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1.
曲雁红 《河北医学》2016,(12):2016-2018
目的::观察阿瑞匹坦预防中重度致吐性方案所致化疗相关性呕吐的临床效果。方法:在我院肿瘤内科接受中重度致吐性方案化疗的肿瘤患者中选择给予托烷司琼联合地塞米松止吐后呕吐依然≥2级、需追加其它止吐药物解救治疗的患者80例作为研究对象,于第二周期同一方案化疗期间给予阿瑞匹坦止吐,应用阿瑞匹坦前的止吐情况视为对照组,应用阿瑞匹坦后的止吐情况视为观察组;比较患者应用阿瑞匹坦前后的止吐效果和耐受情况。结果:对照组和观察组的首次呕吐时间分别为(16.4±2.3)h和(32.4±5.9)h,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的呕吐有效控制率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组的不良反应差异具有统计学意义(P<0.05),但不良反应均为1级。结论:阿瑞匹坦预防中重度致吐性方案所致化疗相关性呕吐的疗效和耐受性均良好,利于提高患者的生活质量和化疗的效果。  相似文献   

2.
目的评估阿瑞匹坦、奥氮平、托烷司琼与地塞米松四联止吐方案对接受高致吐性化疗方案治疗的女性乳腺癌患者的止吐效果。方法选取2016年3月至2017年3月于郑州大学附属肿瘤医院乳腺科及肿瘤内科首次接受化疗的60例女性乳腺癌患者,所有患者均接受AC/EC方案化疗,按照随机数表法分为两组,各30例。试验组患者接受阿瑞匹坦、奥氮平、托烷司琼和地塞米松四联止吐方案;对照组接受托烷司琼和地塞米松二联止吐方案。比较两种方案的止吐效果。结果两组患者急性期恶心、呕吐发生率及完全缓解率比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组患者延迟期恶心、呕吐发生率低于对照组,延迟期及总恶心、呕吐完全缓解率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间两组患者均未观察到Ⅲ~Ⅳ级不良反应,试验组患者嗜睡发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组其他不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论四联止吐方案用于接受高致吐性化疗方案治疗的女性乳腺癌患者,可降低患者的恶心、呕吐发生率,缓解患者的恶心、呕吐症状,且不良反应发生率低,患者可耐受。  相似文献   

3.
目的:观察阿瑞匹坦联合托烷司琼、地塞米松预防含顺铂化疗方案引起呕吐的疗效及不良反应。方法:将76例使用含顺铂化疗方案的肺癌病人随机分为2组,对照组38例化疗过程中使用托烷司琼、地塞米松预防性止呕,观察组38例化疗过程中使用阿瑞匹坦联合托烷司琼、地塞米松预防性止呕。观察比较两组患者用药后急性期呕吐、延迟期呕吐的有效控制率及不良反应发生率。结果:观察组化疗引起的急性期呕吐及延迟期呕吐的有效控制率高于对照组。两组间不良反应比较无统计学意义。结论:阿瑞匹坦联合托烷司琼、地塞米松能有效预防含顺铂化疗方案引起的急性期及延迟期呕吐,不良反应可耐受。  相似文献   

4.
[摘要] 目的 探索MEC-CINV治疗中NK-1受体拮抗剂(阿瑞匹坦或福沙匹坦)联合托烷司琼的二联止吐方案非劣效于地塞米松联合托烷司琼的标准阳性二联止吐方案,为MEC-CINV治疗去糖皮质激素化提供参考依据。方法 将接受MEC-CINV治疗的患者,随机分配进入A组(NK-1受体拮抗剂+托烷司琼)和B组(托烷司琼+地塞米松)并给予对应的止吐方案。主要评价指标:两组患者总体期(0-120h)恶心呕吐完全缓解(CR)率、两组患者延迟期(24-120h)、急性期(0-24h)的CR率。次要评价指标:两组患者各期恶心完全控制(CC)率及总缓解(TR)率。NK-1受体拮抗剂(阿瑞匹坦或福沙匹坦)联合托烷司琼止吐的安全性。结果 主要评价指标:总体期CR率:58.8% vs 56.0%,P非劣效=0.035>0.025,RD[95%CI]=2.80[-16.5 to 22.1],非劣效性检验无统计学意义;延迟期CR率:62.7% vs 58.0%,P非劣效=0.021<0.025,RD[95%CI]=4.70[-14.4 to 23.8]、急性期CR率:80.4% vs 78.0%,P非劣效=0.016<0.025,RD[95%CI]=2.40[-13.4 to 18.2]延迟、急性期非劣效性检验具有统计学意义。进一步行差异性卡方检验,两组间各期有效率P卡方>0.05,差异皆无统计学意义。次要评价指标:对恶心症状的控制,A组各期略优于B组,P非劣效<0.025。各安全性指标在两组间卡方检验P>0.05,无统计学差异。结论 在MEC-CINV中,NK-1受体拮抗剂(阿瑞匹坦或福沙匹坦)联合托烷司琼的止吐方案对恶心呕吐的控制疗效良好,在急性期和延迟期非劣效于含地塞米松标准二联治疗,安全性也与标准治疗组相似。  相似文献   

5.
目的 探讨阿瑞匹坦用于以顺铂为基础的化疗所致恶心呕吐的临床疗效.方法 选取中山大学附属汕头医院2014年12月1日至2016年12月1日采用含顺铂(80 mg/m2)化疗方案的肿瘤患者,使用格拉司琼和地塞米松常规止吐后仍有呕吐的患者61例,进一步止吐采用阿瑞匹坦和地塞米松的患者为阿瑞匹坦组,采用格拉司琼和地塞米松的患者为格拉司琼组,观察两组患者小于24 h、24~72 h、>72~144 h的完全有效率(CR).结果 阿瑞匹坦组与格拉司琼组的24 h内CR率分别为66.67% 和51.61%,差异无统计学意义(P=0.232);24~72 h CR率分别为80.00% 和54.84%,阿瑞匹坦组显著优于格拉司琼组(P=0.036).>72~144 h CR率分别为86.67% 和64.52%,阿瑞匹坦组优于格拉司琼组(P=0.045).两种止吐药物的不良反应发现便秘、腹泻、荨麻疹、疲乏、焦虑差异无统计学意义(P>0.05),阿瑞匹坦组总的不良反应发生率在23.33%,而格拉司琼组为25.81%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 阿瑞匹坦联合地塞米松用于高致吐性化疗药物顺铂化疗所致恶心呕吐的疗效较好,耐受性良好.  相似文献   

6.
目的 观察在头颈部恶性肿瘤PF方案(顺铂+5-氟尿嘧啶)化疗过程中应用NK-1抑制剂阿瑞匹坦(aprepitant)的止吐疗效及不良反应。方法 56例需行PF方案静脉化疗的头颈部恶性肿瘤患者,随机分为实验组及对照组,各28例。实验组患者接受NK-1抑制剂阿瑞匹坦+5-HT3受体拮抗剂格拉司琼+地塞米松的三药联合方案预防止吐,对照组接受5-HT3受体拮抗剂格拉司琼+地塞米松的两药联合方案预防止吐。1个化疗周期结束后评估两组患者的恶心、呕吐缓解情况及相关不良反应。结果 56例患者均按期完成化疗,在急性恶心、呕吐控制情况上,实验组均高于对照组,完全缓解率(CR)分别为57.1% vs 50.0%、50.0% vs 42.9%,有效率(RR)分别为82.1% vs 71.4%和78.6% vs 67.9%,差异无统计学意义(P>0.05)。在延迟性恶心、呕吐控制情况上,实验组与对照组完全缓解率CR分别为50.0% vs 21.4%、53.6% vs 25.0%,有效率(RR)分别为78.6% vs 46.4%、82.1% vs 53.6%,实验组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者主要不良反应均为轻度,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 本研究表明含NK-1抑制剂阿瑞匹坦的三药联合方案预防头颈部恶性肿瘤PF方案化疗引起的急性期及延迟期恶心、呕吐安全有效,可在临床进一步研究推广。  相似文献   

7.
目的: 探讨神经激肽1(NK1)受体拮抗剂阿瑞匹坦联合地塞米松、托烷司琼预防高致吐性化疗方案所致恶心呕吐的效果,阐述该方案对患者生活质量的影响,并进一步评价其治疗的安全性。方法: 选择156例经病理确诊为恶性肿瘤的患者,其中乳腺癌129例,肺癌24例,宫颈癌3例,接受顺铂≥70 mg·m-2的化疗方案或环磷酰胺联合蒽环类的化疗方案,其中环磷酰胺使用量大于1000 mg·d-1。随机分为2组,观察组75例,患者于第1天化疗前1h口服阿瑞匹坦125 mg及地塞米松6 mg,静滴托烷司琼4mg,第2~4天口服阿瑞匹坦80 mg及地塞米松3.75mg;对照组81例,患者于第1天化疗前口服地塞米松6 mg,静滴托烷司琼4 mg,第2~4天口服地塞米松3.75mg。主要研究终点为急性和延迟性恶心呕吐的完全缓解率比较,次要研究终点为评价患者生活质量的改善情况。结果: 总体评价主要研究终点,即恶心呕吐的缓解情况,观察组完全缓解率为69.3%(52/75),对照组完全缓解率为53.1%(43/81),2组间比较差异有统计学意义(P=0.049);其中对于急性恶心呕吐(0~24h)的缓解情况,观察组完全缓解率为78.7%(59/75),对照组完全缓解率为75.3%(61/81),2组比较差异无统计学意义(P=0.705);对于延迟性恶心呕吐(25~120h),观察组完全缓解率为76.0%(57/75),对照组完全缓解率为54.3%(44/81),2组比较差异有统计学意义(P=0.007)。次要研究终点观察,观察组和对照组患者呕吐功能性生活指数(FLIE)平均得分分别为(120.8±12.4)和(84.0±8.7)分,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论: 阿瑞匹坦预防高致吐性化疗引起的急性及延迟性恶心呕吐疗效确切,预防延迟性恶心呕吐效果优于托烷司琼,并可以提高患者的生活质量。  相似文献   

8.
目的:观察阿瑞匹坦联合阿扎司琼和地塞米松预防顺铂化疗引起呕吐的疗效和不良反应。方法:选取2016年1月-2018年6月泰州市第四人民医院肿瘤内科收治的86例肺癌患者,按照随机数字表法将患者分为对照组和治疗组,各43例,均接受含顺铂方案的化疗。对照组采用阿扎司琼联合地塞米松止吐,治疗组在对照组基础上加用阿瑞匹坦。主要研究终点是两组的呕吐完全缓解率,次要研究终点是急性呕吐完全缓解率、延迟性呕吐完全缓解率、首次呕吐时间和不良反应发生率。结果:治疗组的呕吐完全缓解率为76.7%,高于对照组的46.5%,差异有统计学意义(χ~2=8.310,P=0.004);治疗组急性呕吐的完全缓解率为86.0%,高于对照组的62.8%,差异有统计学意义(χ~2=6.108,P=0.013);治疗组延迟性呕吐的完全缓解率为81.4%,高于对照组的58.1%,差异有统计学意义(χ~2=5.513,P=0.019)。治疗组首次呕吐时间较对照组推迟,差异有统计学意义(P0.05)。两组的便秘、食欲减退、腹胀、乏力、头晕等不良反应的发生率比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:阿瑞匹坦联合阿扎司琼和地塞米松可以减少顺铂化疗引起的呕吐,且耐受良好。  相似文献   

9.
何依群  席晓莉  何发群 《西部医学》2018,30(9):1315-1318
【摘要】 目的 探讨奥氮平防治中高度致吐风险化疗方案化疗所致恶心呕吐(CINV)的安全性及有效性。方法 选取接受中、高致吐性化疗药物化疗的101例恶性肿瘤患者作为研究对象,入组患者采用随机数字表法将患者分为实验组和对照组。实验组51例采用托烷司琼 5mg/d、地塞米松注射液 10 mg 第1天化疗前30min静脉注射,共1周,同时服用奥氮平(5mg 每日睡前口服,自化疗前 1 天开始,共 1周);对照组50例采用托烷司琼 5mg/d 静滴及地塞米松注射液10 mg 第 1天静脉注射,化疗前30 min,共1周。两组之间比较采用χ2检验或t检验。结果 实验组与对照组急性期CINV 的完全缓解率为627% vs 52%,(P<005)及有效率为803% vs 66%,(P<005)均高于对照组;而实验组延迟期 CINV 的完全缓解率为863%和有效率939%也均高于对照组的完全缓解率的46%和有效率的640%。两组患者化疗前的 KPS 得分无明显差异,而经过 1 周的化疗后,两组患者的 KPS 得分均降低,但对照组较实验组降低更为明显( P< 005)。不良反应均为轻度,实验组食欲下降的发生率为118%低于对照组的18%,两组四种不良反应发生率差异无统计学意义(P>005)结论 奥氮平对中高度致吐药物所致恶心、呕吐有较好的防治作用,能改善患者的生活质量,不良反应可耐受,值得临床推广应用。  相似文献   

10.
目的探讨盐酸托烷司琼联合地塞米松用于预防肺癌化疗急性呕吐的临床应用价值。方法将78例肺癌化疗患者随机分为试验组(41例)和对照组(37例),分别给予不同药物以预防化疗后急性呕吐,其中试验组给予盐酸托烷司琼联合地塞米松的预防方案,对照组给予单纯盐酸托烷司琼预防,对两组患者化疗后止吐效果进行综合比较。结果试验组止吐有效率为82.93%,明显高于对照组6216%(P〈0.05),两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(试验组:3171%;对照组:29.73%)。结论盐酸托烷司琼联合地塞米松用于预防肺癌化疗后急性呕吐效果显著。  相似文献   

11.
目的探讨阿瑞匹坦联合盐酸格拉司琼注射液和地塞米松预防乳腺癌FAC方案化疗致恶心、呕吐的治疗效果。方法收集中国医科大学附属盛京医院2014年1月—2014年6月行FAC方案化疗乳腺癌患者76例,按照入院先后顺序采用随机分组分为观察组(阿瑞匹坦+盐酸格拉司琼注射液+地塞米松)及对照组(盐酸格拉司琼注射液+地塞米松),每组各38例,比较2组对预防化疗所致恶心、哎吐的临床疗效,不良反应及对生活质量的影响。结果观察组恶心控制率为84.2%,优于对照组的65.7%(x~2=4.324,P<0.05);观察组急性呕吐有效率为81.6%,优于对照组的63.2%(x~2=4.213,P<0.05);观察组延迟性呕吐有效率为79.0%,优于对照组的60.6%(x~2=3.172,P<0.05)。不良反应方面,2组比较无显著性差异(P>0.05);生存质量评价,观察组明显高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿瑞匹坦联合盐酸格拉司琼注射液、地塞米松能够有效预防乳腺癌FAC方案化疗所致恶心呕吐,不良反应轻,提高患者生存质量,值得推广。  相似文献   

12.
联合止吐方案预防顺铂所致恶心呕吐的临床观察   总被引:1,自引:1,他引:0  
黄仁宝  周晋华  李春颖 《安徽医学》2011,32(11):1837-1838
目的观察以托烷司琼为主的联合止吐方案预防化疗患者恶心呕吐的作用。方法选择62例化疗患者,化疗前30 min静脉滴注托烷司琼+地塞米松、泮托拉唑,同时口服胃复安。观察该方案对化疗性恶心呕吐的防治效果及不良反应发生情况。结果托烷司琼加镇吐合剂组在抑制恶心、呕吐等方面明显优于对照组。结论托烷司琼为主的联合止吐方案是较好的预防化疗恶心呕吐的止吐方案,安全有效、值得推广。  相似文献   

13.
目的 观察奥氮平联合托烷司琼、地塞米松预防高致吐风险药物化疗引起恶心、呕吐的临床疗效和不良反应。方法 采用含高致吐风险药物化疗的78例患者随机分为观察组(奥氮平联合托烷司琼、地塞米松)和对照组(托烷司琼联合地塞米松),观察各组化疗后恶心、呕吐等不良反应的发生情况。结果 观察组与对照组防治急性呕吐的有效率分别为87.5%和81.6%,观察组与对照组防治急性恶心的有效率分别为65.0%和57.9%,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组与对照组防治迟发性呕吐的有效率分别是75.0%和52.6%,观察组与对照组防治迟发性恶心的有效率分别为32.5%和13.2%,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 奥氮平联合托烷司琼、地塞米松预防高致吐风险药物化疗所致迟发性恶心、呕吐疗效显著,不良反应轻。  相似文献   

14.
目的:观察盐酸帕洛诺司琼与盐酸托烷司琼预防由乳腺癌TEC方案辅助化疗所引起的恶心、呕吐反应的效果。方法:60例(淋巴结转移的)乳腺癌改良根治术后患者,术后统一使用TEC方案(多西他赛、表柔比星、氟尿嘧啶)化疗,采用随机自身对照交叉设计方法,将60例病人随机分为2组,盐酸帕洛诺司琼组(化疗前使用盐酸帕洛诺司琼0.25 mg止吐,第2周期使用盐酸托烷司琼5mg止吐)和盐酸托烷司琼组(化疗前使用盐酸托烷司琼5mg止吐,第2周期使用盐酸帕洛诺司琼0.25mg止吐),观察72 h内病人的恶心、呕吐发生率并作统计学分析。结果:使用盐酸帕洛诺司琼止吐时,急性呕吐发生数为0度33例,I度20例,II度6例,III度1例,IV度0例;使用盐酸托烷司琼止吐时,急性呕吐为0度28例,I度17例,II度12例,III度2例,IV度1例,两组差异无统计学意义。使用盐酸帕洛诺司琼止吐时,迟发性呕吐发生数为0度31例,I度26例,II度2例,III度1例,IV度0例;使用盐酸托烷司琼止吐迟发性呕吐发生数为0度19例,I度22例,II度12例,III度6例,IV度1例,两组差异有统计学意义。两组在防治恶心方面无显著性差异。结论:盐酸帕洛诺司琼能有效控制TEC方案化疗所引起的呕吐,是理想的长效止吐药物。  相似文献   

15.
徐勤  高珊  缪继东  宋怡兵 《西部医学》2018,30(5):744-747
【摘要】 目的 观察中晚期原发性肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)患者应用经皮肝动脉介入化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)后联合使用阿帕替尼的临床疗效,并与联合索拉非尼进行对比。方法 将42例中晚期原发性肝癌患者分为两组,介入化疗栓塞加阿帕替尼联合治疗(实验组)及介入化疗栓塞加索拉非尼联合治疗(对照组)各21例,对两组间临床疗效、AFP、不良反应进行分析比较。结果 实验组客观缓解率、疾病控制率、1年生存率与对照组相比差异无统计学意义(P>005);两组间不良反应比较,实验组出现高血压、皮肤粘膜反应高于对照组,差异有统计学意义(P<005),不良反应经对症处理后均缓解;治疗后3月两组甲胎蛋白均较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<005),实验组甲胎蛋白下降幅度与对照组相比差异无统计学意义(P>005)。结论 肝动脉介入化疗栓塞术后联合使用阿帕替尼或索拉非尼治疗中晚期原发性肝癌,其临床获益率均较高,可明显降低甲胎蛋白,不良反应可控,值得临床推广应用。  相似文献   

16.
盐酸格拉司琼治疗化疗后恶心呕吐疗效观察   总被引:3,自引:0,他引:3  
目的:观察盐酸格拉司琼治疗化疗后急性及迟发性恶心、呕吐的治疗效果。方法:以含顺铂化疗方案组和不含顺铂化疗方案组两组病例,各组病例随机分为观察组与对照组,观察组应用盐酸格拉司琼在化疗期间止呕治疗及化疗结束后延续治疗5d,对照组则只在化疗期间进行止呕治疗。比较其治疗效果。结果:盐酸格拉司琼对各方案急性恶心、呕吐反应治疗有效率相当(P>0.05)。观察组与对照组相比较,观察组病例在化疗后第1,2,3天出观恶心反应较对照组明显减少(P<0.05)。尤其以含顺铂的化疗方案组的治疗疗效更加明显(P<0.01)。化疗后第1,2天观察组病例呕吐较对照组明显减少(P<0.05)。观察组与对照组在由盐酸格拉司琼引起的毒副作用方面比较差异无显著性(P>0.05)。结论:盐酸格拉司琼治疗化疗后急性恶心呕吐效果明显。为预防迟发性恶心、呕吐发生,联合化疗结束后止呕治疗方案延续3d是必要的、有效的、安全的。  相似文献   

17.
卫爱民 《中外医疗》2008,27(29):59-60
目的 探讨托烷司琼联合地塞米松预防化疗所致的恶心呕吐效果.方法 对58例接受奥沙利铂紫杉醇静脉化疗和20例既往用过格拉斯琼预防失败两类患者随机分为托烷司琼组(托组)和托烷司琼联合地塞米松用药组(托联组).分别比较两组预防恶心呕吐的效果.结果 托组有效率为74.3%、63.6%,托联组为91.4%、87.5%,托组和托联组的第2天迟发性呕吐控制率分别为71.4%、85.7%, 63.6%、87.5%,差异有显著性. 结论托烷司琼联合地塞米松预防化疗所致恶心呕吐效果好,对迟发性呕吐有效,还可用作格拉司琼预防失败后再次化疗前的预防方案.  相似文献   

18.
目的:观察托烷司琼预防含顺铂化疗药物所致恶心、呕吐的疗效和不良反应。方法:将人选62例接受含顺铂联合化疗的恶性肿瘤患者,随机分成两组,观察组32例病人于化疗前使用托烷司琼止吐,对照组30例病人使用昂丹司琼。观察两组病人恶心、呕吐的控制情况及不良反应。结果:托烷司琼和昂丹司琼预防化疗后恶心、呕吐的有效率无明显差异(P〉0.05);但完全控制率托烷司琼优于昂丹司琼(P〈0.05)。两组不良反应发生率无明显差异。结论:托烷司琼能有效预防含顺铂化疗药物所致恶心、呕吐,安全性好。  相似文献   

19.
报告了1例阿瑞匹坦用于左胫骨上段骨肉瘤化疗后Ⅲ级呕吐的观察与护理。骨肉瘤术后的治疗以化疗为主,化疗后由于化疗药物毒副作用大,反应重,频繁出现的恶心呕吐,常导致患者脱水、代谢紊乱、营养不良等,并对患者的情绪造成直接负面的影响。患者曾在第1周期化疗时使用欧赛、地塞米松、非那根等预防化疗后的恶心呕吐,但效果欠佳。此次在第4周期化疗前使用阿瑞匹坦联合地塞米松、非那根及雷琼预防止吐,同时注重观察、加强营养支持,做好患者的心理干预,取得良好的效果。  相似文献   

20.
目的:探讨针刺治疗对大肠癌化疗患者胃肠道毒副反应的临床疗效。方法:选择大肠癌(包括结肠癌和直肠癌)患者63例,随机分为对照组31例和治疗组32例。所有患者均给予一线大肠癌化疗方案治疗,对照组患者在化疗前30 min给予盐酸托烷司琼注射液静脉滴注,治疗组患者在化疗前30 min给予盐酸托烷司琼注射液静脉滴注,同时采用针刺穴位治疗。观察周期为5 d。观察两组患者化疗后的消化道毒副反应,比较两组患者的呕吐持续天数及追加止吐药剂量。结果:化疗第1天,两组患者的呕吐、恶心程度比较,差异无统计学意义(P0.05);化疗第2天至第5天,两组患者的呕吐、恶心程度比较,差异均有统计学意义(P0.01,P0.05),治疗组患者的呕吐、恶心程度较对照组明显减轻。两组患者的呕吐持续天数及追加止吐药剂量比较,差异均有统计学意义(P0.01,P0.05),治疗组患者的呕吐持续天数及追加止吐药剂量明显少于对照组。结论:针刺联合托烷司琼治疗能有效缓解大肠癌化疗患者的胃肠道毒副反应,从而提高患者对化疗的依从性及耐受性。  相似文献   

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