精神分裂症患者服药依从性的测量方法

大多数精神分裂症患者需要长期维持治疗，服药依从性是影响精神分裂症患者预后及转归非常重要的因素。笔者采用关键词检索中英文数据库，对检索到的文献进行初筛，然后回顾已检索文献的参考文献，综合专家建议，纳入样本人群为精神分裂症患者并且报告了信度和效度的参考文献，共11篇。将这11篇文献中服药依从性的测量方法进行归类，可分为主观和客观两类，主观方法包括药物态度问卷、服药影响因素评定量表、服药影响因素和信念的简易评价、简明依从性评定量表、药物依从性评定量表和Morisky量表；客观方法包括血(尿)药浓度的检测、药片计数、药房记录和电子药瓶计数。精神分裂症患者服药依从性的测量方法都有其局限性，研究者在进行服药依从性的测量时，推荐选择两种或者两种以上的测量方法。     

耐多药结核病患者服药依从性现状及其影响因素分析

目的 调查耐多药结核病患者的服药依从性现状,并分析其影响因素.方法 采用便利抽样,选取2020年12月至2021年8月在深圳市第三人民医院结核病治疗中心就诊的181例耐多药结核病患者使用Morisky服药依从性量表进行服药依从性测量,同时使用调查问卷调查影响患者服药依从性的因素,并采用多因素logistic回归法进行分...     

凉山彝族地区乡村艾滋病患者服药依从性影响因素分析及对策

【摘要】 目的 调查凉山彝族地区乡村艾滋病患者服药依从性及行为影响因素，以提高患者服药依从性，改善患者生存质量。方法 由经过统一培训的医护人员对凉山彝族地区乡村68例艾滋病患者进行当面及电话访谈，根据访谈信息如实填写患者服药依从性调查问卷，分析其服药依从性的影响因素。同时抽取静脉血，测定服药者CD4 ＋T淋巴细胞计数、病毒载量，进行效果评价分析。结果 凉山彝族地区乡村艾滋病患者服药依从性为2058%，患者对服药知识不了解、医务人员指导不到位、缺乏监督，是影响艾滋病患者服药依从性的主要因素。结论 提供良好的支持系统，采取相应的干预措施，可使患者服药依从性得到明显提升，进而改善患者生存质量。     

精神分裂症患者的服药依从性研究

目的：研究精神分裂症患者的服药依从性及其相关因素。方法：对101例已出院患者进行病程、自知力、服药依从性与简明精神病量表(BPRS)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)及副反应量表(TESS)的评定，用X2检验及方差分析进行比较分析。结果：服药依从者54．4％；自知力障碍越重者依从性越差；BPRS总分及缺乏活力、思维障碍、敌对猜疑因子分越高者依从性越差；SDSS及TESS“A”栏(严重度)评分越高者依从性越差。结论：提示患者自身因素对服药依从性的影响较社会、家庭环境及治疗内容等因素更为重要。     

2型糖尿病患者用药特征及服药依从性的相关性研究

目的 探究2型糖尿病患者口服用药特征与服药依从性的关系。方法 采用方便抽样法选取2021年1月至4月在中国科学技术大学附属第一医院内分泌科就诊的286例2型糖尿病(T2DM)患者,利用一般资料问卷、用药特征问卷及Morisky药物依从性量表进行资料收集;根据服药依从性得分将依从性分为依从性正常组和依从性差组。采用多因素logistic回归分析探讨T2DM患者服药依从性的影响因素。结果 T2DM患者服药依从性得分平均为(5.8±1.5)分,服药依从性差占总人数的38.5%。多因素logistic回归分析结果显示年龄＜60岁、有糖尿病慢性并发症、每日服用治疗糖尿病相关用药片数≥5片是T2DM患者服药依从性的危险因素(P＜0.05)。结论 T2DM患者服药依从性仍有待提高;年龄、糖尿病慢性并发症及每日服用治疗糖尿病相关用药片数是T2DM患者服药依从性的影响因素。     

社区管理糖尿病患者生命质量及其影响因素分析

目的:对社区管理糖尿病患者生命质量及其影响因素进行分析。方法:对我社区医院收治的糖尿病患者97人进行回顾性分析,对患者的基本情况、生命质量、治疗情况进行调查,另外对患者进行KAP问卷调查以及SF-36量表调查并根据调查结果对理糖尿病患者生命质量及其影响因素进行针对性的分析。结果:糖尿病患者生命质量的主要影响因素包括了年龄、知识水平、饮食习惯、生活收入以及服药依从性等。结论:为了提升糖尿病患者的生命质量,在社区医疗管理的过程中应该采取相关措施对患者的饮食习惯进行改善,并加强患者的服药监督,特别是对于高龄患者要进行密切的观察,通过加强健康教育来提升患者的糖尿病知识水平,提升患者的治疗质量。     

肾移植患者服药依从性的行为特征

目的：肾移植术后患者需要终身服用以免疫抑制剂为主的多种药物,但患者总体药物依从性不佳。计划行为理论认为个体的过去服药行为、主观规范等与服药依从性行为密切相关。本研究旨在探讨肾移植患者手术前后不同阶段的服药依从性行为变化情况及相关影响因素。方法：本研究为单中心前瞻性纵向研究,采用免疫抑制剂治疗依从性Basel评估量表(Basel Assessment of Adherence with Immunosuppressive Medication Scale,BAASIS)、用药信念量表、社会支持量表及生活质量量表对肾移植患者术前和术后1、6、12个月进行动态追踪随访。结果：共有300名肾移植患者完成动态追踪随访。术后1、6、12个月患者服药依从性好的百分比分别为97.60%、87.30%和84.30%。术后自我报告生活质量较好的患者服药依从性反而较低。调整一般人口学资料后,术前服药依从性低的患者术后出现药物不依从的风险是术前服药依从性好的患者的37.646倍;术后未使用服药提醒的患者术后出现药物不依从性的风险是使用服药提醒患者的2.467倍;术后服药顾虑多的患者出现药物不依从性的风险是顾虑...     

酒精相关精神病性障碍服药依从性调查及其影响因素分析

目的 了解酒精相关精神病性障碍患者的服药依从性及其影响因素。方法 95例酒精相关精神病性障碍患者采用自制调查表收集患者临床资料,采用Morisky用药依从性量表评估服药情况,分析影响患者服药依从性相关因素。结果 单因素分析结果显示,文化程度、药物不良反应、经济水平、是否与监护人同住、服药知识情况与患者服药依从性有关（P<0.01或0.05）。多元回归分析显示,初中及以下学历、药物不良反应、经济水平差、未与监护人同住、不掌握服药知识是服药依从性危险因素（P<0.01或0.05）。结论 针对上述影响因素采取防治措施以提高酒精相关精神病性障碍患者的服药依从性。     

抑郁症患者服药依从性影响因素分析及健康指导

目的:探讨影响抑郁症患者服药依从性的影响因素,为提高患者的依从性提供依据。方法:采用访谈法对89例首次抑郁症患者进行个人及家属的访谈,就诊状况及服药依从性进行调查,内容包括患者的一般情况、患病及就诊情况、复诊次数、巩固治疗期坚持服药时间知晓情况及实际服药情况等,运用现象学分析对资料进分析。结果:完全依从性和部分依从性患者,在医嘱的可执行性;患者自身因素的影响,包括疾病的相关知识、坚持服药时间知晓情况、对疾病的认知及重视程度和以往的生活习惯;社会因素,包括经济状况、在医疗费用支付形式、病程、家人的关怀程度以及专业人员的监督和指导。结论:抑郁症患者服药依从性与多方面因素相关,为增强抑郁症患者服药依从性,使患者自觉的采纳与医嘱相一致的行为,应注重增强医嘱与健康指导的可执行性,关注认知、心理、社会因素对服药依从性的影响。     

安徽省界首市购买家庭医生签约服务的高血压患者服药依从性现状及影响因素

目的:探讨安徽省界首市购买家庭医生签约服务的高血压患者服药依从性现状及其影响因素，为干预高血压患者服药依从性提供依据。方法:采用整群抽样的方法，对界首市5个乡镇合计48个行政村中购买家庭医生签约服务的高血压患者开展问卷调查；采用自制服药依从性量表和影响因素调查问卷作为数据收集工具，结合患者家庭智能语音血压计上传的血压数据，分析高血压患者的服药依从性及其影响因素。结果:共调查3004名购买家庭医生签约服务的高血压患者，患者的服药依从性平均得分率63.50%。服药依从性与患者的病程、年龄、BMI、收缩压及其变异系数、舒张压变异系数、相关症状数和家人的督促提醒密切相关(P<0.05)。结论:界首市购买家庭医生签约服务的高血压患者服药依从性得分率不高，仍有很大的提升空间。可基于影响因素特点，对重点人群进行针对性的用药行为干预以进一步提高服药依从性。     

支气管哮喘患者生命质量及其影响因素的调查报告

目的了解支气管哮喘患者的生命质量及其影响因素。方法采用问卷调查方法对支气管哮喘患者的生命质量及其影响因素进行横断面研究。结果支气管哮喘患者各领域的生命质量得分与认知水平、用药依从性、哮喘控制测试表(ACT)得分呈正相关;用药依从性、教育程度是影响患者生命质量总分的保护因素,病程是影响患者生命质量总分的危险因素。结论可采取用药指导、监督等方式对哮喘患者的用药依从性进行人为干预,从而达到提高患者生命质量的目的。     

缺血性脑血管病出院患者用药依从性现状及影响因素研究

目的探讨缺血性脑血管病出院患者的用药依从性现状及其影响因素。方法选取缺血性脑血管病出院患者360例。收集患者的一般资料、疾病及用药情况、用药知识水平,使用Morisky用药依从性问卷、一般自我效能、领悟社会支持表等资料,分析用药依从性现状及其影响因素。结果缺血性脑血管病出院患者的用药依从率为23.2%。依从性好和依从性差者文化程度、是否患有慢性病、对疾病的重视程度、每日用药频次、近2周用药是否出现不良反应、用药知识总分和领悟社会支持得分差异有统计学意义(P<0.05)。多因素回归分析结果显示,对疾病的重视程度、领悟社会支持得分是缺血性脑血管病出院患者用药依从性的影响因素(P<0.05)。结论缺血性脑血管病出院患者的用药依从性现状不容乐观,对疾病的重视程度、社会领悟支持是患者用药依从性的重要影响因素。     

护理千预对慢性乙型病毒性肝炎患者治疗依从性及生活质量的影响

目的探讨护理干预对慢性乙型病毒性肝炎患者治疗依从性及生活质量的影响。方法选择我院感染科2009年1月～2010年1月住院治疗的慢性乙肝患者80例作为人选对象,根据是否实施护理干预随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组患者采用常规护理,观察组患者在常规护理的基础上应用系统的护理干预,应用统计学方法对两组患者治疗的依从性以及两组患者的生活质量改善情况进行比较分析。结果与对照组比较,干预组的完全依从率明显高于对照组,不依从率明显低于对照组（P〈0．05）。干预组在生活、饮食、用药、心理、隔离知识等方面的生活质量评分明显高于对照组（P〈0．05）。结论对慢性乙型病毒性肝炎患者实施护理干预措施,可以提高乙肝患者的治疗依从性,同时改善患者的生活质量。     

健康教育对门诊慢性乙型肝炎患者生存质量的影响

目的探讨健康教育对门诊慢性乙型肝炎患者生存质量的影响。方法将104例门诊慢性乙型肝炎患者随机分为两组,干预组实施健康教育,通过比较对照组和干预组健康教育前后的合理饮食、戒烟戒酒、遵医嘱用药及合理运动的变化评价健康教育的效果。结果干预组患者在戒烟戒酒、遵医嘱用药和合理运动及生存质量变化情况,均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。结论健康教育可以改变门诊慢性乙型肝炎患者的行为,提高其生存质量。医护人员应加强门诊慢性乙型肝炎患者的健康教育。     

健康教育对慢性乙型病毒性肝炎患者治疗依从性及抑郁的影响

目的 探讨健康教育对慢性乙型病毒性肝炎患者治疗依从性及抑郁的影响.方法 选取153例慢性乙型病毒性肝炎患者,随机分为观察组77例和对照组76例,观察组实施经专家及临床医护人员设计的健康教育方案,对照组则实施常规健康教育,对比两组治疗依从性、抑郁及生活质量.结果 干预后观察组MMAS-8量表第1～4,6～7条比例均显著低于对照组（P＜0.05）,第8条得分显著低于对照组（P＜0.05）,观察组依从性显著高于对照组（P＜0.05）.干预后观察组抑郁程度较对照组显著减轻（P＜0.05）,SDS得分较对照组显著降低（P＜0.05）.干预后观察组WHOQOL-BREF量表各领域生活质量得分均显著高于对照组（P＜0.05）.结论 慢性乙型病毒性肝炎患者存在严重的抑郁情绪,对药物治疗的依从性较差,通过针对性的心理指导、依从性指导、生活方式指导的健康教育方案可有效缓解患者抑郁情绪,提高治疗依从性和整体生活质量.     

“聚焦解决模式”护理干预在慢性丙型病毒性肝炎患者中的应用价值

  目的  探究对慢性丙型病毒性肝炎患者实施聚焦解决模式护理干预对其治疗依从性及生活质量的影响。  方法  以昆明市第三人民医院肝病中心2020年10月至2021年10月期间住院患者中的100例慢性丙型病毒性肝炎患者作为研究对象,应用随机数字表格法,分为对照组和实验组各50例进行研究,对照组采用常规护理干预,实验组实施聚焦解决模式护理干预[包括:（1）干预计划;（2）健康宣教;（3）评估与反馈;（4）护理评价;（5）护理优化],均干预6个月。比较分析2组患者的生活质量、治疗依从性、护理满意度,判断聚焦解决模式护理干预在慢性丙型病毒性肝炎患者中的应用价值。  结果  干预后实验组的SF-36生活质量评分显著高于对照组（120.64±8.71） vs （113.97±8.43）,且干预后实验组的治疗依从性（98.00% vs 86.00%）和护理满意度（100.00% vs 92.00%）也高于对照组,差异有统计学意义（P < 0.05）。  结论  聚焦解决模式护理干预在慢性丙型病毒性肝炎患者护理中是有效的。以该模式为依据的护理干预模式对患者生活质量有明显改善,能提高患者遵医行为及护理体验,值得在临床上推广应用。     

护理干预对慢性乙型病毒肝炎患者治疗的依从性及生活质量的影响

目的:观察护理干预对慢性乙型病毒肝炎患者的依从性及生活质量的影响。方法:回顾性分析100例慢性乙型病毒肝炎患者的临床资料,随机分为干预组和对照组,每组50例。对照组采用常规治疗方法。而干预组则是在常规治疗基础上进行护理干预,对比两组患者在治疗前后的生活质量情况以及治疗12个月之后患者治疗的依从性情况。结果:两组患者在治疗之后的生活质量评分均高于治疗之前,但干预组的效果明显高于对照组(P<0.05)。干预组在干预12个月的治疗依从性高于对照组(P<0.05)。结论:护理干预可以明显提高慢性乙型病毒肝炎患者治疗的依从性和生活质量。     

延续性护理干预对溃疡性结肠炎患者出院后心理素质及用药依从性的影响

［摘要］目的　探讨出院后随访式延续性护理干预对溃疡性结肠炎患者出院后心理素质和用药依从性的影响．方法　选取2014年10月至2015年10月深圳市龙岗区人民医院诊断为溃疡性结肠炎的97例出院患者为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,对照组49例,观察组48例．对照组给予常规出院护理,观察组在常规护理的同时,在出院后实施延续性护理干预方案．出院3个月后应用情感量表分别对2组患者的心理素质进行测评,采用Morisky服药依从性量表评价2组患者用药依从性．结果　观察组通过采用出院后随访式延续性护理干预后,患者心理素质各项评分及出院后用药依从性明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）．结论　出院后随访式延续性护理干预可明显提高溃疡性结肠炎出院后患者的心理素质和用药依从性,有利于患者的治疗,从而达到提高患者生活质量的目的．     

社区老年高血压患者服药依从性影响因素的路径分析

背景　服药依从性是决定高血压患者药物治疗是否有效的关键环节。了解高血压患者的服药依从性现状及其影响因素对提高患者的血压控制率具有重要意义。目的　了解社区老年高血压患者服药依从性,探讨各因素对服药依从性的影响路径,以期为医疗卫生人员制定改善服药依从性的措施提供参考依据。方法　于2017年7-8月,采用典型抽样的方法选择某市城市3个社区和2个团场社区（农村）1 157例老年高血压患者进行面对面问卷调查。问卷内容包括患者基本情况及服药依从性情况。基于安德森模型采用路径分析方法分析服药依从性影响因素间的相互关系。共收集调查问卷1 157份,有效问卷1 090份,问卷有效率为94.20%。结果　1 090例社区老年高血压患者中男396例（36.33%）,女694例（63.67%）;平均年龄为（73.5±7.3）岁;服药依从率为63.21%（689/1 090）。不同倾向特征（居住地）、使能资源（门诊特殊慢性病政策、生活压力、每月降压药费用）、需求因素（自评健康、睡眠障碍）、健康行为（饮酒）的高血压患者服药依从性比较,差异有统计意义（P<0.05）;服药依从性好和依从性差的患者平均共患慢性病数量、平均高血压病程比较,差异有统计学意义（P<0.05）。居住地（效应值=-0.113）、睡眠障碍（效应值=-0.114）、自评健康（效应值=-0.076）、饮酒（效应值=-0.150）、门诊特殊慢性病政策（效应值=0.126）对服药依从性产生直接效应（P<0.05）。高血压病程（效应值=0.020）和每月降压药费用（效应值=0.044）通过门诊特殊慢性病政策产生间接作用;生活压力（效应值=-0.023）通过需求因素（睡眠障碍）产生间接作用（P<0.05）。结论　社区老年高血压患者的服药依从性有待进一步改善,医疗卫生人员应注意对患者科学宣教,缓解其生活压力,减少因睡眠障碍而带来的服药不依从现象。决策者在制定门诊特殊慢性病政策时应适当调整政策的申请标准及提高对患者的补偿力度。     

86例慢性酒中毒戒酒疗效相关因素分析

目的：探讨影响慢性酒中毒戒酒疗效的相关因素。方法：对86例民性酒中毒进行治疗和随访，并进行了单因素和多元逐步回归分析，结果：多因素影响戒酒疗效，而主要相关因素有：家庭支持方式，治疗依从性，症状类型，治疗方法，艾森克个性问卷E量表分，症状自评量表焦虑因子分和自我预测结果：结论：戒酒与多因素相关，在治疗和预防上应综合考虑。