患者均给予常规康复干预,包括蜡疗、上肢持续被动训练、冷疗及药物治疗等;观察组患者在此基础上辅以玻璃酸钠关节腔注射及关节松解治疗。于治疗前、治疗6周后分别采用通用量角器、视觉模拟评分法(VAS)及Mayo肘关节功能评分对2组患者肘关节活动度（ROM）、疼痛程度及关节功能等进行评定。 结果 治疗后观察组、对照组患者肘关节ROM［分别为（94.7±19.9）°和（84.6±17.9）°］、疼痛VAS评分［分别为（3.8±1.4）分和（4.5±1.1）分］及Mayo肘关节功能评分［分别为（80.2±13.5）和（72.8±12.1）分］均较治疗前明显改善（P＜0.05）,并且观察组上述指标结果亦显著优于对照组水平（P＜0.05）。 结论 玻璃酸钠关节腔注射联合关节松解治疗能显著改善肘关节僵硬患者关节功能,缓解疼痛,对提高患者日常生活活动能力具有重要意义。     

八段锦运动联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝骨性关节炎的疗效观察

目的 观察八段锦运动联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝骨性关节炎（KOA）的疗效。 方法 采用随机数字表法将40例KOA患者分为观察组和对照组,每组20例。2组患者均进行健康宣教,对照组在健康宣教的基础上行玻璃酸钠关节腔注射治疗,每周1次,连续治疗5周;观察组在此基础上辅以八段锦运动,每周3次,连续训练5周。治疗前、治疗5周后（治疗后）,分别采用西安大略和麦克马斯特大学（WOMAC）骨关节炎指数量表、视觉模拟评分法（VAS）、表面肌电图评估2组患者的膝关节功能、疼痛程度、患侧膝股四头肌的表面肌电积分值（iEMG）。 结果 与组内治疗前比较,2组患者治疗后VAS评分、WOMAC评分较低、患侧膝股四头肌iEMG值较高（P＜0.05）。与对照组治疗后比较,观察组VAS评分［(1.05±0.51)分］和WOMAC评分较低［(12.80±1.96)分］、患侧膝股四头肌iEMG值较高［(124.75±0.56)μV］,差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论 八段锦运动联合玻璃酸钠关节腔注射可协同作用于KOA,减轻膝关节疼痛,改善膝关节功能。     

超声引导下富血小板血浆注射修复肩袖损伤的疗效观察

目的 探讨超声引导下富血小板血浆注射治疗肩袖损伤的临床疗效。 方法 选取2014年1月至2015年1月期间在我科治疗的60例肩袖损伤患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组及对照组,每组30例患者。观察组给予富血小板血浆注射治疗,对照组给予玻璃酸钠注射治疗。于治疗前、治疗后2周、12周及24周时分别采用上肢Fugl-Meyer量表（FMA）及视觉模拟评分法（VAS）对2组患者上肢功能及疼痛病情进行评定,同时记录治疗过程中2组患者不良反应发生情况,于治疗后24周时采用超声观察肩袖修复情况。 结果 治疗前2组患者上肢FMA评分及疼痛VAS评分组间差异均无统计学意义（P>0.05）;注射治疗后2周、12周及24周时2组患者上肢FMA评分、疼痛VAS评分均较治疗前明显改善 (P<0.05);并且上述时间点观察组患者上肢FMA评分及疼痛VAS评分均显著优于对照组水平 (P<0.05);注射治疗后24周时观察组总有效率为96.6%,注射后未发现明显不良反应;对照组总有效率为63.3%,注射后有2例出现疼痛加重现象,不良反应发生率为6.7%,组间差异均具有统计学意义(P<0.05)。 结论 超声引导下富血小板血浆注射治疗肩袖损伤操作简单且疗效确切,能显著缓解患者肩关节疼痛,加速组织修复并改善关节功能。     

不同部位玻璃酸钠注射液配合中药熏蒸治疗髌骨软骨软化症临床疗效观察

目的:探讨不同部位玻璃酸钠注射液配合中药熏蒸治疗髌骨软骨软化症临床疗效观察。方法:纳入66例单侧髌骨软骨软化症患者,随机分为3组,分别采用中药熏蒸+髌上囊注射玻璃酸钠组、中药熏蒸+外侧膝眼侧注射玻璃酸钠组、单纯中药熏蒸组治疗每周1次,5次为1个疗程。结果:与单纯中药熏蒸组对比,治疗两个疗程后中药熏蒸+髌上囊注射组、中药熏蒸+外侧膝眼侧注射组的VAS评分均显著低于单纯中药熏蒸组(P0.05),而Lysholm膝关节评分则均高于单纯中药熏蒸组(P0.05);且中药熏蒸+髌上囊注射组相关疼痛及膝关节功能改善程度均优于中药熏蒸+外侧膝眼侧注射组(P0.05)。结论:中药熏蒸+髌上囊注射玻璃酸钠治疗髌骨软骨软化症的有效方法,可以明显缩短疗程,提高治疗效果。     

关节镜术中使用富血小板血浆联合玻璃酸钠治疗膝关节骨关节炎的效果评价

目的探讨关节镜术中使用富血小板血浆联合玻璃酸钠注射的治疗效果。方法选取2018年1月至2019年3月大连大学附属中山医院影像学证实为膝关节骨关节炎并保守治疗失败后做关节镜手术的患者52例,根据富血小板血浆使用情况将患者分为观察组24例与对照组28例,观察组采用关节镜清理术后做富血小板血浆联合玻璃酸钠关节腔注射,对照组采用关节镜清理术后仅做玻璃酸钠注射,运用疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale/score,VAS)、Lysholm膝关节评分(Lysholm knee scale,LKS)在术前、术后1个月及术后6个月分别评价临床治疗效果。结果两组术后1个月及6个月VAS评分较术前均有显著下降,差异有显著性(P<0.05);两组术前及术后1个月VAS评分差异无显著性(P>0.05);术后6个月时观察组VAS评分低于对照组,差异有显著性(P<0.05);两组术后1个月及6个月LKS评分较术前均有显著提高,差异有显著性(P<0.05)。两组术前及术后1个月LKS评分差异无显著性(P>0.05);术后6个月时观察组LKS评分高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。两组均未出现不良反应。结论采用关节腔内注射富血小板血浆联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎,可明显减轻膝关节疼痛症状,改善膝关节功能。     

腔内注射药物联合关节镜清理术治疗膝骨性关节炎

目的：分析关节腔内注射玻璃酸钠、复方倍他米松、罗哌卡因联合关节镜清理术对膝骨性关节炎（KOA）患者膝关节功能的影响。方法：选取2017年8月至2019年12月收治的74例KOA患者,依照随机数字表法分为对照组和观察组,各37例。对照组接受关节镜清理术治疗,观察组在此基础上接受关节腔内注射玻璃酸钠、复方倍他米松、罗哌卡因治疗。比较两组临床疗效,治疗前、治疗1个月、治疗后3个月疼痛视觉模拟评分（VAS）,治疗前、治疗后3个月膝关节功能[膝关节骨性关节炎严重性指数（ISOA）]与血清基质金属蛋白酶-1（MMP-1）、白介素-1β（IL-1β）、C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）。结果：术后5周,观察组治疗总有效率高于对照组（P＜0.05）;治疗后3个月,两组膝关节功能均改善,观察组ISOA评分低于对照组（P＜0.05）;治疗1个月、治疗后3个月,两组VAS评分均较治疗前降低,且观察组低于对照组（P＜0.05）;两组治疗后3个月血清MMP-1、IL-1β、CRP、TNF-α水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组（P＜0.05）。结论：KOA患者给予关节镜清理术和关节腔内注射玻璃酸钠、复方倍他米松、罗哌卡因治疗,效果显著,能缓解疼痛程度,促进血清炎症介质水平降低,有效改善膝关节功能。     

肌内效贴扎术联合物理因子治疗急性腰扭伤的疗效观察

目的:探讨肌内效贴扎术联合物理因子治疗急性腰扭伤(ALS)的临床效果。方法:ALS患者48例随机分为观察组和对照组各24例,2组均给予物理因子治疗,观察组加用肌内效贴扎术治疗。比较2组治疗前后视觉疼痛模拟量表(VAS)、功能障碍调查表(RMDQ)评分、腰椎活动度(Schober)评分及治疗后临床疗效。结果:治疗3d后,2组VAS及RMDQ评分均较治疗前明显降低(P<0.01),且观察组更低于对照组(P<0.01);2组Schober评分均较治疗前明显提高(P<0.01),且观察组更高于对照组(P<0.01)。治疗后观察组临床总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:肌内效贴扎术能有效的改善急性腰扭伤患者的临床症状并缓解疼痛,且较单纯物理因子治疗效果显著。