阿维 A 胶囊口服联合外用他扎罗汀倍他米松乳膏治疗斑块型银屑病的临床效果

目的 分析外用他扎罗汀倍他米松乳膏与口服阿维A胶囊在治疗斑块型银屑病中的应用效果。方 法 选取2020年8月-2022年8月我院收治的172例斑块型银屑病患者为研究对象,随机分对照组与试验组, 各86例。对照组给予阿维A胶囊口服治疗,试验组给予阿维A胶囊口服联合外用他扎罗汀倍他米松乳膏治 疗,比较两组临床疗效、皮肤病生活质量、皮损情况及不良反应发生情况。结果 试验组治疗总有效率为 97.67%,高于对照组的87.21%（P＜0.05）;试验组治疗后PASI、DLQI评分低于对照组（P＜0.05）;两组 不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 斑块型银屑病治疗中,口服阿维A胶囊联合外 用他扎罗汀倍他米松乳膏治疗的效果确切,可有效改善患者的生活质量和皮损情况,且不增加不良反应。     

阿维A治疗寻常型银屑病疗效观察

银屑病（psoriasis）是一种常见的慢性复发性炎症性皮肤病。所有皮损均有特征性的白色鳞屑和点状出血,好发于头皮、甲、四肢伸侧、肘、膝、脐和骶部,可对称出现,发展缓慢,也可突然发生。有时患者出现有瘙痒、灼热等主观症状并感不适。2004年3月～2006年9月,我们对103例寻常型银屑病患者服用阿维A（重庆华邦制药厂生产）治疗并进行了系统观察,现将结果报道如下。     

光量子"取斑王"治疗色素增加性皮肤病216例

色素增加性皮肤病如雀斑、黄褐斑、脂溢性角化病等是一组常见的影响皮肤美容的疾病。自2004年3月～2004年12月，笔者应用光量子“取斑王”治疗各种色素增加性皮肤病患者216例，获良好效果，现报道如下。     

阿维A治疗重症银屑病的疗效观察

目的:观察阿维A治疗重症银屑病的临床疗效.方法:33例患者采用口服阿维A30-40mg/d治疗,3-4周见效后减为20mg/d,疗程12-16周.结果:红皮病型银屑病及脓疱型银屑病有效率分别为80%和95.65%.结论:阿维A对重症银屑病有较好的治疗效果.     

皮肤病光动力疗法系列讲座（六）——光动力疗法治疗红斑鳞屑性皮肤病

光动力疗法（photodynamic therapy,PDT）在皮肤科主要应用于治疗各种非黑素瘤皮肤肿瘤及其癌前病变,以及用于痤疮、化脓性汗腺炎、嫩肤等,此外还可用于银屑病、扁平苔藓、硬化萎缩性苔藓、硬皮病、皮肤T淋巴细胞瘤、斑秃、寻常疣、Dariers病以及皮肤癣菌病等。本章主要介绍光动力疗法对银屑病、扁平苔藓、硬化萎缩性苔藓、慢性苔藓样糠疹等红斑鳞屑性皮肤病的治疗。     

阿维A胶囊联合复方甘草酸苷治疗银屑病的效果和安全性

探讨使用阿维A胶囊联合复方甘草酸苷治疗银屑病的有效性及安全性。方法 选取2022年 1月-2023年1月容城县人民医院收治的82例银屑病患者为研究对象,将其随机分为对照组和研究组,每组 41例。对照组使用阿维A胶囊治疗,研究组使用阿维A胶囊联合复方甘草酸苷治疗,比较两组临床疗效、 生活质量和不良反应发生情况。结果 观察组治疗总有效率为97.56%,高于对照组的78.05%（P ＜0.05）; 两组治疗后生活质量各项评分均高于治疗前,且观察组高于对照组（P ＜0.05）;观察组不良反应发生率为 7.32%,低于对照组的26.83%（P ＜0.05）。结论 阿维A胶囊联合复方甘草酸苷治疗银屑病,可提高治疗效 果,改善患者生活质量,且安全性高。     

阿维A治疗巨大型尖锐湿疣15例临床疗效分析

尖锐湿疣(condyloma acuminatum,CA)是由人类乳头状瘤病毒(human papillomavirus,HPV)感染所致的生殖器肛周增生性损害,是常见性传播疾病之一.其治疗方法有激光、冷冻、电灼及外用药物等.阿维A是第二代维A酸类药物,临床上常用于治疗角化异常性皮肤病、HPV感染性疾病甚至肿瘤等[1].     

健脾解毒汤联合阿维A 治疗红皮病型银屑病的临床效果

目的 探究健脾解毒汤联合阿维A治疗红皮病型银屑病的临床效果。方法 选取2018年7月-2022年7月 于新疆医科大学第一附属医院昌吉分院就诊的红皮病型银屑病患者56例,按照随机数字表法分为观察组和 对照组,每组28例。对照组采用阿维A进行治疗,观察组在对照组基础上采用健脾解毒汤进行治疗,比较两 组临床疗效、促炎细胞因子[肿瘤坏死因子（TNF-ɑ）、白细胞介素6（IL-6）、白细胞介素8（IL-8）]水 平、银屑病皮损面积严重程度（PASI评分）、皮肤病生活质量指数（DLQI）评分、中医证候积分及 不良反应发生情况。结果 观察组治疗总有效率为96.42%,高于对照组的82.14%（P ＜0.05）;观察组 治疗后TNF-ɑ、IL-6、IL-8水平低于对照组（P ＜0.05）;观察组治疗后PASI及DLQI评分低于对照 组（P ＜0.05）;观察组治疗后中医证候积分低于对照组（P ＜0.05）;两组不良反应发生率比较,比较差 异无统计学意义（P ＞0.05）。结论 健脾解毒汤联合阿维A治疗红皮病型银屑病具有较好的效果,能降低 促炎性细胞因子水平,改善患者临床症状,具有一定的安全性。     

中波紫外线治疗色素减退性皮肤病

目的：探讨在黄种人中应用中波紫外线(UVB)治疗色素减退性皮肤病的方法、效果及影响因素。方法：应用中波紫外线治疗白癜风、妊娠纹、色素减退性瘢痕等色素减退性皮肤病共40例。结果：中波紫外线治疗色素减退性皮肤病的有效率分别为：白癜风60％；妊娠纹80％；色素减退性瘢痕60％；三种疾病的治疗效果无统计学差异。治疗效果与皮损面积有关，面积较小者治疗效果较好，不良反应较轻。结论：中波紫外线是一种安全有效的治疗常见色素减退性皮肤病的方法。     

32P在皮肤病治疗中的应用

目的：通过回顾和总结^32P治疗血管瘤、瘢痕疙瘩、神经性皮炎和限局性银屑病共6483例的疗效，评价^32P在皮肤病治疗中的意义。方法：草莓状血管瘤，鲜红斑痣、瘢痕疙瘩、神经性皮炎和限局性银屑病采用^32P贴敷治疗，海绵状血管瘤采用^32P胶体注射治疗，混合型血管瘤采用^32P胶体注射和^32P贴敷相结合的方法治疗。结果：^32P对血管瘤的治愈率在85％以上，对神经性皮炎和限局性银屑病的治愈率分别达到69．2％和48．3％，对瘢痕疙瘩的冶愈率仅为18．1％，而对鲜红斑痣的好转率仅为78．9％。结论：^32P对多种皮肤病具有满意疗效，正确合理的利用^32P对皮肤病的治疗具有重要意义。     

银屑病相关性肾病6例临床与病理分析

银屑病是一种常见且易复发的慢性炎症性、增生性皮肤病,而银屑病相关性肾病是银屑病引起的以血尿、蛋白尿、水肿、高血压甚至肾功能损害为主要表现的继发性肾损害。近年来,银屑病相关性肾病的发病率有增高趋势,报道逐渐增多,现将我院5年来收治的6例银屑病相关性肾病总结报道如下。     

308 nm准分子激光治疗银屑病的机制与临床应用

银屑病是一种常见的慢性炎症性皮肤病。通常病情较为顽固,易反复发作,目前研究表明本病的发生与遗传、免疫环境等多种因素密切相关。尽管多种方法可治疗本病,但均非特效。自1925年Goekerman首次采用中波紫外线(ultravioletB,UVB)和焦油联合治疗银屑病取得较好的临床疗效以来,光     

中药药浴治疗皮肤病312例

药浴是中医中药的一种传统治疗方法,在皮肤科领域众多的治疗方法中占有重要位置。我院１９９６～１９９８年通过药浴治疗３１２例皮肤病患者,取得了满意效果,报告如下。１　临床资料３１２例皮肤病患者中男１７４例,女１３８例,年龄１３～７５岁。病程３～１２年。其中湿疹１３２例,银屑病９８例,神经性皮炎５０例,接触性皮炎１８例,多形红斑８例,扁平苔癣６例。２　方法①３１２例病人均采用浴缸浸泡法。依不同病的证型给予不同的药浴液。如银屑病进展期,皮疹色鲜红,不断增多、扩大,搔痒明显,伴口苦、舌干、尿短赤、舌红、苔…     

第一讲色素性皮肤病的概述与分类

色素增加性皮肤病是一类常见的有碍美容的色素障碍性疾病，可由遗传、环境等因素引起，常影响患者的自信心、外在形象及社交等，多数求治心切。因其存在普遍性，应广大读者要求，我刊特邀广州军区总医院皮肤科杨慧兰主任等专家撰文进行专题讲座，就色素增加性皮肤病的病因、发病机理和临床经验及目前的治疗进展等进行深入讨论，欢迎广大读者来信来函交流。相关章节具体如下： 第一讲：色素性皮肤病的概述与分类；第二讲：黄褐斑的治疗；第三讲：雀斑的治疗；第四讲：色素细胞性肿瘤；第五讲：色素性皮肤病的鉴别诊断；第六讲：色素性皮肤病的治疗及进展；第七讲：激光在色素性皮肤病中的应用；第八讲：常见色素增加性皮肤病的中医诊治；第九讲：色素增加性皮肤病激光治疗后的护理。[编者按]     

阿维A联合阿达木单抗调控MAPK/NF-κB通路对银屑病小鼠模型的疗效及Th17/Th22、DC水平的影响研究

目的:探讨阿维A联合阿达木单抗调控丝裂原活化蛋白激酶(Mitogen-activated protein kinases,MAPK)/核转录因子κB(NF-κB)通路对银屑病小鼠模型的疗效及辅助性T细胞17(T helper cell 17,Th17)/Th22、树突状细胞(Dendriticcells,DC)水平的影响研究。方法:将BALB/c雌性小鼠作为研究对象,背部涂抹咪喹莫特乳膏构建银屑病小鼠模型,并随机分为模型组、干预组即阿维A组、阿达木单抗组以及阿维A联合阿达木单抗组,模型组注射生理盐水,干预三组分别给予阿维A灌胃、阿达木单抗静脉注射以及阿维A灌胃联合阿达木单抗静脉注射,干预治疗7d后动态观察各组小鼠皮损变化情况并进行皮损面积和严重程度指数(Psoriasis area and severity index,PASI)评分,比较各组小鼠外周血炎症因子表达水平以及Th17/Th22细胞以及DC水平,采用Western-blot法测定各组小鼠皮损组织中NF-κB蛋白水平。结果:与模型组相比,阿达木单抗组、阿维A组和阿达木单抗联合阿维A组三组小鼠鳞屑程度和鳞屑厚度明显减轻,红斑面积缩小,皮损症状明显缓解,其中阿达木单抗联合阿维A组皮损改善程度最显著,PASI评分上升趋势最缓慢。干预后7d,阿达木单抗组、阿维A组和阿达木单抗联合阿维A组三组小鼠血清IL-17、IL-21、IL-23、IFN-γ、TNF-α等炎症因子水平、外周血Th17/Th22细胞及DC水平相比模型组明显下降,差异有统计学意义(P0.05);且联合用药组各炎症因子表达水平明显低于阿达木单抗组和阿维A组,差异有统计学意义(P0.05)。阿达木单抗组、阿维A组和阿达木单抗联合阿维A组三组皮损组织NF-κB蛋白相对表达水平明显下降,差异有统计学意义(P0.05);且联合用药组NF-κB蛋白水平相对表达水平明显低于阿达木单抗组、阿维A组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:阿维A联合阿达木单抗可能通过调控MAPK/NF-κB通路影响银屑病小鼠Th17/Th22、DC水平,从而抑制炎症反应和改善银屑病症状。     

血浆置换治疗重症皮肤病68例

目的：观察血浆置换疗法在治疗重症炎症性和自身免疫性疾病中的作用。方法：选择68例经过皮质类固醇激素和／或免疫抑制剂等治疗后仍难控制病情的结缔组织病、大疱性皮肤病及重型银屑病等患者，采用COBE Spectra血液成分分离机连续性血浆置换方式。结果：91．18％获得满意疗效(62／68)，2例出现不良反应。结论：血浆置换疗法有助于病情的缓解及稳定并维持药物疗效，不失为一种较为理想的辅助治疗方法。     

火针联合治疗在瘙痒性皮肤病中的临床应用进展

目前火针治疗在皮肤科疾病中的应用越来越广泛，并取得满意疗效，尤其火针联合治疗在瘙痒 性皮肤病的治疗中独具优势，较单用火针疗效更佳。本文对火针在瘙痒性皮肤病的临床应用情况进行综 述，归纳总结火针的中西医止痒机理，以期为临床治疗及相关研究提供参考与借鉴。     

甲砜霉素联合阿维A胶囊对寻常性银屑病患者外周血VEGF、OPN、IL-17、IL-18表达的影响研究

目的:研究甲砜霉素联合阿维A胶囊对寻常性银屑病患者外周血血管内皮生长因子(VEGF)、骨桥蛋白(OPN)、白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-18(IL-18)表达的影响。方法:选取2016年9月-2017年8月笔者医院收治的73例寻常性银屑病患者,根据随机数字法分为观察组(39例)和对照组(34例)。对照组使用阿维A胶囊,观察组在此基础上联合使用甲砜霉素。比较两组患者临床疗效,外周血VEGF、OPN、IL-17、IL-18表达,血液流变学指标及不良反应。结果:治疗后,观察组临床总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后观察组的外周血VEGF、OPN、IL-17、IL-18表达显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组全血高切粘度、全血低切粘度、血沉、红细胞比积、变形指数显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组和对照组不良反应率比较无显著差异(P0.05)。结论:甲砜霉素联合阿维A胶囊能有效降低寻常性银屑病患者外周血VEGF、OPN、IL-17、IL-18水平,临床疗效良好。     

Q开关Nd:YAG激光治疗色素增加性皮肤病128例临床疗效分析

目的：观察Q开关Nd：YAG激光治疗色素增加性皮肤病临床疗效与美容效果以及治疗次数。方法：Q开关Nd：YAG激光(1064nm、532nm波长)治疗128例色素增多性皮肤病，观察并分析其疗效和美容效果。结果：Q开关Nd：YAG激光治疗色素增多性皮肤病的治疗有效。其中对文眉、雀斑、脂溢性角化、色素痣等总有效率为96％以上，治疗次数为1-4次。结论：Q开关Nd：YAG激光治疗色素增加性皮肤病特别是错误文眉治疗效果好。     

阿维A对银屑病患者的治疗效果及相关细胞因子水平变化研究

目的:探讨阿维A对银屑病患者的治疗效果及对细胞因子水平的影响。方法:选取笔者医院2016年4月-2018年10月收治的银屑病患者114例,根据治疗方法不同分为两组。对照组给予免疫调节、皮质类固醇激素等药物并配合抗炎保肝等对症治疗,观察组在对照组基础上给予阿维A治疗,分析两组患者治疗后的临床疗效。结果:观察组总有效率为84.21%,对照组为66.67%,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗前银屑病面积严重程度指数(Psoriasis area and severity index,PASI)评分组间比较,差异不具有统计学意义(P0.05);治疗后观察组PASI评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗前超氧化物歧化酶(Superoxide Dismutase,SOD)、过氧化脂质(Lipoperoxides,LPO)、过氧化氢酶(Catalase,CAT)、缺氧诱导因子-1α(Hypoxic Induction Factor-1α,HIF-1α)、白细胞介素-17(Interleukin-17,IL-17)、血管内皮细胞生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)水平组间比较,差异不具有统计学意义(P0.05)。治疗后观察组SOD、CAT水平高于对照组,LPO、HIF-1α、IL-17、VEGF水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:阿维A治疗银屑病可缩小皮损面积,降低HIF-1α、IL-17、VEGF的表达水平,改善氧化应激状态。