青年脑卒中患者68例血浆同型半胱氨酸水平分析

目的 观察青年脑卒中患者血浆总同型半胱氨酸水平并探讨两者间的关系.方法 对我院68例青年脑卒中患者（脑梗死组）与68例健康体检者（对照组）进行同型半胱氨酸及相关指标的测定.结果 脑梗死组血浆同型半胱氨酸（tHcy）水平明显高于健康对照组（P〈0.01）;TC、TG、LDL-C、FBG亦高于健康对照组（P〈0.05）;Logistic逐步回归分析表明tHcy水平升高是青年脑卒中发生的独立危险因素,OR值为1.756,P〈0.01.结论 tHcy水平上升是青年脑卒中发生的重要危险因素,tHcy的检测应作为临床常规检验项目,对于预防青年脑卒中的发生有着重要的临床意义.同时在广大农村基层地区应得到普及并引起医生和患者的足够重视.     

脑小血管疾病患者血清同型半胱氨酸水平的临床研究

目的:探讨同型半胱氨酸(Hcy)水平与脑小血管疾病(SVD)的关系,了解SVD的危险因素。方法:腔隙性脑梗死患者(LI)96例,根椐腔隙数目分为单发性腔梗组(SLI)和多发性腔梗组(MLI),根据脑白质疏松(LA)有无分为LA组和无LA组;大动脉粥样硬化性脑梗死(AI)组患者78例和对照组35例,比较各组之间的患者tHcy水平,评价tHcy水平和LI的传统危险因素的关系。结果:脑梗死患者血清tHcy水平显著高于对照组(P<0.01),LI组与AI组之间差异无显著性(P>0.05);MLI组患者tHcy水平高于SLI,LA组患者则高于无LA组,差异有统计学意义(P<0.01)。LI患者tHcy水平与传统危险因素等各指标无相关性。经多因素logistic回归和ROC曲线分析,tHcy(OR=1.335,Az=0.882)是LI的较强的预测指标,同时tHcy(OR=1.063)也是脑白质疏松症的危险因素。结论:高tHcy与LI及其脑白质疏松症有关,是SVD的一个重要的危险因素,至于Hcy在SVD的致病机制有待于进一步研究。     

偏头痛患者的脑白质疏松程度 对其认知水平的影响

目的 探讨偏头痛患者脑白质疏松（LA）程度对其认知水平的影响。方法 选取该院神经内科 门诊首次就诊的106 例偏头痛患者为研究对象,分为无先兆偏头痛组76 例（MOA 组）和有先兆偏头痛组 30 例（MA 组）,并随机选取同期50 例来该院体检的健康成人为对照组。采用皮质下胆碱能通路高信号量表 （CHIPS）和蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评价偏头痛患者LA 的严重程度与认知水平。采用Pearson 相 关系数分析偏头痛患者发作期、发作间期的CHIPS 总分与MoCA 各项目评分及总分的相关性。结果 ① MA 组的CHIPS 总分高于MOA 组和对照组,LA 发生率高于对照组（P <0.05）。②在发作期,MA 组的MoCA 全 部项目的评分和总分均低于对照组,语言、延迟回忆的评分及总分均低于MOA 组（P <0.05）;在发作间期, MA 组的命名、注意力、语言、抽象、延迟回忆的评分以及总分均低于对照组（P <0.05）;MA 组和MOA 组的 全部项目评分和总分比较,差异无统计学意义（P >0.05）。③ MOA 组发作期的CHIPS 总分与MoCA 语言、 延迟回忆的评分及总分呈负相关（P <0.05）;MA 组发作期的CHIPS 总分与MoCA 命名、注意力、语言延迟 回忆的评分以及总分呈负相关（P <0.05）。结论 偏头痛患者出现LA 和认知功能障碍的风险增加,且有先兆 偏头痛患者较无先兆偏头痛患者的LA 发生率更高。无论是有先兆偏头痛还是无先兆偏头痛德患者,其LA 程 度越重,发作期的认知水平越低,但在发作间期两者无相关性。     

甲状腺功能减低与血清总同型半胱氨酸（tHcy）、血脂水平相关性分析

目的：观察甲状腺功能减低与血清总同型半胱氨酸（t H cy ）、血脂水平之间的关系。方法：测定50例甲状腺功能减低患者和50例年龄相匹配的正常对照者血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）及血清总同型半胱氨酸（tHcy）水平。结果：甲状腺功能减低组TC、LDL、TG均明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）,而HDL两组间比较差异无统计学意义（P＞0．05）。甲状腺功能减低组血清tHcy水平明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。在甲减患者中,tHcy与TC、LDL值呈显著正相关（r＝14．13,26．54,P＜0．05）。结论：甲状腺功能减低患者存在明显的脂质代谢紊乱及高同型半胱氨酸血症,tHcy和血脂可能是预测甲减的标志物,联合检测对甲减具有较高的临床诊断价值。     

甲状腺功能减退症与血清总同型半胱氨酸、血脂及内皮素水平的关系

目的观察甲状腺功能减退症与血清总同型半胱氨酸（tHcy）、血脂及内皮素（ET）水平之间的关系。方法测定50例甲状腺功能减退症患者（观察组）和50例年龄相匹配的正常体检者（对照组）血清总胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）、ET及血清tHcy水平。结果观察组TC、LDL、TG均高于对照组（P〈0.01）,HDL低于对照组（P〈0.01）。观察组血清tHcy水平高于对照组（P〈0.01）,ET低于对照组（P〈0.01）。结论甲状腺功能减退症患者存在明显的脂质代谢紊乱及高同型半胱氨酸血症,tHcy和ET可能是预测甲状腺功能减退的标志物,联合检测对甲状腺功能减退具有较高的临床诊断价值。     

高同型半胱氨酸血症与老年糖尿病肾病及胰岛素抵抗相关性研究

目的探讨高同型半胱氨酸血症与老年糖尿病肾病以及胰岛素抵抗性的相关性。方法选择该院收治的80例老年糖尿病肾病患者（观察组）与80例健康人员（对照组）,进行血清tHcy水平对比,并在观察组内按照。肾病严重情况再次分成3组,对比分析每组的血清tHcy水平,使用单因素分析法对血清tHcy于患者年龄、胰岛素相关指标、尿白蛋白排泄率（UAER）等相关指标进行相关性分析。结果观察组血清tHcy水平显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）,且血清tHcy水平随着患者的肾病程度不断严重而逐渐升高,单因素相关性分析后显示,血清tHcy水平与患者年龄、肌酐水平、尿酸水平、尿白蛋白排泄率、胰岛素抵抗性等均具有正相关关系,与内生肌酐清除率呈负相关。结论高同型半胱氨酸血症与老年糖尿病肾病患者的肾功能受损以及胰岛素抵抗性情况有十分重要的关系。     

心肌梗死后心力衰竭患者血清microRNA-155 表达水平及其临床意义

目的 探讨心肌梗死后心力衰竭患者血清microRNA-155（miR-155）表达水平及临床意义。 方法 选择陈旧性心肌梗死后心力衰竭患者作为心力衰竭组,陈旧性心肌梗死无心力衰竭患者作为心肌梗死 组,健康体检者作为对照组,每组80 例。采用逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）测定血清miR-155 水平。 采用超声心动图测定左心室射血分数（LVEF）、左室后壁厚度（LVPW）及左室舒张末期内径（LVEDD）。 结果 心力衰竭组患者血清miR-155 水平高于对照组和心肌梗死组（P <0.05）;心肌梗死组患者血清miR- 155 水平高于对照组（P <0.05）。血清miR-155 诊断心肌梗死后心力衰竭的ROC 曲线下面积为0.921（95% CI ：0.842,0.963）,临界值为1.670,敏感性为88.73%（95% CI ;0.375,0.964）,特异性为92.14%（95% CI ： 0.792,0.976）。miR-155 高表达组和miR-155 低表达组患者年龄、性别、空腹血糖、高密度脂蛋白胆固醇、 低密度脂蛋白胆固醇、肌酐及甘油三酯比较,差异无统计学意义（P >0.05）。miR-155 高表达组患者氨基末 端脑钠肽前体水平高于miR-155 低表达组（P <0.05）;miR-155 高表达组LVEF 低于miR-155 低表达组 （P <0.05）,而LVEDD 高于miR-155 低表达组（P <0.05）,两组LVPW 比较,差异无统计学意义（P >0.05）。 miR-155 高表达组心功能Ⅲ、Ⅳ级患者比例高于miR-155 低表达组（P <0.05）。结论 心肌梗死后心力衰 竭患者血清miR-155 水平升高,对评估病情严重程度具有重要意义。     

不明原因复发性流产孕妇检测狼疮抗凝物质和 同型半胱氨酸的意义

目的 分析探讨狼疮抗凝物质（LA）、同型半胱氨酸（Hcy）及抗心磷脂抗体（ACA）在临床不明 原因复发性流产（URSA）孕妇中的应用价值。方法 选取89 例URSA 患者作为观察组和60 例非孕期正常妇 女为对照组。取外周血进行血浆LA 和血清Hcy、ACA 及叶酸（FA）水平检测统计分析。结果 与对照组相 比较,观察组LA、Hcy 及ACA 水平增高（P <0.05）,而FA 水平降低（P <0.05）;观察组LA 水平与Hcy 水平呈 正相关（r =0.586,P =0.008）。结论 通过检测LA、HCY 等指标,对早期发现具有URSA 风险的患者并进行预 防性治疗。     

血清同型半胱氨酸水平与ST段抬高性心肌梗死患者静脉溶栓成败的关系

目的探讨急性ST段抬高性心肌梗死（STEMI）患者血清同型半胱氨酸水平与静脉溶栓疗效的关系。方法将73例接受急诊静脉溶栓治疗的STEMI患者根据溶栓疗效分为溶栓成功组和溶栓失败组,比较两组血清同型半胱氨酸的水平（tHcy）。结果溶栓失败组的tHcy明显高于溶栓成功组（P〈0.01）。结论 STEMI患者静脉溶栓的疗效与溶栓前血清tHcy水平高低可能有关,血清tHcy水平越低,溶栓成功率越高。     

急性心肌梗死患者血清外连素水平及临床意义

目的 探讨急性心肌梗死患者血清外连素水平及其与病情严重程度和预后的关系。方法 选取 2017 年1 月—2017 年12 月衢州市人民医院收治的急性心肌梗死患者80 例作为心肌梗死组,同期该院健康者 体检的80 例作为对照组。收集两组患者的临床资料与随访资料,测定血清外连素、心肌型肌酸激酶同工酶 （CK-MB）、心肌肌钙蛋白Ⅰ（cTnI）水平。结果 心肌梗死组患者血清外连素、CK-MB 及cTnI 水平高于 对照组（P <0.05）。心肌梗死组不同冠状动脉狭窄程度患者血清外连素、CK-MB、cTnI 水平和Gensimi 积 分比较,差异有统计学意义（P <0.05）;中度和重度患者血清外连素、CK-MB、cTnI 水平和Gensimi 积分高 于轻度患者（P <0.05）,重度患者血清外连素、CK-MB、cTnI 水平和Gensimi 积分高于中度患者（P <0.05）。 心肌梗死组患者血清外连素与CK-MB、cTnI 及Gensimi 积分呈正相关（P <0.05）。心血管不良事件组血清 外连素、CK-MB、cTnI 水平及Gensimi 积分高于非心血管不良事件组（P <0.05）。结论 急性心肌梗死患 者血清外连素水平升高,血清外连素水平升高程度与病情严重程度和心血管不良事件有关。     

急性脑卒中患者血浆Hcy 与脑白质疏松、 PSCAD 的相关性分析

目的 探讨急性脑卒中患者血浆同型半胱氨酸（Hcy）与脑白质疏松、卒中后焦虑抑郁共病 （PSCAD）的关系。方法 回顾性分析270 例急性脑卒中患者临床资料,按照脑白质疏松（LA）严重程度分 为轻度LA 组和中重度LA 组,按照是否存在PSCAD 状态分为PSCAD 组和非PSCAD 组,所有患者均于入 院后第2 天抽取肘静脉血检测血浆Hcy 水平,分析血浆Hcy 水平与LA、PSCAD 的关系。结果 中重度LA 组患者年龄、高血压、吸烟、中重度梗死及血浆Hcy 水平高于轻度LA 组（P <0.05）,PSCAD 组高血压、饮 酒、基底节区和额叶区梗死、中重度梗死及血浆Hcy 水平高于非PSCAD 组（P <0.05）;年龄、高血压及血 浆Hcy 水平是中重度LA 的独立危险因素（P <0.05）,饮酒、血浆Hcy 水平是PSCAD 的独立危险因素（P <0.05）。 血浆Hcy 水平与LA、PSCAD 呈正相关（P <0.05）。结论 通过检测血浆Hcy 水平能够在一定程度上反应 LA 病情和焦虑抑郁程度,为临床治疗和预后监测提供依据。     

同型半胱氨酸、溶血磷脂酸与脑白质疏松关系的研究

目的 探讨同型半胱氨酸(HCY)、溶血磷脂酸(LPA)是否为脑白质疏松新的危险因素.方法 该研究收集2008年10月～2010年1月在包头市中心医院门诊或住院的患者和健康对照者128例,年龄≥45岁,所有研究对象均完成头颅CT和/或MRI检查并完善相关的脑白质疏松传统的危险因素调查及HCY、LPA的检测.结果 经Logistic回归分析,表明年龄(P=0.035)、高血压(p=0.002)是脑白质疏松独立的危险因素,不支持糖尿病(P =0.471)、高血脂(P=0.519)是脑白质疏松的危险因素.Logistic回归分析提示,HCY是脑白质疏松的危险因素(P=0.02).虽然在单因素分析中,LPA是脑白质疏松的危险因素(P =0.025),但是在Logistic回归分析中仅仅提示,LPA可能与脑白质疏松相关(P =0.068).Spearman等级相关性分析进一步表明,血浆HCY和LPA水平与LA的严重程度相关(r =0.538,P ＜0.001;rs =0.388,P ＜0.001),然而HCY与LPA之间无相关性.采用偏相关分析,将年龄、高血压史、糖尿病史、高血脂史危险因素进行控制后,表明LPA、HCY与脑白质疏松之间有相关性.(rLPA=0.275,P =0.034和rHCY=0.359,P =0.005).结论 ①年龄、高血压病是LA的独立危险因素.不支持糖尿病、高血脂是脑白质疏松的危险因素.②HCY是脑白质疏松的一个危险因素,且HCY与LA严重程度之间存在正相关.③LPA可能是脑白质疏松的一个危险因素,LPA与LA严重程度之间存在正相关.     

血浆总同型半胱氨酸水平与肺动脉血栓栓塞的关联

目的　探讨血浆总同型半胱氨酸水平增高是否增加国人肺动脉血栓栓塞的危险。方法　对 6 9例放射性核素肺通气 灌注扫描和 /或超高速CT检查及临床资料确诊的肺动脉血栓栓塞患者。进行环境危险因素调查 ,高效液相色谱法测定血浆总同型半胱氨酸水平。并设性别、年龄匹配的健康对照 90名。结果　 (1)栓塞组心血管疾病家族史、吸烟与饮酒百分率略高于健康对照组 ,体重指数略低于健康对照组 ,但两组间差异无显著意义。 (2 )栓塞组血浆总同型半胱氨酸水平显著高于健康对照 (16 .6 μmol/L± 1.8μmol/L和 12 .5 μmol/L± 1.5 μmol/L ;t=3.82 1,P <0 .0 1) ,调整环境因素后这种差异依然存在。合并下肢静脉血栓形成的患者血浆总同型半胱氨酸水平高于单纯肺动脉血栓栓塞患者 ,但差异无显著意义 (17.2 μmol/L± 1.9μmol/L和 15 .7μmol/L± 1.6 μmol/L ;t =0 .6 11,P =0 5 43)。 (3)高同型半胱氨酸血症使肺动脉血栓栓塞的相对危险增加 3.99倍。结论　高同型半胱氨酸血症是国人肺动脉血栓栓塞的独立危险因素。     

老年2型糖尿病合并轻度认知功能障碍患者血浆同型半胱氨酸水平的变化

目的 探讨老年2型糖尿病合并轻度认知功能障碍(MCI)与空腹血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平的关系,并分析认知功能障碍的相关危险因素以及影响血浆Hcy水平的因素.方法 浙江大学医学院附属第二医院2008年7月至2010年11月住院的老年2型糖尿病合并MCI患者88例,同期收集单纯老年2型糖尿病患者52例,并设健康对照组36名.检测入选病例Hcy水平、血糖、血脂、糖化血红蛋白(HbA1c)、叶酸(FA)、维生素B12(VitB12)、血肌酐(Scr)、空腹血浆胰岛素(FINS)等指标.结果 2型糖尿病合并MCI组血浆Hcy水平[(11.3±1.8)μmol/L]明显高于2型糖尿病无合并症组[(9.8±1.5)μmol/L(P<0.05)]及正常对照组[(8.1±1.1)μmol/L(P<0.01)];血浆Hcy水平对预测糖尿病患者是否发生MCI有一定的价值(ROC 曲线下面积为0.825,95%CI 为 0.758～0.893,P<0.01)、Logistic回归分析显示血浆Hcy、收缩压(SBP)、HbA1c、餐后2 h血糖(2 hPG)、FINS、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、FA、VitB12等均是老年2型糖尿病合并MCI的影响因素(OR值分别为：3.64、1.68、1.10、1.05、0.81、1.42、0.83、0.74、0.86,P<0.05或0.01).结论 血浆Hcy可能在2型糖尿病合并MCI发生中扮演了重要的角色.

Abstract：

Objective To explore the relationship between fasting plasma level of total homocysteine (tHcy) and mild cognitive impairment in senile patients with type 2 diabetes mellitus.Methods A total of 88 senile type 2 diabetics with mild cognitive impairment treated at our hospital from July 2008 to November 2010 were recruited into the MCI group while 52 senile type 2 diabetics into the DNC group. And the control group was composed of 36 healthy elders. The parameters of tHcy, total glyceride (TG), total cholesterol (TC) , low density lipoprotein-C (LDL-C), high density lipoprotein-C (HDL-C),creatinine (Cr) , hemoglobin Alc ( HbAlc) , fasting plasma glucose (FPG), 2 h plasma glucose (2 hPG),fasting insulin (FINS), homeostasis model of insulin resistance (HOMA-IR), folic acid (FA) and vitamin B12 (VitB12) were detected. Results The patients had a higher level of tHcy in the MCI group than those in the NCM and control groups [(11.3 ±1. 8) vs (9. 8 ±1.5) and (8. 1 ±1.1) μmol/L; P＜0.01]. ROC curve showed that tHcy level had some value of predicting the occurrence of mild cognitive impairment in senile patients with type 2 diabetes mellitus ( AUC 0. 825, 95% CI 0. 758 - 0. 893, P ＜0. 01). Logistic regression analysis showed that tHcy, SBP, HbAlc, 2 h PG, FINS, LDL-C, HOMA-IR, FA and VitB12 [OR value: 3.64, 1.68, 1.10, 1.05, 0.81, 1.42, 0.83, 0.74, 0.86 (P＜0.05 or 0.01)] were independent risk factors of mild cognitive impairment in senile diabetic patients. Conclusion Such factors as tHcy, SBP, HbAlc, FPG, 2 hPG, FINS, LDL-C, HOMA-IR, FA and VitB12 induce senile patients with type 2 diabetes mellitus to suffer mild cognitive impairment. But tHcy level may play an important role in senile diabetic patients with mild cognitive impairment.     

Association Between Homocysteine Level and Methylenetetrahydrofolate Reductase Gene Polymorphisms in Type 2 Diabetes Accompanied by Dyslipidemia

Objective To investigate the association between total homocysteine (tHcy) level in plasma and methylenetetrahydrofolate reductase (MTHFR) C677T and A1298C genetic polymorphisms in a Chinese Han nationality population with type 2 diabetes mellitus (T2DM) accompanied by dyslipidemia.Methods This case-control study enrolled T2DM patients with dyslipidemia and without dyslipidemia respectively. Sanger dideoxy-mediated chain-termination method was used to detect the gene polymorphisms of MTHFR C677T and A1298C. Plasma tHcy and lipid levels were measured as well. The genotype frequency and allele frequency between the dyslipidemia and non-dyslipidemia groups were compared by using Chi-square test. Plasma tHcy level of T2DM patients who carried the different genotypes was compared by Student’s t test.Results Finally, 82 T2DM patients with dyslipidemia and 94 ones without dyslipidemia were included in this study. There was a significant correlation between tHcy level and MTHFR C677T gene polymorphism in T2DM patients (t=2.27, P=0.02). Moreover, the plasma tHcy level in the dyslipidemia patients who carried MTHFR 677 TT genotype was significantly higher than that in those with CT+CC genotype (13.62±6.97 vs. 10.95±3.62 μmol/L, t=2.20, P=0.03); while for patients without dyslipidemia, comparison of the tHcy level between those who carried the above two alleles showed no significantly difference (13.34±6.03 vs. 12.04±5.09 μmol/L, t=1.08, P=0.29).Conclusion MTHFR 677TT genotype might associate with higher tHcy level in T2DM patients with dyslipidemia.     

高同型半胱氨酸血症与青年脑梗死关系的研究

目的研究青年脑梗死患者空腹及蛋氨酸负荷后血浆总同型半胱氨酸(tHcy)水平,及其与纤维蛋白溶解系统之间的相互作用。方法观察组(80例)均为我院1999年1月—2003年5月首次发病住院脑梗死患者,年龄18~44岁,于发病后3d、30d分别测定空腹和蛋氨酸负荷后tHcy水平及纤维蛋白溶解系统功能;对照组为同龄健康者50例,同样进行上述检查。结果观察组与对照组比较,空腹及蛋氨酸负荷后tHcy水平在发病后3d和30d差异无统计学意义(P均>0.05),而蛋氨酸负荷后tHcy升值水平(负荷后tHcy水平减去空腹tHcy水平)在发病后3d和30d差异均有统计学意义(P均<0.05);蛋氨酸负荷后tHcy升值水平增高使脑梗死风险性增加4.8倍;蛋氨酸负荷试验反应异常与组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)浓度增高,纤溶酶原激活物抑制剂-I(PAI-I)活性升高及t-PA活性降低有关。结论蛋氨酸负荷后tHcy升值水平中度增高使青年脑梗死患病风险性增加,这可能是一个新的促进血栓形成的危险因素,该作用部分由其与纤溶系统的相互作用介导;青年脑梗死患者的空腹tHcy水平正常并不等于同型半胱氨酸代谢正常,诊断高同型半胱氨酸血症需要进行蛋氨酸负荷试验。     

血浆同型半胱氨酸水平与糖尿病肾病关系的探讨

目的:探讨血浆总同型半胱氨酸(total homocysteine,tHcy)水平变化与2型糖尿病肾病的关系。方法:检测60例2型糖尿病患者(其中糖尿病肾病组30例,单纯糖尿病组30例)及30例正常对照组的血浆tHcy、空腹血糖、空腹胰岛素,进行比较分析。结果:糖尿病肾病组血浆tHcy显著高于单纯糖尿病组及正常对照组(P<0.05)。结论:2型糖尿病肾病患者存在高同型半胱氨酸血症,同型半胱氨酸在2型糖尿病肾病的发生发展中起重要作用。     

老年脑白质疏松与血清同型半胱氨酸水平关系的临床研究

目的探讨血浆同型半胱氨酸（Hcy）与老年脑白质疏松症（LA）的相关性,了解脑白质疏松症的危险因素。方法 182例老年患者根据CT/MRI结果按有无脑白质疏松,分为LA组95例和非LA组87例,采用循环酶法对两组患者血浆Hcy的浓度进行测定。结果 LA组Hcy浓度（21.13±4.62）μmol/L明显高于非LA组（15.36±4.58）μmol/L,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论血清同型半胱氨酸水平与老年脑白质疏松关系密切,高同型半胱氨酸血症（Hhcy）是脑白质疏松症的一个独立危险因素。     

血浆高半胱氨酸的水平及与冠心病患者血脂,颈动脉粥样硬化程度的关系

采用巯基－特异性荥光试剂标记血浆巯基化合物，再用ＨＰＬＣ荧光检测血浆总高半胱氨酸（ｔＨｃｙ）含量，测定了３０例正常人和４２例冠心病（ＣＨＤ）患者（其中２１例颈动脉超声检查有不同程度颈动脉斑块及供血不足）血浆总高半胱氨酸（ｔＨｃｙ）的变化。结果显示：ＣＨＤ组ｔＨｃｙ的水平明显高于对照组（Ｐ〈０．００１），但与ＴＧ、ＴＣ水平均无显著性相关性（Ｐ〉０．０５）。而血浆ｔＨｃｙ水平与颈动脉斑块积分之间有显著的正相关性。说明体内高半胱氨酸水平增高是引起动脉粥样硬化一种独立危险因子。测定血浆ｔＨｃｙ对心血管病的诊断、预防和治疗具有重要的意义。