高分辨磁共振联合小FOV弥散加权成像在直肠癌分期中的应用价值

目的探讨高分辨磁共振联合小视野(FOV)弥散加权成像(DWI)在直肠癌分期中的应用价值。方法 79例直肠癌患者,均接受高分辨磁共振T2WI序列与DWI扫描,比较DWI、T2WI、DWI联合T2WI对直肠癌分期的诊断准确率。结果 79例患者术后病理检查结果显示,直肠癌T分期为:18例患者为T1期, 27例患者为T2期, 21例患者为T3期, 13例患者为T4期;直肠癌N分期为:37例患者为N0期, 26例患者为N1期, 16例患者为N2期。DWI诊断直肠癌T1分期的准确率为33.33%, T2分期的准确率为74.07%, T3分期的准确率为90.48%, T4分期的准确率为84.62%,总诊断准确率为70.89%。T2WI诊断直肠癌T1分期的准确率为72.22%, T2分期的准确率为81.48%, T3分期的准确率为95.24%, T4分期的准确率为92.31%,总诊断准确率为84.81%。DWI联合T2WI诊断直肠癌T1分期的准确率为94.44%, T2分期的准确率为96.30%, T3分期的准确率为100.00%, T4分期的准确率为100.00%,总诊断准确率为97.47%。DWI联合T2WI诊断直肠癌T分期的总准确率均高于DWI、T2WI,且T2WI总诊断准确率高于DWI,差异均具有统计学意义(P<0.05)。DWI联合T2WI诊断直肠癌N0分期的准确率为89.19%, N1分期的准确率为61.54%, N2分期的准确率为68.75%,总诊断准确率为75.95%。结论高分辨磁共振联合小FOV DWI可对直肠癌分期进行有效诊断,可为临床治疗方案制定提供参考。     

磁共振T2加权成像联合弥散加权成像在老年直肠癌术前TN分期中的应用价值

目的探讨磁共振T2加权成像联合弥散加权成像在老年直肠癌术前TN分期中的应用价值。方法以2018年1月～2020年12月肿瘤科收治的74例老年直肠癌手术患者为研究对象,全部患者术前均接受磁共振检查,采用常规T2加权成像与弥散加权成像,以术后病理诊断结果为金标准,评价磁共振联合成像进行TN分期的准确率与一致性。结果磁共振T2加权成像联合弥散加权成像诊断T分期:T₁期7例、T₂期14例、T₃期28例、T₄期25例,基于金标准,诊断准确70例,准确率94.59%,误诊4例,均为高估,一致性检验Kappa值为0.832(P <0.05)。诊断N分期:N₀期13例、N₁期37例、N₂期24例(32.43%),基于金标准,诊断准确64例,准确率86.49%,误诊10例,包括7例高估和3例低估,一致性检验Kappa值为0.755(P <0.05)。结论磁共振T2加权成像联合弥散加权成像术前诊断老年直肠癌TN分期准确率较高,与术后病理诊断结...     

3T磁共振多功能成像对直肠癌术前T分期的诊断价值

目的 应用3T磁共振(MR)多功能成像对直肠癌行术前T分期诊断,与术后病理对比,评估其应用价值.方法 回顾分析我院2019年1月至2020年10月术后病理确诊并分期的直肠癌患者93例,术前以MR行弥散加权(DWI)、高分辨(HR)、动态增强(DCE)扫描,采用Kappa分析评价MR诊断T分期与病理诊断的一致性,用F检验...     

早期子宫内膜癌MRI与手术病理分期的比较研究

目的与手术病理分期比较,回顾性分析MRI对早期子宫内膜癌术前分期的准确性和判断肿瘤分级的价值。方法对122例经分段诊刮和手术病理证实的早期(Ⅰ-Ⅱ期)子宫内膜癌病例进行MR自旋回波T1WI、T2WI和DWI成像检查,观察肿瘤的信号、肿瘤范围、结合带显示及宫颈累及情况,测量ADC值,并进行T2WI和T2WI+DWI分期。结果 Ia期25例,Ib期64例;Ⅱ期33例。与正常子宫内膜相比,肿瘤T1WI呈等信号,T2WI呈高信号,DWI为明显高信号,增强后表现为中度强化。T2WI分期的敏感度为89.3%,特异度为91.0%,T2WI+DWI分期的敏感度为94.3%,特异度为93.5%。结论 T2WI联合DWI更有利于提高早期子宫内膜癌分期的准确性和判断肿瘤的分化程度。     

磁共振弥散加权成像在直肠癌术前评估的应用价值

目的:探讨核磁共振直肠成像结合增强扫描技术诊断直肠肿瘤的临床应用价值。方法:选择门诊诊查的60例经纤维电子结直肠镜诊断为直肠癌的患者,所有患者行核磁共振常规序列及弥散加权成像(DWI)扫描,结果采用双盲法判读。对60例直肠癌患者进行MRI术前影像T、N分期,患者都在行结肠癌手术治疗后取组织验证,术后标本采用世界癌症学会(WJCC)的标准进行评判,通过统计学软件对病理及影像学的淋巴结分期、肿瘤分期进行统计分析。结果:统计学分析结果显示60例直肠癌患者中病理学和MRI一致性较好(Kappa=0.893,P=0.000),术前MRI的T分期正确52例,过高分期4例,过低分期4例;统计学分析结果显示病理学和MRI对N分期一致性中等(Kappa=0.452,P=0.000),术前MRI的N分期正确例数有49例,过高分期6例,过低分期5例。结论:应用核磁共振成像联合DWI技术诊断直肠癌及进行术前分期具有很好的前景及重要的临床价值。MRI联合DWI呈现的结果直观、具体,能显示直肠癌的具体特点和相应部位,可以明显提高对直肠癌的检出率。MRI联合DWI技术对直肠癌术前T、N分期都有较好的准确性。     

3.0 T磁共振T2加权成像弥散加权成像联合运用动态增强对前列腺病变的诊断价值

<正>前列腺疾病是中老年男性最常见的生殖系统疾病,前列腺癌在老年男性恶性肿瘤中居第二位~([1]),成为威胁老年男性健康的重要疾病之一。前列腺癌患者的预后取决于早期诊断和正确分期,磁共振成像(MRI)已成为前列腺癌诊断和分期的最佳影像检查方法,包括常规成像序列[T1加权成像(T1WI)、T2加权成像(T2WI)]和功能成像序列[弥散加权成像(DWI)、动态对比增强(DCE)-MRI等]。二者互相弥补,可     

3.0T MRI-SWI检查用于颅内海绵状血管瘤诊断的价值(附30例分析)

目的通过回顾性分析经手术病理证实的30例颅内海绵状血管瘤患者的磁共振图像,探讨3.0T MRI-SWI序列对海绵状血管瘤的诊断价值。方法回顾性分析2014年6—12月经手术病理证实的30例颅内海绵状血管瘤患者的磁敏感加权成像(SWI)和常规MRI序列(T1WI、T2WI,DWI)图像,比较各组影像的特点及病灶的检出率。结果 T1WI、T2WI、DWI、SWI诊断颅内海绵状血管瘤阳性率分别为50%、60%、80%、100%,SWI病灶检出阳性率明显高于T1WI、T2WI、DWI,差异均有统计学意义(P<0.05);且同一病灶SWI检出范围更广。结论 SWI检查对颅内海绵状血管瘤检出率明显高于常规MRI序列,可检出更多的微小病症,有较高的临床应用价值。     

T2加权成像联合弥散加权成像及动态增强扫描对膀胱憩室癌的诊断价值

目的：探讨T2加权成像（ T2WI）联合弥散加权成像（ DWI）及动态增强扫描对膀胱憩室癌的诊断价值。方法选取2013年3月—2014年1月我院收治的40例疑似膀胱憩室癌患者,对其行包括 DWI的MRI检查和MRI平扫,并分析T2 WI联合DWI及动态增强扫描与术后病理分析结果的一致性及其对膀胱憩室癌的诊断价值。结果术后病理分析结果显示,膀胱憩室癌患者36例,非膀胱憩室癌患者4例;T2WI＋DWI＋动态增强扫描分析结果显示,膀胱憩室癌患者34例,非膀胱憩室癌患者6例。T2WI＋DWI＋动态增强扫描诊断膀胱憩室癌的灵敏度、特异度、误诊率、漏诊率、阳性预测值及阴性预测值分别为91.7%、75.0%、25.0%、83.3%、97.1%和50.0%。结论 T2 WI＋DWI＋动态增强扫描对膀胱憩室癌有较高的诊断价值。     

3.0T高场磁共振对直肠癌T分期的预估价值研究

目的 探讨直肠癌T分期的3.0T磁共振成像(MRI)征象与病理学之间的关系及指导临床治疗方案的价值.方法 对56例经术前病理证实的直肠癌患者进行3.0T MRI检查,按浸润情况进行影像学归类、分析及分期,并与术 后病理组织学T分期进行对比.结果 56例直肠癌患者的T分期在3.0T高场磁共振下的诊断正确率为85.7％,≤T2～T4期的诊断准确率分别为91.1％、85.7％和94.6％,MRI显示的肿瘤浸润情况与术后病理组织学T分期相关性较强(r=0.774,P＜0.01).结论 3.0T高场MRI对直肠癌的T分期有一定帮助,准确率较高,有助于临床手术方案的制订及预后评估.     

DCE-MRI联合DWI在卵巢肿瘤中的应用价值

目的 研究将MR动态增强(DCE-MRI)联合扩散加权成像(DWI)应用于卵巢肿瘤患者中的作用与效果。方法 选取62例2019年11月—2020年12月固始县妇幼保健院接收并对其进行检测的卵巢肿瘤患者,对全部患者借助DCE-MRI、DWI进行检测,把手术病理检测作为金标准,比较应用的效果。结果 全部患者经过手术病理检出良性肿瘤共43例,成熟性囊性畸胎瘤、浆液性囊腺瘤、黏液性囊性瘤、子宫内膜异位囊肿、纤维卵泡膜细胞瘤依次是17、4、4、10、8例;恶性肿瘤共19例,浆液性囊腺癌、子宫内膜样腺癌、黏液性囊腺癌、透明细胞癌、移行细胞癌依次是7、6、2、2、2例。良性的T1WI体现出相等或是稍低信号,T2WI体现出高信号。DWI体现出等信号,DCE-MRI大多体现出渐进性强化。恶性的T1WI体现出等-低信号,T2WI体现出混杂信号,DWI体现出混杂高信号,DCE-MRI部分病灶体现出快进快出型强化,部分病灶体现出快进慢出型强化。联合检测的阳性预测值、阴性预测值、敏感性、特异性都显著高于DCE-MRI、DWI,而其中,阴性预测值、敏感性具有显著性的差异,P<0.05。良性的表观弥散系数(A...     

T3、T4分期低位直肠癌术前联合放化疗的疗效评价

目的 探讨联合术前放化疗对T3～T4分期低位直肠癌患者的临床价值.方法 选择2006年1月～2009年12月T3～T4分期低位直肠癌患者102例,随机分为两组,A组52例术前联合放化疗;B组50例直接手术.术前放疗总剂量为30 Gy,每周5次,每次3 Gy,放疗开始第1周即予奥沙利铂+5-氟尿嘧啶(5-Fu)+四氢叶酸化疗,放疗结束2周后手术.结果 A组患者均耐受放、化并完成治疗计划;A组保肛率大于B组(67.3%vs.48.0%,P<0.05);A组术后病理分期低于B组(P<0.05).结论 低位直肠癌术前放化疗安全可靠,可提高保肛手术成功率,改善患者预后及生活质量.     

探讨MR扩散成像对诊断直肠癌外膜侵犯及评估肿瘤分化程度的应用价值

目的 探讨MR扩散成像对诊断直肠癌外膜侵犯及评估肿瘤分化程度的应用价值.方法 对41例直肠癌临床资料进行回顾性分析,术前均采用Philip Achieva 3.0TMR扫描仪,检查序列包括T1WI、T2WI、DCE-MRI及DWI,并与术后病理切片标本对照,观察评估DWI序列与常规序列对直肠外膜是否受侵犯进行比较;同时...     

磁共振与多层螺旋CT对直肠癌术前分期诊断的价值研究

目的探讨磁共振成像(MRI)与多层螺旋CT(MSCT)对直肠癌术前分期诊断的价值。方法对58例经临床拟诊直肠癌患者行磁共振和多层螺旋CT检查,然后将影像观察结果与术后病理结果相比较。结果经手术病理证实的直肠癌50例,在手术后对所有的患者进行病理分期:T1期2例,T2期5例,T3期38例,T4期5例;多层螺旋CT手术前T分期的准确性可以达到82%(41/50),磁共振术前T分期的准确性可以达到90%(45/50);结论与MSCT相比较,MRI动态增强加脂肪抑制以及延迟扫描对于早期病变的显示,区分T2和T3、T3和T4都有其潜在的优势,对T分期诊断的准确性高于MSCT。     

MRI联合DWI对结直肠癌病变的诊断意义

目的探讨分析MRI联合DWI对结直肠癌病变的诊断意义。方法选取2016年6月～2018年6月入住我院进行治疗的50例结直肠癌病变患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为两组,25例对照组患者采用MRI进行诊断,25例观察组采用MRI联合DWI进行诊断,两组在T分期可以分为T1～2期、T3期、T4期,在N分期分别N0期、N1期、N2期。对比两组患者诊断后的结果。结果观察组的T分期检出结果优于对照组,在临床上差异有统计学意义(P 0.05);观察组的N分期检出结果优于对照组,在临床上差异有统计学意义(P 0.05);两组检出率比较,在临床上差异有统计学意义(P 0.05)。结论 MRI联合DWI能提高结直肠癌病变患者术前的检出率和术后T分期和N分期的符合率,在临床上具有较高的价值,在临床上可以推广应用。     

多层螺旋CT动态增强在结直肠癌术中分期的诊断价值及与肿瘤标志物的相关性研究

目的 探讨多层螺旋CT动态增强在结直肠癌术中分期诊断效果及与肿瘤标志物的关系。方法 选择2019年5月至2021年6月收治的结直肠癌患者79例作为研究对象,患者均行手术治疗,并完成术中病理TN分期,术前均行多层螺旋CT检查,并与手术病理TN分期结果比较,分析其诊断价值;对所有结直肠癌患者均选择电化学发光法测定癌胚抗原（CEA）、细胞角蛋白19片段抗原（CYFRA21-1）、肿瘤相关抗原125(CA125)及肿瘤相关抗原19-9(CA19-9),并对患者多层螺旋CT动态增强检查结果和肿瘤标志物完成相关性分析。结果 79例患者术中T分期诊断,多层螺旋CT动态增强检查与术中T分期诊断总准确率为80.00%(60/75);79例患者术中N分期诊断N0期46例,N1期21例,N2期12例,多层螺旋CT动态增强检查与术中T分期诊断总准确率为78.67%(59/75);Pearson相关性分析结果表明：多层螺旋CT动态增强下肿瘤分期诊断符合率与肿瘤标志物CEA、CA125、CYFRA21-1及CA19-9水平呈正相关（P <0.05）。结论 多层螺旋CT动态增强在结直肠癌术中分期中诊断符合率高...     

扩散加权成像联合T2加权成像对子宫内膜癌的诊断及分期价值

目的 探讨扩散加权成像（DWI）联合T₂加权成像（T₂WI）对子宫内膜癌的诊断及分期的价值。方法 回顾性分析安徽医科大学附属六安医院2013年3月至2017年6月就诊且经手术病理证实的21例子宫内膜癌患者DWI及T₂WI表现,判断其浸润深度及范围,并与术后病理结果进行对比。结果 21例患者中,Ⅰ期16例（76.19%）,病变在T₂WI序列上信号呈不均匀增高,DWI序列呈稍高及高信号,低信号的子宫基质带完整;Ⅱ期4例（19.05%）,DWI序列呈高信号,子宫基质带连续性中断;Ⅲ期1例（4.76%）,DWI序列呈明显高信号,病变穿透浆膜层。1例Ⅰ期被误判为Ⅱ期。结论 DWI联合T₂WI可提高子宫内膜癌诊断的准确性和特异性,也利于对其进行分期。     

3.0 T磁共振多序列成像在肛瘘诊断分型中的应用效果分析

目的 探究3.0 T磁共振多序列成像在肛瘘诊断和临床分型判断中的应用价值.方法 回顾性分析56例肛瘘患者临床及影像学资料,所有患者均行3.0 T磁共振多序列成像检查,检查序列包括T1加权成像(T1WI)、T2加权成像(T2WI)、T2WI抑脂序列、扩散加权成像(DWI)序列和增强扫描,分析肛瘘不同扫描序列影像学特征,比...     

DWI、FLAIR对超急性、急性脑梗塞的诊断价值

目的:探讨磁共振弥散加权成像(DWI)、液体反转恢复(FLAIR)成像序列对超急性、急性脑梗塞的诊断价值。方法:对56例超急性、急性脑梗塞患者的常规的MIR、FLAIR、DWI图象进行比较分析。结果:16例超急性脑梗塞患者DWI、FLAIR、T2WI阳性发现率分别为93.75%、60%、50%;40例急性脑梗塞患者DWI、FLAIR、T2WI阳性发现率分别为100%、90%、87.5%。结论:在超急性、急性脑梗塞对病灶的显示DWI优于FLAIR和T2WI,、而DWI和T2WI相比无显著差异。     

磁共振T1WI、T2WI、T2FLAIR、DWI、CE—T1WI对肺癌脑转移检出率的比较观察

目的 比较磁共振T1WI及T2WI、液体衰减反转恢复(T2FLAIR)序列、MR扩散加权成像(DWI)序列、T1WI常规剂量增强扫描(CE-T1WI)序列.对肺癌脑转移的检出率,优化脑转移瘤MR扫描序列.方法 回顾性分析54例肺癌脑转移T1WI、T2WI、T2FLAIR、DWI、CE-T1WI的MR图像,由两组2人MR影像科医生分别应用双盲法统计病灶的个数.结果 T1WI检出病灶241个,检出率58.4%;T2WI检出病灶296个,检出率71.7%;T2FLAIR检出病灶357个,检出率86.4%;DWI检出病灶253个,检出率61.3%;CE-T1WI序列扫描,检出病灶413个,检出率100%.其中56个,在T1WI、T2WI、T2FLAIR和DWI扫描中未能检出,而在CE-T1WI序列中检出.结论 采用5种序列联合扫描,能提高小转移灶的检出率,而增强序列CE-T1WI为最佳的扫描序列.     

弥散加权成像在颅内表皮样囊肿的鉴别诊断作用

目的探讨弥散加权成像(DWI)对颅内表皮样囊肿的检出敏感性。评价DWI对颅内表皮样囊肿的临床应用价值。方法对31例通过临床手术、病理证实的颅内表皮样囊肿的患者行回顾性研究。所有病例均行常规序列(T1Wl、T2WI)及液体衰减反转恢复序列(FLAIR)、弥散加权成像(DWI)。将常规检查结果与DWI进行对比,结果常规检查(T1Wl、T2WI)、FLAIR、DWI诊断颅内表皮样囊肿的敏感性分别为54.8%、77.4%、93.5%。三者均具有明显统计学差异。本组颅内表皮样囊肿DWI像上绝大多数呈明显高信号。结论 DWI较常规检查序列及液体衰减反转恢复序列对检出颅内表皮样囊肿具有很高敏感性;DWI可以在表皮样囊肿的鉴别诊断及判断是否复发中能提供很大的帮助。