CA125与腺苷脱氨酶在结核性胸膜炎患者诊断中的临床价值

目的探讨胸水CA125与腺苷脱氨酶在结核性胸膜炎患者诊断中的临床价值。方法以2011年1月-12月期间本院收治的48例结核性胸膜炎患者为研究对象,并选取同时期的48例非结核性胸水患者作为对照组,应用化学免疫放光法对非结核性胸水患者及结核性胸膜炎患者治疗前、后的胸水CA125、腺苷脱氨酶的水平进行检测,并分析联合检测与单独检测的特异度、敏感度及准确度的不同。结果结核性胸膜炎患者的CA125、腺苷脱氨酶阳性率均显著高于对照组,P〈0.05,具有统计学意义,胸水联合检测较单项检测的特异度及准确度显著提高,P〈0.05,但敏感度无显著性差异,P〉0.05。结论结核性胸膜炎患者胸水中的CA125、腺苷脱氨酶水平均显著增加,对诊断结核性胸膜炎具有较大价值,联合检测可以显著提高特异度及准确度,但对敏感度无显著提高。     

联合检测胸水糖类抗原125、腺苷脱氨酶在结核性胸膜炎诊断中的意义

目的:探讨胸水糖类抗原125(CA125)、腺苷脱氨酶(ADA)联合检测在结核性胸膜炎诊断中的临床意义。方法:应用电化学发光法测定54例结核性胸膜炎及40例恶性胸腔积液患者胸水CA125、ADA,同时检测胸水中癌胚抗原、CA199、神经特异性烯醇化酶、细胞角质素片段抗原。结果:结核性胸膜炎患者胸水CA125的水平[(702.67±367.30)u/ml]高于正常值,胸水ADA水平[(81.74±18.82)u/L]增高,胸水CA125的灵敏度(100.0%)高于胸水ADA(88.9%)。其余4项肿瘤指标阳性率低。胸水CA125联合ADA检测有较高的灵敏度(88.9%)及特异度(90.75%)。结论:胸水CA125测定对结核性胸膜炎的诊断具有临床价值,CA125联合胸水ADA检测可提高结核性胸膜炎的诊断阳性率,联合其他肿瘤指标测定有助于排除恶性胸腔积液。     

胸水腺苷脱氨酶测定在结核性胸膜炎诊断中的作用

目的：探讨胸水腺苷脱氨酶（ADA）在诊断结核性胸膜炎中的价值。方法：对50例结核性胸腔积液和55例恶性胸腔积液标本进行ADA测定,同时与自身血清ADA活性作比较。结果：结核性胸腔积液ADA活性明显增高,恶性胸腔积液ADA活性无异常变化,两组相比差异有统计学意义（P〈0．01）,而血清ADA活性两组相比无统计学意义（P〉0．05）。结论：胸腔积液腺苷脱氨酶测定对结核性胸腔积液具有一定的临床诊断价值。     

胸水腺苷脱氨酶活性和铁蛋白联合测定对结核性胸膜炎的诊断价值

胸水性质的鉴别诊断是内科疾病经常遇到的问题,大约有20%胸水诊断不明,特别是中老年胸水的鉴别诊断更为困难。本文对76例胸腔积液进行胸水腺苷脱氨酶(Adenosinedeaminase,ADA)和铁蛋白测定,现报告如下。1　资料与方法1.1　对象资料　1990～1998年间住院或门诊、急诊就诊的病因明确的76例胸腔积液患者,男52例,女24例,年龄25～72岁,平均60.9岁。其中结核性胸水组50例。诊断依据:(1)有结核毒性症状;(2)OT或PPD试验阳性;(3)痰中找到结核菌;(4)胸水或抗TB-Ab阳性;(5)胸水或血TB-DNA阳性;(6)抽胸水后摄片有结核病灶;(7)经抗结核治疗症状好…     

胸水腺苷脱氨酶在结核性胸膜炎的诊断价值

目的：探讨胸水腺苷脱氨酶(ADA)在结核性胸膜炎中的临床诊断价值。方法：采用速率法对56例结核性胸腔积液患者和50例恶性胸腔积液患者的胸水ADA进行检测,比较两组胸水ADA活性水平及阳性率。结果：结核性胸腔积液组ADA活性和阳性率明显高于恶性胸腔积液组,差异有显著性意义(P＜0.01)。结论：胸水ADA活性对结核性胸膜...     

胸水腺苷脱氨酶测定的临床意义

腺苷脱氨酶(ADA)在良恶性难辨的的渗出液鉴别诊断上具有重要意义.国内外研究表明,ADA的测定对诊断结核性渗出液的特异性和敏感性明显优于活检和细菌学方法[1].笔者对临床上已经诊断的结核性胸膜炎患者及肺癌患者的胸水进行了ADA活性检测,其结果如下.     

CA125与腺苷脱氨酶在结核性胸膜炎患者中的临床意义

目的 探讨血清及胸水CA125、腺苷脱氨酶(ADA)测定在结核性胸膜炎患者中的临床意义.方法 应用化学免疫放光法测定30例非结核性胸水患者及48例结核性胸膜炎患者治疗前、后血清及胸水CA125、ADA,并计算特异度、敏感度、阳性预测值、阴性预测值、准确度.结果 结核性胸膜炎患者CA125、ADA阳性率较高,血清中联合检测较单项检测除特异度略有提高,敏感度、准确度无明显提高;胸水中联合检测较单项检测敏感度无提高,特异度、准确度均有明显提高.结论 血清CA125、ADA联合检测对结核性胸膜炎辅助诊断价值不大;胸水中联合检测对结核性胸膜炎辅助诊断价值突出.     

腺苷脱氨酶在结核性胸膜炎的诊断价值

目的:探索研究腺苷脱氨酶在结核性胸膜炎的诊断价值;方法:选择我院2012年1月-2012年12月在我院接受治疗的胸腔积液患者134例纳入纳入结核性胸膜炎组。选择同期在我院接受治疗的恶性胸膜腔积液患者84例纳入恶性胸腔积液组,两组患者在年龄、性别、体重、病症以及一些基础疾病差异均没有统计学意义(P0.05),具有明显的比较意义。行腺苷脱氨酶检测,并比较两组患者的检测结果;结果:结核性胸膜炎组腺苷脱氨酶阳性率为82.83%,恶性胸腔积液组腺苷脱氨酶阳性率为7.17%,两组患者腺苷脱氨酶阳性率比较,其结果具有显著的统计学意义(p0.01);结论:腺苷脱氨酶检测能够准确判断结核性胸膜炎,具有较高的临床应用价值,值得在临床上推广应用。     

腺苷脱氨酶测定在结核性胸膜炎中的应用

目的:探讨腺苷脱氨酶(ADA)测定在结核性胸膜炎的诊断价值和意义.方法:选择80例结核性胸膜炎患者作为结核组,选择80例非结核性胸膜炎患者作为非结核组,比较二组病人胸腔积液ADA活性及阳性率测定结果.结果:结核组胸腔积液ADA活性和阳性率,明显高于非结核组,差异有显著性(P＜0.01).结论:ADA 测定对结核性胸膜炎的诊断与鉴别诊断具有很高的价值,值得推广.     

胸水ADA活性检测对结核性胸膜炎的诊断价值

目的:评价胸水腺苷脱氨酶活性检测对结核性胸膜炎的诊断意义及疗效判断价值。方法:采用改良的Martineck法检测胸水ADA活性。病例共分两组,结核性胸膜炎组45例,非结核性胸膜炎组65例(癌性组35例,漏出性组30例)。比较两组ADA活性水平及结核性胸膜炎组治疗前、后ADA活性的变化。结果:结核性胸膜炎组胸水ADA活性为(71.5±20.3)U/L,明显高于非结核性胸膜炎组(P<0.05)。诊断结核性胸膜炎的敏感性为95.6%,治疗后结核性胸膜炎胸水ADA活性明显低于治疗前(P<0.05)。结论:胸水ADA活性检测诊断结核性胸膜炎具有高敏感性和高特异性,并可作为早期疗效判断的评价指标,值得临床广泛应用。     

胸水ADA活性检测对结核性胸膜炎的诊断价值

目的:通过检测胸水中腺苷脱氨酶活性对结核性胸膜炎的诊断及用药疗效观察。方法:通过速率法检测胸水ADA活性。本文对154例单纯性结核性胸膜炎,158例非结核性胸膜炎胸腔积液病例进行调查分析,比较两组胸水中ADA活性水平及结核性胸膜炎治疗前后ADA活性的变化。结果:结核性胸膜炎患者胸水中ADA活性为(55.6±16.8)U/L,非结核性胸膜炎患者胸水中ADA活性为(15.5±8.4)U/L(其中包括癌性胸水和漏出液)。前者胸水ADA明显高于后者(P<0.05),结核性胸膜炎组经过有效抗结核治疗后,胸水中ADA活性明显下降,而非结核性胸膜炎患者经过对症治疗后胸水中ADA活性无明显改变。结论:胸水ADA活性检测对诊断结核性胸膜炎具有高敏感性和高特异性,可作为结核性胸膜炎的诊断、鉴别诊断及疗效观察的重要指标。     

腺苷脱氨酶在结核性胸膜炎临床诊断中的价值

结核性胸膜炎诊断十分复杂,国内外漏诊、误诊病例不在少数,有关领域正不断探索更为有效的诊断方法,近年来,我院通过腺苷脱氨酶来诊断结核性胸膜炎,取得了良好的临床效果,现报告如下。     

腺苷脱氨酶在胸水诊断中的临床应用价值

目的　探讨胸水ADA在胸水诊断和抗结核治疗疗效观察中的应用价值。方法　 1 1 2例结核性胸水与 2 4例癌性胸水比较 ,在以雷米封、利福平为主的诊断性抗结核治疗前后测定胸水ADA值的改变。结果　 1 36例患者中ADA高值 99例 ,其中结核性 98例 ,癌性 1例。ADA高值在结核性胸水中敏感性为 87.5 %(98/1 1 2 ) ,特异性为 95 .8%(2 3/2 4 ) ,准确性为 89.0 %(1 2 1 /1 36)。ADA值初治时结核组(5 4 .63± 1 6.83u/L)与癌性组 (1 7.5 0± 9.78u/L)比较 ,P <0 .0 5 ,两者差异有显著性。结核性胸水ADA值治疗前 (5 4 .63± 1 6.83u/L)、后 (1 9.0 5± 6.35u/L)比较 ,P <0 .0 5 ,差异有显著性 ,癌性胸水ADA值治疗前 (1 7.5 0± 9.78u/L)、后 (1 5 .5 8± 6.0 9u/L)比较 ,P >0 .0 5 ,差异无显著性。结论　胸水ADA可以作为鉴别结核性与癌性胸水的指标 ,还可以作为抗结核治疗疗效观察的指标     

胸水腺苷脱氨酶测定对结核性和癌性胸膜炎的鉴别诊断价值

本文测定了31例结核性胸水,17例癌性胸水和5例其他胸水 ADA(腺苷脱氨酶)的活性.结果发现结核性胸水中 ADA 活性均值为63.2±28.8u/L,癌性胸水 ADA 活性均值为18.1±10.6u/L,差异非常显著(P<0.01).两种胸水 ADA 活性界线为31u/L.结核性胸水两例次在界线以下,其余均在界线以上,而癌性胸水除两例次血性胸水<31u/L 以外,其余均在界线以下.我们认为胸水 ADA 活性测定方法简单,敏感性和准确性高,对鉴别结核性和癌性及其他胸水有很高的价值.     

γ干扰素释放试验联合胸水腺苷脱氨酶在结核性胸膜炎中的诊断价值

目的 研究联合检测外周血γ干扰素释放试验（IGRA）以及胸水腺苷脱氨酶（ADA）在结核性胸膜炎中的诊断价值。方法 采集2014年1月至2015年6月淮南市第一人民医院42例临床诊断结核性胸膜炎伴胸腔积液患者的外周血进行TB-IGRA检测,并同时检测上述患者的胸水ADA值,并检测20例经过病理学确诊为恶性胸腔积液的患者的外周血IGRA及胸水ADA值进行比较,对各组数据进行统计学处理与分析。对临床诊断结核性胸膜炎伴胸腔积液组中同时IGRA阳性及胸水ADA值升高的患者给予标准方案抗痨治疗（2HREZ/4HR）,并观察临床疗效及转归。结果 42例临床诊断结核性胸膜炎伴胸腔积液患者的外周血IGRA阳性36例,胸水ADA值升高30例,两者同时阳性26例;20例恶性胸腔积液患者中,外周血IGRA阳性4例,胸水ADA值升高1例,两者同时阳性0例;两组间阳性率比较差异有统计学意义（P均<0.05）。对26例临床诊断结核性胸膜炎伴胸腔积液组中同时IGRA阳性及胸水ADA值升高的患者给予四联标准方案抗痨治疗,并配合胸水引流后,均取得了临床症状渐消失,随访半年以上胸水未再复发的良好治疗效果。结论 IGRA联合胸水ADA检测对结核性胸膜炎的诊断具有重要的价值。     

腺苷脱氨酶及结核抗体在结核性胸水诊断中的临床价值探讨

目的 :探讨腺苷脱氨酶 (ADA)及结核抗体 (TB Ab)对结核性胸水诊断的临床价值。方法 :对 88例结核性胸水及 75例恶性胸水进行ADA及TB Ab测定 ,分析它们对结核性胸水诊断的敏感性和特异性。结果 :结核性胸水组和恶性胸水组的ADA水平分别为 5 0 96± 16 2 4U/L和 14 5 9± 6 41U/L ,前者显著高于后者 (P <0 0 1) ;以ADA >2 7U/L为诊断结核性胸水阳性的界值 ,其敏感性为 94 3 % ,特异性为 97 3 % ;TB Ab对结核性胸水诊断的敏感性为 76 1% ,特异性为96 0 % ;若以这两项指标均呈阳性和其中一项为阳性作为诊断结核性胸水的依据 ,则其敏感性为 10 0 % ,特异性为91 7%。在 75例恶性胸水中 ,ADA的假阳性率为 2 7% ,TB Ab的假阳性率为 4 0 %。结论 :测定患者胸水中的ADA及TB Ab ,对结核性胸水的诊断及结核性与恶性胸水的鉴别诊断均有重要的临床意义 ,二者联合检测 ,其临床意义更大     

胸水和血清腺苷脱氨酶联合血清结核抗体检测对结核性胸膜炎的临床诊断价值

目的探讨胸水及血清腺苷脱氨酶(ADA)联合血清结核抗体(TB-AB)检测的阳性符合率对结核性胸膜炎的诊断价值。方法对37例结核性胸膜炎患者的胸水及血清ADA和血清TB-AB进行检测,以及23例非结核性胸膜炎患者的胸水及血清ADA和血清TB-AB进行检测。结果结核组中胸水ADA阳性率67.6%;血清ADA阳性率62.2%;血清TB-AB阳性率70.3%;以胸水ADA/血清ADA1.00为临界值其阳性率81.1%;以上阳性率均显著高于非结核组,差异均有统计学意义(P0.05)。结核组中胸水ADA活性和胸水/血清ADA明显高于非结核组,差异有统计学意义(P0.05);结核组血清ADA活性与非结核组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结核性胸膜炎诊断中胸水ADA、血清ADA、胸水/血清ADA及血清中TB-AB的敏感性分别为67.6%、62.2%、81.1%和70.3%,特异性分别为100.0%、87.0%、82.6%和91.3%。结论胸水及血清ADA水平和血清TB-AB的检测对结核性胸膜炎和非结核性胸膜炎具有诊断和鉴别诊断价值。